Recenzii de atropină pentru copii

Răspundeți la mesajul lui Blacbarbara din 15 decembrie 2013, 9:51

Avem picături de ochi de 0,4% și există o rețetă. Doar doctorul a avertizat că va trebui să alerge, să caute.

Conform revendicării 1, aș apela la farmaciile de stat și la farmaciile mari din zona dvs. și aș afla dacă există picături (pentru a nu rula exact așa).

Conform revendicării 2 - Nu sunt medic, nu pot sfătui nimic. Ai încredere în acest doctor? Sau există îndoieli? Dacă aveți îndoieli - puteți merge la un alt specialist, dacă aveți încredere - aș urma recomandările!
Fiul meu a avut recent o infecție a ochilor, a fost necesar să picure picături de 5-6 ori pe zi pentru primele două zile, apoi de 3-4 ori, apoi dimineața M seara - nu a dat și a țipat, a trebuit să o înfășoare într-o pătură și să o umple cu aproape forța pentru a deschide ochii. Deci ce să fac? Este necesar să se trateze

În general, nici o problemă cumpărată într-o farmacie mare

Prima dată când am fost picurați cu picături în clinică, restul a fost picurat acasă. Fiul meu avea 3 ani, nu avea isterie. Ce este atât de groaznic, aruncă o picătură în fiecare ochi? Deja la 4,5 ani poate fi explicat. Și de ce să nu umbli?

Răspundeți la mesajul de la bistrinka din 15 decembrie 2013 10:12 AM

Așa că cred de ce a spus doctorul, pentru a nu greși cu selecția ochelarilor, am fost la Institutul de Cercetare de Pediatrie.

Răspundeți la mesajul BOGDANOCHKA din 15 decembrie 2013, 10:14

Puteți face o plimbare, doar mi-e teamă să o conduc în grădină, viziunea mea va fi neclară sau o reacție alergică va merge, bine, în general, medicul nu a spus nimic despre grădină și plimbări, acestea sunt temerile mele.

Răspundeți la mesajul BOGDANOCHKA din 15 decembrie 2013, 10:14

Iar picăturile nu se ciupesc?

Nu știu deja în cine să aibă încredere, ni s-au eliberat ochelari la spitalul Tushino la 6 luni, au fost scoși la Gemgolts, au fost observați și la Medsi, dar nu au pus ochelari, au venit la Institutul de Cercetare în Pediatrie, spun că trebuie să poarte ochelari din anul în care au pierdut timpul

El însuși nu a picat, fiul nu s-a plâns.

Suntem și astigmatici. Prima dată când elevul ne-a fost deschis cu atropină timp de 3 zile. Acum, pentru următorul test de ochi (o dată la șase luni) - cu picături rapide, scurg 1h20 minute. Nu-mi amintesc numele, din păcate.

Răspundeți la mesajul BOGDANOCHKA din 15 decembrie 2013, 10:27

Și aceste 3 zile au mers în grădină?

Leos, văd
Mojito, de când ai probleme de vedere de la naștere, trebuie să te supui medicului
Sau caută unul în care ai încredere 100%
Cum te va ajuta forumul?

Dacă vă este frică, nu vă deplasați în grădină, stați acasă

Am înțeles că trebuie să vă supuneți medicului, m-a interesat experiența altor mame cu aceeași problemă: reacția copiilor la picături, reacții alergice etc..

Eu însumi sunt un astigmatic și îmi amintesc că și în copilărie, medicii nu au putut fi de acord să poarte ochelari sau nu.

Lucrez și nu vreau să stau acasă fără o nevoie inutilă, așa că încerc să aflu această nevoie.

Mojito, atunci poți picura în începutul weekendului? Atunci îți va lipsi mai puțin la serviciu

As asculta un doctor, altfel de ce sa merg acolo deloc?

Răspundeți la mesajul de la bistrinka din 15 decembrie 2013, 10:51

Exact așa intenționez să o conectez + pe bunica mea (dacă sunt de acord).

Răspundeți la mesajul de la Rosa din 15 decembrie 2013, 11:02 a.m.

Păi, am cumpărat 1% picături și le-am dat departamentului de rețete să se dilueze, vineri vom începe să picurăm.
Fetelor, încă o întrebare, dar cât timp elevul rămâne dilatat după terminarea instilării?

Recenzii de atropină pentru copii

Atropină pentru tratamentul miopiei progresive la copii.

Informații despre pacient + Consimțământ informat.

