Injectare cu gentamicină 4% analogi

Analoguri totale: 9. Prețul și disponibilitatea analogilor Injecție de gentamicină 4% în farmacii. Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul..

Injecție cu gentamicină 4%

Această pagină oferă o listă de analogi cu injecție de Gentamicină 4% - sunt medicamente interschimbabile care au indicații similare de utilizare și aparțin aceluiași grup farmacologic. Înainte de a cumpăra un analog cu 4% de Gentamicin injecție, este necesar să consultați un specialist cu privire la înlocuirea medicamentului, să studiați în detaliu instrucțiunile de utilizare a injecției de Gentamicin 4%, să citiți recenzii despre Gentamicin 4% injecție și medicament similar.

gentamicină

Există contraindicații. Consultați un medic înainte de a începe.

Nume comerciale în străinătate (de peste mări) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Terobramin, Terobramin, Terobramin N, Tremax, Yedoc.

Preparate combinate pentru utilizare externă cu Gentamicină aici.

Picături oculare combinate cu gentamicină aici.

Pentru a pune o întrebare sau a lăsa o recenzie despre medicament (vă rugăm să nu uitați să indicați numele medicamentului în textul mesajului) aici.

Preparate care conțin Gentamicină (Gentamicină, cod ATX (ATC) J01GB03):

Forme comune de eliberare de gentamicină (mai mult de 100 de oferte în farmaciile din Moscova)
TitluFormular de eliberareAmbalareȚara producătoarePreț la Moscova, rOferte la Moscova
Gentamicin-K (Gentamicin-K)Soluție injectabilă de 40 mg în fiole de 1 ml (4%)10Slovenia, Krka46- (media 65) -81302↘
Gentamicină-AKOSunguent 0,1% 15g1Rusia, Sinteză12- (media 22) -55173↗
Formele rare de eliberare de gentamicină găsite și retrase (mai puțin de 100 de oferte în farmaciile din Moscova)
TitluFormular de eliberareAmbalareȚara producătoarePreț la Moscova, rOferte la Moscova
Gentamicină-Fereinpicături pentru ochi 0,3% 5 ml1Rusia, Bryntsalov-ANuNu
Gentamicin-Ferein (Garamicin)Soluție injectabilă de 40 mg în fiole de 2 ml10Belgia, Schering20-416
Gentamicină (Gentamicină)unguent 0,1% 15g1Rusia, NizhpharmNuNu
Gentamicină (Gentamicină)Injecție de 80mg în fiole de 2 ml1VariatNuNu

Gentamicină - instrucțiuni de utilizare. Medicament cu prescripție medicală, informații destinate numai specialiștilor din domeniul sănătății!

efect farmacologic

Un antibiotic cu spectru larg al grupării aminoglicozidelor. Are efect bactericid. Pătrunde activ în membrana celulară bacteriană, se leagă ireversibil de subunitatea 30S a ribozomilor bacterieni și, prin urmare, inhibă sinteza proteinei patogene.

Foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative aerobe: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

De asemenea activ împotriva cocoșilor aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus spp. (inclusiv rezistente la peniciline și alte antibiotice), unele tulpini de Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, unele tulpini de Streptococcus spp., Bacteriile anaerobe sunt rezistente la gentamicină.

Farmacocinetica

După administrarea i / m, acesta este absorbit rapid de la locul injecției. Cmax se realizează la 30-60 minute după introducerea / m. Legarea proteinelor plasmatice este scăzută (0-10%). Este distribuit în lichidul extracelular în toate țesuturile corpului. Penetrează prin bariera placentară. Nu este metabolizat. T1 / 2 2-4 h. 70-95% excretat în urină, o cantitate mică cu bilă.

indicaţii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la gentamicină.

Pentru uz parenteral: colecistită acută, colangită, pielonefrită, cistită, pneumonie, empimie pleurală, peritonită, sepsis, ventriculită, infecții purulente ale pielii și țesuturilor moi, infecție a rănilor, infecție cu arsuri, infecții ale oaselor și articulațiilor.

Pentru uz extern: piodermă (inclusiv gangrenos), foliculită superficială, furunculoză, sicoză, paronie, dermatită seboreică infectată, acnee infectată, infecție bacteriană secundară cu infecții fungice și virale ale pielii, răni ale pielii infectate de diverse etiologii (arsuri, răni, etc. ulcere cu vindecare dificilă, mușcături de insecte), ulcere varicoase infectate.

Pentru utilizare topică: blefarită, blefaroconjunctivită, dacriocistită, conjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, meibomit.

Regim de dozare

Se stabilește individual, ținând cont de severitatea și localizarea infecției, de sensibilitatea agentului patogen.

Odată cu administrarea intravenoasă sau intramusculară la adulți, o singură doză este de 1-1,7 mg / kg, o doză zilnică de 3-5 mg / kg; frecvența de administrare este de 2-4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 7-10 zile. În funcție de etiologia bolii, este posibilă utilizarea unei doze de 120-160 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile sau 240-280 mg o dată. Infuzia intravenoasă se efectuează timp de 1-2 ore.

Pentru copiii mai mari de 2 ani, doza zilnică de gentamicină este de 3-5 mg / kg; frecvența de administrare este de 3 ori pe zi. Bebelușii prematuri și nou-născuți sunt prescriși într-o doză zilnică de 2-5 mg / kg; frecvența de administrare - de 2 ori pe zi; copiilor sub 2 ani li se prescrie aceeași doză la o frecvență de administrare de 3 ori pe zi.

Pacienții cu funcție excretorie renală afectată necesită o corecție a regimului de dozare în funcție de valorile QC.

Când se aplică topic, gentamicina este instilată cu 1-2 picături în sacul conjunctival inferior al ochiului afectat la fiecare 1-4 ore.

Pentru uz extern, aplicați de 3-4 ori pe zi.

Doze zilnice maxime: pentru adulți și copii cu administrare iv sau intramusculară - 5 mg / kg.

Efect secundar

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie.

Din sistemul hemopoietic: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

Din sistemul urinar: oligurie, proteinurie, microhematurie, insuficiență renală.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: cefalee, somnolență, conducere neuromusculară afectată, pierderi de auz, tulburări vestibulare, surditate ireversibilă.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, febră, mai rar - edem Quincke.

