Antihistaminice pentru copii, nou-născuți. Lista generațiilor noi

Antihistaminicele sunt utilizate pentru tratarea și prevenirea reacțiilor alergice. În fiecare an, acest grup de medicamente devine din ce în ce mai popular atât în ​​rândul populației adulte, cât și pentru tratamentul copiilor..

Oamenii de știință prevăd că până în 2020, fiecare a treia persoană din lume va suferi de un fel de boală alergică, în plus, patologia este din ce în ce mai frecventă la sugari. Prin urmare, dezvoltarea de noi mijloace mai sigure pentru a ameliora simptomele neplăcute este în desfășurare.

Ce este histamina, simptomele ei

Histamina este un hormon tisular care acționează asupra receptorilor celulelor diferitelor organe și este capabil să provoace inflamații alergice, umflarea, perturba structura capilarelor, provoacă bronhospasm. Ingerarea oricărui alergen în organism este însoțită de activarea imunității cu o eliberare crescută a acestui compus.

Histamina acționează asupra țesuturilor nu direct, ci prin intermediul receptorilor de pe suprafața celulelor. Prin urmare, inflamația se manifestă doar în unele țesuturi și nu se răspândește în tot corpul. Până în prezent, au fost identificate patru tipuri de receptori ai histaminei. Cel mai important pentru studiul și tratamentul alergiilor a fost unul dintre ele..

Receptorii H1 sunt concentrați pe suprafața celulelor musculare netede ale stomacului, vezicii biliare, bronhiilor și pe suprafața interioară a vaselor de sânge.

Prin urmare, expunerea la concentrații mari de histamină determină următoarele reacții ale organismului:

  • durere abdominală;
  • creșterea producției de mucus în nas și bronhii;
  • permeabilitate crescută a pereților vasculari;
  • inflamație conjunctivală;
  • erupții cutanate, dermatită;
  • spasm bronșic;
  • edem tisular.

Antihistaminicele pot bloca receptorii sensibili și pot preveni conexiunea lor cu histamina. Acest lucru nu permite o reacție alergică să se dezvolte și împiedică celulele să fie afectate. De obicei, medicamentele pot acționa doar asupra receptorilor liberi, nu pot opri o reacție deja începută.

Alergia nu dispare, dar simptomele ei se netezesc, devenind mai puțin dureroase..

Antihistaminicele din prima generație blochează receptorii H, care sunt responsabili nu numai pentru manifestările alergice. Pe parcurs, închid alte celule sensibile la histamină pentru expunere, ceea ce încetinește funcțiile de reglare în organism și generează un număr mare de reacții adverse.

Antihistaminicele pentru copii ajută la tratarea efectelor alergiilor.

Această proprietate este în special nedorită în tratamentul copiilor, deoarece organele și sistemele lor nu sunt încă complet formate, iar efectele nedorite se dezvoltă mult mai rapid decât la adulți. Cu fiecare nouă generație de antihistaminice, aceste efecte dăunătoare sunt reduse.

Clasificarea medicamentelor

Antihistaminicele pentru copii, precum și formele lor destinate adulților, au un mecanism similar de acțiune, dar diferă prin puterea efectului terapeutic, prezența contraindicațiilor și a efectelor secundare..

Distingeți în mod condiționat 3 generații de medicamente care blochează activitatea receptorilor H. Uneori, cele mai eficiente și mai sigure dintre ele sunt alocate celui de-al patrulea grup, ca medicamente de ultimă generație.

Eu generație

Grupul include medicamente neselective care afectează toate tipurile de receptori ai histaminei. Prin urmare, împreună cu H1, serotonina, dopamina, adrenalina și mulți alți receptori sunt blocate.

Aspectele pozitive ale generației antihistaminice I:

  • impact puternic cu ameliorarea rapidă a simptomelor;
  • formele de injecție ajută la oprirea rapidă a reacțiilor acute;
  • efectul antiemetic al unor medicamente (Dramina, difenhidramina), capacitatea de a folosi împotriva bolii de mișcare;
  • acțiune crescută a analgezicelor (analgin + difenhidramină pentru a scădea temperatura).

Minusuri:

  • acțiune pe termen scurt, care necesită administrare frecventă;
  • de aceea, dependența de medicamente trebuie înlocuită după un curs de tratament;
  • au un efect sedativ, ale cărui efecte secundare sunt letargie și somnolență;
  • Printre consecințele nedorite ale luării de tahicardie, uscăciunea mucoaselor nasului și gurii, deficiențe de vedere, constipație și multe altele.

Cele mai recunoscute și încă utilizate antihistaminice din prima generație pentru copii: difenhidramină, Tavegil, Pipolfen, Diazolin, Suprastin, Fenkarol, Tavegil.

Generația a II-a

Odată cu dezvoltarea suplimentară a medicamentelor, oamenii de știință au fost capabili să își elimine aproape complet efectele secundare și să obțină selectivitate ridicată pentru receptorii H1.

Pro:

  • lipsa efectelor sedative și hipnotice;
  • raritatea efectelor secundare;
  • acțiune prelungită care reduce frecvența dozelor;
  • lipsa dependenței și posibilitatea tratamentului cu cursuri lungi.

Cu un calcul precis al dozelor pentru copii, în funcție de vârstă și greutate, medicamentele sunt sigure și complet neutralizate de ficat.

Cu precauție, antihistaminicele din a doua generație sunt utilizate în astfel de cazuri:

  • boală de ficat
  • tulburări de ritm cardiac;
  • insuficiență renală.

Pentru orice anomalii renale și hepatice, medicul trebuie să ajusteze doza, în funcție de gravitatea afecțiunii. Medicamente populare din grup: loratadină, cetirizină, piperidină, dimetidină. Pe baza acestor ingrediente active, au fost create multe forme de farmacie care sunt aplicabile în copilărie.

A III-a generație

Grupul include substanțe medicinale avansate din a doua generație de antihistaminice. Metaboliții lor nu se acumulează în plasma sanguină, deci nu au un efect toxic asupra organismului, care este deosebit de valoros în timpul terapiei la copii.

Alte avantaje ale antihistaminelor din generația a III-a:

  • nu inhiba activitatea creierului și nu provoacă somnolență;
  • acțiunea apare rapid și durează până la 24 de ore;
  • nu este dependent de terapia prelungită;
  • pentru bolile hepatice și renale, nu este necesară ajustarea dozei.

