Eritromicina - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (comprimate 100 mg, 250 mg și 500 mg, unguent și externe) ale medicamentului pentru tratamentul amigdalitei, acneei (acneei) la adulți, copii și sarcină

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Eritromicină. Oferă feedback de la vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali cu privire la utilizarea eritromicinei în practica lor. O solicitare mare este să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și reacții adverse au fost observate, eventual nu anunțate de producător în adnotare. Analogii de eritromicină în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul amigdalitei, acneei (acneei) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Eritromicina, un antibiotic bacteriostatic din grupul macrolidelor, se leagă reversibil de subunitatea 50S a ribozomilor din partea donatoare a acestuia, care perturbă formarea de legături peptidice între moleculele de aminoacizi și blochează sinteza proteinelor microorganismului (nu afectează sinteza acizilor nucleici). Dacă este utilizat în doze mari, poate prezenta un efect bactericid..

Spectrul de acțiune include microorganisme gram-pozitive și gram-negative, precum și alte microorganisme: Mycoplasma spp. (inclusiv Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Bacilii gram-negativi sunt stabili: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, precum și Shigella spp., Salmonella spp. alte. Microorganismele sensibile includ cele a căror creștere este întârziată atunci când concentrația de antibiotice este mai mică de 0,5 mg / l, sensibilă la mediu - 1-6 mg / l, moderat stabilă și rezistentă - 6-8 mg / l.

Farmacocinetica

Absorbția este mare. Mâncarea nu afectează forma orală a eritromicinei sub forma unei baze, acoperită enteric.

Corpul este distribuit inegal. În cantități mari se acumulează în ficat, splină, rinichi. În bilă și urină, concentrația este de zece ori mai mare decât concentrația în plasmă. Pătrunde bine în țesuturile plămânilor, ganglionilor limfatici, exudatul urechii medii, secreția de prostată, sperma, cavitatea pleurală, ascită și lichidul sinovial. Laptele femeilor care alăptează conține 50% din concentrația plasmatică. Pătrunde slab prin bariera sânge-creier în lichidul cefalorahidian (concentrația sa este de 10% din conținutul de medicamente din plasmă). În procesele inflamatorii din membranele creierului, permeabilitatea lor la eritromicină crește ușor. Penetrează prin bariera placentară și intră în sângele fetal, unde conținutul său atinge 5-20% din conținutul în plasma mamei.

Excreția cu bilă - 20-30% neschimbată, de către rinichi (neschimbată) după administrare orală - 2-5%.

indicaţii

Infecții bacteriene cauzate de microflora sensibilă:

  • difterie (inclusiv transportul bacterian);
  • tuse convulsivă (inclusiv prevenirea);
  • Trachoma;
  • bruceloză;
  • Boala legionarilor (legioneloza);
  • eritrasmă;
  • listerioză;
  • scarlatină;
  • dizenterie amebică;
  • gonoree;
  • conjunctivita nou-născutului;
  • pneumonie la copii;
  • infecții urogenitale la gravide cauzate de Chlamydia trachomatis;
  • sifilis primar (la pacienții alergici la peniciline);
  • clamidie necomplicată la adulți (cu localizare în părțile inferioare ale tractului genitourinar și rect) cu intoleranță sau ineficiență a tetraciclinelor;
  • infecții ale organelor ORL (amigdalită, otită medie, sinuzită);
  • infecții ale tractului biliar (colecistită);
  • infecții ale tractului respirator superior și inferior (traheită, bronșită, pneumonie);
  • infecții ale pielii și țesuturilor moi (boli ale pielii pustulare, inclusiv acnee tinerească, răni infectate, plăgi sub presiune, arsuri de gradul II-III, ulcere trofice);
  • infecții ale mucoasei ochilor;
  • prevenirea exacerbărilor infecției cu streptococ (amigdalită, faringită) la pacienții cu reumatism;
  • prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul procedurilor medicale și de diagnostic (inclusiv pregătirea preoperatorie a intestinului, intervenții dentare, endoscopie, la pacienții cu defecte cardiace).

Formulare de eliberare

Comprimate acoperite solubile intestinale 100 mg, 250 mg și 500 mg.

Unguent pentru utilizare topică și externă (uneori numit greșit un gel).

Liofilizat pentru soluție pentru administrare intravenoasă (în flacoane pentru injectare).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

O doză unică pentru adulți și adolescenți peste 14 ani este de 250-500 mg, doza zilnică este de 1-2 g. Intervalul dintre doze este de 6 ore. În infecții severe, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Copii între 4 luni și 18 ani, în funcție de vârstă, greutatea corporală și severitatea infecției - 30-50 mg / kg pe zi în 2-4 doze; copii din primele 3 luni. viață - 20-40 mg / kg pe zi. În cazul infecțiilor mai severe, doza poate fi dublată..

Pentru tratamentul transportului difteric - 250 mg de 2 ori pe zi. Doza de curs pentru tratamentul sifilisului primar este de 30-40 g, durata tratamentului este de 10-15 zile.

Cu dizenterie amebică, adulți - 250 mg de 4 ori pe zi, copii - 30-50 mg / kg pe zi; durata cursului - 10-14 zile.

În legioneloză - 500 mg-1 g de 4 ori pe zi, timp de 14 zile.

Cu gonoree - 500 mg la fiecare 6 ore timp de 3 zile, apoi - 250 mg la fiecare 6 ore timp de 7 zile.

Pentru prepararea intestinului preoperator pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, pe cale orală, 1 g la fiecare 19 ore, 18 ore și 9 ore înainte de intervenție (total 3 g).

Pentru prevenirea infecției streptococice (cu amigdalită, faringită), adulți - 20-50 mg / kg pe zi, copii - 20-30 mg / kg pe zi, durata cursului - cel puțin 10 zile.

Pentru prevenirea endocarditei septice la pacienții cu defecte cardiace - 1 g pentru adulți și 20 mg / kg pentru copii, cu 1 oră înainte de tratament sau procedura de diagnostic, apoi 500 mg pentru adulți și 10 mg / kg pentru copii, în mod repetat după 6 ore.

Cu tuse convulsivă - 40-50 mg / kg pe zi timp de 5-14 zile. Cu pneumonie la copii - 50 mg / kg pe zi în 4 doze divizate, timp de cel puțin 3 săptămâni. În cazul infecțiilor genitourinare în timpul sarcinii - 500 mg de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile sau (dacă doza este slab tolerată) - 250 mg de 4 ori pe zi timp de cel puțin 14 zile.

La adulți, cu clamidie necomplicată și intoleranță la tetracicline - 500 mg de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile.