Contraindicații

Hipersensibilitate la gentamicină și la alte antibiotice din grupul aminoglicozidelor, neurită nervoasă auditivă, insuficiență renală severă, uremie, sarcină, alăptare (alăptare).

Sarcina și alăptarea

Gentamicina este contraindicată în sarcină. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să oprească alăptarea.

Utilizare pentru funcția renală afectată

Contraindicat în insuficiență renală severă, uremie. Precauții pentru afectarea funcției renale. Atunci când utilizați gentamicină, trebuie monitorizată funcția renală..

Pacienții cu funcție excretorie renală afectată necesită o corecție a regimului de dozare în funcție de valorile QC.

La pacienții cu insuficiență renală cronică, este necesar să se țină seama de posibilitatea acțiunii resorptive a gentamicinei cu utilizarea sa externă pentru o lungă perioadă de timp pe suprafețe mari ale pielii.

Utilizare la copii

Aplicarea este posibilă conform regimului de dozare.

Instrucțiuni Speciale

Gentamicina este utilizată cu precauție în parkinsonism, miastenie gravis și funcție renală afectată. La utilizarea gentamicinei, trebuie supravegheate funcțiile rinichilor, ale aparatului auditiv și vestibular.

Cu utilizarea externă de gentamicină pentru o lungă perioadă de timp pe suprafețe mari ale pielii, este necesar să se țină seama de posibilitatea unei acțiuni resorptive, în special la pacienții cu insuficiență renală cronică.

Interacțiunea medicamentelor

Cu utilizarea simultană cu aminoglicozide, vancomicină, cefalosporine, acid etacrilic, este posibilă o creștere a efectelor oto și nefrotoxice.

Odată cu utilizarea simultană cu indometacină, există o scădere a clearance-ului gentamicinei, o creștere a concentrației sale în plasma sanguină, în timp ce riscul de dezvoltare a unui efect toxic crește.

Odată cu utilizarea simultană cu anestezie prin inhalare, analgezice opioide, riscul dezvoltării blocajului neuromuscular crește până la dezvoltarea apneei.

Odată cu utilizarea simultană de gentamicină și diuretice „buclă” (furosemidă, acid etacrilic), concentrația în sânge de gentamicină crește și, prin urmare, crește riscul reacțiilor adverse toxice.

Analogii cu gentamicină

De ce farmaciile lacomi au ascuns remediul mai puternic decât Exoderil de 39 de ori? S-a dovedit a fi grosul sovietic.

Substanta activa

Analogii

Nu hrăniți farmaciile, folosiți acest analog ieftin al timpurilor URSS de la o ciupercă

Chiar și cel mai mort ficat este curățat cu acest remediu.!

Cardiolog: "Nu vă strică inima cu pastile! Bea o cană simplă noaptea."

Denumire internațională

Afilierea de grup

Forma de dozare

efect farmacologic

Un antibiotic bactericid cu spectru larg din grupul aminoglicozidelor. Se leagă de subunitatea 30S de ribozomi și perturbă sinteza proteinelor, împiedicând formarea unui complex de ARN de transport și informație, iar codul genetic este citit în mod eronat și se formează proteine ​​nefuncționale. Are efect bactericid - în concentrații mari reduce funcțiile de barieră ale membranelor celulare și provoacă moartea microorganismelor.

Foarte sensibil la gentamicină (MPC sub 4 mg / l) microorganisme gram-negative - Proteus spp. (inclusiv tulpini indol-pozitive și indole-negative), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;

microorganisme gram pozitive - Staphylococcus spp. (inclusiv rezistent la penicilină);

sensibil la MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp.

Rezistent (MPC mai mult de 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae și tulpinile din grupa D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

În combinație cu penicilinele (inclusiv benzilpenicilina, ampicilina, carbenicilina, oxacilina), care acționează asupra sintezei peretelui celular al microorganismelor, este activ împotriva Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faiumium și aproape toate tulpinile Streptococ și soiuri (inclusiv Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Rezistența microorganismelor la gentamicină se dezvoltă lent, cu toate acestea, tulpinile rezistente la neomicină și kanamicină pot prezenta, de asemenea, rezistență la gentamicină (rezistență încrucișată incompletă). Nu afectează ciuperci, virusuri, protozoare.

După administrarea i / m sau iv, concentrațiile terapeutice de sânge sunt create după aproximativ 0,5-1,5 ore și rămân 8-12 ore.

indicaţii

Contraindicații

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, activitate crescută a transaminazelor "hepatice", hiperbilirubinemie.

Organe hematopoietice: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

Din sistemul nervos: răsucire musculară, parestezie, amorțeală, crize epileptice, dureri de cap, somnolență, la copii - psihoză.

Din sistemul urinar: nefrotoxicitate - funcție renală afectată (oligurie, proteinurie, microhematurie), în cazuri rare, necroză tubulară renală.

Din organele senzoriale: ototoxicitate - tinitus, pierderea auzului, tulburări vestibulare și labirintice, surditate ireversibilă.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, febră, angioedem, eozinofilie.

Indicatori de laborator: la copii - hipocalcemie, hipokalemie, hipomagnezemie.

Altele: febră, dezvoltarea superinfecției.

Aplicare și dozare

Parenteral Doza zilnică pentru administrarea de IV și IM pentru boli moderate este aceeași pentru adulții cu funcție renală normală - 3 mg / kg / zi. Frecvența administrării este de 2-3 ori pe zi. În / picurare, timp de 1,5-2 ore într-o soluție de 0,9% NaCl sau soluție de dextroză 5%, volumul injectat este de 50-300 ml; la copii, volumul de lichid injectat trebuie să fie mai mic (concentrația nu trebuie să depășească 1 mg / ml = 0,1%).

În bolile severe, doza zilnică este de 5 mg / kg, multiplicitatea este de 3-4 ori pe zi; după îmbunătățire, doza este redusă la 3 mg / kg.

Pacienților cu boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar și cu funcția normală a rinichilor li se prescriu o dată pe zi la o doză de 120-160 mg timp de 7-10 zile; cu gonoree - 240-280 mg o dată.

Copiilor cu vârsta peste 2 ani li se prescrie 3-5 mg / kg / zi; frecvența de administrare este de 3 ori; prematurii și nou-născuții (vârsta mai mică de 1 săptămână) sunt prescrise în doză zilnică de 6 mg / kg; multiplicitate - de 2 ori; copii sub 2 ani - 6 mg / kg cu o frecvență de administrare de 3 ori pe zi.