Părțile negative ale medicamentelor nu au fost încă descoperite, efectele secundare se manifestă doar pe fondul supradozajului persistent.

Grupul include astfel de substanțe:

Antihistaminicele moderne nu interacționează cu alte medicamente. Studiile clinice nu și-au găsit efectul negativ asupra mușchiului cardiac.

A IV-a generație

Grupul include uneori cele mai recente instrumente create ca metaboliți ai medicamentelor din a doua și a treia generație. Grupul 4 include medicamente care acționează de două ori mai repede decât predecesorii lor, au capacitatea de a bloca selectiv receptorii de histamină H1 și H2 și nu au efecte secundare pronunțate.

Lista este mai degrabă condiționată, cel mai adesea includ astfel de forme de farmacie:

  • Erius (un derivat al loratadinei);
  • Xizal (Advanced Levocetirizine);
  • Ebastin (un metabolit activ al piperidinei).

Antihistaminicele de nouă generație au un efect instantaneu, opresc cu succes toate tipurile de manifestări alergice și nu necesită administrare frecventă. Acestea includ cele mai sigure medicamente alergice până în prezent..

Top 10 medicamente din farmacie

Antihistaminicele pentru copii trebuie prescrise de un medic pediatru, necesită o selecție atentă și trebuie să îndeplinească mai multe criterii.

Criterii de evaluare pentru un medicament pentru tratarea alergiilor la un copil:

  • eficienţă;
  • viteza de expunere;
  • frecvența de recepție;
  • prezența contraindicațiilor și reacțiilor adverse.

Un factor important în alegerea unui produs este prezența în preparat a unor forme speciale pentru „copii”: picături, suspensii, comprimate cu doze mici.

Suprastin

Medicamentul aparține primei generații de antihistaminice și are o acțiune rapidă. Principala substanță activă din compoziție este clorhidratul de cloropiramină. Compusul blochează receptorii de histamină liberi, ameliorează umflarea, roșeața, spasmele musculare netede. În plus, are proprietăți antiemetice, hipnotice, sedative ușoare.

Medicamentul este aprobat pentru utilizare la copii mai mari de 1 lună. Pentru copiii din primul an de viață, este posibil să folosiți forme de tablete măcinate amestecate cu alimente lichide sau apă. În prezent, există o formă lichidă de suprastină pentru administrare orală..

Caracteristici de impact:

  • debutul acțiunii de la 15 la 30 de minute;
  • durata efectului - până la 6 ore;
  • indicat pentru toate tipurile de alergii, cu excepția astmului.
  • înlătură bine simptomele pielii: mâncărime, erupții cutanate, umflare.

Doza de suprastin pentru copii:

VârstăTablete:

doza / frecvența de administrare pe zi

Picături:

doza / frecvența de administrare pe zi

De la 1 lună la 1 an¼ file. (6, 25 mg) / de 2 oriNu folosi
De la 1 an la 6 ani¼ file. (6, 25 mg) / de 3 ori5 picături / până la 3 ori
De la 6 la 14 ani½ masă (12, 5 mg) / de 3 ori20 picături / 1 dată

Masa efectelor secundare caracteristice medicamentelor din prima generație limitează semnificativ utilizarea acesteia la copii.

Efecte secundare ale suprastinei la copii:

  • somnolență, letargie;
  • oboseală, inhibarea reacțiilor;
  • amețeli, greață, scăderea tensiunii arteriale;
  • modificarea apetitului, tulburări de scaun;
  • ritmuri cardiace anormale;
  • scăderea producției de globule albe.

Dacă apar reacții neobișnuite, trebuie să opriți imediat administrarea acestuia și să consultați un medic. Cel mai adesea, simptomele sunt trecătoare și dispar singure după sfârșitul dozei. Prețul suprastinei depinde de forma medicamentului și variază de la 100 de ruble. per pachet cu 10 comprimate de până la 350 de ruble. per flacon (20 ml) cu medicament lichid.

Tavegil

Medicamentul din prima generație este produs sub formă de tablete, injecții, sirop. Pentru tratamentul extern al manifestărilor dermatologice, se utilizează unguent Tavegil.

Compoziția include hidrofumaratul de clemastină, care prezintă astfel de proprietăți:

  • facilitează respirația;
  • oprește un spasm de tuburi bronșice, oprește atacurile de astm;
  • ameliorează umflarea țesuturilor;
  • elimină mâncărimea, erupțiile cutanate, alte manifestări ale pielii.

În ceea ce privește debutul efectului, Tavegil este similar cu suprastin, dar efectul durează aproximativ 12 ore, ceea ce permite luarea acestuia mai rar. Copiilor sub 1 an li se prescrie o suspendare, după 2 ani, pot fi luate comprimate.

Dozare pentru un copil:

  • mai mic de 6 ani - ¼ comprimate de 2 ori pe zi;
  • de la 6 la 12 ani - ½ comprimate dimineața și la culcare;
  • mai mari de 12 ani - 1 comprimat de două ori pe zi.

Tavegil sub formă de sirop este prescris adulților și copiilor.

Dozarea este calculată conform instrucțiunilor:

  • peste 12 ani - 10 ml suspensie de 4 ori pe zi, doza maximă zilnică - 60 ml;
  • de la 6 la 12 ani - 10 ml de două ori pe zi;
  • de la 3 la 6 ani - 5 ml de 2 ori pe zi.

O sticlă de sirop Tavegil (100 ml) costă aproximativ 200 de ruble. Tablete per pachet 20 buc. va costa 250 de ruble. Forma de injectare (aplicabilă după împlinirea a 12 luni), producția austriacă a costat aproximativ 250 de ruble. per pachet de 5 fiole.

Fenkarol (Chifenadină)

Un medicament antihistaminic din grupa I este utilizat pentru terapia simptomatică pentru orice tip de alergie. Un medicament eficient pentru febra fânului, dermatită, edem alergic și mușcături de insecte. Medicamentul nu este dependent de copii și poate fi utilizat în cursuri lungi (până la 3 săptămâni).

Fenkarol este utilizat pentru ameliorarea simptomelor nu numai a episoadelor alergice simple și necomplicate, dar și în cursul tratamentului eczemelor, psoriazisului și neurodermatitei. Substanța activă este capabilă să oprească sufocarea în creștere și edemul lui Quincke. Substanța depășește slab bariera sânge-creier, astfel încât efectul său sedativ este neglijabil. Debutul efectului este în medie de 60 de minute.