Se stabilește individual în funcție de locația și severitatea infecției, de sensibilitatea agentului patogen. La adulți, aplicați în doză zilnică de 1-4 g. Pentru copii cu vârsta sub 3 luni - 20-40 mg / kg pe zi; la vârsta de 4 luni la 18 ani - 30-50 mg / kg pe zi. Multiplicitate de aplicare - de 4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 5-14 zile, după dispariția simptomelor, tratamentul este continuat încă 2 zile. Luați cu 1 oră înainte de masă sau 2-3 ore după mâncare.

Soluția pentru uz extern unge pielea afectată.

Unguentul se aplică pe zona afectată, iar în cazul bolilor oculare, este așezat peste pleoapa inferioară. Doza, frecvența și durata de utilizare sunt determinate individual.

Efect secundar

  • reacții alergice ale pielii (urticarie, alte forme de erupție cutanată);
  • eozinofilie;
  • șoc anafilactic;
  • greață, vărsături;
  • gastralgie;
  • tenesmus;
  • Dureri abdominale;
  • diaree;
  • disbioză;
  • candidoză orală;
  • enterocolită pseudomembranoasă (atât în ​​timpul tratamentului, cât și după aceasta);
  • pierderea auzului și / sau tinitus (când se utilizează doze mari - mai mult de 4 g /, pierderea auzului după retragerea medicamentului este de obicei reversibilă);
  • tahicardie;
  • prelungirea intervalului QT pe ECG;
  • aritmii ventriculare, inclusiv tahicardie ventriculară (tip piruetă) la pacienții cu interval QT extins.

Contraindicații

  • hipersensibilitate;
  • pierderea auzului
  • utilizarea concomitentă de terfenadină sau astemizol;
  • lactație.

Sarcina și alăptarea

Datorită posibilității de pătrundere în laptele matern, trebuie să se abțină de la alăptare în timp ce luați eritromicină.

Instrucțiuni Speciale

Cu terapia prelungită, este necesar să se monitorizeze parametrii de laborator ai funcției hepatice.

Simptomele icterului colestatic se pot dezvolta la câteva zile după începerea terapiei, cu toate acestea, riscul de dezvoltare crește după 7-14 zile de terapie continuă. Probabilitatea dezvoltării unui efect ototoxic este mai mare la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, precum și la pacienții vârstnici.

Unele tulpini rezistente de Haemophilus influenzae sunt susceptibile la utilizarea concomitentă de eritromicină și sulfonamide..

Poate interfera cu determinarea catecolaminelor în urină și cu activitatea transaminazelor hepatice din sânge (determinarea colorimetrică cu utilizarea de definil hidrazină).

Interacțiunea medicamentelor

Incompatibil cu lincomicină, clindamicină și cloramfenicol (antagonism).

Reduce efectul bactericid al antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbopeneme).

Când se ia simultan cu medicamente metabolizate în ficat (teofilină, carbamazepină, acid valproic, hexobarbital, fenitoină, alfentanil, disopiramidă, lovastatină, bromocriptină), concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește (este un inhibitor al enzimelor microsomice hepatice).

Îmbunătățește nefrotoxicitatea ciclosporinei (în special la pacienții cu insuficiență renală concomitentă). Reduce clearance-ul triazolamului și midazolamului și, prin urmare, poate îmbunătăți efectele farmacologice ale benzodiazepinelor.

Cu administrare simultană cu terfenadină sau astemizol - posibilitatea de aritmie, cu dihidroergotamină sau alcaloizi ergot nehidrogenați - vasoconstricție la spasm, disestezie.

Încetinește eliminarea (îmbunătățește efectul) de metilprednisolon, felodipină și anticoagulante cumarinice.

Când este combinat cu lovastatină, rabdomioliza este îmbunătățită.

Crește biodisponibilitatea digoxinei.

Reduce eficiența contracepției hormonale.

Analogii medicamentului Eritromicină

Analogi structurali ai substanței active:

  • Siropul Grunamicină;
  • Ilozone;
  • Eritromicina-AKOS;
  • Eritromicină-LekT;
  • Eritromicină-Ferein;
  • Fosfat de eritromicină;
  • Erifluid;
  • Ermicid.

Eritromicina - analogi asupra substanței active

Toate formularele de eliberare

Toate formularele de eliberare

Toate formularele de eliberare

Toate formularele de eliberare

Toate formularele de eliberare

De ce să rezervați prin Yuteka?

Pe pagina analogilor medicamentului Eritromicina prezintă o listă de înlocuitori importați și rusi ieftini cu un principiu similar sau similar de expunere la organism. Eritromicina-LekT este cel mai ieftin analog al Eritromicinei, acesta poate fi cumpărat la Moscova la un preț de 20 de ruble, rezervat la cea mai apropiată farmacie prin Yuteka.

eritromicină

Structura

Un comprimat de eritromicină conține 100, 200, 250 sau 500 mg de ingredient activ.

1 g de unguent pentru uz extern conține 10.000 de unități de substanță activă. Substanțe suplimentare: parafină albă, lanolină, metabisulfit de sodiu.

1 g de unguent de ochi conține 10.000 de unități de substanță activă.

În 1 flacon de soluție iv de liofilizat de eritromicină conține 100 mg de substanță activă sub formă de eritromicină fosfat.

Formular de eliberare

Disponibil sub formă de tabletă, sub formă de soluție, unguent, unguent pentru ochi Eritromicină.

efect farmacologic

Antibiotic bacteriostatic cu efect antibacterian.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Principiul acțiunii se bazează pe legarea la subunitatea ribozomală, ceea ce duce la distrugerea legăturilor peptidice între moleculele de aminoacizi, procesul de sinteză a proteinelor din microorganism este blocat. Afectează cocorii gram-pozitivi, flora gram-negativă. Eritromicina este un agonist al receptorilor motilinei. Medicamentul crește rata de evacuare a tractului digestiv datorită efectului asupra amplitudinii de reducere a pilorului, are un efect pozitiv asupra coordonării antrum-duodenale.

Indicații pentru utilizarea eritromicinei

Ce comprimate și de ce unguent?

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt infecțiile etiologiei bacteriene: trachom, tuse convulsivă, eritrasm, difterie, listerioză, boala legionarilor, bruceloză, scarlatină, gonoree, dizenterie amoebică, pneumonie la copii, sifilis primar, chlamydia, sinuzită, colecitită,, acnee tinerească, bronșită. Medicamentul este prescris pentru prevenirea infecției streptococice la pacienții cu reumatism. Pentru alergiile la penicilină, este o rezervă de antibiotice.

Contraindicații

Eritromicina nu este utilizată cu o pierdere semnificativă a auzului, cu intoleranță la componente, în timpul sarcinii, în timp ce se ia astemizol, terdenacină. Cu aritmie, alăptare, icter, patologie renală, numiți cu prudență.

