Aristin

[greacă ̓Αριστηνός] Alexy (Ɨ după 1166), bizantin. canonist. Nativ din Hellas. El a primit o diplomă de drept și a deținut o funcție civilă înaltă atunci când a fost chemat la imp. Capitalului. Ioan II Comnenus. În câmpul K, A. în demnitatea diaconului deținea simultan cel mai înalt stat. și posturi bisericești de nomofilax, orfanotrof, dikayodot, marele menajer al Bisericii Patriarhale. Întrucât combinarea posturilor seculare și bisericești a fost o încălcare a canoanelor, la solicitarea Consiliului K-Polonez din 1157, A. urma să părăsească statul. postări și au păstrat funcția de mare menajeră. În actele Consiliului K-Polonez din 1166, marele menajer Alexy este menționat printre cei prezenți la Consiliu.

În numele imp. Ioan II Comnenus A. c. 1130 a întocmit o interpretare asupra Sinopsisului canonic, bazându-se pe colecția de canoane, a fost compilată de Ștefan din Efes, iar mai târziu, în secolul al X-lea, a redactat „maestrul și logofetul” Simeon, acum identificat (S. Troyanos) cu Simeon Metafrast. În ceea ce privește secvența cronologică a apariției interpretărilor lui A. și John Zonara în știință, nu există o singură t. Până în sec opinia predominantă a fost că opera Zonara a precedat opera lui A. Beveregius raportează timpul Zonara la domnia lui Alexei I Komnin. Arhim. Ioan (Sokolov) indică 1120 ca o perioadă aproximativă când Zonara a scris interpretările Sintagmei. Predecesorul lui Aristine a considerat Zonara și prof. Univ. MDA, după arhiepiscop. Lituanianul Alexy (Lavrov-Platonov). Cu toate acestea, la etajul 2. Secolul XIX majoritatea savanților au început să înclineze că A. a scris interpretări pe Sinopsis înainte de opera lui Zonara. Acest vol. aderă la K. Tsakharia von Lingenthal, A. S. Pavlov, N. S. Suvorov, M. E. Krasnozhen și din sovr. canoniști - N. van der Val, J. Lokin, S. Troyanos.

Datorită brevității regulilor din Sinopsis, existau multe ambiguități și inexactități în aceasta. Există erori în transmiterea conținutului canoanelor. Dar, datorită scurtității sale, Sinopsis este convenabil de utilizat și, prin urmare, a obținut cea mai largă distribuție. Această împrejurare explică alegerea acestei colecții canonice specifice pentru comentarii. În interpretarea Sinopsisului, A. a folosit textul complet al regulilor și a introdus extrase din acestea în comentariile sale. A folosit scholia antică pe canoane. Ocazional A. face referiri la legile civile pe probleme bisericești. În interpretările sale, el dă scrisori. sensul regulilor, fără a intra în subtilități cazuistice. În cele mai multe cazuri, indică modul în care anumite cuvinte și expresii obscure găsite în regulile compilate în Sinopsis ar trebui să fie înțelese. Dacă se vorbește despre același subiect în reguli diferite, A. le oferă o interpretare generală. Abia din când în când depășește explicarea scrisorilor. a sensului regulilor și face comentarii cu privire la motivele care au determinat publicarea unora dintre ele, sau la utilizarea anumitor canoane nu ca norme legale la nivelul întregii biserici, ci aplicate numai Bisericilor Locale individuale. El atrage atenția asupra acelor reguli care sunt învechite. În acele cazuri în care textul „Sinopsis” este clar, A. face o observație: σαφής - în mod clar (în „Kormchi” această expresie este transmisă „ce este rezonabil”). Mâinile lui A. conțineau o listă de Sinopsis, în care nu era prezentată toate sintagmele Nomocanonului lui Fotiev: regulile Sinodelor K-poloneze din 861 și 879 lipseau și doar 3 din Epistolele Canonice erau plasate din regulile Sfinților Părinți. Sf. Vasile cel Mare. Cu toate acestea, în unele liste de A., regulile care nu sunt incluse în Sinopsis sunt date fără interpretare și expunere. Aceste completări au fost făcute probabil de către el însuși A. Nu există o publicare separată a operei lui A. (precum și lucrările lui John Zonara și Theodore IV Walsamon); comentariile sale sunt reproduse de obicei după textul regulii corespunzătoare.

Pentru istoria Rus. Legea bisericească „Sinopsis” cu interpretările lui A. are o importanță deosebită, pentru că el a fost la baza primei părți (canonice) din „Furajul” tipărit.

Aristin

Aristin Alexei - unul dintre celebrii canoniști ai legii. biserici. Nativ din Hellas, a primit o educație excelentă studiind gramatică, retorică, jurisprudență și filozofie. Inițial, el a servit ca judecător în patria sa, dar apoi a fost numit împăratul. Ioan Komnenom, la Constantinopol, unde a fost consacrat diaconului; în același timp, împăratul i-a atribuit secvențial posturile de nomofilax, protekdik și orfanotrof și, în sfârșit. l-a făcut un mare menajer, în această funcție el fiind prezent la catedrală în 1166, sub Camera Manuel, printre oficialii patriarhali. Trebuie menționat că A. a păstrat, dacă nu toate, apoi unele dintre postări în același timp - cel puțin acest lucru poate fi văzut din interpretarea lui 6 drepturi de către Walsamon. Sf. Apostol., Unde V. spune că catedrala în termen de 30 de zile de trei ori a cerut lui A - să se abțină de la posturile seculare. În general, cercetătorii sunt de acord cu faptul că A. s-a bucurat de o mare influență în Constantinopol și respectul împăraților, dintre care un imp. Ioan Komnen l-a instruit, de asemenea, să scrie o interpretare a canoanelor bisericii, care în acest timp, din cauza multor prescurtări și erori în corespondență, a ajuns aproape imposibil de utilizat în practică. A. nu și-a scris interpretările în textul integral din c. reguli și în formă prescurtată - în mod specific Sinopsisului lui Ștefan din Efes, iar scopul interpretărilor era eliminarea ambiguităților și erorilor textului. Textul regulilor, care părea lui A - bine, destul de complet, clar și precis, i-a fost lăsat fără interpretare, uneori doar cu o notă scurtă: „clar”, sau, așa cum este tradus de Kormchi, „există un motiv pentru a fi”, sau „motivul este rezonabil”, din care se remarcă numără în totalul muncii 43 și toate regulile rămase fără interpretare 68; aceleași reguli, care nu erau deloc în Sinopsis, au fost prescurtate și introduse în Sinonie, probabil chiar de Ar-m, întrucât făcuse unele dintre anexele sale. Manualele lui Ar au fost utilizate în interpretare: în primul rând, textul complet al regulilor, în al doilea rând, scholia antică (interpretare în marje împotriva textului interpretat) și în trei legi seculare (într-un număr foarte mic de cazuri). În ceea ce privește metodele de interpretare, în majoritatea cazurilor, Arn află doar sensul literal al regulilor. În acest scop, el indică, în unele cazuri, modul în care cuvintele și expresiile obscure găsite în textul lui Sinoisis ar trebui să fie înțelese, în unele interpretări reformulează puțin textul, fără a adăuga nimic nou în comparație cu acesta, uneori face o continuare sau completări la text, în cele din urmă, dar dă în unele locuri extragerea aproape literală a regulilor din textul complet, doar cu o schimbare în aranjarea cuvintelor. În același timp, el furnizează uneori informații importante în scopuri practice, și anume: indică motivele, circumstanțele și motivele publicării unor reguli, notează regulile care au expirat sau modificate ulterior, în ceea ce privește unele, el indică faptul că acestea nu sunt reguli generale, ci locale sau temporare iar în unele cazuri indică excepții de la regulile interpretate. În plus, el are obiceiul de a indica atât reguli similare, cât și contradictorii, nu rezolvând această contradicție, ci oferind aceeași interpretare și pentru cele similare. În cele din urmă, în 9 cazuri, el oferă câteva informații istorice. Metoda de interpretare este dogmatic-populară, atribuită pentru utilizare practică generală și, cel mai important, claritate și scurtitate. Toate acestea, datorită volumului scurt convenabil pentru corespondență, au făcut comentariile sale foarte convenabile pentru utilizare generală, motiv pentru care au fost cel mai răspândite nu numai în întreaga lume ortodoxă greacă, ci și în ținuturile slave și în regiunile Moldavlakh, chiar dacă încât au apărut mai curând interpretări mai detaliate și perfecte ale Zonara și Walsamon. Traduse de Sfântul Serghie din Savva, acestea au devenit temelia Kormcha slavă în cea mai răspândită ediție, adoptată în Kormcha tipărită, devenind, de asemenea, parte a codului bisericii românești. Trebuie menționat însă că eliminând inexactitățile și erorile Sinopsisului, Arn însuși nu a evitat greșelile, pe care le are doar 10.