Dozare pentru copii:

  • până la 3 ani - ½ masă De 2 ori pe zi;
  • de la 3 la 8 ani - 1 tabel. (10 mg) de 2 ori pe zi;
  • de la 8 la 12 ani - 1, 5 comprimate. (15 mg) de 2 ori pe zi;
  • de la 12 ani - 25 mg de 1-2 ori pe zi;
  • mai mari de 18 ani - 50 mg pe zi

Pentru tratamentul sugarilor, dozarea este calculată de către medicul pediatru pe baza greutății corporale și a gravității afecțiunii. Partea tabletei indicată de medic poate fi măcinată, amestecată cu apă și oferită copilului să bea.

Este recomandabil să alegeți antihistaminice pentru copii conform principiului siguranței. Efectele secundare ale Fenkarol sunt mult mai mici decât alte antihistaminice din prima generație. Tratamentul este permis să se efectueze cursuri de 10-15 zile și se repetă terapia, după cum a fost convenit cu medicul. Tablete Fenkarol (15 buc.) Pot fi achiziționate pentru 300 de ruble.

Claritină (loratadină)

Un medicament antialergic din a doua generație diferă de omologii săi mai vechi, în absența unui efect asupra sistemului nervos central și nu își pierde eficacitatea cu utilizarea prelungită. Efectul său poate fi observat după 30 de minute, iar concentrația în sânge rămâne în interiorul efectului terapeutic până la 24 de ore. Tableta Claritin este utilizată pentru copiii de la 3 ani.

Siropul este admisibil de la 2 ani conform următoarelor indicații:

  • rinită sezonieră și cronică, conjunctivită, dermatită de origine alergică;
  • sindroame pseudoalergice;
  • reacții la mușcăturile de insecte;
  • forme de contact de dermatită, dermatoză, eczemă;
  • Edemul lui Quincke, afecțiuni alergice acute.

Reguli de dozare de Claritin:

  • pentru copiii de la 12 ani (sau cu o greutate corporală mai mare de 30 kg) - 10 mg pe zi (în sirop sau tablete);
  • de la 2 la 12 ani - 5 mg pe zi (½ tablete sau sirop);
  • siropul este dozat cu o lingură de măsurare care conține 5 mg de substanță activă.

Medicamentul este administrat copilului o dată pe zi, la aceeași oră. Este recomandabil să luați Claritin dimineața înainte de micul dejun. Tabletele care conțin 10 mg de substanță activă (larotadină) sunt ambalate în 10 sau 20 buc. Prețul pentru ambalare variază între 150 și 220 de ruble. Costul unei sticle de sirop (60 sau 100 ml) pornește de la 200 de ruble.

Zirtek, Zodak, (cetirizine)

Substanța activă cetirizină este considerată standardul de aur în tratamentul alergiilor. Este eficient în eliminarea rinitei, inflamației ochilor, umflarea, urticarie și este capabil să oprească un atac de astm. Îmbunătățirea apare după o singură doză după 20-60 de minute și durează 24 de ore.

Toleranța la medicament nu apare, iar efectul terapeutic după cursul tratamentului persistă timp de 3 zile.

Zodak, Zyrtec, alte forme de farmacie bazate pe cetirizină sunt aplicabile în faza acută a bolii, în cursul cronic și sunt utilizate cu succes pentru prevenire. Medicamentele sunt capabile să acționeze asupra receptorilor histaminici, oprind reacțiile alergice în etapele timpurii și târzii ale dezvoltării procesului..

Luarea cetirizinei previne o reacție la alergeni specifici și urticarie rece. Medicamentul nu are efect de blocare asupra receptorilor de acetilcolină și serotonină, în dozele recomandate nu provoacă somnolență, nu inhibă impulsurile nervoase.

Dozarea și administrarea de Zirtek pentru copii:

  • de la 6 la 12 luni - 5 picături pe zi;
  • de la 1 la 2 ani - 5 picături de două ori pe zi;
  • de la 2 la 6 ani - 10 picături 1 dată pe zi;
  • de la 6 ani - 1 file. pe zi (10 mg).

O singură doză de 5 mg de medicament sub orice formă de dozare poate fi suficientă pentru a opri un brusc simptom. Zirtek are o cerere în special în reacțiile alergice ale pielii. Zirtek sub formă de picături de la producătorul oficial Eisika Pharmaceuticals din diferite lanțuri de farmacie costă de la 300 la 350 de ruble.

Kestin (ebastin)

Kestinul este un medicament alergologic de a doua generație, blochează eficient receptorii H1, reduce permeabilitatea pereților vasculari și ameliorează bronhospasmul. Efectul se observă în primele 60 de minute după administrare. Durata medicamentului este de până la 48 de ore. După încheierea cursului terapiei, acțiunea Kestin durează încă 6 zile.

Sub rezerva regimului de dozare, se ajunge la o concentrație de echilibru a unei substanțe în sânge după 3 zile. Efectul dependenței, dezvoltarea toleranței și sedării Kestin nu.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, Kestin este prescris într-o doză terapeutică de 5 mg pe zi, care corespunde cu ½ comprimat standard de 10 mg. Este recomandabil să luați medicamentul înainte de mese, alimentele grase îmbunătățesc absorbția antihistaminicelor și contribuie la metabolismul său în ficat..

Adolescenților cu vârsta peste 12 ani li se prescrie o doză adultă de medicament - 10 ml sirop sau 10 mg sub formă de comprimat. Cantitatea de medicament pe zi este crescută pe baza gravității afecțiunii, după împlinirea vârstei de 15 ani, se permite dublarea dozei inițiale.

Pentru cei cărora le este greu să înghită pastile, sunt dezvoltate tablete liofilizate speciale (20 mg) care se dizolvă instantaneu în gură. Un pachet cu 10 comprimate pentru resorbție costă aproximativ 500 de ruble. Tablete (10 mg), ambalate în 5 buc. se află la 200 de ruble.

Fenistil (dimetinden)

Blocantul receptorilor de histamină din a doua generație pe bază de dimetindenă este eliberat sub formă de picături și gel pentru aplicare externă. Fenistil are un efect antipruritic și antiinflamator urgent, ameliorează rapid simptomele reacțiilor alergice ale pielii. Efectul de vindecare începe să apară după 30 de minute și se intensifică în 5 ore.