Efecte secundare

Organe auditive: ototoxicitate.

Sistem digestiv: tenesmus, durere epigastrică, disbioză, vărsături, icter colestatic, candidoză la nivelul gurii, pancreatită.

Sistemul cardiovascular: flutter atrial, fibrilatie atriala. Poate dezvoltarea flebitei la locul injecției, alergii, eozinofilie

Instrucțiuni de utilizare a eritromicinei (Metodă și dozare)

Medicamentul este luat cu o oră înainte de mese, consumând o mulțime de lichide.

Tablete de eritromicină, instrucțiuni de utilizare

Doza medie pentru adulți este de 200-400 de miligrame la fiecare 6 ore. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 4 grame.

Copii: 40 mg / kg pe zi, pentru 2-4 doze. Durata terapiei cu antibiotice este de 7-10 zile.

Unguent Eritromicina, instrucțiuni de utilizare

Se aplică pe zona afectată de 2-3 ori pe zi. Cu arsuri de 2-3 ori pe săptămână. Este posibil pentru copii de la naștere. Cursul durează de obicei o jumătate și două luni.

Supradozaj

În caz de supradozaj, se înregistrează insuficiență renală acută, deficiență de auz. Se recomandă spălare gastrică în timp util, utilizarea enterosorbenților. Diureza forțată, dializa peritoneală și hemodializa nu au efect.

Interacţiune

Eritromicina are un efect negativ asupra efectului bactericid al carbopenemului, cefalosporinelor, penicilinei și altor antibiotice beta-lactam. Odată cu administrarea intravenoasă, se observă o creștere a acțiunii etanolului, este crescută nefrotoxicitatea ciclosporinei. Antibioticul reduce clearance-ul de midazolam, triazolam, încetinește rata de eliminare a anticoagulantelor cumarinice, felodipinei, metilprednisolonului. Rabdomioliza este îmbunătățită odată cu aportul simultan de Lovastatină. Eritromicina sporește biodisponibilitatea digoxinei. Afectează negativ eficacitatea contracepției hormonale. Aritmia se dezvoltă odată cu aportul simultan de astemizol și terdenadină. Medicamentul este incompatibil cu cloramfenicol, clindamicină.

Condiții de vânzare

Nu este necesară rețetă.

Conditii de depozitare

În locul protejat de umiditate, locul, indisponibil pentru copii, la o temperatură nu mai mult de 25 de grade Celsius.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

În infecțiile bacteriene severe, eritromicina este administrată intravenos sub formă de eritromicină fosfat. În momentul luării medicamentului, alăptarea este oprită. Cu o terapie antibacteriană prelungită, se efectuează monitorizarea regulată a ficatului. Ototoxicitatea se manifestă mai des la persoanele cu sistem renal patologic. Tabletele nu trebuie spălate cu produse lactate, lapte.

Rețetă în latină:

Rp: Eritromycini 0,25
D. t. d. N 20 în fila.
S. 1-2 comprimate de 4 ori pe zi.

Eritromicina în timpul sarcinii

În studiile efectuate pe animale, s-a constatat că substanța pătrunde în placentă, se găsește în concentrații mici în plasma sanguină, dar nu afectează negativ fătul.

Nu s-au efectuat studii la femeile gravide.

Pe baza acestui lucru, este de remarcat faptul că, în timpul sarcinii, medicamentul poate fi utilizat numai dacă beneficiile posibile ale utilizării sale sunt mai mari decât riscul posibil pentru făt.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului cu alăptarea. Dacă este posibil, întrerupeți alăptarea.

Eritromicina la Moscova

Numele medicamentuluiȚara producătoareIngredient activ (INN)
Eritromicina-AkosRusiaeritromicină
Eritromicina LectRusiaeritromicină
Eritromicină-FereinRusiaeritromicină
Comprimate acoperite cu eritromicinăRusiaeritromicină
Extindeți tabelul complet »
Numele medicamentuluiȚara producătoareIngredient activ (INN)
ZeneriteOlandaeritromicină
IsotrexinIrlanda, Marea Britanie, Ucrainaeritromicină
Numele medicamentuluiFormular de eliberarePreț (cu reducere)
Cumpără medicamenteEritromicina originală (comprimate p / o 250 mg nr. 20)130,00 freca.Cumpără cu livrareEritromicina originală Tablete de 250 mg numărul 20103,00 freca.Cumpără cu livrareEritromicina originală unguent 10000 unități / g 15g102,00 rub.Cumpără cu livrareEritromicina originală unguent pentru ochi 10.000 unități / g 10g88,00 freca.Cumpără cu livrareEritromicina originală unguent pentru exterior. aproximativ 10000ed / g 15g87,00 rub.Cumpără cu livrareEritromicina originală 0,25 20 buc128,00 freca.Cumpără cu livrareAnalogul Eritromicină-Akosunguent pentru ochi 10000ed / g tub 10g94,00 rub.Cumpără cu livrareAnalogul Eritromicina-Lect(comprimate p / o 250 mg nr. 20)110,00 freca.Cumpără cu livrareExtindeți tabelul complet »
Numele medicamentuluiFormular de eliberarePreț (cu reducere)
Cumpără medicamenteEritromicina originală (comprimate p / o 250 mg nr. 20)130,00 freca.Cumpără cu livrareEritromicina originală Tablete de 250 mg numărul 20103,00 freca.Cumpără cu livrareEritromicina originală unguent 10000 unități / g 15g102,00 rub.Cumpără cu livrareEritromicina originală unguent pentru ochi 10.000 unități / g 10g88,00 freca.Cumpără cu livrareEritromicina originală unguent pentru exterior. aproximativ 10000ed / g 15g87,00 rub.Cumpără cu livrareEritromicina originală 0,25 20 buc128,00 freca.Cumpără cu livrareAnalog ZeneritPulbere pentru prepararea soluției, pentru uz extern, solvent + aplicator 30 ml786,00 rub.Cumpără cu livrareAnalog Zeneritpulbere pentru soluție de prig, de ex. aproximativ 30ml (kit solvent și aplicator)715,00 rub.Cumpără cu livrareAnalog ZeneritLoțiune 30 ml860,00 rub.Cumpără cu livrareExtindeți tabelul complet »
  • preparate
  • eritromicină

