Care sunt tipurile de orbire?

În oftalmologie, există diferite tipuri de orbire - de la pierderea completă a vederii la parțial. În funcție de cauzele deficienței de vedere, ambii ochi sau doar unul dintre ei pot suferi de acest lucru. Viziunea umană este principalul organ al simțurilor prin care vine informația din lumea exterioară, iar pierderea ei afectează negativ calitatea vieții și a muncii.

Orbirea parțială sau completă nu este asociată numai cu patologii biologice, ci depinde și de siguranța locului de muncă, a mediului de acasă, de prezența contactelor cu substanțe chimice și toxice. Mediul poluat, pesticidele din agricultură sau aportul inadecvat de micronutrienți pot duce la orbire parțială sau completă.

Ce este acuitatea vizuală, care sunt abaterile

Acuitatea vizuală este capacitatea ochiului de a distinge două figuri apropiate una de alta. La verificare, aplicați tabelul Sivtsev-Golovin, format din 12 rânduri. Linia superioară din aceste tabele este vizibilă pentru persoanele cu viziune normală pentru 50 m, iar a zecea pentru 5 m. Această viziune este desemnată 1.0. Liniile suplimentare (11-12) sunt vizibile pentru persoanele cu viziune peste normă, respectiv 1,5 și 2,0, dar aceasta nu este limita: există date despre persoane care pot distinge fețele la o distanță de 1,5 km.

Chiar și o persoană cu viziune perfectă poate fi orbă, acest lucru se datorează diverselor motive, atât congenitale, cât și dobândite. OMS recomandă o verificare de rutină o dată pe an. Diagnosticul în timp este necesar pentru a preveni pierderea vederii. 300 de milioane de oameni suferă de această boală în lume. În oftalmologie, orbirea se referă la anomalii ale vederii în care o persoană pierde complet sau parțial percepția vizuală..

Patologii care determină afectarea sau pierderea vederii:

  1. Cancer de ochi.
  2. Cataracta, opacifierea lentilei la bătrânețe.
  3. Leziune a globului ocular sau hemoragie cerebrală.
  4. Glaucom, deteriorarea nervului optic din cauza tensiunii arteriale ridicate.
  5. Insuficiență vizuală datorată infecției cu HIV sau CMV.
  6. Retinoblastomul, o formă comună de cancer la copil.
  7. Diabet zaharat Retinopatie.
  8. Ambliopia. Odată cu aceasta, orbirea dintr-un ochi apare atunci când creierul suprimă activitatea organului pentru a obține o imagine clară.
  9. strabism.
  10. Boli infecțioase care pot provoca complicații asupra simțurilor.
  11. Bolile moștenite care provoacă deficiențe de vedere.
  12. Cauza orbirii în anomalia refracției razelor de lumină.

Apariția ultimului dintre factori poate provoca:

  1. Miopie. Punctul focal al razelor de lumină nu se află pe retină, ci în fața ei, ceea ce face dificilă observarea obiectelor îndepărtate.
  2. Clarviziune. Punctul focal se află în spatele retinei și doar cu faza de vârstă, obiectele îndepărtate sunt clar vizibile.
  3. Astigmatism. Încălcarea formei lentilei sau a globului ocular, din cauza căreia obiectele au borduri neclaritate sau sunt bifurcate.

Pentru ca medicul să poată face diagnosticul corect, trebuie să faceți o examinare completă.

Orbirea poate fi fie congenitală, fie dobândită. Orbirea congenitală apare cu boli ereditare, defecte intrauterine în dezvoltarea fătului, otrăvire sau infecții suferite de mamă în timpul sarcinii. Se plasează imediat după naștere. Orbirea dobândită apare cu înfometarea cu oxigen și leziuni la naștere, boli imune, diabet, patologii care afectează sistemul nervos central, inclusiv boli infecțioase, boli ale sistemului cardiovascular, leziuni, otrăvire cu substanțe toxice și malnutriție.

Tipuri de orbire

Orbirea este constantă când au apărut schimbări ireversibile odată cu vederea și temporare când pierderea sentimentului este episodică. Există multe clasificări ale orbirii, dintre care principalele sunt: ​​în funcție de gradul de pierdere a vederii, datorat apariției. Pentru a determina boala, acuitatea vizuală, presiunea intraoculară și câmpul vizual sunt determinate separat pentru fiecare ochi..

Clasificarea în funcție de gradul de deficiență vizuală conține următoarele concepte:

  1. Orbirea profesională. Cu pierderea vederii, este imposibilă continuarea activității profesionale.
  2. Orbire incompletă. Este imposibil să vezi clar un obiect situat la o distanță de 3 m, pentru a număra numărul de obiecte la această distanță.
  3. Orbire subiectivă sau practică. Există percepție ușoară, contururile obiectelor sunt nedistinguibile.
  4. Orbire absolută. Nu există semnale vizuale, elevul nu răspunde la lumina strălucitoare. Nervul optic nu transmite caracteristicile obiectelor, culoarea, dimensiunea, distanța lor.

Există categorii de orbire acceptate de Organizația Mondială a Sănătății.

  • prima categorie - 10-30% din normă, cu un singur ochi, cu ochelari de corecție;
  • a doua categorie - 5-10% din normă, cu un singur ochi.
  • a treia categorie - 2-5% din normă;
  • a patra categorie - există doar o senzație de lumină;
  • a cincea categorie - nu există percepție ușoară, pacienții nu văd nimic.

Datorită apariției, se disting următoarele condiții:

    Orbirea de noapte. Odată cu scăderea iluminării, acuitatea vizuală a pacientului scade, uneori, la amurg, o persoană poate vedea doar contururi încețoșate sau nu vede nimic. Adesea există o orbire falsă nocturnă din cauza oboselii globului ocular, din cauza muncii prelungite la computer..

Semne ale problemelor de vedere

Viziunea este un proces complex. Datorită faptului că o persoană are 2 ochi, lumea înconjurătoare este văzută nu la fel de plată, ci de voluminoasă. Dintre avantajele vederii binoculare, un dezavantaj apare atunci când un pacient observă scăderea acuității vizuale cu un ochi. Fără o verificare adecvată, este posibil ca simptomele să nu fie observate timp de câțiva ani. O vizită neregulată la un oftalmolog este o practică periculoasă care expune principalul canal de informații la un risc nejustificat..

Motivele unei vizite extraordinare la medic:

  • descărcarea dintr-unul sau ambii ochi;
  • tensiune persistentă în mușchii din jurul globului ocular, indiferent de gradul de oboseală;
  • tic nervos cu o stare emoțională calmă, care durează 1 săptămână;
  • durere la nivelul pleoapelor sau a globilor oculari care nu trece în termen de 3 zile;
  • uscarea constantă a globilor oculari, ceea ce poate indica probleme cu alimentarea cu sânge sau infecția fungică;
  • senzația unui obiect străin care nu a trecut după spălarea ochilor;
  • durerea sau presiunea în partea din spate a globului ocular este adesea un apăsător al unui accident vascular cerebral;
  • cazuri frecvente de vase explozive, care indică o presiune intraoculară crescută.