Antihistaminicele pentru copii sunt dozate cu atenție, în special cu remedii puternice, cum ar fi fenistilul. Medicamentul are contraindicații, nu este utilizat pentru manifestări alergice de la bronhiile. Este cel mai bine utilizat pentru a corecta polinoza și dermatoza..

Doza pentru copii de la 1 lună la 12 ani trebuie calculată în greutate. Pentru 1 kg de greutate corporală se iau 100 μg de medicament, ceea ce înseamnă 2 picături la 1 kg. Norma zilnică pentru copiii sub 6 ani este de preferință împărțită în 2-3 porții. Când luați Fenistil după-amiaza, se poate observa un efect sedativ, prin urmare, se recomandă administrarea acestuia înainte de culcare.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 1 an, un antihistaminic este utilizat numai la recomandarea medicului, doza trebuie calculată de un specialist. Adolescenții mai mari de 12 ani măsoară în medie 20 de picături de trei ori pe zi, cu excepția cazului în care medicul prescrie altfel. Creșterea dozei este posibilă conform indicațiilor stricte.

Fenistil-gel elimină rapid mâncărimea, iritarea și umflarea cu tipuri de contact de dermatită și mușcături de insecte. Cu manifestările dermatologice de alergii, problema utilizării simultane a fenistilului în interior și în exterior este luată de un medic.

Gelul pentru uz extern în tuburi de 30, 50 sau 100 g are un cost între 450 și 750 de ruble. Picăturile din interior, ambalate în dozatoarele de 20 ml, se află la 600 de ruble.

Erius (desloratadină)

Comprimatele și siropul pe bază de desloratadină sunt o nouă generație de antihistaminice. Medicamentul din grupa III are un efect triplu asupra organismului: antiinflamator, anti-alergic, antihistaminic.

Beneficiile Erius includ:

  • lipsa de somnolență;
  • folosiți indiferent de plinătatea stomacului;
  • administrare unică de fonduri pe zi;
  • lipsa interacțiunilor medicamentoase.

Medicamentul începe să acționeze după 30 de minute, efectul persistă pentru a doua zi. Siropul Erius este indicat pentru utilizare la copii de la 6 luni de viață.

Schema de dozare a siropului pentru copii:

  • de la 6 luni la 1 an - 2 ml;
  • de la 1 an la 6 ani - 2,5 ml;
  • de la 6 la 11 ani - 5 ml;
  • peste 12 ani - 10 ml.

Întreaga normă de sirop este luată o dată pe zi, încercând să faceți acest lucru în același timp. Formulele comprimate sunt prescrise doar de la 12 ani. Principalele indicații pentru numirea Erius sunt febra fânului, urticarie, rinită alergică.

Medicamentul elimină rapid congestia nazală, are un efect antiinflamator și rareori manifestă reacții adverse. Prețul siropului Erius (60 ml) producție belgiană - 160 de ruble.

Allegra, telfast (fexofenadină)

Un antihistaminic este atribuit atât generației II, cât și a III-a de medicamente pentru alergii. Efectul se manifestă în 60 de minute, acțiunea durează până la 24 de ore. Formele comprimate au conținut diferit de substanță activă - 120 sau 180 mg. Copiilor după vârsta de 12 ani li se prescrie o doză mai mică de rinită, febră de fân. O doză de 180 mg este utilizată pentru a opri erupțiile cutanate..

Antihistaminicele pe bază de Fexofenadină sunt ușor de dozat.

Pentru copiii de la 6 la 11 ani, doza zilnică se împarte în două doze, folosind tablete care conțin 30 mg. Valoarea maximă a fondurilor pe zi nu trebuie să depășească 60 mg. Fexofenadina sub formă de suspensie este prescrisă pentru exacerbările sezoniere ale alergiilor începând cu vârsta de 2 ani.

În formele severe de urticarie idiopatică, este permis să se folosească allegra de la 2 luni. Doza pentru utilizare zilnică și unică este calculată de medic. Costul unui antihistaminic în comprimate (120 mg) este de aproximativ 450 de ruble. pentru 10 buc. Ambalarea medicamentului cu o doză de 180 mg va costa 700 de ruble.

Xizal (Levocetirizine)

Blocatorul modern al receptorilor H1 este un derivat al cetirizinei clasice, dar potența sa este dublă decât aceea. Medicamentul previne apariția și facilitează cursul reacțiilor alergice, practic nu afectează receptorii altor hormoni. Substanța are efecte antipruriginoase și antiexudative..

În doze terapeutice, nu are efect sedativ. Administrarea sigură a Xizal este posibilă în cursuri continue timp de aproximativ 18 luni. Toleranța la substanța activă și efectele toxice ale acumulării în organism pentru această perioadă nu au fost înregistrate. Viteza de ameliorare a simptomelor alergice este în medie de 15 minute.

Xizal este prescris copiilor cu forme complexe, cronice și sezoniere de leziuni alergice ale pielii, conjunctivită, nas curgător, edem al lui Quincke. Utilizarea medicamentului este contraindicată numai cu leziuni renale semnificative cu o pierdere gravă a funcției, în alte cazuri de patologii renale, doza este ajustată.

Dozare și mod de administrare:

  • copii peste 6 ani - 1 comprimat (20 picături de soluție) pe zi;
  • de la 2 la 6 ani - 5 picături dintr-un preparat lichid de 1-2 ori pe zi;
  • formele de tablete sunt prescrise de la 6 ani, lichide - de la vârsta de 2 ani.

Ksizal bea în picături dintr-o linguriță, diluându-se cu apă. Tabletele se iau dimineața, înainte de masă. Un medicament sub formă de picături, ambalat în sticle de 10 sau 20 ml, poate costa între 400 și 700 de ruble. respectiv. Tablete de 5 mg de levocetirizină costă un pachet de 14. la 690 de ruble.

O nouă generație de antihistaminice are o formă convenabilă de dozare și administrare exactă la o vârstă foarte fragedă. Varietatea substanțelor active ajută la alegerea unui medicament care este complet potrivit pentru copii în fiecare caz în parte. Simptomele dispar repede, iar efectele secundare ale noilor antihistaminice tind să fie zero.