Pentru pacienții cu funcție excretorie renală afectată și pacienți vârstnici, precum și boală de arsură severă, o determinare adecvată a regimului de dozare necesită determinarea concentrației de gentamicină în plasmă.

Intervalul dintre introducerea dozelor medii de gentamicină (în ore) este determinat de formula: interval (h) = concentrația creatininei (mg / 100 ml) x 8.

În infecțiile severe, se recomandă utilizarea unor doze mai mici, cu o frecvență mai mare; scăderea dozei unice ar trebui să fie un multiplu dintre raportul dintre intervalul calculat de formula de mai sus și intervalul normal dintre administrări (8 ore). Doza trebuie selectată astfel încât Cmax să nu depășească 12 μg / ml (risc redus de nefro-, oto- și neurotoxicitate).

Pentru edem, ascită și obezitate, doza este determinată de greutatea corporală „ideală” sau „uscată”. În cazul afectării funcției renale și a hemodializei, doza recomandată după o sesiune pentru adulți este de 1-1,7 mg / kg (în funcție de severitatea infecției), pentru copii 2-2,5 mg / kg.

Instrucțiuni Speciale

În prezența indicațiilor „vitale” pot fi utilizate la femeile însărcinate și care alăptează.

Aminoglicozidele pătrund în laptele matern în cantități mici. Cu toate acestea, acestea sunt slab absorbite din tractul digestiv și nu au fost raportate complicații conexe la sugari..

Bisulfitul conținut în fiolele de sodiu poate determina dezvoltarea de complicații alergice la pacienți, în special la pacienții cu antecedente alergice.

Pacienților cu boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar li se recomandă să ia o cantitate crescută de lichid.

În timpul tratamentului cu aminoglicozide, concentrația medicamentului în serul din sânge trebuie determinată (pentru a preveni numirea unor doze mici ineficiente sau, invers, o supradoză a medicamentului), precum și monitorizarea QC, în special la vârstnici.

Probabilitatea de a dezvolta nefrotoxicitate este mai mare la pacienții cu funcție renală afectată, precum și atunci când este prescris în doze mari sau pentru o perioadă lungă de timp, prin urmare, în mod regulat (de 1 sau 2 ori pe săptămână și la pacienții care primesc doze mari sau sunt tratate mai mult de 10 zile, - zilnic) trebuie monitorizată funcția renală.

Pentru a evita dezvoltarea deficienței de auz, se recomandă efectuarea regulată (de 1 sau 2 ori pe săptămână) a unui test de funcție vestibulară pentru a determina pierderea auzului la frecvențe înalte (cu teste audiometrice nesatisfăcătoare, doza de medicament este redusă sau tratamentul este oprit).

Pe fondul tratamentului, se poate dezvolta rezistența microorganismelor. În astfel de cazuri, este necesară întreruperea medicamentului și prescrierea tratamentului pe baza datelor de antibiogramă.

Interacţiune

Este incompatibil farmaceutic (nu poate fi amestecat în aceeași seringă) cu alte medicamente (inclusiv cu alte aminoglicozide, amfotericină B, heparină, ampicilină, benzilpenicilină, cloxacilină, carbenicilină, capreomicină).

Crește efectul relaxant muscular al medicamentelor curariform.

Reduce efectul medicamentelor anti-astenice.

Metoxifluranul, polimixinele parenterale și alte medicamente care blochează transmiterea neuromusculară (hidrocarburi halogenate ca medicamente pentru anestezie prin inhalare, analgezice narcotice, transfuzii de cantități mari de sânge cu conservanți citratici) cresc riscul de acțiune nefroxică și de stop respirator (ca urmare a creșterii blocaj neuromuscular).

Diureticele „în buclă” sporesc oto- și nefrotoxicitatea (scăderea secreției tubulare de gentamicină).

Toxicitatea este îmbunătățită prin administrarea concomitentă cu cisplatină și alte medicamente oto și nefrotoxice.

Antibioticele cu penicilină (ampicilină, carbenicilină) sporesc efectul antimicrobian prin extinderea spectrului de activitate.

Administrarea parenterală de indometacină crește riscul de efecte toxice ale aminoglicozidelor (creșterea T1 / 2 și scăderea clearance-ului).

2 recenzii despre medicamentul Gentamicin

M-am îmbolnăvit de acest antibiotic, apoi urechea mi-a rănit puțin (este un efect secundar faptul că NERVO-ul audiat poate deveni inflamat!), ȘI cel mai groaznic lucru este că pielea se înroșește (atunci când este folosită într-o zi însorită, poate fi supraînfășurată! antibiotice.

Gentamicină (unguent): instrucțiuni de utilizare, la ce se folosește, preț, analogi, compoziție

Pentru patologiile cutanate severe, medicii recomandă utilizarea antibioticelor..

O acțiune puternică împotriva agentului patogen oferă un rezultat rapid.

Luați în considerare proprietățile și caracteristicile utilizării unguentului de gentamicină.

Structura

Produsul farmacologic de uz extern este gentamicina sulfat.

1 g de unguent conține 0,001 g.

Pentru o utilizare convenabilă și o mai bună absorbție a substanței active de către țesuturile și celulele epidermei, în producție sunt utilizate și următoarele componente:

Farmacologie

Efectul terapeutic când se folosește unguentul se obține datorită proprietăților gentamicinei.

Substanța activă a medicamentului este un antibiotic cu spectru larg, aparține grupului de aminoglicozide.

Atunci când este aplicat topic, asigură distrugerea bacteriilor care au provocat o anumită boală.

După aplicarea pe piele, medicamentul trece prin membrana celulară a microorganismelor, reacționează cu subunitatea 30S, interferează cu sinteza proteinelor, ca urmare a faptului că bacteriile mor.

Se recomandă utilizarea medicamentului pentru tratamentul patologiilor cauzate de agenți patogeni gram-negativi:

  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Acinetobacter spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Proteus;
  • Shigella spp.;
  • Klebsiella spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Serratia spp.

Activitatea substanței active a medicamentului se manifestă, de asemenea, în raport cu cocci gram-pozitivi de tip aerobic:

  • Staphylococcus spp.;
  • tulpini individuale de Streptococcus spp.