Când mergeți la medic, nu se măsoară doar acuitatea vizuală, ci și unghiul de vizualizare orizontal și vertical, precum și presiunea intraoculară. Aceste verificări vor detecta deteriorarea înainte ca degenerarea să devină ireversibilă. Copiii au nevoie de pregătire suplimentară pentru examinare.

Consecințele orbirii

Cu o scădere semnificativă a vederii, pacienții simt o distanță de lume, există probleme de orientare în spațiu, devine imposibil de aflat dimensiunea exactă sau distanța față de subiect. Scăderea sau încetarea activității muncii duce la agravarea condițiilor de viață. Cu o creștere atât de vastă a situațiilor negative, oamenii au emoții negative, stări depresive, gânduri despre viața greșită și încercări de sinucidere. Când se examinează și se decide gradul de orbire, se folosește o scară specială.

Nevăzătorii includ:

  • și-au pierdut complet vederea;
  • oameni care au doar percepție ușoară;
  • pacienții care au o vedere reziduală de 0,02-0,05 din normă.

Un pacient orb are nevoie de ajutor psihologic pentru a face față stresului emoțional. Doar ajutorul medicilor specializați în pierderea vederii va face clar pacientului cum să se pregătească pentru circumstanțe schimbate.

Când fondul emoțional revine la normal, creierul redistribuie resursele între alte organe senzoriale, care preiau funcțiile vederii pierdute. Există o exacerbare a auzului, mirosului și atingerii, ceea ce duce la o orientare îmbunătățită asupra solului și a memoriei pe termen lung. Abilitățile analitice, gândirea logică și atenția cresc, astfel încât oamenii orbi să poată naviga în spațiu. O componentă importantă a existenței ulterioare este memoria imaginilor vizuale ale diferitelor obiecte.

Cu un diagnostic în timp util, patru din cinci persoane cu orbire ar fi putut evita acest lucru. Pentru depistarea la timp a unei probleme, este necesar să se supună examinării anuale de către un oftalmolog, pentru a observa dacă nutrienții necesari sunt alimentați cu alimente. De asemenea, este necesară monitorizarea siguranței personale și evitarea efectelor toxice asupra organismului. Ireversibile în oftalmologie sunt considerate tulburări ale nervului optic sau hemoragiei creierului, toate celelalte boli sunt tratate cu diferite grade de succes.

Persoanele cu risc predispus la patologii atunci când există o deficiență vizuală (orbirea se poate dezvolta imperceptibil), precum și ochii răniți sau lobii occipitali ai creierului, trebuie să fie supuse diagnosticului anual, consultați un medic dacă se constată simptome de deficiență de vedere..

ORBIRE

BLIND (caecitas) - o scădere semnificativă a vederii până la absența acesteia. Distinge S. de unul și ambii ochi. La interpretarea lui S. ca concepte medicale și sociale înseamnă o afecțiune, la Krom vederea ambilor ochi este brusc redusă sau pierdută.

Există numeroase criterii pentru evaluarea și clasificarea C.

În funcție de nivelul de vedere, se disting parțial sau incomplet, S. și absolut, sau complet, C. Cu parțial C., viziunea reziduală se păstrează de la percepția ușoară la 0,05.

La S. absolut acuitatea vizuală (vezi) este egală cu zero și chiar se pierde percepția luminii. Absolut S., combinat cu pierderea auzului și mutarea auzului, se numește surdo-surdo-mut (vezi).

În 1972, OMS a propus o clasificare a deficiențelor vizuale, inclusă în revizuirea Clasificării Internaționale a Bolilor IX (1975). Conform acestei clasificări, se disting trei grade de C., corespunzând categoriilor 3, 4 și 5 de deficiență vizuală. A 3-a categorie de deficiențe vizuale include condiții în care acuitatea vizuală cu corecția maximă posibilă este egală sau mai mare de 0,02, dar mai mică de 0,05 sau limita câmpului vizual (vezi) mai puțin de 10 °, dar mai mult de 5 ° în jur puncte de fixare. A patra categorie de deficiențe vizuale include condiții caracterizate prin acuitate vizuală mai mică de 0,02 sau păstrarea numai a percepției luminii (vezi,). Tulburările vizuale se încadrează în aceeași categorie, pentru care limitele câmpului vizual sunt la 5 ° în jurul punctului de fixare, chiar dacă acuitatea vizuală este normală. A 5-a categorie de deficiențe de vedere include lipsa percepției luminoase. Deficiența vizuală (vezi), când indicatorul minim al acuității vizuale (cu corecție maximă) este egal sau mai mare de 0,05, iar maximul mai mic de 0,3, aparțin categoriilor 1 și 2, desemnate „viziune scăzută”.

Oamenii sunt considerați practic orbi, pentru care acuitatea vizuală mai bună decât ochiul văzător nu depășește 0,03 și nu poate fi corectată sau câmpul vizual al ambilor ochi este îngustat concentric la 5 - 10 °. Acești oameni, din cauza dificultăților de orientare, au nevoie de îngrijire constantă sau de ajutor. Cu un examen medical și de muncă, practic, persoanele nevăzute sunt echivalate cu persoane complet nevăzute.

Profesional (producție) S. înseamnă o afecțiune, la Krom se pierde capacitatea de a efectua o muncă obișnuită care necesită o viziune bună.

Culoarea C. înseamnă un grad ridicat de tulburare de percepție a culorii, cu pierderea uneia (dicromasiei) sau a două (monocromasii) componente ale percepției culorii (vezi Color Vision).

Clasificările lui S. - Magnus (H. F. Magnus, 1883) și S. S. Golovin (1910) - au format baza împărțirii lui S. după principiile etiologice și anatomice. S., care a apărut ca urmare a unei încălcări a dezvoltării intrauterine a organului de vedere, este clasificată ca congenitală. S. achiziționată poate apărea ca urmare a diferitelor boli ale ochilor, atât locale, cât și cauzate de boli generale ale organismului și intoxicații, precum și de deteriorarea organului vizual, boli și leziuni ale c. n cu. La înfrângerea unei cortexuri cerebrale în câmpul centrului vizual se dezvoltă corticala sau corticală S. (vezi. Centre vizuale, moduri; patologie). Absolut S., care apare fără modificări anatomice vizibile ale globului ocular, este desemnat prin termenul „amauroză” (greacă amauros întunecat, orb). Cauza amaurozei în majoritatea cazurilor este congenitală (amauroză congenitală) sau boli dobândite c. n cu. Amauroza este posibilă din cauza tulburărilor funcționale, de exemplu, cu isteria (amauroza isterică). În acest caz, pierderea vederii apare, de regulă, brusc, după o afectare mentală.