Video despre antihistaminice pentru copii

6 cele mai bune antihistaminice:

Antihistaminice înainte de vaccinare pentru copii până la un an și mai mari

Patru generații de antihistaminice

În conversația susținută am atins un subiect foarte sensibil, în care au fost luate în considerare antihistaminicele pentru copiii din primul an de viață. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că astăzi există patru grupuri mari de astfel de medicamente. Merită să stăm separat pe fiecare, deoarece toate includ medicamente care sunt aplicabile pentru diferite grupe de vârstă.

Prima generatie

Antihistaminicele din prima generație sunt utilizate nu numai pentru tratamentul reacțiilor alergice la copii, ci și la adulți. Medicamentele încep să acționeze extrem de rapid. Practic corpul nu persistă și este eliminat complet din acesta.

Medicamentele aparținând primei generații pătrund destul de ușor bariera dintre sistemul nervos central și sistemul circulator. De fapt, aceasta devine cauza manifestării unui efect sedativ. Prima generație este reprezentată de astfel de antihistaminice pentru copii:

  • Fenistil - se răspândește sub formă de picături (potrivite pentru bebelușii mai mari de 1 lună);
  • Diphenhydramine - utilizat numai după 7 luni de viață a copilului;
  • Suprastin - recomandat copiilor de peste 1 an;
  • Fenkarol - numit după 3 ani;
  • Diazolin - poate fi administrat copiilor peste doi ani;
  • Clemastine - recomandat numai după șase ani;
  • Tavegil - aceeași grupă de vârstă ca în ultimul caz.

A doua generație

Acest grup include antihistaminice, așa cum ai înțeles deja, din a doua generație. Principalul avantaj al medicamentelor din a doua generație este absența naturii sedative. Adică a doua generație nu inhibă munca sistemului nervos al copilului. Este demn de remarcat faptul că medicamentele din a doua generație, spre deosebire de prima, sunt mai durabile, iar utilizarea lor poate fi limitată la o singură doză timp de 24 de ore. Dintre medicamentele din a doua generație, merită subliniat:

  • Zirtek - permis copiilor după 6 luni sub formă de picături și după 6 ani - în tablete;
  • Claritină - aplicabilă copiilor de la doi ani;
  • Erius - vine sub formă de sirop și este recomandat copiilor de peste 1 an. În comprimate, medicamentul este permis copiilor după ce a împlinit vârsta de doisprezece ani..

A treia generatie

Trebuie menționat că antihistaminicele folosite pentru tratarea copiilor și aparținând generației a 3-a au cel mai puternic efect și pot fi prezente în corpul copilului câteva zile. Sunt utilizate pentru tratamentul pe termen lung și pot fi prescrise doar de către un medic. Printre aceste medicamente se numără:

  • Terfenadina - este disponibil în suspensie și este utilizat după vârsta de trei ani, iar comprimatele sunt prescrise copiilor după șase ani;
  • Astemizol - este prescris pentru tratamentul copiilor care au peste 2 ani.

În special, printre medicamentele din a doua generație, Claritin și Zirtek sunt deosebit de populare.

A patra generație

Printre medicamentele noii 4 generații, există doar trei medicamente. Este a 4-a generație care este capabilă să facă față reacțiilor alergice care provoacă o mare varietate de substanțe. Deci, a 4-a generație este reprezentată de:

  • Xizal sau Levocetirizine;
  • Lordestin sau desloratadină;
  • Telfast sau Fexofenadină.

Acum să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre medicamentele din a 4-a generație și să aflăm dacă este aplicabil copiilor.

Xizal sau Levocetirizine

Acest medicament este distribuit sub multe alte nume de marcă. Cele mai populare sunt Ceser, Glenzet și Suprastinex.

Antihistaminicele din a 4-a generație listate fac o treabă excelentă cu:

  • febra fânului (atât pe tot parcursul anului, cât și sezonier);
  • rinită alergică;
  • conjunctivită;
  • urticarie;
  • inflamații alergice ale pielii: erupții cutanate și mâncărime.

Aceste medicamente sunt inacceptabile pentru copiii care nu au împlinit încă vârsta de șase ani, precum și în prezența unei insuficiențe renale sau în caz de reacții alergice la oricare dintre componentele lor.

Desloratadina

Sub formă de sirop, este aprobat pentru utilizare de către copiii care au șase ani, iar tabletele sunt interzise până la împlinirea vârstei de doisprezece ani. Siropul este dozat în funcție de vârsta copilului și comprimate - unul pe zi.

Fexofenadină sau Telfast

Aceste medicamente de a patra generație sunt cele mai frecvente în tratamentul urticariei cronice și al rinitei alergice. Pe teritoriul țării noastre se produce în doză: 30, 120 și 180 mg. În Europa, acesta este încă vândut sub formă de sirop. Acesta nu este un medicament care poate fi utilizat de la 2 ani. Pentru copii, este disponibil nu mai devreme de șase ani.

Orice antihistaminice nu pot fi folosite singure, ci doar după consultarea unui alergolog.

Cum funcționează antihistaminicele??

Cu siguranță, toată lumea a auzit cuvântul „antihistaminice”, dar ce este histamina? Această substanță este conținută în corpul fiecărei persoane și este implicată în reglarea proceselor vitale. Într-o stare normală, histamina este legată și inactivă, dar sub influența alergenilor sau în situații neobișnuite pentru organism (șoc, arsură, degerături), aceasta este eliberată și intră în stare activă. Histamina provoacă crampe musculare, modificări ale tensiunii arteriale, umflare și este capabilă să afecteze producția de suc gastric.

În corpul uman se disting 4 grupuri de receptori specifici:

  • Receptorii H1 se găsesc în mușchii netezi și în sistemul nervos central. Expunerea la ele provoacă umflarea, crampe, vasodilatație și capilare.
  • Receptorii H2 localizați în stomac, reglează producția de suc gastric.
  • Receptorii H3 afectează funcționarea sistemului nervos și sunt localizați în sistemul nervos central și în sistemul nervos periferic.
  • Receptorii H4 se găsesc în organele interne, măduva osoasă, celulele sanguine și cavitatea bucală.

Antihistaminicele blochează în principal receptorii H1, produc reacții alergice puternice. În bolile stomacului se folosesc blocante ale receptorului H2. H3-blocante utilizate în tratamentul bolilor neurologice.

Prezentare generală a antihistaminelor celebre

La nou-născuții și copiii din primul an de viață, sunt permise următoarele medicamente antialergice.

Fenistil (dimetinden)

Agent antialergic din generația II. Este utilizat la sugari mai mari de 1 lună. Dozarea medicamentului depinde de vârstă.