Producătorul din adnotare avertizează că există microorganisme care prezintă rezistență la gentamicină.

Acestea sunt agenți patogeni anaerobi: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, tulpini individuale de Streptococcus spp.

Puteți cumpăra un antibiotic într-o farmacie sau magazin online.

Instrumentul se caracterizează printr-o eficiență ridicată la un preț rezonabil..

Costul unui tub (25 g) este de 80-116 ruble.

Conform regulilor de administrare a medicamentelor, este prescris un unguent. Dar mai des farmaciștii nu necesită acest lucru.

Indicații de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru bolile infecțioase și inflamatorii care se dezvoltă datorită microorganismelor care răspund la gentamicină.

Lista patologiilor care sunt tratate cu ajutorul acestui instrument este mare.

Principalele poziții:

  • infecții cu răni și arsuri;
  • leziuni purulente ale țesuturilor moi și pielii;
  • infecții ale țesuturilor articulare și osoase;
  • piodermă (incluzând forma gangrenoasă);
  • infecție bacteriană secundară a pielii cu viruși și infecții;
  • Sicoza;
  • furunculoză;
  • paronychia;
  • ulcere varicoase etc..

Instructiuni de folosire

Un medicament extern pe bază de gentamicină este recomandat să fie utilizat de până la 4 ori pe zi. Aplicați unguent pe zona afectată a pielii, formând un strat subțire.

Medicul curant oferă un regim de tratament mai detaliat, care ține cont de starea pielii în care se desfășoară procesul patologic, problemele aferente și caracteristicile corpului pacientului..

Durata tratamentului este, de asemenea, determinată individual..

În medie, depanarea durează 7-10 zile.

La prelucrarea zonei focale, trebuie respectate următoarele reguli:

  • folosiți numai materiale sterile (tifon, tampoane de bumbac, bandaje), unelte (pensetă, foarfece) trebuie dezinfectate înainte de utilizare;
  • dacă există țesuturi necrotice sau puroi, acestea sunt îndepărtate cu grijă cu un șervețel de tifon și peroxid de hidrogen înainte de aplicarea unguentului;
  • pe mâinile spălate curat trebuie să purtați mănuși medicale pentru a evita reinfecția;
  • zonele pielii sănătoase din jurul focalizării trebuie, de asemenea, curățate cu o cârpă umezită cu peroxid de hidrogen;
  • după tratamentul cu unguent, se aplică un bandaj pe locul pagubelor (dacă este necesar).

Pentru copii

În copilărie, medicamentul în cauză este foarte rar prescris, numai pentru semne vitale și pentru infecții severe.

Numărul recomandat de tratamente pe zi este de 2-3 ori. Durata terapiei este de 1 săptămână.

Cu zone focale extinse, sunt selectate alte remedii mai sigure.

Gentamicina în timpul sarcinii

Unguentul cu gentamicină nu este prescris femeilor care se află într-o poziție delicată. Interdicția se explică prin capacitatea componentei active de a pătrunde bariera hematoplacentală.

Conform cercetărilor, gentamicina are un efect toxic asupra activității reproductive, are un efect negativ asupra dezvoltării fetale.

În unele cazuri, cu riscuri justificabile, medicamentul este prescris în timpul sarcinii, dar numai în al doilea și al treilea trimestru.

Restricții de aplicare

Atunci când studiați adnotările, este important să se acorde atenție nu numai informațiilor pentru ce medicament este utilizat, dar și ce restricții există pentru utilizarea acestuia..

Este imposibil să efectuați prelucrarea zonelor focale cu unguent Gentamicin în prezența următoarelor patologii:

  • disfuncție renală;
  • alergie la gentamicină sau alte componente.

Contraindicațiile se aplică și factorului de vârstă. Medicamentul este prescris copiilor cu vârsta peste 3 ani..

Cu precauție extremă, medicul prescrie unguent pacienților cărora li se administrează aminoglicozide.

Interacţiune

Înainte de a utiliza antibioticul, trebuie să clarificați cu ce medicamente este compatibil și ce combinații trebuie aruncate..

  • Utilizarea simultană a gentamicinei cu analgezice opioide și anestezie prin inhalare crește riscul de a dezvolta blocaj neuromuscular. Într-o formă complexă, reacția se manifestă sub formă de apnee.
  • Combinația medicamentului în cauză și Vancomicina, aminoglicozidele, acidul etacrilic, cefalosporine provoacă o creștere a nefrotoxicității.
  • Indometacina reduce coeficientul de purificare a gentamicinei. În acest caz, acesta din urmă crește în plasma sanguină, ceea ce provoacă reacții adverse.
  • Gentamicina și diureticele (tip buclă) sunt de asemenea considerate incompatibile. Acestea din urmă cresc concentrația în sângele medicamentului în cauză.

Efecte secundare

În timpul studiului gentamicinei, au fost relevate reacții negative ale organismului la substanță.

Manifestările ar trebui să fie atente:

  • anemie
  • număr redus de granulocite;
  • Cancer de sânge;
  • trombocitopenie;
  • dureri de cap;
  • dezechilibre etc..

Odată cu utilizarea externă, se observă cele mai frecvente simptome caracteristice alergiilor. Dacă apar mâncărimi, erupții cutanate, înroșirea pielii sau senzație de arsură, ar trebui eliminată utilizarea suplimentară a gentamicinei..

Masuri de precautie

Unguentul cu gentamicină are propriile sale caracteristici:

  • cu terapia prelungită, rezistența la medicament a microorganismelor poate crește (în acest caz, utilizarea medicamentului este oprită, sunt selectate alte medicamente);
  • tratarea suprafețelor mari ale pielii provoacă un efect resorptiv;
  • unguentul este prescris cu precauție în prezența miasteniei gravis diagnosticate în asociere cu parkinsonism, disfuncție renală / hepatică.

opinii

Tatyana, 26 de ani:

Efectul a fost observat în a treia zi de tratament. Unguentul este bun, dar trebuie utilizat conform prescripțiilor medicului curant.

Igor Nikolaevici, 49 de ani:

Folosesc întotdeauna remediul pentru formațiuni purulente pe piele. Cert este că, cu leziuni profunde ale țesuturilor, am avut în repetate rânduri o infecție cu rana.