În funcție de cauză, S. poate fi tratat (este posibilă restaurarea parțială sau completă a vederii) și incurabil. OMS în scopuri epidemiologice recomandă identificarea a patru grupe de cauze care provoacă C: 1) deteriorarea corneei din cauza infecției, malnutriției sau traumelor, în timp ce în majoritatea cazurilor C. poate fi prevenită sau vindecată; 2) întunecarea lentilei; C., care rezultă din această cauză, este tratabil; 3) alte boli ale organului vizual și lezarea acestuia; 4) motive necunoscute.

Caracteristicile etiologiei S. în țările separate sunt diferite, care sunt cauzate în mare măsură de un nivel diferit de dezvoltare a acestora, precum și de caracteristici socio-economice, geografice și demografice. În țările în curs de dezvoltare principalele cauze ale S. sunt trahomul (vezi), onchocercioza (vezi), xeroftalmia (vezi), keratomalacia (vezi) și cataracta (vezi). În țările dezvoltate - glaucom (vezi), retinopatie diabetică (vezi), atrofie a nervului optic (vezi), degenerare maculară, cataractă, miopie (vezi) și distrofii tapetoretinale (vezi). În URSS, principalele cauze ale S. includ atrofia nervului optic, glaucomul, un grad ridicat de miopie complicată, cataracta.

Numărul orbilor din lume este mare și în continuă creștere, așa cum demonstrează recensămintele orbilor și ale altor epidemioli. cercetare. Primele recensământuri ale nevăzătorilor au fost efectuate în SUA în 1790, în Belgia în 1835, în Rusia în 1886..

Potrivit Ligii Națiunilor, în 1929 au fost aprox. 6 milioane de orbi. În 1978, conform OMS, numărul persoanelor nevăzute (acuitate vizuală mai mică de 0,05) în lume a crescut la 28,1 milioane. În plus, prevalența S. în rândul populației variază de la 0,2% în țările dezvoltate la 1,0% în în curs de dezvoltare.

Lupta împotriva S. este o sarcină medicală și socială importantă, marginea este rezolvată diferit în diferite țări. La nivel internațional, mișcarea publică de combatere a S. și de ajutorare a nevăzătorilor este realizată de Agenția Internațională pentru Prevenirea Orbirii și de Consiliul Mondial pentru Bunastarea Nevăzătorilor..

În Uniunea Sovietică, lupta împotriva S. este desfășurată în mod activ de către autoritățile de sănătate și asistență socială (vezi) cu participarea societăților republicane de orbi, printre care cea mai importantă este Ordinul All-Russian al Bannerului Roșu al Muncii, societatea oarbă (vezi). Lupta împotriva S. constă în desfășurarea diverselor evenimente de stat și publice, printre care prevenirea și tratamentul bolilor și rănilor organului de vedere, reabilitarea medicală și socială a nevăzătorilor sunt de cea mai mare importanță. Sistemul a fost stabilit.-prof. evenimentele din URSS oferă oftalmol în timp util, accesibil și calificat. ajutor pentru populație. O atenție deosebită este acordată protejării vederii copiilor (vezi Oftalmologie). Mulțumesc că ați depus - prof. Univ. pentru evenimente, prevalența S. în țara noastră de-a lungul anilor puterii sovietice a scăzut de mai mult de 2 ori.

În URSS, a fost creat un sistem justificat științific de reabilitare medicală și socială a nevăzătorilor, care include un complex de programe medicale, psihologice, sociologice, pedagogice, profesionale și de muncă, aplicarea pe etape și interconectate a tuturor posibilelor contribuie la restabilirea sănătății, capacității de muncă și integrării sociale a nevăzătorilor. În complexul măsurilor de reabilitare (pe lângă tratamentul de reabilitare), o reabilitare elementară a nevăzătorilor are o importanță deosebită - dezvoltarea mobilității, percepția senzorială, stăpânirea orientării spațiale, îngrijirea de sine, economia la domiciliu, predarea scrisului și citirea folosind alfabetul punct Braille (ceea ce face posibilă crearea 63 dintr-o combinație de șase puncte convexe. semn suficient pentru a indica literele alfabetului, numere, semne de punctuație, precum și semne matematice și muzicale), depășind complexul de inferioritate psihologică. Pentru realizarea reabilitării elementare, în URSS au fost create școli speciale, iar serviciul corespunzător a fost organizat sub consiliul de administrație și la întreprinderile societăților nevăzute.

Un rol important în sistemul de reabilitare medicală și socială îl are reabilitarea socială și de muncă a nevăzătorilor. Etapa inițială a acesteia este o examinare medicală a muncii, marginea este realizată de comisii specializate de specialitate în domeniul muncii oculare (vezi), create în toate republicile și în mari teritorii administrative separate ale URSS. Pe baza examinării pacientului, a unei evaluări cuprinzătoare a combinației de date clinice și funcționale și a factorilor sociali și profesioniști, complexul de combustibil și energetic clarifică diagnosticul, gravitatea tulburărilor funcționale, inclusiv gradul C., stabilește grupul de dizabilități, află necesitatea tratamentului de reabilitare, determină activitatea clinică și de muncă previzionează, evaluează capacitatea de a lucra și face o concluzie despre condițiile arătate și natura muncii.

Dispozitivul de muncă este principala verigă a reabilitării sociale și a muncii a nevăzătorilor. În URSS, a fost dezvoltat un sistem științific al structurii muncii a nevăzătorilor, în întreprinderile nevăzătorilor este introdus pretutindeni. Principiul de bază al dispozitivului de muncă este raționalitatea: prestarea de muncă care corespunde capacităților funcționale ale nevăzătorului și nu afectează în mod negativ starea sa de sănătate. La întreprinderile de fabricație ale orbului au fost create condiții speciale ținând cont de capacitățile funcționale ale nevăzătorilor. Organizarea științifică a muncii, mecanizarea și automatizarea producției, disponibilitatea tehnologiei speciale, utilizarea pe scară largă a tiflotehnicii (a se vedea) permit nevăzătorilor să efectueze procese complexe de producție. O parte din orbi lucrează în întreprinderile de stat.

Pregătirea profesională necesară pentru reabilitarea socială și a muncii sau recalificarea nevăzătorilor se realizează în școli tehnice speciale, școli profesionale, unde dobândesc profesiile de care dispun, precum și direct la întreprinderile nevăzătorilor.

Copii orbi sunt supuși unei reabilitări elementare în internatele speciale (vezi), unde primesc studii medii generale. Educația și formarea în aceste școli este construită ținând cont de particularitatea dezvoltării copiilor cu diverse forme de deficiență vizuală. Există școli separate pentru copiii nevăzători și cu deficiențe de vedere. Educația în școli se desfășoară conform programelor standard și speciale bazate pe principiile tiflopedagogiei sovietice. În școlile internate, se desfășoară și instruire în muncă, care are o orientare politehnică. Absolvenții școlilor de internat lucrează în întreprinderi despre persoane nevăzute sau la întreprinderi de stat. Unii dintre ei își continuă studiile la instituții de învățământ specializate superioare sau secundare și, după absolvire, lucrează în diverse sectoare ale economiei naționale în specialitatea lor.