(Conform articolului optometrist-ortokeratolog Robert Gerowitz, OD, FOAA "Atropine Ophthalmic Therapy for Limiting the Progression of Childhood Child", o traducere adaptată a fost pregătită de oftalmologul Andrei Vorontsov 2015).

Bloc de informații importante.

Limitarea progresiei miopiei în copilărie.

Miopia (miopia) este o afecțiune caracterizată printr-o vedere încețoșată la distanțe medii și lungi și un risc crescut de a dezvolta complicații periculoase pentru vedere, cum ar fi degenerarea maculară miopică, cataracte, glaucom, lacrimi și detașare de retină..

Utilizarea atropinei pentru încetinirea progresiei miopiei a fost semnalată pentru prima dată în secolul al XIX-lea. Eficiența atropinei pentru controlul miopiei a fost bine documentată în literatura științifică. Atunci de ce utilizarea atropinei nu este larg răspândită pentru a controla evoluția miopiei? Răspunsul este efectele secundare..

Pentru practica oftalmică, o concentrație de atropină disponibilă comercial este de doar 1,0%. La această concentrare, medicamentul provoacă estompare temporară aproape de vedere, pupile dilatate și fotosensibilitate semnificativă. Există, de asemenea, reacții adverse sistemice cu o concentrație de 1,0%, care în cazuri rare poate duce la creșterea frecvenței cardiace, înroșirea pielii, uscarea gurii și dezorientarea.

Studii recente au arătat că atropina la concentrații mai mici (0,02% sau 0,01% în loc de 1,0%) este eficientă în încetinirea progresiei miopiei. Cu toate acestea, cu o scădere a concentrației de atropină, eficiența stabilizării miopiei scade, de asemenea, ușor. Din fericire, concentrațiile scăzute au o șansă semnificativ mai mică de efecte secundare decât concentrațiile mari. Deoarece concentrațiile reduse de atropină nu sunt disponibile comercial, ele pot fi preparate în farmaciile locale și nu sunt disponibile astăzi în farmacie standard..

Utilizarea atropinei pentru stabilizarea miopiei. Revizuire de literatura.

Atropina a fost folosită inițial în secolul al XVI-lea de femei pentru a dilata elevii și pentru a spori expresivitatea ochilor. Primul raport privind utilizarea atropinei pentru a reduce progresia miopiei a fost făcut în secolul 19 de către Wells. Utilizarea atropinei după popularitatea sa inițială a fost aproape abandonată la sfârșitul secolului XX din cauza paraliziei de acomodare și fotofobie (1). Epoca modernă a utilizării atropinei a fost declarată de către Bedrossian și Gostin în 1968. Au prescris o picătură de 1% atropină la un ochi timp de 1 an și un placebo în celălalt ochi. După 1 an, au schimbat ochii (adică, atropina era acum prescrisă în celălalt ochi, iar placebo în care a fost instilată anterior atropină a fost administrat placebo). După un an, ochii tratați cu atropină au avut o scădere medie a miopiei de 0,21 D, în timp ce ochii martori au avut o progresie medie a miopiei de 0,82 D. Constatări similare au fost observate după inversarea ochilor în anul următor..

Rezultate similare au fost obținute de Gimbel (2), Kelly și colab. (3), Dyer (4), Sampson (5), Bedrossian (6-8), Gruber (9), Brodstein (10), Brenner (11) și Yen (12) din 1973 până în 1989. Progresia miopiei în studiile de mai sus a variat de la o creștere de 0,22 D / an la o scădere de 0,58 D / an la grupele de atropină, în timp ce la grupurile de control miopia a prezentat o creștere de la 0,28 D / an la 0,91 D /an. Cu toate acestea, toate aceste studii au fost retrospective..

O recenzie recentă a atropinei în controlul miopiei.

Chiang și colab. (13) au evaluat 706 de pacienți care au primit o picătură de 1% atropină o dată pe săptămână. Rata medie de progresie a miopiei în grupul de urmărire a fost de 0,08 D / an, comparativ cu 0,23 D / an în grupul parțial de urmărire, demonstrând astfel că atropina poate fi utilizată doar o dată pe săptămână pentru a controla miopia. Kennedy și colab. (1) au evaluat 214 copii care au primit o picătură de 1% atropină o dată pe zi în ambii ochi pentru o medie de 3,4 ani. Progresia medie a miopiei în timpul tratamentului cu atropină a fost de 0,05 D / an comparativ cu un grup de control de 0,36 D / an. După abolirea atropinei, a existat un ușor fenomen de recul.