Îmi amintesc de primul meu tratament ca de coșmar, mai multe medicamente erau inutile. Imediat ce a început să trateze focurile cu Gentamicină, procesul de vindecare a început.

Folosesc medicamentul strict conform instrucțiunilor, pentru ca rezistența agenților patogeni la substanța activă să nu se dezvolte.

Maria, 34 de ani:

La sfatul unui dermatolog, folosesc unguent cu gentamicină și un complex de vitamine. Efectul apare după 3-4 zile de la utilizarea medicamentului.

Aplic medicamentul de trei ori pe parcursul zilei. Totalul cursului durează 1 săptămână.

Analogii

Dacă în 5-7 zile de la utilizare, medicamentul nu oferă o dinamică pozitivă a tratamentului sau dacă nu există posibilitatea utilizării medicamentului, este necesar să alegeți un înlocuitor.

Trebuie să aibă aceleași proprietăți farmacologice ca și medicamentul în cauză..

Printre analogii eficienți:

Selecția unui înlocuitor este realizată exclusiv de un medic calificat, care are o imagine completă a bolii, are acces la rezultatele testelor efectuate de pacient..

Auto-medicația este plină de complicații grave.

gentamicina

Substanta activa

Compoziția și forma medicamentului

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară1 ml
gentamicină (sub formă de sulfat)40 mg

1 ml - fiole (5) - palete (1) - pachete de carton.
1 ml - fiole (5) - palete (1) - pachete de carton.
1 ml - fiole (10) - cutii de carton.

efect farmacologic

Un antibiotic cu spectru larg al grupării aminoglicozidelor. Are efect bactericid. Pătrunde activ în membrana celulară bacteriană, se leagă ireversibil de subunitatea 30S a ribozomilor bacterieni și, prin urmare, inhibă sinteza proteinei patogene.

Foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative aerobe: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

De asemenea activ împotriva cocoșilor aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus spp. (inclusiv rezistente la peniciline și alte antibiotice), unele tulpini de Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, unele tulpini de Streptococcus spp., Bacteriile anaerobe sunt rezistente la gentamicină.

Farmacocinetica

indicaţii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la gentamicină.

Pentru uz parenteral: colecistită acută, colangită, pielonefrită, cistită, pneumonie, empimie pleurală, peritonită, sepsis, ventriculită, infecții purulente ale pielii și țesuturilor moi, infecție a rănilor, infecție cu arsuri, infecții ale oaselor și articulațiilor.

Pentru uz extern: piodermă (inclusiv gangrenos), foliculită superficială, furunculoză, sicoză, paronie, dermatită seboreică infectată, acnee infectată, infecție bacteriană secundară cu infecții fungice și virale ale pielii, răni ale pielii infectate de diverse etiologii (arsuri, răni, etc. ulcere cu vindecare dificilă, mușcături de insecte), ulcere varicoase infectate.

Pentru utilizare topică: blefarită, blefaroconjunctivită, dacriocistită, conjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, meibomit.

Contraindicații

Dozare

Se stabilește individual, ținând cont de severitatea și localizarea infecției, de sensibilitatea agentului patogen.

Odată cu administrarea iv sau intramusculară la adulți, o singură doză este de 1-1,7 mg / kg, o doză zilnică este de 3-5 mg / kg; frecvența de administrare este de 2-4 ori / zi. Cursul tratamentului este de 7-10 zile. În funcție de etiologia bolii, este posibilă utilizarea unei doze de 120-160 mg 1 dată / zi timp de 7-10 zile sau 240-280 mg o dată. Infuzia IV se efectuează timp de 1-2 ore.

Pentru copiii mai mari de 2 ani, doza zilnică de gentamicină este de 3-5 mg / kg; frecvența de administrare este de 3 ori / zi. Bebelușii prematuri și nou-născuți sunt prescriși într-o doză zilnică de 2-5 mg / kg; frecvența de administrare este de 2 ori / zi; copiilor sub 2 ani li se prescrie aceeași doză la o frecvență de administrare de 3 ori / zi.

Pacienții cu funcție excretorie renală afectată necesită o corecție a regimului de dozare în funcție de valorile QC.

Când se aplică topic, gentamicina este instilată cu 1-2 picături în sacul conjunctival inferior al ochiului afectat la fiecare 1-4 ore.

Pentru uz extern, se aplică de 3-4 ori / zi.

Doze zilnice maxime: pentru adulți și copii cu administrare iv sau intramusculară - 5 mg / kg.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie.

Din sistemul hemopoietic: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

Din sistemul urinar: oligurie, proteinurie, microhematurie, insuficiență renală.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: cefalee, somnolență, conducere neuromusculară afectată, pierderi de auz, tulburări vestibulare, surditate ireversibilă.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, febră; rar - edemul lui Quincke.

Interacțiunea medicamentelor

Cu utilizarea simultană cu aminoglicozide, vancomicină, cefalosporine, acid etacrilic, este posibilă o creștere a efectelor oto și nefrotoxice.

Odată cu utilizarea simultană cu indometacină, există o scădere a clearance-ului gentamicinei, o creștere a concentrației sale în plasma sanguină, în timp ce riscul de dezvoltare a unui efect toxic crește.

Odată cu utilizarea simultană cu anestezie prin inhalare, analgezice opioide, riscul dezvoltării blocajului neuromuscular crește până la dezvoltarea apneei.

Odată cu utilizarea simultană de gentamicină și diuretice „buclă” (furosemidă, acid etacrilic), concentrația în sânge de gentamicină crește și, prin urmare, crește riscul reacțiilor adverse toxice.

Instrucțiuni Speciale

Gentamicina este utilizată cu precauție în parkinsonism, miastenie gravis și funcție renală afectată. La utilizarea gentamicinei, trebuie supravegheate funcțiile rinichilor, ale aparatului auditiv și vestibular.

Cu utilizarea externă de gentamicină pentru o lungă perioadă de timp pe suprafețe mari ale pielii, este necesar să se țină seama de posibilitatea unei acțiuni resorptive, în special la pacienții cu insuficiență renală cronică.