În URSS, problemele sociale ale vieții nevăzătorilor sunt rezolvate cu succes. Se acordă multă atenție lucrărilor culturale, educaționale și sportive și de recreere în rândul nevăzătorilor. Cetățenii orbi sunt implicați activ în toate domeniile vieții publice din țară. Sistemul de reabilitare a nevăzătorilor adoptat în țara noastră contribuie în orice mod la integrarea lor socială și asigură recuperarea lor socială completă.


Bibliografie: Averbakh M. I. Eseuri oftalmologice, pag. 5, M., 1949; Avetisov E. S. Protecția viziunii copiilor, M., 1975; Golovin S. S. Despre orbire în Rusia, Odessa, 1910, bibliogr.; Zemtsova M. I. Educația copiilor orbi și cu deficiențe de vedere, M., 1978; Zimin B.V. Reabilitare socială și de muncă și integrare a nevăzătorilor, M., 1979; Kaplan A. I. Orbirea copilului, Viziunea reziduală a culorii, M., 1979, bibliogr.; Libman E. S., Melkumyants T. A. și Reifman M. B. Aranjamentul rațional de muncă de înaltă calitate al nevăzătorilor, M., 1979; Gill J. M. a. ClarkL. L. Registrul internațional de cercetare privind orbirea și deficiența de vedere, N. Y., 1978; Goldstein H. Demografia orbirii din întreaga lume, N. Y., 1980, bibliogr.

Definiția scăzută a viziunii și a orbirii

Ce este vederea scăzută?

Viziunea slabă, conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, este o afecțiune în care acuitatea vizuală a unei persoane cu corecție maximă nu depășește 0,3. Adică, o persoană cu deficiențe de vedere poate fi considerată o persoană a cărei viziune în ochelari selectați corect (corectându-și miopia sau faza de vedere) reprezintă până la 30% din vederea normală. Dacă o persoană vede 20 - 30% fără ochelari, și ochelari, de exemplu, 70 - 80%, atunci nu este considerată cu deficiențe de vedere.

În funcție de cât de mult se reduce viziunea, se construiește o strategie pentru restabilirea activității vizuale. Dacă acuitatea vizuală este de 20 - 30%, diverse mijloace optice îl pot ajuta - lupe (pentru citire și scriere), ochelari - hipococuli, monoculare pentru distanță. Dacă acuitatea vizuală este de 10 - 20%, dispozitivele de mărire electronică vor fi cele mai eficiente. Cu o acuitate vizuală mai mică, utilizarea cea mai potrivită a dispozitivelor de sinteză a vorbirii, dispozitive pentru jocul cărților vorbitoare.

Clasificarea elvețiană a orbirii și a viziunii scăzute
1. Absolut orb - o persoană care nu poate distinge lumina de întuneric.
2. Aproape orb - o persoană care poate distinge lumina de întuneric, dar are nevoie de ajutor din exterior pentru a se deplasa.
Acuitatea vizuală a unui ochi care vede mai bine variază de la proiecția corectă a luminii la numărul de degete la o distanță de 1 metru.
3. O persoană care nu poate determina în mod independent drumul, treptele sau podul trebuie considerată oarbă social. Acuitatea vizuală a ochilor lui variază de la numărul de degete la o distanță de 0,1 m până la 1 metru, adică 0,01 - 0,1. Este vorba despre viziune cu corecție completă.

Ceea ce este orbire?

În ciuda faptului că conceptul de „orbire” este bine definit, acesta este în permanență completat, extins și perfecționat.
Orbirea absolută (amauroza) este o stare în care o persoană nu este în măsură să distingă doar obiectele individuale, dar nici măcar nu poate distinge lumina de întuneric. Orbirea absolută reprezintă de fapt 5 - 7% din numărul total al tuturor persoanelor cu deficiențe de vedere, alte persoane sunt capabile să varieze grade determină lumina, poziția obiectelor etc..

Persoanele ale căror acuitate vizuală cu corecție maximă este de 0,01 - 0,05 (1 - 5%) sunt aproape de orbire completă. Aceasta înseamnă că, pentru a vedea, de exemplu, un text, trebuie să îl abordeze la o distanță de 5 6 cm. Nu este vorba despre citire, ci doar despre ideea că textul este în fața ochilor..
O persoană a cărei acuitate vizuală este atât de scăzută încât mișcarea sa este imposibilă fără ajutor din afară poate fi, de asemenea, considerată practic oarbă..

Cu toate acestea, chiar și cu o viziune atât de scăzută, este posibil să depășim limitările vieții cauzate de viziunea scăzută. Pentru a face acest lucru, există reabilitatori specialiști și oftalmologi pregătiți să lucreze cu persoane cu vedere scăzută. Aceștia vor efectua un studiu al stării vizuale, vor determina sarcini vizuale și vor efectua reabilitarea cuprinzătoare a acestor pacienți..

Orbirea: cauze, simptome și tratament

Oricare ar fi motivul imposibilității unei persoane de a vedea, în orice caz, este vorba de deteriorarea aparatului vizual. Pacientul poate fi parțial orb sau complet orb. Depinde mult de complexitatea cazului clinic, de gradul de dezvoltare a patologiei și de ritmul terapiei adecvate.

Potrivit OMS, pe planetă trăiesc 285 de milioane de oameni care suferă de diverse patologii ale aparatului vizual. Orbirea este dezvoltată la 39 de milioane, 82% dintre pacienți sunt mai mari de 50 de ani.

Ceea ce este orbire?

cauze

O persoană poate deveni orbă în următoarele circumstanțe:

  • razele de lumină nu se concentrează corect asupra retinei sau nu intră deloc în contact cu ea;
  • starea retinei ochiului interferează cu percepția corespunzătoare a luminii;
  • un flux de impulsuri nervoase curbate este transmis de la retină la creier;
  • creierul uman nu este capabil să capteze date transmise acestuia de la organele vederii.

Condiții patologice similare se manifestă în dezvoltarea anumitor boli. Cel mai adesea, orbi sunt pacienți cu glaucom sau cataractă. În plus, un pericol clar pentru pacient este plin de:

  • cheratita (corneea devine tulbure din cauza inflamației);
  • retinopatie diabetică (o complicație a diabetului);
  • trahom (infecția ochilor);
  • onchocercieza (afectarea organelor vederii și a pielii cu helminti).

Pierderea vederii la un ochi poate fi rezultatul unei leziuni a organului vizual, astfel de schimbări apar adesea din cauza deteriorării zonei cerebrale occipitale..

Simptome

Orbi sunt oameni lipsiți de senzații vizuale. În asemenea condiții, pacientul poate avea percepție ușoară și vedere parțială în ochi, ceea ce vede ușor mai bine (0.01 - 0.05D) atunci când poartă ochelari sau lentile de contact..