Manual de instructiuni

  • Proprietarul certificatului de înregistrare: Avva Rus, OAO (Rusia) Aveksima, OAO (Rusia) Biosinteză, OAO (Rusia) Biochimist, OAO (Rusia) Bryntsalov-A, ZAO (Rusia) Nizhpharm, OAO (Rusia) Sintez, OAO (Rusia) Tatkhimpharmaceuts, OJSC (Rusia)
  • Producător: Irbitsky Hfz, Open Society (Rusia)
  • Ambalat: Biotek Mfpdk, CJSC (Rusia)
Formular de eliberare
Comprimate acoperite cu enteeric, 100 mg: 10 sau 20 buc..
Comprimate acoperite cu enteric, 250 mg: 10 sau 20 buc..
Unguent pentru uz extern 10 mii de unități / 1 g: tuburi de 10 g sau 15 g
Comprimate de pelicule acoperite cu strat enteric, 100 mg: 10 sau 20 buc..
Comprimate de film acoperit cu enteeric, 250 mg: 10 sau 20 buc..
Unguent 10 mii unități / 1 g: 5 sau 10 g tub
Unguent 10 mii unități / 1 g: tub 3, 7 sau 10 g
Unguent pentru uz extern 10 mii de unități / 1 g: tub 15 g
Comprimate cu pelicule acoperite cu strat enteric, 500 mg: 5, 10, 15, 20, 25 sau 30 buc..
Tablete acoperite cu enteeric, 100 mg: 20 sau 2000 buc..
Comprimate acoperite cu enteeric, 250 mg: 20 sau 2000 buc..
Comprimate acoperite cu enteeric, 100 mg: 10, 20 sau 3500 buc..
Comprimate acoperite cu enteeric, 250 mg: 10, 20 sau 3.000 buc..
Liofilizat pentru prepararea unei soluții de administrare iv 100 mg: fl. 10 sau 50 buc.
Liofilizat pentru prepararea unei soluții de administrare iv de 200 mg: fl. 10 sau 50 buc.
Comprimate acoperite cu enteeric, 200 mg: 20 buc..
Unguent pentru uz extern 10 mii de unități / 1 g: tuburi de 15 g

Grup de antibiotice macrolide. Are efect bacteriostatic. Cu toate acestea, în doze mari, are un efect bactericid asupra microorganismelor sensibile. Eritromicina se leagă reversibil de ribozomii bacteriilor, inhibând astfel sinteza proteinelor.

Activ împotriva bacteriilor gram pozitive: Staphylococcus spp. (tulpini care produc și nu produc penicilinaza), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae); bacterii gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; Bacterii anaerobe: Clostridium spp.

Eritromicina este activă și împotriva Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

Bacilii gram-negativi sunt rezistenți la eritromicină, inclusiv Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la eritromicină, inclusiv difterie, tuse convulsivă, trachom, bruceloză, boală legionară, amigdalită, scarlatină, otită medie, sinuzită, colecistită, pneumonie, gonoree, sifilis. Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni (în special stafilococi) rezistenți la penicilină, tetracicline, cloramfenicol, streptomicină.

Pentru uz extern: acnee tinerească.

Pentru utilizare de actualitate: boli infecțioase și inflamatorii ale ochilor.

Se stabilește individual în funcție de locația și severitatea infecției, de sensibilitatea agentului patogen. La adulți, aplicați în doză zilnică de 1-4 g. Pentru copii cu vârsta sub 3 luni - 20-40 mg / kg / zi; de la 4 luni la 18 ani - 30-50 mg / kg / zi. Multiplicitate de utilizare - de 4 ori / zi. Cursul tratamentului este de 5-14 zile, după dispariția simptomelor, tratamentul este continuat încă 2 zile. Luați cu 1 oră înainte de masă sau 2-3 ore după mâncare.

Soluția pentru uz extern unge pielea afectată.

Unguentul se aplică pe zona afectată, iar în cazul bolilor oculare, este așezat peste pleoapa inferioară. Doza, frecvența și durata de utilizare sunt determinate individual.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, dureri epigastrice, icter colestatic, tenesmus, diaree, disbioză; mai rar - enterocolită pseudomembranoasă, afectarea funcției hepatice, activitate crescută a transaminazelor hepatice, pancreatită.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, eozinofilie; mai rar - șoc anafilactic.

Efecte datorate acțiunii chimioterapeutice: candidoză orală, candidoză vaginală.

Din organele senzoriale: ototoxicitate reversibilă - pierderea auzului și / sau tinitus (când se utilizează doze mari - mai mult de 4 g / zi).

Din sistemul cardiovascular: rar - tahicardie, prelungirea intervalului QT pe ECG, pâlpâire și / sau flutter atrial (la pacienții cu interval QT extins pe ECG).

Reacții locale: flebita la locul administrării intravenoase.

Eritromicina traversează bariera placentară, excretată în laptele matern.

Când se utilizează eritromicina în timpul sarcinii, trebuie evaluate beneficiile preconizate pentru mamă și riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.

Aplicarea este posibilă conform regimului de dozare.

Simptome: afectarea funcției hepatice, până la insuficiență hepatică acută, pierderea auzului.

Tratament: carbon activat, monitorizare atentă a stării sistemului respirator. Spălarea gastrică este eficientă atunci când luați o doză de cinci ori mai mare decât media terapeutică. Hemodializa, dializa peritoneală, diureza forțată sunt ineficiente.

Odată cu utilizarea simultană a eritromicinei cu teofilina, aminofilina, cafeina, se observă o creștere a concentrației lor în plasma sanguină și crește astfel riscul de efecte toxice.

Eritromicina crește concentrația ciclosporinei în plasma sanguină și poate crește riscul de nefrotoxicitate.

Secreția tubulară care blochează medicamentul prelungește T 1/2 eritromicină.

Incompatibil cu lincomicină, clindamicină și cloramfenicol (antagonism).

Eritromicina reduce efectul bactericid al antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbapeneeme).

Odată cu utilizarea simultană a eritromicinei crește conținutul de teofilină.

În timp ce luați cu medicamente metabolizate în ficat (carbamazepină, acid valproic, hexobarbital, fenitoină, alfentanil, disopiramidă, lovastatină, bromocriptină), concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește (este un inhibitor al enzimelor hepatice microsomice).

În / în introducerea eritromicinei sporește acțiunea etanolului (accelerarea golirii stomacului și reducerea acțiunii alcoolului dehidrogenazei în mucoasa gastrică).

Eritromicina reduce clearance-ul triazolamului și midazolamului și, prin urmare, poate îmbunătăți efectele farmacologice ale benzodiazepinelor.

Cu administrarea simultană cu terfenadină sau astemizol, este posibilă dezvoltarea aritmiei (fibrilație și flutură ventriculară, tahicardie ventriculară, până la moarte); cu dihidroergotamină sau alcaloizi ergot nehidrogenați, este posibilă vasoconstricția la spasm, disestezia.

Cu utilizarea simultană, încetinește eliminarea (îmbunătățește efectul) metilprednisolonului, felodipinei și anticoagulantelor cumarinice.