În traducerea rusă a interpretării. Aristina publicat de Mosk. Total iubește. spirit. iluminare. 1876 ​​cu asistența prof. Univ. Moscova. spirit. Academia A.F. Lavrov, după arhiepiscop. Lituanianul Alexy. Istorie și literatură, atât străină, cât și rusă, de M. A. Ostroumov, Introducere în lege. biserică. dreapta. 1893, p. 594 și urm.

Ați putea fi interesat de:

Partajează linkul selectat

Faceți clic dreapta și selectați Copy Link

ARSTIGA

Indicații de utilizare

Este utilizat ca supliment alimentar biologic activ - o sursă de glucozamină și condroitină sulfat. Locurile de aplicare sunt determinate de legislația națională a statelor membre ale Uniunii Vamale. Ingrediente: sulfat de glucozamină clorură de diotasiu, sulfat de condroitină, maltodextrină, MCC (E460), stearat de magneziu (E470), dioxid de siliciu (E551), coajă de capsulă (gelatină, glicerină, apă, dioxid de titan (E171)).

grup

Forma de dozare

Capsule cu o greutate de 1085 mg

Ne întrebăm adesea: „Este posibil să deschidem o capsulă cu un medicament?”. Motivele pot fi diferite - reticența sau incapacitatea de a înghiți capsula, nevoia de a reduce doza, de a amesteca cu alimente pentru bebeluși etc. Citeste mai mult.

Contraindicații

Intoleranță individuală la componente, sarcină, alăptare. Înainte de utilizare, se recomandă consultarea unui medic.

Mod de aplicare

Adulți și copii peste 14 ani, 1 capsulă de 2 ori pe zi, cu mese. Durata admiterii este de cel puțin 1 lună. Dacă este necesar, recepția poate fi repetată..

Instrucțiuni Speciale

Perioada de valabilitate este de 3 ani. Depozitați într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește + 25 ° C. Nu este un drog.

Întrebări, răspunsuri, recenzii despre medicamentul ARSTIGA


Informațiile furnizate sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic. Cele mai precise informații despre medicament sunt conținute în instrucțiunile atașate la ambalaj de către producător. Nicio informație publicată pe această pagină sau pe oricare altă pagină a site-ului nostru nu poate servi drept substitut pentru o apelare personală către un specialist.

sulfadimetoxin

Nume: Sulfadimetoksin (Sulfadimetoxin)

Indicații de utilizare:
Pneumonie (pneumonie), infecții respiratorii acute (boli respiratorii), bronșită (inflamația bronhiilor), amigdalită, sinuzită (inflamația sinusului maxilar), otită medie (inflamație a cavității urechii), leziuni inflamatorii ale sistemului nervos central, dizenterie, boli inflamatorii ale sistemului urinar și biliar căi, erizipelă, piodermă (inflamație purulentă a pielii), infecție a rănilor, trachom, forme de malarie rezistente la medicamente (împreună cu produse antimalariene).

Efect farmaceutic:
Produs cu sulfanilamidă cu acțiune lungă. Eficientă împotriva bacteriilor gram-pozitive și alfabetizate: acționează asupra pneumococilor, streptococi, stafilococi, Escherichia coli, bacilului Klebsiella (bacilul Friedlander), agenților patogeni dizenterie; mai puțin activ împotriva protea; activ împotriva virusului trachomului (o boală infecțioasă a ochilor care poate duce la orbire); nu afectează tulpinile bacteriene rezistente la alte produse sulfanilamide.

Dozare și administrare de sulfatimetoxină:
Înainte de a prescrie un produs unui pacient, este de dorit să se determine susceptibilitatea microflorei la aceasta, care a cauzat boala la acest pacient. Se aplică în interior (în tablete). Doza zilnică se administrează într-o singură doză. Intervalele dintre doze sunt de 24 de ore. Pentru formele ușoare ale bolii, 1 g sunt prescrise în prima zi, în următoarele zile, 0,5 g; cu forme moderate, respectiv, 2 g și 1 g. Copiilor li se prescriu 25 mg / kg în prima zi și 12,5 mg / kg în următoarele zile.

Contraindicații cu sulfatimetoxină:
Sensibilitate crescută la produsele sulfanilamide. Este necesară prudență pentru bolile sistemului hematopoietic și decompensarea activității cardiace (scăderea funcției de pompare a inimii).

Efecte secundare de sulfatimetoxină:
Posibile dureri de cap, tulburări dispeptice (tulburări digestive), erupții cutanate, febră medicamentoasă (o creștere accentuată a temperaturii corpului la luarea produsului), leucopenie (scăderea nivelului de globule albe din sânge).