Este prescris de 2-3 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar. Puteți adăuga în laptele matern sau un amestec diluat. La sugari, Fenistil poate provoca excitația sistemului nervos, palpitații și retenție urinară. La copiii mai mari de un an, astfel de reacții sunt rare.

Suprastin (cloropiramină)

Agent antialergic din prima generație pentru copii mai mari de 1 lună. Disponibil în tablete. Este utilizat sub formă de pulbere, adăugat la laptele matern sau la amestec. Dozarea medicamentului depinde de vârsta copilului.

Provoacă somnolență chiar și în doze mici. Nu puteți lua cloropiramină înainte de a efectua vreo acțiune care necesită concentrare. Nu se utilizează la copiii cu deficit de lactoză..

Zirtek (cetirizine)

Medicament modern din generația a III-a. Picăturile sunt permise pentru utilizare la sugari cu vârsta de peste 6 luni. Tabletele sunt destinate copiilor de peste 6 ani. Doza de cetirizină depinde de vârstă.

Cetirizina crește riscul de retenție urinară

Folosit cu precauție la copiii cu boli renale severe și leziuni ale măduvei spinării. Înainte de a utiliza medicamentul la copiii prematuri, consultați un specialist.

Cum să oferi unui copil mic un agent antialergic? Medicamentul în picături poate fi diluat în lapte matern pre-exprimat sau în formulă diluată pentru sugari. Tabletele trebuie zdrobite într-o pulbere fină, apoi se adaugă și în lapte sau amestec. Este permisă diluarea medicamentului cu apă fiartă. Un copil care mănâncă bine dintr-o lingură poate fi administrat picături nediluate.

Aceste medicamente antialergice pot fi utilizate după un an. Dozarea medicamentului este calculată în conformitate cu instrucțiunile.

Enumerăm antihistaminice pentru copiii mai mari de un an.

Claritină (loratadină)

Medicamentul este de generația a II-a. Analogi: Lomilan, Loratadin, LauraHexal, Clarisens.

Unul dintre cele mai studiate medicamente antialergice. Se utilizează la copii de la 2 ani (în sirop) sau de la 3 ani (în tablete). Nu este dependent și somnoros. În cazuri rare, în timp ce luați medicamentul, apare o gură uscată și o durere de cap scurtă.

Doza de Loratadină depinde de greutate.

Luați o dată pe zi, la orice oră a zilei.

Telfast (fexofenadină)

Mijloace împotriva alergiilor din generația a II-a. Aprobat pentru utilizare la copii de la 12 ani. Foarte eficient în tratamentul formelor de alergii ale pielii. Fexofenadina trebuie administrat oral înainte de masă, 1 comprimat de 1 dată pe zi. Dintre efectele secundare, se remarcă cel mai adesea durerea de cap și somnolența ușoară..

Erius (desloratadină)

Unul dintre cele mai avansate medicamente din a treia generație. Nu afectează starea sistemului nervos și funcția inimii. Este eficient în special în tratarea rinitei sezoniere și a alergiilor cutanate. Este aprobat pentru utilizare la copii mai mari de 1 an (în sirop). Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, desloratadina este disponibilă în tablete.

Doza de sirop depinde de vârstă.

Multiplicitate de admitere - 1 dată pe zi.

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, desloratadina este prescrisă 1 comprimat 1 dată pe zi. Este recomandat să luați medicamentul zilnic la exact aceeași oră. Mâncarea nu afectează absorbția medicamentelor.

Supratinex (levocetirizină)

Blocant H1 din generația a III-a. Eficientă împotriva principalelor simptome ale alergiilor la copii. Efectul se produce în 12 minute și durează o zi. Disponibil în picături și tablete. Aprobat pentru utilizare de la 2 ani.

Medicamentul trebuie administrat oral înainte de mese sau în timpul meselor. Nu sunt recomandate mestecatele. Copiilor care nu pot înghiți comprimate, levocetirizina este prescrisă în picături.

Tavegil (clemastină)

Medicamentul este de generație I, cu toate efectele secundare caracteristice acestui grup. Disponibil sub două forme: sub formă de sirop (de la 1 an) și în tablete (de la 6 ani).

Doza de sirop depinde de vârstă.

Clemastina în tablete este utilizată conform schemei:

Luați clemastină de 2 ori pe zi înainte de masă.

Toate medicamentele pentru alergii pentru copii sunt utilizate numai în conformitate cu instrucțiunile medicului. Înainte de a începe terapia, trebuie să vă asigurați că bebelușul nu are contraindicații pentru utilizarea unui anumit medicament. Doza este determinată de vârsta sau greutatea copilului și este calculată conform schemei specificate în instrucțiunile medicamentului. Durata internării este determinată de medic.

Cum se tratează alergia la mamele care alăptează??

Dacă se constată că un bebeluș are reacții alergice, există o anumită pondere a probabilității de a primi un alergen atunci când se hrănește prin laptele matern sau se obține în timpul trecerii prin canalul de naștere la naștere.

Lista măsurilor terapeutice posibile în acest caz include:

  1. În primul rând, este necesar să reglați dieta mamei, eliminând potențialii alergeni din ea. De obicei, lista alimentelor interzise include unele produse lactate, legume și fructe, în special roșii, nuci, dulciuri.
  2. Pe lângă adaptarea dietei mamei, o posibilă opțiune este reducerea cantității de alăptare și înlocuirea acesteia cu un meniu de produse hipoalergenice elaborate de medicul pediatru.
  3. Cursul de terapie pentru mamă folosind dozele recomandate de medicul Diazolin în prezența unei amenințări la adresa sănătății bebelușului.

În plus, mama trebuie să asigure curățenia și condițiile sanitare în locul de reședință cu copilul, să limiteze temporar utilizarea produselor cosmetice, farmaceutice și detergenți sintetici.

Unguente pentru alergii la fata

Cremele și unguentele bazate pe acțiunea locală pătrund în structura dermului, unde blochează efectele distructive ale alergenului, favorizează refacerea structurilor deteriorate, elimină simptomele edemului, mâncărimii și inflamației.

Fenistil sub formă de gel are recenzii favorabile și recomandări de utilizare la suprafață, cu toate acestea, nu este prescris dacă există o intoleranță individuală la oricare dintre componentele produsului..