Oamenii care suferă de patologie nu sunt capabili să perceapă culoarea, forma, dimensiunea obiectelor și localizarea acestora. Pacienților le este greu să navigheze în spațiu. Cu toate acestea, această categorie a populației are un răspuns sonor crescut care îi ajută să trăiască.

O persoană își poate pierde viziunea brusc sau își poate urmări declinul treptat - totul depinde de tipul de boală.

Diagnostice

Pentru a determina cât de mult s-a dezvoltat pacientul, se efectuează teste pentru acuitatea vizuală (individual pentru fiecare organ) și se măsoară câmpul vizual. În aceste scopuri, recurgeți la tehnici specifice: campimetrie și perimetrie.

boli

Există două tipuri de patologie: congenitală și dobândită. În plus, clasificarea publică oferă următoarea variație a bolilor:

  • orbire absolută. Cel mai adesea este de natură genetică;
  • scotoame. Identificarea zonelor întunecate care nu intră în contact cu marginile periferice ale ochiului;
  • hemianopsia. Pierderea funcției vizuale în jumătate din câmpul vizual;
  • orbirea culorilor. Ochii umani nu sunt capabili să perceapă anumite culori..

Tratament

În unele cazuri, pierderea completă a vederii de către pacient este reversibilă. De exemplu, odată cu dezvoltarea patologiei pe fondul cataractei sau a afecțiunilor inflamatorii și infecțioase, vederea se îmbunătățește după ce a scăpat de cauza principală a fenomenului.

Când vine vorba de pierderea acută a vederii (cu detașarea retinei), nu este exclusă necesitatea intervenției chirurgicale. Dacă afectarea nervului optic sau a hemoragiei la nivelul creierului a acționat ca provocator al fenomenului, nu este posibilă restabilirea vederii. În ultimul caz, pacientul are nevoie de asistență psihologică și instruire pentru a se deplasa în spațiu fără control vizual.

Pentru categoria persoanelor cu patologie dobândită, au fost create instrumente speciale care permit pacienților să se implice în activități familiare. Acestea includ: cărți în Braille, programe de citire și alte dispozitive realizate pentru a îmbunătăți condițiile de viață ale oamenilor orbi..

Printre tehnicile moderne în tratamentul patologiei analizate, sistemul vizual artificial - „ochiul bionic”.

În prezent, incapacitatea organului de vedere de a percepe culorile și nuanțele nu este tratată.

Astfel, pierderea vederii, atât absolută cât și parțială, poate fi congenitală sau dobândită. Printre cei mai probabili provocatori ai patologiei: infecții, procese inflamatorii, alte boli ale ochilor (keratită, trachom etc.). Tratamentul bolii în unele cazuri are ca scop eliminarea bolii primare, unele circumstanțe transformă procesul patologic în ireversibil.

Orbire absolută

Orbirea este un termen medical care implică o lipsă completă de vedere sau o deteriorare gravă a acesteia. Distingeți între orbirea totală (amauroză) și pierderea parțială a câmpului vizual (vite) sau jumătate din câmpul vizual (hemianopsie). În plus, se distinge orbirea culorilor (orbire)..

Cea de-a zecea revizuire a Clasificării statistice a leziunilor, bolilor și cauzelor morții, publicată de OMS, definește viziunea parțială drept capacitatea de a vedea mai puțin de 6/18, dar mai mult de 3/60, sau restrângerea câmpului vizual la 20 de grade. Orbirea - capacitatea de a vedea, mai mică de 3/60 sau îngustarea câmpului vizual la 10 grade.

Organizația Mondială a Sănătății, printre cauzele comune ale orbirii, indică următoarele (proporția de cazuri de orbire este indicată între paranteze), trei sferturi din toate cazurile de orbire pot fi prevenite sau tratate:

  • cataracta (47,9%)
  • glaucom (12,3%)
  • scăderea vederii asociate cu îmbătrânirea (8,7%)
  • opacitatea corneei (5,1%)
  • retinopatie diabetică (4,8%)
  • orbire la copii (cauzată în special de deficiența de vitamina A, cataracta și retinopatie la sugarii prematuri (PH)) (3,9%)
  • trahom (3,6%)
  • oncocercie (0,8%)

Printre altele, leziunile traumatice ale ochilor, infecțiile (de exemplu, blenoree, sifilis etc.) pot provoca orbire. În lume, orbirea se dezvoltă tot mai mult, se dezvoltă odată cu vârsta și, de asemenea, cauzată de diabetul necontrolat. Pe de altă parte, ca urmare a acțiunilor de sănătate, numărul de cazuri de orbire care se dezvoltă din cauza infecției este redus. Astfel, numărul persoanelor care suferă de traumatism, care duce la orbire, a scăzut de la 360 de milioane din 1985 la 40 de milioane la începutul anilor 2000.

Tari in curs de dezvoltare

Orbirea este prezentă la o scară mult mai mare în țările în curs de dezvoltare decât în ​​țările dezvoltate. Potrivit OMS, 90% dintre oamenii nevăzători trăiesc în țările în curs de dezvoltare. Dintre acestea, cataracta este responsabilă de 65% (22 de milioane de cazuri). De la glaucom, orbirea apare în 6 milioane de cazuri pe an, în timp ce oncocercioza este responsabilă la nivel mondial pentru aproximativ 1 milion de cazuri de orbire a persoanelor pe an..

Numărul de oameni orbiți de trahom a scăzut brusc în ultimii 10 ani, de la 6,0 milioane la 1,3 milioane de cazuri pe an, ceea ce îl plasează pe locul șapte în lista cauzelor orbirii la nivel mondial. Xeroftalmia afectează 5 milioane de copii în fiecare an; 0,5 milioane daunează corneei, iar jumătate din ele orbește. Cicatrizarea corneei pentru toate cauzele este în prezent a patra cauză principală de orbire din lume..

Oamenii din țările în curs de dezvoltare au o probabilitate semnificativă de a prezenta deficiențe de vedere ca urmare a unor afecțiuni sau boli care ar putea fi tratate sau prevenite decât oamenii din țările dezvoltate. Deși deficiența vizuală este cea mai frecventă în rândul persoanelor de peste 60 de ani din toate regiunile, copiii din comunitățile sărace sunt mai susceptibili să sufere de orb decât de semenii lor mai înflăcărați..

În țările în curs de dezvoltare, în care oamenii au o speranță de viață mai scurtă, cei mai frecventi vinovați pentru orbire sunt cataractele și bolile cauzate de paraziții de apă (vezi, de exemplu, orbirea râului), deși atât cataractele cât și aceste boli parazite pot fi tratate eficient. Din aproximativ 40 de milioane de nevăzători care trăiesc în întreaga lume, 70-80% din vedere pot fi restaurate parțial sau complet printr-un tratament adecvat.