Gentamicină (Gentamicină)

Nume rusesc

Denumirea latină a substanței Gentamicin

Nume chimic

Complexul de antibiotice produse de Micromonospora purpurea n. sp. - Gentamicină C1, Gentamicină C2 și Gentamicină C1A (sub formă de sulfat)

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Gentamicină

Clasificare nosologică (ICD-10)

Cod CAS

Caracteristicile substanței Gentamicină

Un antibiotic bactericid cu spectru larg din grupul aminoglicozidelor. Sulfatul de gentamicină este o pulbere albă sau o masă poroasă, cu o tentă cremoasă, higroscopică. Ușor solubil în apă, practic insolubil în alcool.

Farmacologie

Se leagă de subunitatea 30S de ribozomi și perturbă sinteza proteinelor, împiedicând formarea unui complex de transport și ARN mesager, cu citirea eronată a codului genetic și formarea proteinelor nefuncționale. În concentrații mari, încalcă funcția de barieră a membranei citoplasmatice și provoacă moartea microorganismelor.

Eficientă împotriva multor bacterii gram-pozitive și gram-negative. Foarte sensibil la gentamicină (MPC sub 4 mg / l) microorganisme gram-negative - Proteus spp. (inclusiv tulpini indol-pozitive și indole-negative), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; microorganisme gram pozitive - Staphylococcus spp. (inclusiv rezistent la penicilină); sensibil la MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Rezistent (MPC mai mult de 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae și tulpini de grup D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. În combinație cu penicilinele (inclusiv benzilpenicilina, ampicilina, carbenicilina, oxacilina), care acționează asupra sintezei peretelui celular al microorganismelor, este activ împotriva Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faiumium și aproape toate tulpinile Streptococ și soiuri (inclusiv Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Rezistența microorganismelor la gentamicină se dezvoltă lent, cu toate acestea, tulpinile rezistente la neomicină și kanamicină pot prezenta, de asemenea, rezistență la gentamicină (rezistență încrucișată incompletă). Nu afectează anaerobii, ciupercile, virusurile, protozoarele.

În tractul gastrointestinal este absorbit slab, prin urmare, este utilizat parenteral pentru acțiune sistemică. După administrarea i / m, este absorbit rapid și complet. Tmax cu introducere a / m - 0,5-1,5 ore; cu a / în introducere, timpul de a atinge Cmax se ridică la: după o perfuzie intravenoasă de 30 de minute - 30 de minute, după 60 de minute o perfuzie intravenoasă - 15 minute; valoarea Cmax după injecție i / m sau iv la o doză de 1,5 mg / kg este de 6 μg / ml. Legarea proteinelor plasmatice este scăzută (până la 10%). Volumul de distribuție la adulți este de 0,26 l / kg, la copii - 0,2-0,4 l / kg. Se găsește în concentrații terapeutice în ficat, rinichi, plămâni, în lichidele pleurale, pericardice, sinoviale, peritoneale, ascitice și limfatice, urină, în răni separabile, puroi, granulație. Concentrații scăzute sunt observate în țesutul adipos, mușchii, oasele, bilia, laptele matern, umorul apos al ochiului, secreția bronșică, sputa și lichidul cefalorahidian. În mod normal, la adulți, practic nu penetrează BBB, cu meningită, concentrația sa în lichidul cefalorahidian crește. La nou-născuți, se obțin concentrații mai mari în lichidul cefalorahidian decât la adulți. Penetrează prin placentă. Nu este metabolizat. T1/2 la adulți - 2–4 ore. Este excretat în principal de rinichi în formă nemodificată, în cantități mici - cu bilă. La pacienții cu funcție renală normală, 70-95% este excretat în prima zi, în timp ce în urină se creează o concentrație de peste 100 μg / ml. La pacienții cu filtrare glomerulară redusă, excreția este semnificativ redusă. Este excretat în timpul hemodializei (la fiecare 4-6 ore, concentrația scade cu 50%). Dializa peritoneală este mai puțin eficientă (în 48-72 de ore, 25% din doză este excretată). Cu injecții repetate, se acumulează, în principal în spațiul limfatic al urechii interne și în tubii renali proximali.

Atunci când se aplică topic sub formă de picături pentru ochi, absorbția este neglijabilă.

Atunci când este aplicat extern, practic nu este absorbit, dar din zone mari ale suprafeței pielii deteriorate (rană, ars) sau acoperite cu țesut de granulare, absorbția are loc rapid.

Gentamicina sub formă de doză sub formă de burete (plăci de burete de colagen îmbibate într-o soluție de sulfat de gentamicină) se caracterizează printr-un efect antibacterian prelungit. Pentru infecțiile oaselor și țesuturilor moi (osteomielită, abces, flegmon etc.), precum și pentru prevenirea complicațiilor purulente după operațiile osoase, medicamentul sub formă de placă este injectat în cavități și răni, în timp ce concentrațiile eficiente de gentamicină în zona de implantare sunt menținute timp de 7– 15 zile. Concentrațiile de gentamicină în sânge în primele zile după implantarea buretelului corespund celor create de administrarea parenterală, ulterior, un antibiotic în sânge este detectat în concentrații subterapeutice. Resorbția completă din zona de implantare este observată în 14-20 de zile.

Utilizarea substanței Gentamicină

Pentru administrare parenterală: infecții bacteriene cauzate de microorganisme sensibile: infecții ale tractului respirator superior și inferior (incluzând bronșită, pneumonie, empim pleural), infecții urogenitale complicate (inclusiv pielonefrită, cistită, uretrită, prostatită, endometrită) infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielita), infecții ale pielii și țesuturilor moi, infecții abdominale (peritonită, pelvioperitonită), infecții cu SNC (inclusiv meningită), gonoree, sepsis, infecție a rănilor, infecție cu arsuri, otită medie.

Pentru uz extern: infecții bacteriene ale pielii și țesuturilor moi cauzate de microflora sensibilă: piodermă (inclusiv gangrenoasă), foliculită superficială, furunculoză, sicoză, paronie. Infecționați: dermatită (inclusiv contact, seboreic și eczematos), ulcere (inclusiv varicoase), răni (inclusiv chirurgicale, lentoare), arsuri (inclusiv plante), mușcături de insecte, abcese și chisturi ale pielii, acnee „vulgară”; infecție bacteriană secundară cu infecții fungice și virale ale pielii.

Picături de ochi: infecții bacteriene ale ochiului cauzate de microflora sensibilă: blefarită, blefaroconjunctivită, dacriocistită bacteriană, conjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, meibomită (orz), episisclerită, scleroză, ulcer corneal, iridocit.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv istoricul altor aminoglicozide).