Formular de eliberare:
Comprimate 0,5 g într-un pachet de 10..

Sinonime:
Madribon, Deposul, Madroxin, Argibon, Aristin, Depot-Sulfamidă, Fuchsal, Madricwid, Sulfastop, Sulfin, Supersulfa, Ultrasulfan.

Conditii de depozitare:
Lista B. În întuneric.

În plus:
Sulfadimetoxina face parte și din produsul „unguent Levosin”.

Atenţie!
Înainte de a utiliza medicamentul "Sulfadimetoxină", ​​trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Instrucțiunile sunt furnizate exclusiv pentru a vă familiariza cu Sulfadimetoxina..

Arterial

Conţinut

Arterial împotriva inimii și bolilor vasculare!

Acesta este primul medicament care NATURAL, dar nu reduce artificial tensiunea arterială și elimină complet tensiunea arterială!

Scăparea de hipertensiune arterială utilizând Arterial are ca scop normalizarea circulației sângelui și eliminarea principalelor cauze ale hipertensiunii arteriale.

TESTUL DUPĂ DURĂ ȘI TIMPUL S-A încheiat! AȚI CONSTATAT EXEMPȚIA DIN HIPERTENSIUNE

Diferența fundamentală dintre Arteriale și celelalte este că ingredientele sale acționează sinergic (completându-se și îmbunătățind acțiunile celuilalt) fără a provoca dependență și efecte secundare. Confortabil de utilizat, nu provoacă salturi bruște, dar reduce ușor presiunea la norma de vârstă. Luând cursul arterial, nu stabilizați doar presiunea o perioadă, ci eliminați permanent cauza hipertensiunii arteriale, întorcând procesele autoimune înapoi. Nu există analogi atât de înalți și eficienți ai Arterialului în întreaga lume..

Compoziție arterială

EXTRACT DE MELESTONE ALB

Extinde vasele de sânge și crește elasticitatea capilară, ameliorează durerile de cap, îmbunătățește somnul

EXTRAȚIE DE SFÂNT ÎNCĂLCATĂ CU CINCI

ajută la ameliorarea stresului în timpul stresului, ajută la scăderea tensiunii arteriale, încetinește ritmul și întărește puterea contracțiilor inimii

EXTRACTUL DROGULUI MELISSA

Reglează tensiunea arterială și ritmul cardiac și, de asemenea, normalizează transpirația

EXTRACT DE UCI uscate uscate

Are un efect general de întărire și imunostimulare, are un efect de expansiune asupra vaselor de sânge, durerile toracice scad

Reduce presiunea la norma de vârstă, susține activitatea sistemului cardiovascular și întărește pereții vaselor de sânge datorită unei rutine și 23 de vitamine

HIPERTENSIUNE - UCIDERUL INVISIBIL

Aduceți presiune la normal cu Arterial în 10 minute și curățați întotdeauna vasele!

  • Elimină durerile de cap și tinitusul
  • Ameliorează vasele de sânge și dă senzația de un cap ușor și o inimă calmă
  • Nu este dependență din cauza compoziției exclusiv naturale

RETINĂ

Retin-A - cremă pentru tratamentul bolilor de piele: acnee, acnee, keratoză foliculară.

Proprietăți farmacologice

Acneea apare ca urmare a creșterii celulelor epiteliale descuamante în stratul superior folicular, apariția procesului inflamator. Retin-A reduce aderența celulelor între ele, accelerează maturizarea lor, datorită căreia starea pielii este normalizată.

Metabolitul natural al retinolului perturbă expresia unei gene care provoacă modificări în sinteza proteinelor. Trece prin membranele celulare și formează complexe cu receptori citoplasmici specifici care pătrund în nucleul celular și se leagă de ADN. În funcție de starea țesutului, acesta este indus (procesul de transcripție începe și cantitatea de i-ARN crește) sau sinteza de proteine ​​este inhibată. Tretinoina inhibă factorul de transcripție a genelor (AP-I), care ajută la reducerea sau oprirea sintezei metaloproteinazelor și la atenuarea efectelor negative ale luminii solare asupra pielii (inclusiv hiperpigmentarea). Tretinoina reduce conținutul de melanină din epidermă, cu toate acestea, nu există informații despre modificările numărului și mărimii melanocitelor. Medicamentul în sine nu întârzie razele soarelui și nu este utilizat ca protecție solară. Inducerea transcripției duce la creșterea numărului de celule epiteliale într-o stare de mitoză, care îmbunătățește procesele de proliferare în stratul papilar al pielii și reînnoirea epiteliului; reduce aderența celulelor implicate în formarea vulnei acneice, previne formarea dopurilor de cheratină, crește sinteza substanțelor asemănătoare glicozaminoglicanului în stratul cornos al epiteliului. Când tratați punctele negre deschise, uniformizează suprafața pielii fără semne de inflamație. La prelucrarea punctelor negre închise, contribuie la trecerea lor la punctele negre deschise sau papule, care apoi se vindecă fără cicatrici după îndepărtarea dopului de keratină. Previne formarea de noi puncte negre. Există dovezi că tretinoina inhibă sinteza cheratinei, promovează creșterea părului (ușor) și are un efect antitumoral slab.

Indicații de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru a trata:

  • keratoza foliculară;
  • acnee vulgaris;
  • negi plate.

De asemenea, medicamentul este utilizat ca terapie adjuvantă pentru pigmentare, riduri, rugozitatea pielii ca urmare a expunerii la lumina soarelui..

Mod de aplicare

Crema Retin-A se aplică extern. Se aplică pe suprafața curățată cu un strat subțire pe zona afectată o dată pe zi, timp de șase ore, după care se spală cu apă curentă. Dacă este necesar, frecvența de administrare poate fi crescută pe zi de două ori. În timpul tratamentului, este permisă îndepărtarea atentă a pustulelor înmuiate, comedone.

Tratamentul verucilor plate începe cu utilizarea unei cantități mici de medicament. În lipsa efectului și iritării, doza de medicament, frecvența de utilizare este crescută treptat.

Pentru proprietarii de piele uscată și corectă, aplicarea cremei pentru prima dată nu este mai mult de treizeci de minute, crescând treptat timpul de expunere în timpul procedurilor ulterioare.

Pentru prevenire, aplicați după o baie caldă o dată pe săptămână.

Durata tratamentului depinde de tipul bolii, este selectată individual. O îmbunătățire vizibilă în tratamentul acneei vulgare apare după 2-3 săptămâni de utilizare, în multe cazuri efectul se obține după 6-7 săptămâni. Cele mai bune rezultate sunt observate după 3 luni de utilizare a medicamentului. În tratamentul patologiilor rezultate din expunerea la soare, efectul este observat după 4-24 săptămâni.