Țările dezvoltate

Legătura dintre sărăcie și deficiența vizuală tratabilă este cea mai evidentă în comparațiile regionale. Majoritatea deficiențelor vizuale ale adulților din America de Nord și Europa de Vest sunt asociate cu degenerarea maculară legată de vârstă și retinopatia diabetică..

În țările dezvoltate, unde bolile parazitare sunt mai puțin frecvente și chirurgia cataractei este mai accesibilă, cauzele principale ale orbirii sunt, de regulă, degenerarea maculară legată de vârstă, glaucomul și retinopatia diabetică, precum și leziunile ochilor..

Cauzele sarcinii

Orbirea copilului poate fi cauzată de cauze legate de sarcină, cum ar fi sindromul de rubeolă congenitală și retinopatia prematură..

Accidentări

Leziunile ochilor, cele mai frecvent întâlnite la persoanele sub 30 de ani, sunt o cauză principală a orbirii monoculare (pierderea vederii la un ochi) în toate Statele Unite. Deteriorarea și cataracta afectează ochiul în sine, iar anomaliile de dezvoltare, cum ar fi hipoplazia optică, afectează mănunchiul nervos, care trimite semnale din ochi spre spatele creierului, ceea ce poate duce la scăderea acuității vizuale.

Orbirea corticală apare ca urmare a deteriorarii lobului occipital al creierului, ceea ce împiedică creierul să primească sau să interpreteze corect semnale primite de la nervul optic. Simptomele orbirii corticale variază mult la diferite persoane și pot fi mai severe în perioadele de epuizare sau stres. De obicei la persoanele cu orbire corticală, vederea este afectată până la sfârșitul zilei..

Defecte genetice

Persoanele cu albinism au adesea pierderea vederii într-o asemenea măsură încât mulți dintre ei sunt orbi din punct de vedere legal, deși doar puțini dintre ei nu pot vedea efectiv. Orbirea congenitală a lui Leber poate duce la orbirea completă sau pierderea severă a vederii încă de la naștere sau în copilărie..

Progresele recente în cartografierea genomului uman au identificat alte cauze genetice ale viziunii sau orbirii afectate. Un astfel de exemplu este sindromul Bardet-Beadle.

Otrăvire

În unele cazuri, orbirea este cauzată de aportul anumitor substanțe chimice. Un exemplu bine cunoscut este metanolul. Metanolul este oxidat la formaldehidă și acid formic, care, la rândul său, poate duce la orbire, multe alte complicații și chiar moarte. Metanolul intră adesea în corpul uman ca o impuritate atunci când se folosește alcool etilic denaturat (alcool denaturat) ca băutură, care este mai ieftin decât etanolul alimentar, deoarece accizele nu sunt incluse în prețul său. Aportul de 30 mililitri de metanol poate duce la degradarea ireversibilă a nervului optic cauzat de metaboliții metanolului..

Acțiuni deliberate

Orbirea, în unele cazuri, a fost folosită ca act de răzbunare și tortură pentru a priva o persoană de sentimentul principal cu care poate controla lumea din jurul său, să acționeze complet independent și să se orienteze în ceea ce se întâmplă în jurul evenimentelor. Un exemplu din clasici este regele Edip, care se orbește de la sine aflând că a îndeplinit o profeție cumplită. Suprimând performanța bulgarilor, împăratul bizantin Vasily II Slayer-ul bulgar a orbit până la 15.000 de captivi prinși în luptă înainte de eliberarea lor.

Legea Vechiului Testament „ochi pentru ochi, dinte pentru dinte”, care este inclusă și în Sharia, continuă să fie aplicată uneori în timpul nostru. În 2003, o curte antiteroristă pakistaneză a condamnat un bărbat să se orbească ca pedeapsă pentru că și-a lipsit mireasa de vedere prin stropirea de acid pe fața ei. Același verdict a fost emis în Iran în 2009 împotriva unui bărbat care a stropit acid în fața iubitei sale, iar victima însăși a trebuit să fie executată.

Pentru a determina orbirea se folosesc diverse scale. Orbirea totală este definită ca absența absolută a unei reacții la lumină. Cu toate acestea, în multe țări a fost introdus conceptul de orbire practică. Orbirea practică (capacitatea parțială de a privi) este o stare în care o persoană distinge între lumină și întuneric și uneori chiar are o anumită capacitate de a percepe informații vizuale, dar această abilitate este atât de nesemnificativă încât nu are valoare practică. În Statele Unite și în multe țări europene, orbirea practică este definită drept capacitatea de viziune a anului 20/200 (adică pacientul trebuie să se afle la 20 de metri de obiect [aproximativ 7 metri] pentru a-l observa în același mod ca o persoană sănătoasă de la o distanță de 200 de picioare) adică 70 m). În multe țări, o persoană cu un câmp de vedere mai mic de 20 de grade (normal - 180 de grade) este, de asemenea, considerată aproape oarbă. Simularea orbirii cu ochii sănătoși este extrem de rară și este ușor recunoscută prin metode de control adecvate pentru verificarea vederii. Cu toate acestea, există cazuri frecvente de exagerare a scăderii existente a vederii cu o patologie reală existentă a organului vizual.

Vezi și Pseudo Blindness..

Clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire, clasa a VII-a, conține secțiunea H, în special, „Tulburări vizuale și orbire (H53-H54)”.

H53 - H54.7

H53 - H54 - Tulburări vizuale și orbire:

  • H54.0 Orbirea ambilor ochi
  • H54.1 Orbirea unui ochi și scăderea acuității vizuale a celuilalt ochi
  • H54.2 Scăderea acuității vizuale la ambii ochi
  • H54.3 Pierderea vederii nespecificată la ambii ochi
  • H54.4 Orbirea unui ochi
  • H54.5 Scăderea acuității vizuale a unui ochi
  • H54.6 Pierderea vederii nespecificată la un ochi
  • H54.7 Pierderea vederii nespecificată

Oamenii orbi sunt oameni cu viziune complet sau aproape complet afectată. Oamenii orbi sunt de la naștere sau devin orbi ca urmare a rănilor, a bolilor. În caz de orbire, o persoană devine și este recunoscută ca fiind handicapată. Oamenii orbi se orientează în spațiu cu ajutorul auzului și atingerii, dispozitive speciale, câini ghid și câini ghid.

Sprijin comunitar pentru reabilitarea nevăzători și sociali

Instruirea pentru nevăzători se desfășoară în școli specializate și internate.

Nevăzătorii folosesc braille pentru citit. Există biblioteci speciale pentru nevăzători, care stochează cărți introduse în braille în relief și cărți audio pe diferite suporturi. Cea mai mare bibliotecă pentru nevăzători din Rusia este Biblioteca de Stat din Rusia pentru nevăzători. În plus față de cărțile cu caractere aldine și cărți audio, conține o colecție mare de modele de relief volumetric care permit orbului să recunoască aspectul diferitelor obiecte.