Chua și colab. (14) au efectuat un studiu prospectiv, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo la 400 de copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 13 ani, evaluând utilizarea atropinei ca metodă de combatere a miopiei. Acest studiu, cunoscut sub denumirea de „atropină pentru tratamentul miopiei la copii” sau „Atropina pentru tratamentul miopiei copilăriei” (ATOM), a evaluat eficacitatea și siguranța utilizării topice a atropinei în încetinirea atât a progresiei miopiei cât și a prelungirii globului ocular. la copiii din Asia. O picătură de 1% atropină a fost instilată într-un ochi o dată pe zi noaptea timp de 2 ani, iar celălalt ochi a primit un placebo în același regim. Tuturor copiilor li s-a prescris ochelari fotocromici progresivi. După 2 ani, gradul mediu de progresie a miopiei la ochii grupului placebo a fost de 1,20 D și 0,28 D la ochii care au primit atropină. Pe parcursul a 2 ani, a existat o reducere cu 77% a progresiei miopiei în grupul de atropine în comparație cu controlul. Lungimea axială medie a ochilor care primesc atropină a rămas în mod neschimbată. Autorii au ajuns la concluzia că o soluție de 1% de atropină pentru utilizare oftalmică topică a fost eficientă în încetinirea progresiei miopiei.

Shih și colab. (15) au evaluat eficacitatea 0,5% atropină în încetinirea progresiei miopiei. La sfârșitul celor 18 luni, gradul mediu de progresie a miopiei a fost de 0,42 D la copii care au utilizat 0,5% atropină cu ochelari multifocali, comparativ cu 1,19 D și 1,40 D la copii, utilizând picături placebo cu ochelari multifocali și ochelari monofocali., respectiv. Autorii au ajuns la concluzia că o scădere a progresiei miopiei a fost asociată exclusiv cu utilizarea atropinei și nu cu corecția multifocală a ochelarilor..

Shih și colab. (16) au evaluat ulterior diferite concentrații de atropină în încetinirea progresiei miopiei. Copiilor li s-a atribuit la întâmplare o picătură de 0,5%, 0,25%, 0,1% atropină sau 0,5% tropicamidă (tratament de control) la ambii ochi noaptea. Progresia medie a miopiei a fost de 0,04 D / an în grupul de atropină 0,5%, 0,45 D / an în grupul de atropine 0,25%, 0,47 D / an în grupul de atropină 0,1% și 1,06 D / an în grupul de control. Autorii au concluzionat că toate cele trei concentrații de atropină au fost eficiente în încetinirea progresiei miopiei cu cel puțin 50%, 0,5% fiind mai eficiente în 90% din cazuri..

Lu și colab. (17) au investigat efectul modificărilor sezoniere ale concentrației de atropină utilizate pentru a încetini evoluția miopiei (n = 120). Concentrația a fost modificată în funcție de sezon, de intensitatea soarelui și de severitatea miopiei: 0,1% pentru vară, 0,25% pentru primăvară și toamnă și 0,5%. După un an, progresia medie a miopiei a fost de 0,28 D pentru copiii care utilizează atropină și 1,23 D pentru copiii din lotul de control. A fost o reducere cu 77% a progresiei miopiei la copiii care utilizează atropină în comparație cu grupul de control.

Lee și colab. (18) au revizuit retrospectiv hărțile eficacității 0,05% atropină în încetinirea progresiei miopiei. Copiii au primit 1 picătură de 0,05% atropină în ambii ochi în fiecare noapte. Progresia medie a miopiei a fost de 0,28 D / an în grupul de atropină 0,05% comparativ cu 0,75 D / an în lotul de control. Autorii au concluzionat: "0,05% atropină este un bun punct de plecare pentru controlul medicamentos al miopiei progresive"..

Fang și colab. (19), într-un studiu retrospectiv, au evaluat eficacitatea 0,025% a atropinei pentru prevenirea apariției miopiei la copiii cu vedere scurtă. Copiii au primit o picătură de 0,025% atropină în ambii ochi în fiecare noapte. Mișcarea miopică medie a fost de 0,14 D / an în grupul de 0,025%, comparativ cu 0,58 D / an în grupul de control. Autorii au concluzionat, „Utilizarea locală de 0,025% atropină poate preveni apariția miopiei și schimbarea miopului la școlarii pre-vizionați pentru o perioadă de 1 an”.