Efecte secundare

  • sistemul cardiovascular: aritmie, hipotensiune arterială;
  • sistemul nervos, organele senzoriale: amețeli, anxietate, insomnie;
  • Tractul gastrointestinal: diaree, dureri abdominale, sângerare gastrointestinală;
  • sistemul genitourinar: afectarea funcției renale;
  • sistemul respirator: infecții ale tractului respirator superior.

Contraindicații

Nu intrați în interior, evitați contactul cu mucoasele. Zonele tratate ale pielii trebuie protejate de lumina soarelui, vânt, frig.

Medicamentul nu poate fi utilizat în următoarele cazuri:

  • sarcinii;
  • lactație;
  • copii sub 12 ani;
  • hipersensibilitate a pielii.

Retin-A se utilizează cu precauție în eczeme, dermatită seboreică, arsuri solare, pancreatită, insuficiență hepatică, diabet zaharat, intoxicație, inclusiv alcool

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană a tretinoinei cu antibiotice locale (clindamicină, eritromicină), peroxid de benzoil, resorcinol, acid salicilic, astringenți, loțiuni după ras, cu produse care conțin substanțe de umplere, sulf, etanol, produse cosmetice, săpunuri și produse de îngrijire a părului care provoacă părul pielea uscată, substanțe care conțin lămâie sau care au efect abraziv, pot provoca o iritație crescută și pielea uscată (necesită fie o reducere a dozei de tretinoină, fie încetarea temporară a tratamentului până la dispariția efectelor adverse).

Formular de eliberare

Retin-A cremă 0,05% tub 20 g.

Structura

Conține acidul retinoic al componentei active (tretinoină) și substanțe suplimentare. Are o bază petrolieră-apă.

În plus,

Pentru uz extern, evitați contactul cu ochii, gura, membranele mucoase (în caz de contact, clătiți imediat cu apă). În timpul tratamentului, se recomandă evitarea expunerii la soare. Pacienții cu bronz pot începe tratamentul după slăbirea bronzului. După 1 săptămână de tratament, aspectul punctelor negre poate crește, ceea ce este asociat cu efectul medicamentului asupra punctelor negre, care nu erau vizibile înainte de începerea tratamentului. Nu puteți prescrie simultan cu medicamente care provoacă descuamarea epiteliului, precum și cu produse cosmetice și de igienă care provoacă uscăciune și iritare a pielii. Uneori, pentru tratamentul acneei vulgare, se recomandă administrarea simultană a izotretinoinei orale și a formei locale de tretinoină, în acest caz, când apar reacții adverse, fie reduceți doza unuia dintre retinoizi, fie o anulați până când dispar efectele nedorite. În tratamentul keratozei foliculare, simptomele de iritare pot fi reduse prin administrarea simultană a corticosteroizilor locali. Nu trebuie utilizat pentru tratarea cremei pe bază de ulei vulgaris acneic. Trebuie avut în vedere faptul că tretinoina ca monoterapie este utilizată pentru tratarea acneei vulgare I și II. gravitatie. În cazuri mai severe, pentru a spori efectul terapeutic, se recomandă o combinație de tretinoină cu antibiotice (locale și sistemice) sau peroxid de benzoil. Nu a fost stabilită eficacitatea și siguranța în tratamentul dermatozei fotochimice și a tumorilor cutanate. Tretinoina nu trebuie utilizată pentru ridurile profunde, îngălbenirea pielii, telangiectazii, pielea „flască”, atipie melanocitică, elastază a pielii.

Ro statin

Ro-statin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Ro-statin

Cod ATX: C10AA07

Ingredient activ: rosuvastatină (Rosuvastatin)

Producător: LLC Ozone (Rusia)

Actualizare descriere și fotografie: 10.07.2019

Prețuri în farmacii: de la 336 de ruble.

Ro-statina este un agent hipolipidemic inclus în grupul statinelor, un inhibitor al HMG-CoA reductazei.

Eliberați forma și compoziția

Eliberați ro-statina sub formă de capsule: gelatină tare, opacă; Dozare de 5 mg - dimensiunea nr. 2, capacul și corpul sunt gri pal; doză de 10 mg - mărimea nr. 2, capacul este de culoare galbenă, cu o nuanță de bej deschis, corpul este de culoare gri pal; doză de 20 mg - dimensiunea nr. 2, capacul este galben pal cu o nuanță bej, corpul este gri pal; doză de 40 mg - mărimea nr. 0, capacul este de culoare maro închis, corpul este maro; conținutul capsulelor - pulbere microgranulară sau un amestec de pulbere și granule de culoare albă cu o nuanță galbenă sau culoare albă, este posibil să se sigileze conținutul în buline sub formă de capsule, înghițindu-se cu presiune ușoară (5, 6, 7 sau 10 bucăți într-un ambalaj blister de folie de aluminiu și Pelicule din PVC; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 sau 100 buc, fiecare într-un borcan de polietilen tereftalat sau polimer din polipropilenă; într-un pachet de carton 1 (2), 3, 4, 5, 6, 9 sau 10 pachete sau 1 cutie și instrucțiuni pentru utilizarea Ro-statin; sunt posibile 2-3 pachete într-un pachet de grup).

1 capsulă conține:

  • substanță activă: rosuvastatină de calciu - 5,21 / 10,42 / 20,83 / 41,66 mg, ceea ce este echivalent cu conținutul de rosuvastatină - 5/10/20/40 mg;
  • substanțe suplimentare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat (zahăr din lapte), croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, povidonă-K25, stearat de magneziu;
  • componente ale corpului capsulei: gelatină, dioxid de titan, negru oxid de fier; în plus pentru 40 mg - coloranți oxid de fier roșu și oxid de fier galben;
  • componente ale capacului capsulei: gelatină, dioxid de titan, negru oxid de fier (5/40 mg), oxid galben de oxid de fier (10/20/40 mg), oxid de fier roșu (40 mg).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Rosuvastatina este un inhibitor selectiv și competitiv al hidroximetilglutaril-CoA reductazei (HMG-CoA reductază), o enzimă responsabilă pentru transformarea coenzimei 3-hidroxi-3-metilglutaril în mevalonat, care este un precursor al colesterolului. Rosuvastatina își demonstrează efectul în principal în ficat, unde este produs colesterolul (Ch) și catabolism lipoprotein de densitate mică (LDL).

Rosuvastatina crește numărul de receptori hepatici LDL pe suprafața celulelor, crește absorbția și catabolismul LDL și, ca urmare, suprimă producția de lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL), reducând astfel numărul total de LDL și VLDL. Rosuvastatina oferă o reducere a conținutului ridicat de colesterol LDL (Chs-LDL), trigliceride (TG), colesterol total și crește nivelul de colesterol lipoprotein cu densitate ridicată (Chs-HDL). Inhibitorul HMG-CoA reductazei scade, de asemenea, nivelul apolipoproteinei B (ApoV), Chs-VLDL, Xs-non-HDL, TG-VLDL și crește concentrația de apolipoproteină AI (ApoA-I), reduce raportul total Chs / Xs-HDL și Xs-non-HDL -HDL, Chs-LDL / Chs-HDL și raportul dintre ApoV / ApoA-1.