Organizații orbe

  • Societatea Rusească a Orbilor
  • Societatea ucraineană a orbilor (Asociația ucraineană din Slipikh, UTOS)
  • Liga Braille (Belgia)

Organizarea unui mediu prietenos pentru nevăzători

În unele locuri turistice pentru nevăzători, modelele voluminoase ale mediului sunt create la scară mică, ceea ce le permite să se familiarizeze cu arhitectura din jur prin atingere.

Caini ghid

De câteva sute de ani, câinii au fost folosiți ca ghizi - animale special instruite pentru a ajuta oamenii orbi și cu deficiențe de vedere să se deplaseze în aer liber și să evite obstacolele..

Dispozitive electronice computerizate

  • În prezent, o alternativă interesantă la cărțile tipărite sunt cărțile audio, care vă permit să ascultați (în secțiuni, uneori cu posibilitatea unei pauze) drame și spectacole audio pe un player audio digital. Există site-uri unde cărțile audio sunt create de voluntari pentru distribuire gratuită.
  • Pe lângă cărțile audio special înregistrate de difuzoare, programele speciale pentru citirea vocii de pe un ecran bazat pe un generator de vorbire sunt de o valoare practică pentru nevăzători..
  • Nevăzătorul poate edita textele pe un computer personal folosind o tastatură Braille obișnuită sau specială și un display Braille.
  • Sunt dezvoltate diverse dispozitive, de exemplu, Tactile Vision Project - modele de dispozitive care înlocuiesc vizual - înlocuitori ai vederii, „o nouă metodă brevetată de codificare și transmisie a semnalului”.

Software de computer pentru nevăzători

Pentru utilizarea computerelor de către blind, se utilizează de obicei braille și input / output de vorbire. În plus, panourile electromecanice tactile sunt utilizate pentru a afișa informații grafice tangibile.

Distribuții de sistem de operare Linux special concepute pentru nevăzători - Oralux (engleză) și Adriane Knoppix (engleză). Există, de asemenea, un joc de calculator NetHack cu o interfață pentru nevăzători.

Vizualizarea datelor modificate, inclusiv tipărire mare și grafică simplă, contrastantă, este convenabilă pentru persoanele cu deficiențe de vedere.

Tehnologia web WAI-ARIA există, de asemenea, pentru a oferi oamenilor pierderea completă sau parțială a viziunii capacitatea de a utiliza internetul.

Ochi bionic

  • Ochiul bionic este un sistem vizual artificial pentru refacerea vederii pierdute. Un implant este implantat în ochi cu o retină deteriorată - o proteză retinală, completând retina însăși cu neuronii intacti rămași.

Tehnologia este diferită prin faptul că o cameră este încorporată în ochelari speciali cu ajutorul cărora sunt transmise informații către procesorul video pe care pacientul îl poartă pe curea. Procesorul transformă imaginea într-un semnal electronic și o trimite către un emițător special, încorporat și în ochelari. Apoi, acest transmițător trimite un semnal wireless celui mai subțire receptor electronic încorporat în ochi și un fotosensor (panou cu electrod), care este implantat în retina pacientului..

Electrozii fotosensorii stimulează nervii optici activi rămași ai retinei, trimițând semnale video electrice către creier prin nervii optici.

cerere

  • În Marea Britanie, un om complet orb „și-a văzut vederea”. Un pacient în vârstă de 76 de ani, pe nume Ron, care a fost orbit în urmă cu 30 de ani din cauza unei boli ereditare, a reușit să transplanteze așa-numitul ochi bionic, inventat de oamenii de știință americani.
  • Peter Lane, 51 de ani, din Marea Britanie, a fost unul dintre primii din lume în decembrie 2009 care a implantat fotografii electronice în ochi, trimițând semnale colectate de ochelari speciali către creier. Această tehnologie a permis pacientului pentru prima dată în 30 de ani să vadă contururile obiectelor, de exemplu, o ușă, un dulap și chiar să recunoască scrisori.
  • În Germania (2009), a fost implantat un senzor experimental de 3 × 3 mm (1.500 de elemente) la șapte pacienți sub retină în Germania (2009).
  • Există metode noi pentru întoarcerea vederii la orb, folosind o cameră video și electrozi implantați în creier.

Alte invenții și dispozitive tehnice pentru nevăzători

Datorită costului ridicat al procesului de antrenare a câinilor-ghid, ghidurile electronice au apărut recent, de exemplu, dispozitivul Electrosonar pentru nevăzători. După ce a găsit un obstacol, Electrosonar dă un semnal sonor sau vibrațional cu durate diferite (durata semnalului depinde de distanța până la obstacol). Direcționând dispozitivul în direcții diferite, puteți obține o imagine clară a obstacolelor din jur, cum ar fi borduri, trepte, pereți. Se dezvoltă o tehnologie care permite nevăzătorilor să conducă o mașină..

Oamenii de știință testează un nou dispozitiv Argus II la Chicago care îi va ajuta pe orbi să vadă. Dispozitivul este format dintr-un implant care este implantat în retină și pahare tehnologice speciale. Lentilele ochelarilor transmit imaginea printr-un procesor video, care la rândul său trimite instrucțiuni implantului. Aceste mesaje stimulează retina pentru a trimite semnale de-a lungul nervului optic către creier. Deci, o persoană poate vedea contururile obiectelor și contrastele luminoase. În Statele Unite, astfel de studii sunt în desfășurare în 13 locuri..

Unii orbi ilustri

Sunt cunoscuți oameni care, datorită propriilor talente și ajutor altora, au atins culmi mari în artă, știință, activitate socială, în ciuda orbirii sau orbirii lor de la naștere. Printre ei se află Homer (sec. VIII î.Hr.); John Milton (sec. XVII); în secolul XX - Borges, Helen Keller, Nikolai Ostrovsky, Wang, Eduard Asadov, Ray Charles, Stevie Wonder, Andrea Bocelli; în secolul XXI - Diana Gurtskaya și Oleg Akkuratov.

Mențiune biblică

Când „orbul conduce orbul” - o parabolă biblică, în care Hristos, referindu-se la farisei, explică: „lăsați-i: sunt lideri orbi ai orbului; dar dacă un orb îl conduce pe un orb, atunci amândoi vor cădea în groapă. ” (Matei 15:14 și Luca 6:39).

Noul Testament conține multe cazuri în care Isus a făcut minuni pentru a vindeca orbii.

Mitologie

Pilda orbului și a elefantului este inerentă în multe tradiții religioase și face parte din culturile jainiste, budiste, sufiste și hinduse. În diferite versiuni ale parabolei, un grup de oameni orbi (sau cei din întuneric) atinge elefantul pentru a înțelege despre ce este vorba. Fiecare dintre ele atinge diferite părți ale corpului său, dar numai una dintre ele, de exemplu, o parte, trunchi sau tuș. Apoi își descriu impresiile de a se atinge reciproc și încep să se certe, deoarece fiecare descrie elefantul în moduri diferite, în timp ce de fapt niciuna dintre descrieri nu este adevărată.