Când este combinat cu lovastatină, rabdomioliza este îmbunătățită.

Eritromicina crește biodisponibilitatea digoxinei.

Eritromicina reduce eficacitatea contracepției hormonale.

Medicament cu prescripție medicală.

Lista B. Pentru a depozita la uscat, protejat de lumină, locul, indisponibil pentru copii, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 2 g. Nu folosiți după data de expirare.

Probabilitatea de a dezvolta un efect ototoxic este mai mare la pacienții vârstnici.

Folosit cu precauție în cazurile de afectare a ficatului și / sau a funcției renale..

Medicamente care cresc aciditatea sucului gastric, iar băuturile acide inactivează eritromicina. Eritromicina nu trebuie spălată cu lapte și produse lactate..

eritromicină

Grup clinic și farmacologic

Substanta activa

Formular de eliberare, compoziție și ambalare

Tablete, acoperite cu o acoperire enterică de film de culoare albă sau aproape albă, rotundă, biconvexă; un strat de culoare albă este vizibil în secțiunea transversală.

1 fila.
eritromicină100 mg

Excipienți: povidonă - 3,4 mg, crospovidonă - 6 mg, stearat de calciu - 1,85 mg, talc - 4,64 mg, amidon de cartof - până la o greutate de bază de 200 mg.

Compoziție de coajă: cellacefat 8,1 mg, dioxid de titan 0,4 mg, ulei de ricin 1,5 mg.

10 bucati. - ambalaje cu blister (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu blister (2) - pachete de carton.

Tablete, acoperite cu o acoperire enterică de film de culoare albă sau aproape albă, rotundă, biconvexă; un strat de culoare albă este vizibil în secțiunea transversală.

1 fila.
eritromicină250 mg

Excipienți: povidonă - 9,45 mg, crospovidonă - 13,5 mg, stearat de calciu - 4,14 mg, talc - 10,35 mg, amidon de cartof - până la o greutate de sâmbure de 450 mg.

Compoziție de coajă: cellazepat 16,2 mg, dioxid de titan 0,8 mg, ulei de ricin 3 mg.

10 bucati. - ambalaje cu blister (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu blister (2) - pachete de carton.

Tablete, acoperite cu o acoperire enterică de film de culoare albă sau aproape albă, ovală, biconvexă; un strat de alb este vizibil în secțiune transversală.

1 fila.
eritromicină500 mg

Excipienți: amidon de cartofi, polivinilpirolidonă (povidona), colidonă CL-M (crospovidona), polisorbat 80 (tween 80), stearat de calciu, talc.

Compoziție de coajă: celuloză acetilftalilică, ulei de ricin medical, dioxid de titan.

5 bucăți. - ambalaje cu blister (1) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu blister (2) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu blister (3) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu blister (4) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu blister (5) - pachete de carton.
5 bucăți. - ambalaje cu blister (6) - pachete de carton.

efect farmacologic

[I] - Instrucțiuni de uz medical aprobate de comitetul farmacologic al Ministerului Sănătății din Federația Rusă

Un antibiotic bacteriostatic din grupa macrolidă se leagă reversibil de subunitatea 50S de ribozomi din partea donatoare a acestuia, care perturbă formarea de legături peptidice între moleculele de aminoacizi și blochează sinteza proteinelor microorganismului (nu afectează sinteza acizilor nucleici). Dacă este utilizat în doze mari, poate prezenta un efect bactericid. Spectrul de acțiune include gram-pozitive (Staphylococcus spp., Penicilinaza producătoare și neproducătoare, inclusiv Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (Incluzând Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), streptococ alfa-hemolitic (grupuri de Vis Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) și microorganisme gram-negative (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Inclusiv Legionella pneumophila) și alte microorganisme: Mycoplas. (inclusiv Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Bacilii gram-negativi sunt stabili: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, precum și Shigella spp., Salmonella spp. alte. Grupul celor sensibile include microorganisme a căror creștere este întârziată atunci când concentrația de antibiotice este mai mică de 0,5 mg / l, sensibilă medie - 1-6 mg / l, moderat stabilă și rezistentă - 6-8 mg / l.

Farmacocinetica

Absorbția este mare. Mâncarea nu afectează forma orală a eritromicinei sub forma unei baze, acoperită enteric. C max se obține după administrarea orală după 2-4 ore. Comunicare cu proteinele plasmatice - 70-90%.

Biodisponibilitatea este de 30-65%. Corpul este distribuit inegal. În cantități mari se acumulează în ficat, splină, rinichi. În bilă și urină, concentrația este de zece ori mai mare decât concentrația în plasmă. Pătrunde bine în țesuturile plămânilor, ganglionilor limfatici, exudatul urechii medii, secreția de prostată, sperma, cavitatea pleurală, ascită și lichidul sinovial. Laptele femeilor care alăptează conține 50% din concentrația plasmatică. Pătrunde slab prin BBB în lichidul cefalorahidian (concentrația sa este de 10% din conținutul medicamentului în plasmă). În procesele inflamatorii din membranele creierului, permeabilitatea lor la eritromicină crește ușor. Penetrează prin bariera placentară și intră în sângele fetal, unde conținutul său atinge 5-20% din conținutul în plasma mamei.

Este metabolizat în ficat (mai mult de 90%), parțial cu formarea metaboliților inactivi. T 1/2 - 1,4-2 ore, cu anurie - 4-6 ore. Excreție cu bilă - 20-30% neschimbat, rinichi (neschimbat) după administrare orală - 2-5%.

indicaţii

Infecții bacteriene cauzate de microflora sensibilă:

  • difterie (inclusiv transportul bacterian);
  • tuse convulsivă (inclusiv prevenirea);
  • Trachoma;
  • bruceloză;
  • Boala legionarului;
  • eritrasmă;
  • listerioză;
  • scarlatină;
  • dizenterie amebică;
  • gonoree;
  • conjunctivita nou-născutului;
  • pneumonie la copii;
  • infecții urogenitale la gravide cauzate de Chlamydia trachomatis;
  • sifilis primar (la pacienții alergici la peniciline);
  • clamidie necomplicată la adulți (cu localizare în părțile inferioare ale tractului genitourinar și rect) cu intoleranță sau ineficiență a tetraciclinelor;
  • infecții ale organelor ORL (amigdalită, otită medie, sinuzită);
  • infecții ale tractului biliar (colecistită);
  • infecții ale tractului respirator superior și inferior (traheită, bronșită, pneumonie);
  • infecții ale pielii și țesuturilor moi (boli ale pielii pustulare, inclusiv acnee tinerească, răni infectate, plăgi sub presiune, arsuri de gradul II-III, ulcere trofice);
  • infecții ale mucoasei ochilor;
  • prevenirea exacerbărilor infecției cu streptococ (amigdalită, faringită) la pacienții cu reumatism;
  • prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul procedurilor medicale și de diagnostic (inclusiv pregătirea preoperatorie a intestinului, intervenții dentare, endoscopie, la pacienții cu defecte cardiace).