Efectul terapeutic de reducere a lipidelor este observat deja după 1 săptămână de la începutul tratamentului cu Ro-statină, după 2 săptămâni de terapie atinge 90% din maximul posibil. Efectul maxim maxim al utilizării medicamentului, de regulă, este înregistrat la 4 săptămâni după începerea terapiei și este în continuare susținut cu administrarea periodică de rosuvastatină. Acesta demonstrează un rezultat bun al tratamentului la pacienții adulți cu hipercolesterolemie (HCS) cu sau fără hipertrigliceridemie și nu depinde de sexul, vârsta sau rasa pacienților, inclusiv hipercolesterolemia familială (CHC) și diabetul zaharat.

Când se tratează cu rosuvastatină la o doză de 10 mg la 80% dintre pacienții cu HCS de tip IIa și IIb conform clasificării Fredrickson (nivelul inițial mediu de LDL-C este de aproximativ 4,8 mmol / L), LDL-C atinge o valoare mai mică de 3 mmol / L. În prezența unei forme heterozigote de CHC, utilizarea rosuvastatinei în doză de 20–80 mg a furnizat o dinamică pozitivă a profilului lipidic. După 12 săptămâni de luare și titrare a dozei la 40 mg pe zi, a fost înregistrată o scădere cu 53% a LDL-C. La pacienții cu o formă homozigotă de CHC cu utilizarea regulată de rosuvastatină în doză de 20 și 40 mg, scăderea medie a conținutului de LDL-C a fost de 22%.

Când este combinat cu fenofibrat, se observă un efect aditiv în raport cu nivelul de TG și cu acid nicotinic, atunci când este luat în doze zilnice care scad lipidele peste 1000 mg, în raport cu nivelul conținutului de HDL-C.

Farmacocinetica

Concentrația plasmatică maximă (Cmax) rosuvastatina în sânge se observă la aproximativ 5 ore după administrarea orală de Ro-statină. Biodisponibilitatea absolută este în medie de 20%. Transformarea metabolică a substanței active are loc în principal în ficat, care este principalul sit al producției de colesterol și al conversiei LDL-C. Volumul de distribuție (Vd) produsul este de aproximativ 134 litri. Cu proteinele plasmatice, în principal cu albumină, aproximativ 90% din componenta activă se leagă.

Aproximativ 10% din medicament este metabolizat. Rosuvastatina este un substrat slab non-core pentru metabolism care implică izoenzime ale sistemului citocrom P450, Principala izoenzimă implicată în metabolismul substanței este izoenzima CYP2C9, într-o măsură mai mică, participă izoenzimele CYP2C19, CYP2D6 și CYP3A4..

Principalii metaboliți stabiliți de rosuvastatină sunt metaboliții lactonei și metabolitul N-dismetil. Metaboliții lactonei sunt clasificați ca inactivi farmacologic, activitatea N-dismetilului este cu aproximativ 50% mai slabă decât cea demonstrată de substanța activă. Peste 90% din inhibarea circulației HMG-CoA reductazei este în rosuvastatină, restul se află în metaboliții săi.

În medie, 90% din doza de medicament administrată este excretată nemodificată cu fecale (atât formele absorbite, cât și cele care nu sunt absorbite). Cantitatea rămasă este excretată de rinichi. T1/2 (timpul de înjumătățire) a rosuvastatinei din plasmă este aproximativ egală cu 19 ore și nu se modifică odată cu creșterea dozei. Clearance-ul mediu geometric din plasmă

50 l / h (cu un coeficient de variație de 21,7%). Ca și în cazul altor inhibitori de HMG-CoA reductază, transportatorul membranei de colesterol, care are un rol important în eliminarea hepatică a medicamentului, participă la cursul administrării hepatice a rosuvastatinei.

Expunerea sistemică a medicamentului crește proporțional cu doza. Odată cu utilizarea zilnică, parametrii farmacocinetici rămân neschimbați..

Nu au efect clinic semnificativ asupra farmacocineticii vârstei și genului Ro-statin.

La oamenii din rasa mongoloidă (chinezi, japonezi, filipinezi, coreeni și vietnamezi), conform studiilor farmacocinetice, o creștere medie dublă a Cmax și zona de sub curba farmacocinetică (ASC) a rosuvastatinei, comparativ cu europenii. Pacienții indieni au crescut Cmax și ASC median de 1,3 ori. O analiză a farmacocineticii nu a evidențiat nici o diferență semnificativă din punct de vedere clinic în indicii corespunzători între persoanele din rase caucaziene și Negroid..

Indicații de utilizare

  • forma homozigotă de CHC - ca supliment la dietă și alte metode de terapie pentru reducerea lipidelor (inclusiv LDL-afereză) sau cu un efect insuficient al unui astfel de tratament;
  • GHS primar conform clasificării Fredrickson (tip IIa, inclusiv forma heterozigotă a GHS) sau GHS de tip IIb mixt - ca supliment al dietei, în cazul în care dieta, exercițiile fizice, pierderea în greutate și alte tratamente non-medicamentoase sunt insuficient;
  • hipertrigliceridemie (tip IV conform clasificării Fredrickson) - un plus la dietă;
  • ateroscleroza, pentru a încetini progresia - un plus la dieta în cazul în care tratamentul este indicat pentru a reduce nivelul total de Chs și Chs-LDL;
  • revascularizare arterială, atac de cord, accident vascular cerebral și alte complicații cardiovasculare grave - în scopul prevenirii primare la pacienții adulți, fără semne clinice de boală coronariană (CHD), dar cu un risc crescut de dezvoltare a acesteia (vârsta după 60 de ani pentru femei și după 50 de ani pentru bărbați, concentrația proteinei C-reactive ≥ 2 mg / l, cu cel puțin unul dintre factorii de risc suplimentari, cum ar fi nivelurile scăzute de HDL-C, hipertensiunea arterială, istoric familial de debut precoce al bolilor ischemice cardiace, fumat).