O alternativă la Fenistil este medicamentul hormonal Advantan, care poate provoca reacții adverse sub formă de iritare a suprafeței pielii, mâncărime, arsură și roșeață.

Unguentul nu este prescris dacă există o infecție virală sau herpesă în organism.

Unguente pentru alergii pe mâini

În prezența reacțiilor alergice la suprafața mâinilor sau a altor instrumente ale pielii de pe corpul uman, următoarele pot fi prescrise ca agenți terapeutici:

  • Dermoveit, este unul dintre cele mai populare medicamente, cu toate acestea, prin utilizarea excesivă, suprimarea glandelor suprarenale, poate apărea o creștere a golurilor din vasele situate aproape de suprafața pielii. Utilizarea produsului trebuie exclusă cu tipuri de leziuni cutanate bacteriene, fungice sau virale.
  • Skin-cap elimina eficient simptomele alergiilor, cu toate acestea, ca reacție locală a organismului la acesta, apariția răspunsurilor. Utilizarea medicamentului este interzisă dacă în cursul terapiei există medicamente din grupul glucocorticosteroizi.

Picături de ochi de alergie

Dintre leziunile cele mai frecvente ale zonei oculare, trebuie evidențiată prezența descărcării purulente din zona sacului lacrimal, roșeață, iritații, mâncărimi, rupturi, umflare, conjunctivită.

Terapia tulburărilor în câmpul vizual cu alergii se realizează cu ajutorul medicamentelor:

  • Pentru ameliorarea simptomelor de alergie în zona ochilor, Azelastina este utilizată sub formă de spray pentru suprafața nasului și a picăturilor oculare..
  • Ca medicament antiinflamator, se folosește un medicament de corticosteroizi de tip Loprendol, din medicamente nesteroidiene, Akular este utilizat.
  • Medicamentele din gama antihistaminice includ Opatanol, Azelastină, Ketitofen.
  • Medicamentele vasoconstrictoare sunt reprezentate de Okumetil și Vizin.

În plus față de acest remediu, medicamente precum Allergodil, Histimet sub formă de picături pentru ochi sau agenți nazali sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor de conjunctivită alergică.

Sprayuri nazale de alergie

Medicamentele nazale sunt utilizate sub formă de spray-uri pentru a elimina problemele de respirație în prezența rinitei alergice.

Conform principiului acțiunii, picăturile nazale pot avea acțiune imunomodulatoare (IRS3, Derinat), antihistaminic (Levocabastine, Alergodil, Cromhexal, Fenistil), hormonal (Avamis, Fluticasone) sau acțiune vasoconstrictor.

Trebuie reținut faptul că utilizarea picăturilor vasoconstrictive (naftitină, nazivin, galazolină) fără a consulta un medic pediatru care poate trata poate agrava bunăstarea copilului. În plus, utilizarea prelungită a medicamentelor din acest grup provoacă dependență și are un efect de uscare pe suprafețele mucoase ale sinusurilor.

Ce antihistaminic de nouă generație este potrivit pentru copii?

Pentru copii se folosesc picături și siropuri, cu manifestări ale pielii - remedii locale (unguente, geluri). Cu o reacție puternică și rapidă, este mai bine să utilizați medicamentul în fiole: începe să acționeze încă din primele secunde de administrare.

Este imposibil să alegeți singur un medicament antialergic pentru copii, chiar și din medicamente de nouă generație: un medic trebuie să-l prescrie, ținând cont de natura și intensitatea reacției, de prezența contraindicațiilor..

Cel mai adesea, copiilor împotriva alergiilor li se prescrie:

  • Cetrina (sirop) - un medicament antialergic, utilizat pentru copiii de la doi ani, durează 24 de ore, este eficient pentru orice tip de reacție.
  • Fenistil (picături) poate fi utilizat pentru sugari de la 1 lună (în prezența unor indicații grave - chiar și pentru nou-născuți). Uneori, ca efect secundar, copilul are o somnolență crescută.
  • Erius (sirop) este un nou medicament antialergic bazat pe desloratadină. Aprobat pentru tratamentul bebelușilor mai mari de 1 an, mai ales eficient pentru rinită și reacții cutanate..

Medicamentele alergice din noua generație 4 sunt foarte eficiente, sunt foarte sigure și bine tolerate. Dar nu ar trebui să le prescrieți singur: este mai bine să îl consultați pe un medic care să-l aleagă pe cel care este necesar în acest caz din lista antihistaminicelor..

Articolul la subiect: comprimate de alergie la citrine, instrucțiuni de utilizare și reacții adverse

Generarea de antihistaminice pentru copii

În mod convențional, antihistaminicele sunt împărțite în trei grupe mari: H1, H2 și H3. Nu numai efectul medicamentelor, ci și generarea eliberării.

Prima generatie

Aceste fonduri au văzut pentru prima dată lumina în anii 30 ai secolului trecut. În prezent, acestea sunt, de asemenea, prescrise, dar aceste fonduri trebuie utilizate deseori pentru a obține un efect terapeutic.

În ceea ce privește avantajele, se pot distinge următoarele:

  1. Rezultat vindecare rapidă și puternică.
  2. Unele medicamente sunt disponibile sub formă de injecții, care elimină chiar alergiile severe..
  3. Odată cu vărsăturile, Pipolfen și Dramin sunt adesea prescrise, iar Analgin cu Diphenhydramine este încă utilizat pentru a reduce febra..

Dar există dezavantaje ale acestor instrumente:

  1. Componentele din compoziția medicamentelor pot intra în creier, ocolind bariera sânge-creier, ceea ce duce la depresia sistemului nervos central, letargie, somnolență etc..
  2. Valabil pentru perioade scurte de 4 până la 5 ore.
  3. Multe remedii sunt dependente..
  4. Există reacții adverse manifestate sub formă de vărsături, gură și nas uscate, palpitații, tulburări digestive, scăderea vederii.

Deci, antihistaminicele din prima generație pot fi atribuite:

A doua generație

Acest grup de medicamente este îmbunătățit și, prin urmare, mai perfect. Iată doar câteva dintre calitățile pozitive ale antihistaminelor din a doua generație:

  1. Nu deprimă sistemul nervos central.
  2. Ei acționează rapid, dar nu reduc activitatea mentală și fizică.
  3. Nu este dependență.
  4. Efectul terapeutic durează o zi, ceea ce vă permite să luați doar un comprimat pe zi.