Contraindicații

  • hipersensibilitate;
  • pierderea auzului
  • utilizarea concomitentă de terfenadină sau astemizol;
  • lactație.

Cu precauție: aritmii (istoric); Alungirea intervalului QT; icter (în anamneză); insuficiență hepatică; insuficiență renală.

Dozare

O doză unică pentru adulți și adolescenți peste 14 ani este de 250-500 mg, doza zilnică este de 1-2 g. Intervalul între doze este de 6 ore. În infecții severe, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Copii între 4 luni și 18 ani, în funcție de vârstă, greutatea corporală și severitatea infecției - 30-50 mg / kg / zi în 2-4 doze; copii din primele 3 luni de viață - 20-40 mg / kg / zi. În cazul infecțiilor mai severe, doza poate fi dublată..

Pentru tratamentul transportului difteric - 250 mg de 2 ori pe zi. Doza de curs pentru tratamentul sifilisului primar este de 30-40 g, durata tratamentului este de 10-15 zile.

Cu dizenterie amebică, adulți - 250 mg de 4 ori / zi, copii - 30-50 mg / kg / zi; durata cursului - 10-14 zile.

Cu legioneloză - 500 mg-1 g de 4 ori pe zi timp de 14 zile.

Cu gonoree - 500 mg la fiecare 6 ore timp de 3 zile, apoi - 250 mg la fiecare 6 ore timp de 7 zile.

Pentru prepararea intestinului preoperator pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, pe cale orală, 1 g la fiecare 19 ore, 18 ore și 9 ore înainte de intervenție (total 3 g).

Pentru prevenirea infecției streptococice (cu amigdalită, faringită), adulți - 20-50 mg / kg / zi, copii - 20-30 mg / kg / zi, durata cursului - cel puțin 10 zile.

Pentru prevenirea endocarditei septice la pacienții cu defecte cardiace - 1 g pentru adulți și 20 mg / kg pentru copii, cu 1 oră înainte de tratament sau procedura de diagnostic, apoi 500 mg pentru adulți și 10 mg / kg pentru copii, în mod repetat după 6 ore.

Cu tuse convulsivă - 40-50 mg / kg / zi timp de 5-14 zile. Cu pneumonie la copii - 50 mg / kg / zi în 4 doze divizate, timp de cel puțin 3 săptămâni. În cazul infecțiilor genitourinare în timpul sarcinii - 500 mg de 4 ori / zi timp de cel puțin 7 zile sau (dacă doza este slab tolerată) - 250 mg de 4 ori / zi timp de cel puțin 14 zile.

La adulți, cu clamidie necomplicată și intoleranță la tetracicline - 500 mg de 4 ori / zi timp de cel puțin 7 zile.

Efecte secundare

Reacții de hipersensibilitate: reacții alergice ale pielii (urticarie, alte forme de erupții cutanate), eozinofilie; mai rar - șoc anafilactic.

Greață, vărsături, gastralgii, tenesmus, dureri abdominale, diaree, disbioză; mai rar, candidoză orală, enterocolită pseudomembranoasă (atât în ​​timpul tratamentului, cât și după aceasta), funcție hepatică afectată, icter colestatic, activitate crescută a transaminazelor hepatice, pancreatită, pierderea auzului și / sau tinitus (atunci când se utilizează doze mari - mai mult de 4 g / zi, pierderea auzului după întreruperea medicamentului este de obicei reversibilă).

Rareori - tahicardie, prelungirea intervalului QT pe ECG, aritmii ventriculare, inclusiv tahicardie ventriculară (cum ar fi pirueta) la pacienții cu interval QT extins.

Supradozaj

Simptome: afectarea funcției hepatice, până la insuficiență hepatică acută, pierderea auzului.

Tratament: carbon activat, monitorizare atentă a stării sistemului respirator. Spălarea gastrică este eficientă atunci când luați o doză de cinci ori mai mare decât media terapeutică. Hemodializa, dializa peritoneală, diureza forțată sunt ineficiente.

Interacțiunea medicamentelor

Medicamentele care blochează secreția tubulară prelungesc T 1/2 eritromicină.

Incompatibil cu lincomicină, clindamicină și cloramfenicol (antagonism).

Reduce efectul bactericid al antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbopeneme).

Când se ia simultan cu medicamente metabolizate în ficat (teofilină, carbamazepină, acid valproic, hexobarbital, fenitoină, alfentanil, disopiramidă, lovastatină, bromocriptină), concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește (este un inhibitor al enzimelor microsomice hepatice).

Îmbunătățește nefrotoxicitatea ciclosporinei (în special la pacienții cu insuficiență renală concomitentă). Reduce clearance-ul triazolamului și midazolamului și, prin urmare, poate îmbunătăți efectele farmacologice ale benzodiazepinelor.

Cu administrare simultană cu terfenadină sau astemizol - posibilitatea de aritmie, cu dihidroergotamină sau alcaloizi ergot nehidrogenați - vasoconstricție la spasm, disestezie.

Încetinește eliminarea (îmbunătățește efectul) de metilprednisolon, felodipină și anticoagulante cumarinice.

Când este combinat cu lovastatină, rabdomioliza este îmbunătățită.

Crește biodisponibilitatea digoxinei.

Reduce eficiența contracepției hormonale.

Instrucțiuni Speciale

Cu terapia prelungită, este necesar să se monitorizeze parametrii de laborator ai funcției hepatice.

Simptomele icterului colestatic se pot dezvolta la câteva zile după începerea terapiei, cu toate acestea, riscul de dezvoltare crește după 7-14 zile de terapie continuă. Probabilitatea dezvoltării unui efect ototoxic este mai mare la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, precum și la pacienții vârstnici.

Unele tulpini rezistente de Haemophilus influenzae sunt susceptibile la utilizarea concomitentă de eritromicină și sulfonamide..

Poate interfera cu determinarea catecolaminelor în urină și cu activitatea transaminazelor hepatice din sânge (determinarea colorimetrică cu utilizarea de definil hidrazină).

Analog unguent Eritromicina

Evaluarea unguentului pentru eritromicină: 488

Omologul rus, unul dintre cei mai ieftini înlocuitori Zenerit până în prezent. Disponibil sub formă de unguente pentru uz extern, se referă la același subgrup farmaceutic ca și alte analogi de pe această pagină.