Contraindicații

Absolut pentru toate dozele:

  • faza activă a bolii hepatice, incluzând o creștere constantă a activității serice a transaminazelor și orice creștere a activității acestuia din urmă în ser, depășind de mai mult de 3 ori limita superioară a normalului (VGN);
  • insuficiență renală severă, cu clearance-ul creatininei (CC) sub 30 ml / min;
  • boli genetice rare: sindrom de malabsorbție glucoză-galactoză, deficiență de hipolactazie sau lactază (deoarece agentul care scade lipidele conține lactoză);
  • copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani;
  • sarcina, alăptarea;
  • lipsa unor metode eficiente de contracepție la femeile în vârstă de reproducere;
  • terapia combinată cu ciclosporină (cu această combinație, ASC de rosuvastatină crește de aproximativ 7 ori);
  • miopatie, predispoziție la apariția complicațiilor miotoxice - pentru o doză de 5/10/20 mg;
  • hipersensibilitate la oricare dintre componentele Ro-statinei.

Contraindicații absolute suplimentare pentru 40 mg capsule:

  • prezența factorilor de risc pentru apariția miopatiei / rabdomiolizei, în special: hipotiroidism, insuficiență renală moderată (CC sub 60 ml / min), istoric personal / familial al leziunilor musculare, istoric de miotoxicitate asociat cu utilizarea altor inhibitori de HMG-CoA reductază sau fibrați;
  • afecțiuni care pot provoca o creștere a nivelului plasmatic al rosuvastatinei;
  • abuzul de alcool
  • aportul combinat cu fibrații;
  • Rasa mongoloidă.

Relativ pentru toate dozele (Ro-statin capsule trebuie luate cu precauție extremă):

  • septicemie;
  • hipotensiune arterială;
  • intervenții chirurgicale ample, leziuni;
  • date anamnestice despre bolile hepatice;
  • tulburări endocrine severe, metabolice, electrolite, convulsii convulsive necontrolate;
  • bătrânețe peste 65 de ani;
  • insuficiență ușoară a funcției renale (CC peste 60 ml / min) - pentru capsule 40 mg.

Contraindicații relative suplimentare pentru capsulele Ro-statină 10 mg, 20 mg și 5 mg:

  • tendința de a dezvolta miopatie / rabdomioliză, și anume prezența unor factori precum hipotiroidism, insuficiență renală; istoric personal / familial de leziuni musculare moștenite și un istoric anterior de miotoxicitate cu alți inhibitori sau fibrați ai HMG-CoA reductazei;
  • afecțiuni care pot provoca o creștere a concentrației plasmatice a medicamentului în sânge;
  • aparținând rasei mongoloide;
  • consum excesiv de alcool;
  • utilizare combinată cu fibrați.

Ro-statin, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Capsulele Ro-statin trebuie luate pe cale orală: înghițiți întregi, fără deschidere sau mestecare, cu apă.

Medicamentul poate fi luat în orice moment al zilei, indiferent de ora mesei. Înainte de cursul terapiei și în timpul punerii în aplicare a acestuia, este necesar să se respecte o dietă standard hipocolesterolemică. Doza de Ro-statină este selectată de către medic individual, ținând cont de obiectivele tratamentului și răspunsului terapeutic, în conformitate cu recomandările actuale privind concentrația țintă a lipidelor..

Pentru pacienții care nu au primit anterior medicamentul, precum și transferați din utilizarea altor inhibitori de HMG-CoA reductază, doza inițială recomandată este de 5 sau 10 mg, luată o dată pe zi. La stabilirea dozei inițiale, este necesar să se țină seama de nivelul individual de conținut de Chs și de riscul potențial de complicații cardiovasculare, precum și de probabilitatea de efecte nedorite. Dacă este necesar, puteți crește doza de Ro-statină la 4 săptămâni după începerea cursului.

Deoarece reacțiile adverse pot apărea mai des cu capsule de 40 mg decât cu doze mai mici de Ro-statină, titrarea dozei de până la 40 mg după o doză suplimentară timp de 4 săptămâni care depășește doza inițială recomandată poate fi efectuată numai la pacienții cu un grad sever HCS în care rezultatul dorit al tratamentului nu a fost obținut cu o doză de 20 mg. Mai mult, la astfel de pacienți, un risc semnificativ de a dezvolta complicații cardiovasculare este de obicei fixat (în special la persoanele cu GHS). Atunci când utilizați Ro-statină în doză de 40 mg trebuie monitorizat îndeaproape de un specialist.

Pacienților care nu au consultat anterior un medic nu li se recomandă să ia Ro-statină în doză de 40 mg. Cu o creștere a dozei sau la 2–4 ​​săptămâni după începerea tratamentului, este necesară monitorizarea metabolismului lipidic și, dacă este necesar, ajustarea dozei.

Deoarece s-a observat o creștere a concentrației sistemice a medicamentului la pacienții din rasa mongoloidă, când s-a prescris Ro-statină acestui grup de pacienți, doza sa inițială trebuie să fie de 5 mg..

Dacă există o predispoziție la miopatie, doza inițială recomandată este de asemenea de 5 mg.

Recepția Ro-statinei în doză de 40 mg la pacienții de origine asiatică și la pacienții cu tendință de a dezvolta miopatie este contraindicată.

Purtătorii de genotipuri ABCG2 (BCRP) c.421AA și SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC au prezentat o creștere a ASC la rosuvastatină în comparație cu purtătorii de genotipuri ABCG2 c.421CC și SLCO1B1 c.521TT. Doza maximă de Ro-statină pentru pacienții care prezintă genotipuri s.421AA sau s.521CC nu trebuie să depășească 20 mg o dată pe zi.

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate cu utilizarea Ro-statinei, de regulă, sunt ușoare și trec pe cont propriu. Frecvența dezvoltării acestor fenomene este de natură dependentă de doză:

  • sistemul nervos central (SNC): deseori - amețeli, dureri de cap;
  • sistemul musculo-scheletic: deseori - mialgie; mai rar - miopatie (inclusiv miozita), rabdomioliză (cu sau fără insuficiență renală acută); activitatea de creștere a creatinei fosfocinazei (CPK), de regulă, este nesemnificativă, asimptomatică și temporară; cu o creștere a KFK de mai mult de 5 ori în comparație cu VGN, terapia este oprită;
  • sistem endocrin: deseori - diabet zaharat tip 2;
  • tract digestiv: deseori - dureri abdominale, constipație, greață; mai rar - pancreatită;
  • sistemul urinar: proteinurie tubulară, atunci când luați 10 și 20 mg - la mai puțin de 1% dintre pacienți, când luați 40 mg - în aproximativ 3%; la administrarea a 20 mg, se înregistrează o ușoară modificare a conținutului de proteine ​​în urină; cea mai mare parte a proteinurii a scăzut / a trecut în timpul terapiei și nu a fost asociată cu apariția unei afecțiuni renale acute sau progresive;
  • integrale: rareori - erupții cutanate, mâncărimi ale pielii, urticarie;
  • sistem hepatobiliare: la un număr mic de pacienți - o creștere reversibilă dependentă de doza tranzitorie în activitatea transaminazelor hepatice;
  • reacții alergice: rareori - reacții de hipersensibilitate, inclusiv angioedem;
  • indicatori de laborator: o creștere a concentrației de bilirubină, glucoză, activitatea gamma-glutamil transpeptidazei (GGTP), fosfatazei alcaline; disfuncție tiroidiană;
  • alte reacții: deseori - sindrom astenic.