Pentru utilizare sistemică: insuficiență renală severă cu azotemie și uremie, azotemie (azot rezidual în sânge peste 150 mg%), neurită nervoasă auditivă, boli ale aparatului auditiv și vestibular, miastenie gravis.

Restricții de aplicare

Pentru utilizare sistemică: miastenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglicozidele pot provoca o încălcare a transmiterii neuromusculare, ceea ce duce la slăbirea suplimentară a mușchilor scheletici), deshidratare, insuficiență renală, perioada neonatală, sugari prematuri, vârstă înaintată.

Pentru uz extern: dacă este necesar, utilizați pe suprafețe mari ale pielii - neurită nervoasă auditivă, miastenie gravis, parkinsonism, botulism, insuficiență renală (inclusiv insuficiență renală cronică severă cu azotemie și uremie), nou-născuți și copii prematuri (funcția renală este insuficient dezvoltată, ceea ce poate duce la o creștere a T1/2 și manifestarea de efecte toxice), bătrânețe.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, este posibil doar din motive de sănătate (nu s-au efectuat studii adecvate și strict controlate la om. Există rapoarte că alte aminoglicozide au dus la surditate la făt). În timpul tratamentului, este necesar să opriți alăptarea (pătrunde în laptele matern).

Efecte secundare ale substanței Gentamicin

Din sistemul nervos și din organele senzoriale: ataxie, răsucire musculară, parestezie, amorțeală, convulsii epileptice, dureri de cap, somnolență, transmitere neuromusculară afectată, ototoxicitate - tinitus, pierderea auzului, tulburări vestibulare și labirintice, inclusiv. amețeli, vertij, surditate ireversibilă; la copii - psihoză.

Din sistemul cardiovascular și din sânge (hematopoieză, hemostază): anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

Din tractul digestiv: greață, vărsături, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie.

Din sistemul genitourinar: nefrotoxicitate (oligurie, proteinurie, microhematurie); în cazuri rare, necroză tubulară renală.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, febră, angioedem, eozinofilie.

Altele: febră, dezvoltarea superinfecției; la copii - hipocalcemie, hipokalemie, hipomagnezemie; reacții la locul injecției - durere, perifericită și flebită (cu administrare iv).

Pentru uz extern: reacții alergice: erupții locale - piele, mâncărime, înroșirea pielii, senzație de arsură; rareori generalizate - febră, angioedem, eozinofilie. Când sunt absorbite de suprafețe mari, se pot produce efecte sistemice..

Picături de ochi: senzație de arsură după aplicare, durere de arsură în ochi, furnicături în ochi, cețuri, reacții alergice (mâncărime, hiperemie și umflare a conjunctivei).

Interacţiune

Incompatibil cu alți agenți auto și nefrotoxici. Antibioticele cu penicilină (ampicilină, carbenicilină, benzilpenicilină), cefalosporine sporesc efectul antimicrobian (reciproc) prin extinderea spectrului de activitate. Diureticele buclelor cresc oto- și nefrotoxicitatea (scăderea secreției tubulare de gentamicină), relaxante musculare - probabilitatea paraliziei respiratorii. Incompatibil farmaceutic (nu poate fi amestecat într-o singură seringă) cu alți agenți (incluzând alte aminoglicozide, amfotericină B, heparină, ampicilină, benzilpenicilină, cloxacilină, carbenicilină, capreomicină).

Supradozaj

Simptome: scăderea conducerii neuromusculare (stop respirator).

Tratament: medicamente anti-colinesterază (Proserinum) și preparate de calciu (5-10 ml soluție de clorură de calciu 10%, 5-10 ml soluție de gluconat de calciu 10%) sunt administrate iv la adulți. Înainte de administrarea Prozerin, atropina într-o doză de 0,5–0,7 mg este administrată preliminar intravenos, este de așteptat o creștere a pulsului și 1,5–2 min mai târziu, se administrează 1,5 mg (3 ml soluție 0,05%) de Prozerin. Dacă efectul acestei doze a fost insuficient, se administrează aceeași doză de Prozerin (cu apariția bradicardiei, se administrează o injecție suplimentară de atropină). Copiilor li se oferă suplimente de calciu. În cazuri grave de depresie respiratorie, este necesară ventilația mecanică. Poate fi excretat prin hemodializă (mai eficientă) și dializă peritoneală.

Calea de administrare

V / m, iv, local, subconjunctiv.

Precauții Gentamicin

În timpul tratamentului, concentrația medicamentului în serul din sânge trebuie determinată (pentru a preveni numirea unor doze mici / ineficiente sau, invers, o supradoză a medicamentului). Concentrația de gentamicină în sânge nu trebuie să depășească 8 μg / ml.

Odată cu administrarea parenterală de gentamicină, relaxarea musculară datorată conducerii neuromusculare afectate trebuie să fie prudentă..

Pacienților cu boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar li se recomandă să ia o cantitate crescută de lichid. Probabilitatea de a dezvolta nefrotoxicitate este mai mare la pacienții cu funcție renală afectată, precum și atunci când este prescris în doze mari sau pentru o perioadă lungă de timp, prin urmare, în mod regulat (de 1 sau 2 ori pe săptămână și la pacienții care primesc doze mari sau tratate mai mult de 10 zile - zilnic a) trebuie monitorizată funcția renală. Pentru a evita dezvoltarea deficienței de auz, se recomandă efectuarea regulată (de 1 sau 2 ori pe săptămână) a unui test de funcție vestibulară pentru a determina pierderea auzului la frecvențe înalte (cu teste audiometrice nesatisfăcătoare, doza de medicament este redusă sau tratamentul este oprit).

Pe fondul tratamentului, se poate dezvolta rezistența microorganismelor. În astfel de cazuri, este necesară anularea medicamentului și prescrierea tratamentului pe baza datelor de antibiogramă.

gentamicină

Prețurile în farmaciile online:

Gentamicina este un antibiotic din grupul aminoglicozidelor care are efect bactericid.

Eliberați forma și compoziția

Gentamicina este disponibilă sub formă de picături pentru ochi, unguente pentru uz extern, pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecție intramusculară și soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Picăturile de ochi sunt un lichid clar, incolor. Disponibil în 5 ml în sticle cu picătură de plastic. Într-un pachet de carton 1 sticlă.