Analogii medicamentului unguent Eritromicină

Analogul este mai scump de la 631 de ruble.

Baziron AS este un gel extern elvețian bazat pe peroxid de benzoil în concentrație de 2,5, 5 sau 10%. Este prescris pentru tratamentul topic al acneei (acnee vulgaris). Nu se aplică la copii sub 12 ani, precum și în caz de hipersensibilitate la componentele gelului.

Analogul este mai scump de la 246 de ruble.

Klindovit este un medicament rus pentru tratamentul local al acneei (acnee vulgaris). Clindamicina într-o doză de 1% acționează ca o substanță activă. Este permis să fie utilizat pentru persoanele cu vârsta peste 12 ani..

Analogul este mai scump de la 245 de ruble.


Zerkalin se referă și la antibiotice pentru tratamentul acneei. Ingredientul activ este clindamicina clorhidrat. Folosit pentru tratamentul topic al acneei (acnee vulgaris). Există contraindicații și restricții de vârstă.

Analogul este mai scump de la 480 de ruble.

Retinoizi (Rusia) Weidestim este un alt înlocuitor pentru Differin. Componenta principală a medicamentului este retinolul. Folosit pentru tratarea dermatitei, cheilitisului. Se aplică de două ori pe zi. Intervalul dintre utilizarea produsului este de douăsprezece ore. Cursul tratamentului poate fi de la 4 la 12 săptămâni. Efectele secundare includ roșeață, mâncărime și arsură. Cu hipersensibilitatea pielii, unguentul este interzis.

Analogul este mai scump de la 567 rub.

Zinerit este un medicament olandez aparținând unui subgrup de antibiotice destinate tratamentului acneei. Este disponibil sub formă de pulbere și soluție, care sunt apoi amestecate și utilizate pentru tratament. Principalele contraindicații pentru utilizarea Zineritei sunt hipersensibilitatea la zinc sau alte componente ale medicamentului.

Analogii medicamentului Eritromicină

De ce farmaciile lacomi au ascuns remediul mai puternic decât Exoderil de 39 de ori? S-a dovedit a fi grosul sovietic.

Substanta activa

Analogii

Nu hrăniți farmaciile, folosiți acest analog ieftin al timpurilor URSS de la o ciupercă

Chiar și cel mai mort ficat este curățat cu acest remediu.!

Cardiolog: "Nu vă strică inima cu pastile! Bea o cană simplă noaptea."

Denumire internațională

Afilierea de grup

Forma de dozare

efect farmacologic

Un antibiotic bacteriostatic din grupa macrolidă se leagă reversibil de subunitatea 50S a ribozomilor, care perturbă formarea legăturilor peptidice între moleculele de aminoacizi și blochează sinteza proteinelor microorganismului (nu afectează sinteza acizilor nucleici). Atunci când este utilizat în doze mari, în funcție de tipul de agent patogen, poate prezenta un efect bactericid.

Organismele sensibile includ microorganisme a căror creștere este întârziată atunci când concentrația de antibiotice este mai mică de 0,5 mg / l, moderat sensibilă - 1-6 mg / l, stabilă - 6-8 mg / l.

Spectrul de acțiune include microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus spp., Care produce și nu produce penicilinaza, inclusiv Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (incluzând Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), streptococ alfa-hemolitic (grupuri Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

Microorganisme gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Incl. Legionella pneumophila și alte microorganisme: Mycoplasma spp. (inclusiv Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Bacilii gram-negativi sunt rezistenți la medicament: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, precum și Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. si etc.

Este un agonist al receptorilor motilinei. Accelerează evacuarea conținutului gastric prin creșterea amplitudinii de reducere a pilorului și îmbunătățirea coordonării antrum-duodenale.

indicaţii

Infecții bacteriene cauzate de agenți patogeni sensibili: difterie (inclusiv bacteriocarrier), tuse convulsivă (inclusiv prevenire), trahom, bruceloză, boala legionarului, eritrasm, listerioză, scarlatină, dizenterie amoebică, gonoree; pneumonie la copii, infecții urogenitale la gravide cauzate de Chlamydia trachomatis; sifilis primar (la pacienții cu alergie la peniciline), clamidie necomplicată la adulți (cu localizare în părțile inferioare ale tractului genitourinar și rect) cu intoleranță sau ineficiență a tetraciclinelor, etc; infecții ale organelor ORL (amigdalită, otită medie, sinuzită); infecții ale tractului biliar (colecistită); infecții ale tractului respirator superior și inferior (traheită, bronșită, pneumonie); infecții ale pielii și țesuturilor moi (boli ale pielii pustulare, inclusiv acnee tinerească, răni infectate, boli de presiune, arsuri în stadiul II-III, ulcere trofice).

Prevenirea exacerbărilor infecției cu streptococ (amigdalită, faringită) la pacienții cu reumatism. Prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul procedurilor medicale și diagnostice (inclusiv pregătirea preoperatorie a intestinului, intervenții dentare, endoscopie, la pacienții cu defecte cardiace).

Gastroparesie (incluzând gastroparesie după chirurgia vagotomiei, gastroparesie diabetică și gastroparesie asociate cu scleroza sistemică progresivă).

Este o rezervă de antibiotice pentru alergii la penicilină.

Contraindicații

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gastralgii, dureri abdominale, tenesmus, diaree, disbioză, mai rar - candidoză a cavității bucale, enterocolită pseudomembranoasă, afectare a funcției hepatice, icter colestatic, activitate crescută de transaminaze "hepatice", pancreatită,

Din partea organelor auditive: ototoxicitate - pierderea auzului și / sau tinitus (atunci când este utilizat în doze mari - mai mult de 4 g / zi, de obicei reversibil).

Din CCC: rar - tahicardie, prelungirea intervalului Q-T pe ECG, fibrilație atrială și / sau flutter (la pacienții cu interval Q-T extins pe ECG).

Reacții alergice: urticarie, alte forme de erupții cutanate, eozinofilie, mai rar - șoc anafilactic.

Reacții locale: flebita la locul administrării intravenoase.

Aplicare și dozare

În interior (tablete, capsule, suspensie orală, granule sau pulbere pentru prepararea unei suspensii orale), iv (liofilizat pentru prepararea unei soluții injectabile), pe cale rectală (supozitoare).

În / în lent (în 3-5 minute) sau picurare. Toate dozele se bazează pe calcul pe baza de.

O doză unică pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 0,25-0,5 g, doza zilnică este de 1-2 g. Intervalul dintre administrare este de 6 ore. În infecții severe, doza zilnică poate fi crescută la 4 g. Pentru injectare intravenoasă, medicamentul este dizolvat în apă pentru injecție sau soluție de NaCl 0,9% în proporție de 5 mg la 1 ml solvent.