Încălcări înregistrate în timpul utilizării post-comercializare a Ro-statin:

  • SNC: extrem de rar - polineuropatie, pierdere de memorie;
  • sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie;
  • sistemul musculo-scheletic: extrem de rar - artralgie; cu o frecvență necunoscută - miopatie necrotizantă mediată imun (IONM);
  • tract digestiv: rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice; extrem de rar - hepatită, icter; cu o frecvență necunoscută - diaree;
  • sistemul urinar: extrem de rar - hematurie;
  • aparat respirator: cu o frecvență necunoscută - scurtarea respirației, tuse;
  • sistemul reproductiv: cu o frecvență necunoscută - ginecomastie;
  • piele și grăsimi subcutanate: cu o frecvență necunoscută - sindromul Stevens-Johnson;
  • altul: cu o frecvență necunoscută - edem periferic.

Când se utilizează anumite statine, s-au observat următoarele reacții adverse: tulburări de somn (inclusiv insomnie și coșmaruri), depresie, disfuncție sexuală; în cazuri izolate - boala pulmonară interstițială (LLL), în special în tratamentul prelungit cu medicamente (simptomele acestei complicații pot include tuse neproductivă, respirație, sănătate generală slabă, pierdere în greutate, slăbiciune, febră). Dacă suspectați dezvoltarea ILI, terapia cu statină trebuie întreruptă.

Supradozaj

Odată cu administrarea simultană a mai multor doze zilnice, parametrii farmacocinetici ai rosuvastatinei nu se modifică. În cazul unui supradozaj de Ro-statină, se recomandă tratamentul simptomatic și măsurile care vizează menținerea activității organelor vitale; nu există o terapie specifică pentru această afecțiune. Monitorizarea funcției hepatice și a nivelurilor CPK este necesară. Hemodializă, probabil, ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

Determinarea activității CPK nu este recomandată după un efort fizic intens sau cu alți factori disponibili care pot determina o creștere a activității acestei enzime, deoarece acestea pot complica interpretarea rezultatelor. Dacă nivelul inițial al activității CPK este semnificativ crescut - de 5 ori mai mare decât VGN, este necesară o analiză repetată după 5-7 zile. Continuați cu terapia în cazul în care rezultatele testului repetat confirmă activitatea inițială a CPK (de peste 5 ori mai mare decât VGN), nu trebuie.

Înainte de a începe tratamentul cu Ro-statină la pacienții cu tendință la miopatie / rabdomioliză, este necesar să evaluați cu atenție raportul dintre riscul potențial și beneficiile preconizate de la administrarea medicamentului și să stabiliți observația clinică.

În cazul apariției neașteptate a durerii / slăbiciunii sau crampelor musculare în timpul terapiei, în special însoțită de stare de rău și febră, trebuie să consultați imediat un medic. Acești pacienți au nevoie urgentă de a stabili activitatea KFK, iar în cazul depășirii ultimei VGN de ​​mai mult de 5 ori, suspendarea terapiei. Dacă simptomele mușchilor sunt severe și sunt cauza cauzelor de disconfort zilnic, chiar și în absența unui exces de cinci ori al nivelurilor de CPK VGN, ar trebui să încetați să luați medicamentul. După rezolvarea simptomelor și normalizarea activității KFK, Ro-statina poate fi re-prescrisă la o doză mai mică și cu o monitorizare atentă. În absența simptomelor, numirea unei monitorizări de rutină a activității KFK este imposibilă.

În perioada de terapie sau după finalizarea acestuia, cazurile de dezvoltare a IONM au fost extrem de rare, ale căror manifestări clinice au fost o slăbiciune persistentă a mușchilor proximali și o creștere a activității serice a CPK. Dacă există suspiciunea acestei complicații, se pot prescrie studii suplimentare ale sistemului muscular, studii serologice și, dacă este necesar, medicamente imunosupresoare.

La pacienții cu VHC din cauza hipotiroidismului sau sindromului nefrotic, tratamentul bolilor subiacente trebuie efectuat înainte de începerea terapiei cu Ro-statin.

La indivizii cu un nivel de glucoză de 5,6 până la 6,9 mmol / L, rosuvastatina a fost asociată cu un risc crescut de diabet de tip 2. Ro-statina, ca și alți inhibitori ai HMG-CoA reductazei, poate crește concentrația de glucoză din sânge.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu a fost investigat efectul rosuvastatinei asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme în mișcare, potențial periculoase și complexe. Cu toate acestea, deoarece poate apărea amețeli în timpul administrării Ro-statin, este necesară prudență atunci când se efectuează tipuri de lucrări care necesită o concentrație crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Sarcina și alăptarea

Terapia Ro-statin este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării..

Pe fondul tratamentului, femeile în vârstă fertilă trebuie să utilizeze contraceptive fiabile. Datorită faptului că colesterolul și alte produse din biosinteza sa au o importanță deosebită pentru dezvoltarea fătului, riscul posibil de suprimare a HMG-CoA reductazei este superior beneficiilor tratamentului cu femeile însărcinate. Dacă sarcina a fost diagnosticată în timpul terapiei, Ro-statina trebuie retrasă imediat..

Nu există informații despre excreția medicamentului cu lapte matern, prin urmare, în timpul alăptării, aportul acestuia trebuie oprit.

Utilizare în copilărie

Nu sunt disponibile date care confirmă siguranța și eficacitatea tratamentului medicamentos la copii și adolescenți. Experiența de utilizare a produsului în practica pediatrică este limitată. Ro-statina este contraindicată la pacienții sub 18 ani..

Cu funcție renală afectată

Pe fondul insuficienței renale ușoare sau moderate, nivelul plasmatic al rosuvastatinei sau metabolitului N-dismetil nu se modifică semnificativ. S-a constatat că la pacienții cu insuficiență renală severă (CC sub 30 ml / min), nivelul plasmatic al rosuvastatinei și metabolitului N-dismetil în sânge este de 3 și respectiv 9 ori mai mare decât la voluntarii sănătoși. La pacienții supuși hemodializei, conținutul plasmatic al medicamentului a fost cu aproximativ 50% mai mare decât la voluntarii sănătoși.

Utilizarea Ro-statinei în toate dozele este contraindicată în insuficiență renală severă (CC sub 30 ml / min). Pacienții cu activitate renală moderată (CC sub 60 ml / min) sunt contraindicați în administrarea de 40 mg capsule; doza inițială recomandată pentru acești pacienți este de 5 mg.