Unguent pentru uz extern Gentamicina este disponibilă în 10 și 15 g în tuburi de aluminiu. Un pachet de carton conține 1 tub.

Pulberea este disponibilă în flacoane de 80 mg. Într-un pachet de carton 10 și într-o cutie de carton 50 de sticle.

Soluția este disponibilă în fiole de 2 ml. Un pachet de carton conține 10, un pachet de celule - 5 fiole.

Substanța activă a tuturor formelor de dozare este gentamicina sub formă de sulfat. În compoziția picăturilor, următoarele componente acționează ca substanțe auxiliare:

  • Clorura de benzalconiu;
  • Fosfat de dihidrogen de sodiu;
  • Hidrogen fosfat de sodiu;
  • Clorura de sodiu;
  • Apă.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Gentamicina este utilizată pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii care au fost cauzate de microorganisme sensibile la aceasta..

Medicamentul de uz parenteral este utilizat în următoarele condiții:

  • Colecistita acută;
  • cistita;
  • Peritonită;
  • colangită;
  • Pneumonie;
  • Septicemie;
  • pielonefrita;
  • Empyema pleurei;
  • Ventriculitis;
  • Infecții ale rănilor;
  • Infecții purulente ale pielii și țesuturilor moi;
  • Infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • Infecții arzătoare.

Pentru uz extern, Gentamicin este indicat pentru următoarele patologii:

  • Acnee infectată;
  • Dermatită seboreică infectată;
  • Rănile pielii infectate de diverse etiologii, inclusiv mușcături de insecte, arsuri și ulcerații dificile pentru vindecare;
  • Infecție bacteriană secundară cu infecții cutanate virale și fungice;
  • Ulcere varicoase infectate;
  • paronychia;
  • Foliculita superficială;
  • Sicoza;
  • Pyoderma (inclusiv gangrenos);
  • furunculoză.

În conformitate cu instrucțiunile, Gentamicin pentru utilizare topică este utilizat pentru a trata următoarele afecțiuni:

  • cheratită;
  • blefarita;
  • Conjunctivită;
  • keratoconjunctivită;
  • blefaroconjunctivita;
  • Meibomite;
  • dacriocistita.

Contraindicații

Utilizarea gentamicinei este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării, cu sensibilitate crescută la componentele medicamentului, precum și cu funcția renală afectată, neurită severă a nervului auditiv și uremie.

Dozaj si administrare

Medicul stabilește dozele de Gentamicină individual, în funcție de localizarea infecției și de severitatea bolii.

Odată cu administrarea intravenoasă și intramusculară a medicamentului, o doză unică este prescrisă pacienților adulți conform schemei 1-1,7 mg la 1 kg greutate corporală. În acest caz, doza zilnică este de 3-5 mg la 1 kg, împărțită în 2-4 injecții. Durata terapiei este de 7-10 zile. În funcție de forma bolii, se poate utiliza o doză de până la 160 mg 1 dată pe zi timp de 7-10 zile sau până la 280 mg o dată. Infuzia intravenoasă trebuie efectuată în 1-2 ore.

Pentru copii, Gentamicin se administrează intravenos și intramuscular în următoarele doze:

  • Nou-născuții și bebelușii prematuri - 2-5 mg la 1 kg greutate corporală, împărțiți în 2 administrări;
  • Copii sub 2 ani - 2-5 mg la 1 kg greutate corporală, împărțiți în 3 administrări;
  • Copii peste 2 ani - 3-5 mg la 1 kg greutate corporală, împărțiți în 3 injecții.

Doza maximă zilnică este de 5 mg pe 1 kg de greutate corporală pentru adulți și copii.

Odată cu utilizarea topică de Gentamicină, medicamentul trebuie introdus în sacul conjunctival inferior al ochiului afectat, 1-2 picături la fiecare 1-4 ore.

Pentru uz extern, unguentul trebuie aplicat de 3-4 ori pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea Gentamicinei poate provoca următoarele reacții adverse din sistemul nervos periferic și central:

  • Dureri de cap;
  • Pierderea auzului;
  • Surditate ireversibilă;
  • Încălcarea conducerii neuromusculare;
  • Tulburări vestibulare;
  • Somnolenţă.

Când utilizați Gentamicină, reacțiile alergice sunt posibile sub formă de mâncărime, erupții cutanate, febră, urticarie și, în cazuri rare, edem Quincke.

Din sistemul digestiv și urinar, medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Greaţă;
  • Vărsături
  • hiperbilirubinemie;
  • Activitate crescută a transaminazelor hepatice;
  • proteinurie;
  • Insuficiență renală;
  • oligurie;
  • microhematuria.

Sistemul hematopoietic poate răspunde la gentamicină cu leucopenie, anemie, trombocitopenie și granulocitopenie.

După instilarea picăturilor, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • Durere;
  • lăcrimare
  • Ardere;
  • Înroșirea ochilor;
  • Viziune afectată timp de câteva minute;
  • fotofobie.

Instrucțiuni Speciale

Gentamicina trebuie utilizată cu precauție în caz de miastenie gravis, parkinsonism și funcție renală afectată. În perioada de tratament, este necesar să se controleze funcția rinichilor, aparatului vestibular și auditiv.

Când medicamentul este combinat cu vancomicină, acid etacrilic, aminoglicozide și cefalosporine, se poate observa o creștere a efectelor nefrotoxice și ototoxice.

Când medicamentul este combinat cu indometacină și furosemidă, este posibilă o creștere a concentrației substanței active gentamicină în plasma sanguină și, prin urmare, probabilitatea de a dezvolta un efect toxic crește.

Utilizarea simultană a medicamentului cu analgezice opioide crește riscul de blocare neuromusculară.

Analogii

Sinonimele Gentamicin sunt Gentatsikol, Gentamicin-AKOS, Gentamicin-Fereyn. Următoarele medicamente sunt analogii medicamentului:

  • Colbiocin;
  • cloramfenicol;
  • Dilaterol;
  • tetraciclină;
  • eritromicină;
  • Syntomycin;
  • Fucidin;
  • Bactroban;
  • Lincomicină;
  • Heliomycin;
  • Neomicină.

Termeni și condiții de depozitare

Conform instrucțiunilor, Gentamicina trebuie păstrată într-un loc inaccesibil copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani..

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.