Pentru picurare iv, se dizolvă în 0,9% soluție de NaCl sau 5% dextroză până la o concentrație de 1 mg / ml și se administrează în proporție de 60-80 picături / min. I / V se administrează 5-6 zile (până când apare un efect terapeutic distinct), urmată de o doză orală. Cu o bună toleranță și absența flebitei și periflebitei, cursul de administrare intravenoasă poate fi prelungit până la 2 săptămâni (nu mai mult).

În interior (regimul de a lua medicamentul și a mânca este determinat de forma de dozare și rezistența acestuia la efectele sucului gastric), doza medie zilnică pentru adulți este de 1-2 g în 2-4 doze, doza maximă zilnică este de 4 g. Copii între 4 luni și 18 ani în funcție de vârstă, greutatea corporală și severitatea infecției - 30-50 mg / kg / zi în 2-4 doze; copii din primele 3 luni de viață - 20-40 mg / kg / zi. În cazul infecțiilor severe, doza poate fi dublată..

Pentru tratamentul transportului difteric - 0,25 g de 2 ori pe zi. Doza de curs pentru tratamentul sifilisului primar este de 30-40 g, durata tratamentului este de 10-15 zile.

Cu dizenterie amebică, adulți - 0,25 g de 4 ori pe zi, copii - 30-50 mg / kg / zi; durata cursului - 10-14 zile.

În legioneloză - 0,5-1 g de 4 ori pe zi, timp de 14 zile.

Pentru gonoree - 0,5 g la 6 ore timp de 3 zile, apoi 0,25 g la 6 ore timp de 7 zile.

Cu gastroparesie, pe cale orală (pentru tratamentul gastroparesiei, eritromicina pentru utilizarea iv este mai de preferat), cu 0,15-0,25 g cu 30 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.

Pentru prepararea intestinului preoperator pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, pe cale orală, 1 g la fiecare 19 ore, 18 ore și 9 ore înainte de intervenție (total 3 g).

Pentru prevenirea infecției streptococice (cu amigdalită, faringită), adulți - 20-50 mg / kg / zi, copii - 20-30 mg / kg / zi, durata cursului - cel puțin 10 zile.

Pentru prevenirea endocarditei septice la pacienții cu defecte cardiace - 1 g pentru adulți și 20 mg / kg pentru copii, cu 1 oră înainte de tratament sau procedura de diagnostic, apoi 0,5 g pentru adulți și 10 mg / kg pentru copii, din nou după 6 h.

Cu tuse convulsivă - 40-50 mg / kg / zi timp de 5-14 zile.

Cu conjunctivită de nou-născuți - 50 mg / kg / zi suspensie în 4 doze timp de cel puțin 2 săptămâni.

Cu pneumonie la copii - suspensie de 50 mg / kg / zi în 4 doze timp de cel puțin 3 săptămâni.

În cazul infecțiilor genitourinare în timpul sarcinii - 0,5 g de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile sau (cu toleranță slabă la o astfel de doză) 0,25 g de 4 ori pe zi timp de cel puțin 14 zile.

La adulți, cu clamidie necomplicată și intoleranță la tetracicline - 0,5 g de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile.

Pe plan drept: pentru copiii cu vârsta între 1 și 3 ani - 0,4 g / zi, între 3 și 6 ani - 0,5-0,75 g / zi, 6-8 ani - până la 1 g / zi. Doza zilnică se împarte în 4-6 părți și se administrează la fiecare 4-6 ore.

Instrucțiuni Speciale

În formele severe de boli infecțioase, atunci când administrarea medicamentului în interior este ineficientă sau imposibilă, ei apelează la administrarea iv a unei forme solubile de eritromicină - eritromicina fosfat. Eritromicina în supozitoare este prescrisă în cazurile în care administrarea orală este dificilă.

Datorită posibilității de pătrundere în laptele matern, trebuie să se abțină de la alăptare atunci când se prescrie eritromicină.

Cu terapia prelungită, este necesar să se monitorizeze parametrii de laborator ai funcției hepatice.

Simptomele icterului colestatic se pot dezvolta la câteva zile după începerea terapiei, dar riscul crește după 7-14 zile de terapie continuă. Probabilitatea dezvoltării unui efect ototoxic este mai mare la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică, precum și la pacienții vârstnici.

Unele tulpini rezistente de Haemophilus influenzae sunt susceptibile la utilizarea concomitentă de eritromicină și sulfonamide..

Poate interfera cu determinarea catecolaminelor în urină și cu activitatea transaminazelor „hepatice” din sânge (determinarea colorimetrică cu utilizarea de definil hidrazină).

Nu bea cu lapte sau produse lactate. Medicamente care cresc aciditatea sucului gastric și a băuturilor acide inactivează eritromicina (cu excepția comprimatelor acoperite cu enteric); Sucinatul de eritromicină este mai bine absorbit atunci când este luat cu alimente).

Nou-născuții care primesc eritromicină au un risc ridicat de a dezvolta stenoză pilorică. În numeroase studii clinice, s-a dovedit efectul procinetic antral și duodenal al eritromicinei..

Interacţiune

Reduce efectul bactericid al antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbopeneme). Crește concentrația de teofilină.

În / în introducerea eritromicinei sporește acțiunea etanolului (accelerând golirea stomacului și reducând durata acțiunii etanolului dehidrogenazei în mucoasa gastrică).

Îmbunătățește nefrotoxicitatea ciclosporinei (în special la pacienții cu insuficiență renală concomitentă).

Reduce clearance-ul triazolamului și midazolamului și, prin urmare, poate îmbunătăți efectele farmacologice ale benzodiazepinelor.

Încetinește eliminarea (îmbunătățește efectul) de metilprednisolon, felodipină și anticoagulante cumarinice.

Când este combinat cu lovastatină, rabdomioliza este îmbunătățită.

Crește biodisponibilitatea digoxinei.

Reduce eficiența contracepției hormonale.

Medicamentele care blochează secreția tubulară prelungesc eritromicina T1 / 2.

Când se ia simultan cu medicamente metabolizate în ficat (carbamazepină, acid valproic, hexobarbital, fenitoină, alfentanil, disopiramidă, lovastatină, bromocriptină), concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește (este un inhibitor al enzimelor microsomice hepatice).

Odată cu administrarea simultană cu terfenadină sau astemizol, este posibilă dezvoltarea aritmiei (fibrilație și flutură ventriculară, tahicardie ventriculară, până la moarte), cu dihidroergotamină sau alcaloizi ergot nehidrogenați - vasoconstricție la spasm, disestezie.

Incompatibil cu lincomicină, clindamicină și cloramfenicol (antagonism).