Pacienții care primesc 40 mg ro-statină trebuie monitorizați pentru activitatea renală în timpul tratamentului..

Cu afectarea funcției hepatice

Cu diferite grade ale funcției hepatice afectate, nu a fost înregistrată o creștere a T1/2 rosuvastatină la pacienții cu scorul de 7 sau mai mic pe scara Child-Pugh, cu toate acestea, a fost detectată o creștere a T1/2 de cel puțin 2 ori la doi pacienți a căror stare a fost evaluată la 8 și 9 puncte pe scara Child-Pugh. La pacienții cu un scor mai mare de 9 pe scala Child-Pugh, nu există experiență în utilizarea rosuvastatinei.

În prezența bolilor hepatice în faza activă, inclusiv o creștere constantă a activității serice a transaminazelor și orice creștere a activității acestuia din urmă în serul care depășește VGN de ​​mai mult de 3 ori, utilizarea Ro-statinei este contraindicată. Înainte de începerea cursului și la 3 luni de la începerea tratamentului, se recomandă monitorizarea indicilor de funcționare a ficatului.

Utilizați la bătrânețe

Persoanele de peste 65 de ani trebuie să ia Ro-statină cu precauție. La pacienții mai mari de 70 de ani, doza inițială de rosuvastatină nu trebuie să depășească 5 mg.

Interacțiunea medicamentelor

  • medicamente legate de inhibitorii proteinelor de transport (în special BCRP și OATP1B1): este posibilă creșterea nivelului de rosuvastatină în plasmă și exacerbarea amenințării miopatiei, deoarece rosuvastatina este capabilă să se lege de proteine ​​de către transportatorii OATP1B1 și BCRP;
  • agenți de scădere a lipidelor (inclusiv gemfibrozil, fibrați, acid nicotinic în dozele de scădere a lipidelor): s-a înregistrat o creștere a ASC și a plasmei Cmax rosuvastatină în sânge atunci când este combinată cu gemfibrozil; interacțiunea farmacocinetică semnificativă a rosuvastatinei cu fenofibratul nu este de așteptat, cu toate acestea, există probabilitatea interacțiunii farmacodinamice; în timp ce se utilizează acești agenți cu inhibitori de HMG-CoA reductază, amenințarea miopatiei este agravată, probabil datorită capacității acestor substanțe de a provoca dezvoltarea miopatiei atunci când este prescris în monoterapie; doza inițială de rosuvastatină cu utilizarea simultană cu acid nicotinic (de la 1000 mg sau mai mult pe zi), fibrați, gemfibrozil trebuie să fie de 5 mg; administrarea medicamentului în doză de 40 mg cu fibrați este contraindicată;
  • inhibitori de protează ai virusului imunodeficienței umane (HIV), inclusiv combinații precum atazanavir / ritonavir, darunavir / ritonavir, tipranavir / ritonavir și altele: mecanismul exact al acestei interacțiuni nu a fost studiat, cu toate acestea, s-a constatat că utilizarea combinată a rosuvastatinei cu aceste substanțe a provocat o creștere semnificativă a expunerii sale și o creștere a incidenței miopatiei și miozitei la pacienți; aceste combinații sunt contraindicate;
  • anticoagulante indirecte (inclusiv warfarina): o creștere a raportului normalizat internațional (INR) (timpul de protrombină) este posibilă la începutul tratamentului cu Ro-statină sau pe fondul unei creșteri a dozei sale și cu o scădere a dozei sau completarea terapiei, o scădere a INR; la ajustarea dozelor de rosuvastatină, precum și la începutul și la sfârșitul administrării sale, este necesară monitorizarea INR;
  • ezetimibe (la o doză de 10 mg): a fost observată o creștere a ASC a rosuvastatinei atunci când a fost combinată cu acest medicament la pacienții cu HCS; riscul reacțiilor adverse datorate interacțiunii farmacodinamice între aceste substanțe poate crește;
  • eritromicina: cu utilizarea combinată de Cmax rosuvastatina a scăzut cu 30%, iar ASC cu 20%, aceste fenomene se pot datora unei motilități intestinale crescute asociate cu utilizarea eritromicinei;
  • antiacide, care includ hidroxid de aluminiu și magneziu: cu o combinație a unei suspensii a acestor agenți cu rosuvastatină, s-a observat o scădere a concentrației plasmatice a acesteia din urmă cu aproximativ 50%; acest efect a fost mai puțin pronunțat atunci când au fost luate antiacide la 2 ore după utilizarea rosuvastatinei; semnificația acestei interacțiuni nu a fost studiată;
  • contraceptive pentru administrare orală / terapie de substituție hormonală: cu combinarea rosuvastatinei cu contraceptive orale, ASC de etinilestradiol a crescut cu 26%, iar ASC de norgestrel a crescut cu 34%, aceste efecte trebuie luate în considerare la determinarea dozelor de contraceptive orale; modificări similare nu pot fi excluse cu terapia de înlocuire simultană a hormonilor și utilizarea rostatinei, deoarece nu există date farmacocinetice privind utilizarea lor combinată; această combinație, cu toate acestea, a fost utilizată pe scară largă în studiile clinice și a fost bine tolerată;
  • fluconazol (inhibitor al izoenzimelor CYP2C9 și CYP3A4), ketoconazol (inhibitor al izoenzimelor CYP2A6 și CYP3A4): nu a fost detectată nicio interacțiune semnificativă a rosuvastatinei cu aceste substanțe;
  • izoenzime ale citocromului P450: interacțiunea Ro-statinei cu alte medicamente la nivel metabolic nu este așteptată cu participarea acestor izoenzime, datorită faptului că rosuvastatina nu este nici un inhibitor și nici un inductor al izoenzimelor citocromului P450 și este pentru ei un substrat non-nucleu.

Analogii

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, feriți de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Data de expirare - 3 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii despre Ro-Statin

Conform recenziilor despre Ro-statin, găsite pe site-uri medicale și forumuri specializate, medicamentul normalizează rapid și eficient nivelul colesterolului și ajută în lupta împotriva plăcilor aterosclerotice. Pacienții notează că un rezultat pozitiv al terapiei este observat după administrarea periodică de Ro-statin timp de 1 lună în combinație cu o dietă adecvată și echilibrată recomandată de medicul curant. Avantajele unui agent de scădere a lipidelor includ, de asemenea, disponibilitatea acestuia și un regim de dozare convenabil.

Dezavantajele acestui medicament, mulți consideră prezența unui număr mare de contraindicații și reacții adverse..

Prețul Ro-statin în farmacii

Pentru un pachet care conține 30 de capsule, prețul Ro-statinei 10 mg poate fi de 1200 de ruble., 5 mg - 900 de ruble..