În mitologia greacă, Tiresias a fost un cunoscut, cunoscut pentru clarviziunea sa. Conform unui mit, el a fost orbit de zei ca o pedeapsă pentru dezvăluirea secretelor lor, iar un alt mit spune că a fost orbit ca pedeapsă pentru că a văzut Atena (conform unei alte versiuni - Artemis) dezbrăcată când s-a scăldat. Ovidiu sugerează însă că s-a transformat într-o femeie, apoi înapoi în bărbat și, când l-a întrebat pe Zeus, care este ipostaza plăcerii din actul sexual de mai sus, a răspuns că la o femeie, Hera, nemulțumită de răspuns, l-a orbit.

În Odiseea, Cyclops Polyphemus îl înșală și îl orbește pe Odiseu. În mitologia scandinavă, Loki îl înșală pe zeul orb Hyud, forțându-l să-l ucidă pe fratele său Balder, zeul fericirii. Unul sacrifică un ochi pentru înțelepciune.

Timp nou și modernitate

Pictorul și gravorul olandez Rembrandt a descris adesea scene din cartea apocrifă din Tobit, care spune povestea unui patriarh orb care l-a vindecat pe fiul său Tobias cu ajutorul arhanghelului Rafael.

Matt Murdoch, personajul Marvel Comics, cunoscut sub numele de Daredevil.

Ficțiunea contemporană conține numeroase exemple de personaje orbe.

Orbirea: cauzele bolii, simptomele principale, tratamentul și prevenirea

Anomalie severă a dezvoltării sau a deficienței vizuale, caracterizată prin imposibilitatea percepției vizuale sau limitarea pronunțată a acesteia.

cauze

Pierderea completă sau parțială a vederii poate apărea din diferite motive. Cel mai adesea, orbirea se dezvoltă pe fundalul retinopatiei diabetice, cataractei, degenerare maculară, modificări ale permeabilității corneei, trachomului, xeroftalmiei, keratomalaciei, glaucomului, leziunilor, expunerii la substanțe toxice și leziunilor infecțioase ale ochilor..

Apariția patologiei la copii poate fi asociată cu o lipsă de vitamine din grupa A, retinopatie congenitală sau cataractă.

Simptome

Orbirea este asociată cu lipsa percepției vizuale a pacientului, este reversibilă și ireversibilă. Uneori, cu orbire, se poate observa reținerea vederii reziduale sau percepția luminii. Pacienții care suferă de orbire nu pot distinge între culori, dimensiunea și forma obiectelor, precum și locația lor în spațiu, ceea ce complică foarte mult mișcarea. Majoritatea persoanelor cu orbire au o orientare crescută către sunet. Pierderea vederii poate apărea treptat dacă este asociată cu orice fel de boală sau brusc.

absolut (total), în acest caz, elevul pacientului nu răspunde la lumină, percepția vizuală este complet absentă în ambii ochi;

practic, cu acest tip, pacientul a păstrat viziunea reziduală, lumina și percepția culorii.

De asemenea, puteți distinge mai multe tipuri de orbire specifică, care se caracterizează numai prin pierderea parțială a vederii:

orbirea culorilor - incapacitatea completă sau parțială de a recunoaște nuanțele culorilor sau culorile în sine;

orbire nocturnă - incapacitate de a vedea la amurg;

orbirea zăpezii - o încălcare temporară asociată cu pierderea parțială sau completă a vederii asociate cu o expunere intensă la organul de vedere al radiațiilor ultraviolete.

Diagnostice

Doar un medic poate diagnostica orbire după ce a efectuat teste speciale, măsurând lățimea câmpului vizual și percepția culorii fiecărui ochi.

Tratament

Cu multe tipuri de orbire, pacientul poate restaura vederea. O patologie care apare pe fondul cataractei, leziunilor inflamatorii, infecțioase ale ochilor este reversibilă, în acest caz, recuperarea vederii apare după ce pacientul se reface.

În orbirea acută cauzată de desprinderea retinei, vederea este restabilită după tratamentul chirurgical al bolii.

Tactica terapiei de orbire se bazează pe identificarea cauzelor care au determinat-o. Dacă boala a apărut ca urmare a unei hemoragii cerebrale sau a unei afectări a nervului optic, pierderea vederii este considerată ireversibilă. În acest caz, pacientul necesită ajutorul unui psiholog și are nevoie de instruire în mișcare fără control vizual.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării orbirii constă în tratarea la timp a bolilor oculare, respectarea regulilor de siguranță personală atunci când se efectuează manipulări asociate cu un risc ridicat de traume și respectarea standardelor vizuale igienice..

Pentru a preveni dezvoltarea orbirii, pacienții cu risc ar trebui să fie examinați sistematic de către un oftalmolog și să primească tratament în timp util.

Tipuri și cauze ale orbirii

Clasificare

IOP este presiunea pe care o exercită conținutul globului ocular pe pereții ochiului. Valoarea acestuia este determinată de astfel de indicatori: producția și fluxul de lichid intraocular; rezistența și gradul de umplere a vaselor corpului ciliar și coroida în sine; volumul lentilei și t vitros.

Conjunctivita acută ocupă un loc semnificativ în rândul proceselor inflamatorii. În regim ambulatoriu, acestea reprezintă până la 30% din vizite. Frecvența conjunctivitei acute depinde de sezon și etiologia este adesea determinată de zonele climatice și geografice.

Strabismul adevărat poate fi prietenos și paralitic; periodice și constante; divergent (ochiul se abate spre exterior) și converg (ochiul se abate spre nas) cu o deviație verticală ascendentă (hipertropie) sau o abatere descendentă (hipotropie); acomodativ, parțial acomodativ.

Se poate dezvolta anemie secundară aplastică, hipocromă. Cele mai caracteristice simptome sunt hemoragii sub conjunctivă și în grosimea pleoapei, precum și modificări ale fondului - apariția edemului retinian în jurul discului optic; hemoragii de-a lungul vascularului.

Blefarita (blefarita) - inflamația marginii pleoapei. Există mai multe forme: simple, ulcerative, solzoase și meibomiene. Prin etiologie, se disting blefarita infecțioasă, inflamatorie și non-inflamatorie. Blefarita infecțioasă este mai des bacteriană (Staphylococcus aureus, S. epidermitis, Strep.

Rănile penetrante ale ochiului au o structură eterogenă și includ trei grupuri de leziuni care sunt semnificativ diferite între ele. La 35-80% din toți pacienții care sunt spitalizați pentru leziuni oculare, sunt observate leziuni penetrante ale globilor oculari - leziuni în care.

Modificările organului de vedere în bolile infecțioase pot fi reprezentate condiționat sub forma următoarelor grupuri. Deci, cea mai frecventă plângere a pacienților cu profil infecțios - durere în timpul mișcărilor globului ocular - este caracteristică intoxicației infecțioase generale a organismului; injectie vasculara conjunctivala.