Printre deficiențe, cardiotoxicitatea substanțelor constitutive ale medicamentelor de a doua generație poate fi diferențiată. Prin urmare, dacă un copil suferă de patologii cardiovasculare, aceste medicamente nu îi sunt prescrise. Efectul terapeutic al antihistaminelor persistă pe parcursul zilei.

A treia generatie

A treia generație de medicamente antihistaminice este cea mai bună pentru copii.

În ceea ce privește avantajele acestor fonduri, putem distinge selectivitatea acestora. Efectul terapeutic este direct asupra receptorilor de histamină. Medicamentele nu afectează activitatea sistemului nervos, nu inhibă conștiința, nu se raportează la activitatea organelor interne.

Cele mai faimoase medicamente din a treia generație sunt:

  1. Zirtek, care poate fi administrat unui copil de la 6 luni.
  2. Xizal, acest remediu este acceptabil pentru copiii de la 6 ani..

Picături pentru copii peste patru ani

  • Flixonase. Picăturile de steroizi, care au o mulțime de contraindicații, dar sunt prescrise de pediatri pentru a opri producerea de histamină. Funcționarea excesivă a sistemului imunitar poate provoca multe reacții alergice care se pot dezvolta în cele cronice. Flixonase, un medicament modern care ajută la eliminarea simptomelor alergiilor severe, ameliorează umflarea și îmbunătățește respirația copilului, umflarea traheei și bronhiilor este redusă semnificativ.
  • Cromohexal. Aceste picături nazale sunt folosite de copiii peste 4 ani, pentru a combate reacțiile alergice sezoniere, precum și pentru alergiile alimentare. Calitățile pozitive ale picăturilor sunt că copiii o folosesc mult timp, fără să apară reacții negative. De asemenea, un astfel de medicament poate fi utilizat pentru copiii cu astm bronșic cronic. Deoarece picăturile au un efect puternic, acestea trebuie prescrise de un medic care va determina durata cursului de utilizare.
  • Pe lângă aceste medicamente, în scop preventiv, în special în perioada de primăvară-vară, mulți medici recomandă să ia un curs de picături Claritin, pe care copiii după 4 ani le pot lua în tablete. Nu provoacă complicații și nu necesită prescripție medicală. În alergii alimentare sau de sezon, un instrument indispensabil. Unii pediatri sfătuiesc să țină astfel de picături constant la îndemână, precum și să le ducă la cabinetul medicamentelor chiar și în călătorii scurte..

Articol în subiect: Alergia la un copil: ceea ce mama nu vede?

Ce este histamina?

Este un hormon tisular care reglează funcțiile importante ale corpului și joacă un rol primordial într-o reacție alergică și o inflamație alergică..

Histamina este formată din aminoacidul histidină, iar mastocitele și bazofilele servesc drept refugiu pentru aceasta.

Mastocitele sunt celule imune ale țesutului conjunctiv împrăștiate în întregul corp, iar bazofilele sunt un tip de celule albe din sânge. Atât acestea, cât și altele conțin un număr mare de granule în care sunt localizate substanțe biologic active, inclusiv histamina. Fiecare granulă este înconjurată de propria membrană. La suprafața mastocitelor și a bazofililor se află receptori la care se atașează anticorpi (IgE). Când un antigen (adică un alergen) se leagă de un anticorp, membranele granulelor se descompun și substanțele biologic active sunt eliberate în sânge. Toate acestea v-am arătat-o ​​în ultima conversație.

Histamina acționează asupra organelor nu de la sine, ci din nou prin intermediul receptorilor care se află pe suprafața lor. Pentru o mai bună înțelegere, imaginați-vă că moleculele de histamină sunt chei, iar receptorii sunt blocaje care sunt deblocate de aceste chei.

Există trei tipuri de receptori ai histaminei:

Receptorii H1 sunt localizați în mușchii netezi ai bronhiilor, stomacului, intestinelor, vezicii biliare și mucoasei interne a vaselor. Efectul histaminei asupra acestora se manifestă sub formă de bronhospasm, dureri abdominale, creșterea permeabilității vasculare, creșterea secreției membranei mucoase a bronhiilor, nasului și umflare..

Receptorii H2 sunt localizați în celulele stomacului care produc acid clorhidric. Prin intermediul acestora, histamina reglează secreția gastrică. Vă amintiți de grupul de blocanți H2 - receptorii de histamină? Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul ulcerului peptic, atunci când este necesară reducerea acidității sucului gastric (cimetidină, famotidină etc.).

H3 - receptorii sunt localizați în sistemul nervos. Ei participă la conducerea unui impuls nervos. Efectul asupra acestui grup de receptori explică efectul hipnotic al antihistaminelor vechi de pază.

Antihistaminicele acționează ca un obturator. Acestea „închid” receptorii histaminei și nu poate avea un efect dăunător..

Dar aceste fonduri „închid” doar receptorii liberi. Dacă receptorul este deja în uniune cu histamina, nu este ușor să distrugi această unire, iar efectul antihistaminic al medicamentelor este insuficient pentru a elimina complet simptomele existente. O slăbesc doar. Prin urmare, simptomele alergiilor nu dispar deloc, ci devin mai puțin pronunțate.

Și un punct mai important. În încercarea de a neutraliza acțiunea histaminei, antihistaminicele „vechi” închid și alți receptori, care sunt foarte asemănătoare cu cei ai histaminei. Și ce se întâmplă? Alte substanțe biologic active (serotonină, bradicinină, leucrotriene etc.) „nu văd” receptorii lor și nu își exercită efectul de reglare asupra organelor. De aici provine masa de reacții adverse după administrarea antihistaminicelor din prima generație.

Cauzele reacțiilor alergice la copii

O reacție alergică apare datorită interacțiunii sistemului imun cu proteinele străine. Foarte des, reacția apare în perioada de înflorire, din diferite produse, medicamente și, de asemenea, datorită unui sistem imunitar congenital slăbit, care este sensibil chiar și la agenții patogeni minori.

La nou-născuți, când este detectată o reacție alergică și o deteriorare severă a organelor interne, chiar și un rezultat fatal este posibil dacă tratamentul nu este efectuat la timp.

Deoarece apariția oricărei reacții negative subminează mult sănătatea copiilor, este nevoie de destul de mult timp pentru a consolida sistemul imunitar și activitatea tuturor organelor. Eliminarea tuturor contactelor posibile cu cauza reacției alergice.