Recent, studiul ATOM2 (Atropina pentru tratamentul miopiei copilăriei) a evaluat concentrații și mai mici de atropină. Valoarea medie a progresiei miopiei pe parcursul a 2 ani a fost 0,15 D / an pentru 0,5% atropină, 0,19 D / an pentru 0,1% atropină și 0,24 D / an pentru atropină 0,01% (20). În comparație, evoluția miopiei în ATOM1 pe parcursul a 2 ani a fost de 0,60 D / an în grupul placebo și 0,14 D / an în grupul cu 1% atropină. Ei au concluzionat că 0,01% atropină are efecte secundare minime în comparație cu atropina la concentrații de 0,1% și 0,5% și păstrează o eficacitate comparabilă în controlul progresiei miopiei..

Din numeroasele studii prezentate reiese că atropina este o metodă foarte eficientă de combatere a miopiei, fiind cea mai eficientă la doze de 1,0% sau 0,5%. Eficiența sa scade odată cu dozarea, însă, chiar și la cea mai mică doză de 0,001%, are un efect detectabil de încetinire a progresiei miopiei..

Mărirea elevilor și paralizia de acomodare duc la strălucire din surse de lumină, fotofobie și vedere încețoșată, care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale atropinei. Aceste simptome pot fi reduse la minimum folosind lentile progresive fotocromice sau cu atropină la o concentrație mai mică de 0,025%..

Pe parcursul studiului ATOM-1 de 2 ani (14), care a inclus 400 de copii, nu au fost raportate reacții adverse grave. Motivele pentru încetarea participării la studiu au fost: reacții alergice sau hipersensibilitate sau disconfort (4,5%), strălucire (1,5%), vedere aproape slabă (1%), dificultăți de învățare (3,5%) și altele (0, 5%). Nu a existat nicio deteriorare a acuității vizuale maxime corectate. Glamura și fotofobia au fost reduse cu ajutorul lentilelor fotocromice.

Shih și colab. (16) au raportat incidența efectelor adverse asociate cu utilizarea picăturilor oculare de atropină. 78% dintre copiii care folosesc 0,5% atropină nu au avut nicio plângere, iar 15% dintre copii au abandonat studiul..

Atropina a fost utilizată în studiile de control al miopiei și ambliopiei cu un număr minim de reacții adverse locale și absența oricăror reacții adverse grave. În niciunul dintre studiile care au utilizat atropină, efectele secundare locale au fost suficient de grave pentru a obliga un număr mare de pacienți să oprească tratamentul cu atropină. Al doilea autor al acestui articol a utilizat atropină în ultimii zece ani la peste 100 de pacienți, fără un singur incident cu un efect secundar grav și observă că majoritatea copiilor tolerează atropină cu plângeri minime.

Există întotdeauna îngrijorare cu privire la efectele pe termen lung ale utilizării oricărui medicament. Luu și colab. (21) au evaluat funcția retinei la copiii care au primit tratament cu atropină. Autorii acestui studiu au concluzionat că funcțiile retinei nu se modifică semnificativ imediat sau la scurt timp după oprirea atropinei (când concentrația de atropină în retină este cea mai mare). Ei au concluzionat: „Este foarte puțin probabil ca anii mai târziu, când concentrația de atropină în ochi să fie și mai mică, să apară o deteriorare a funcției retinei”.

Pentru a evalua dacă rata de progresie a miopiei și creșterea lungimii ochilor după oprirea tratamentului cu atropină vor fi inhibate sau dacă va exista un efect invers, pacienții din studiul ATOM au fost din nou evaluați după oprirea tratamentului (22). Doar un număr mic de copii a renunțat după doi ani de tratament. La început, s-a părut că a existat un efect invers după anularea de 1% atropină, cu toate acestea, analiza ulterioară a datelor a arătat că efectul de revenire s-a datorat efectului cicloplegic inițial mai puternic al unei soluții de atropină de 1% în comparație cu un gel ciclopentolat de 1%. În concluzie, întreruperea atropinei a arătat o ușoară regresie a refracției, dar nu a afectat lungimea globului ocular, demonstrând că regresia nu este adevărată.

Atropina este un antagonist nespecific al receptorilor muscarinici și, prin legarea la cei din mușchiul ciliar, blochează acomodarea. În mod tradițional, se crede că atropina funcționează paralizând cazarea. Cu toate acestea, au fost mai multe experimente pe animale care demonstrează că acesta nu este singurul mecanism. De exemplu, lentilele translucide concepute pentru a suprima doar o parte a câmpului vizual la pui au dus la prelungirea axială a numai zonelor locale ale globului ocular (23). Când se utilizează atropină, aceasta blochează efectele prelungirii locale a globului ocular. În plus, emmetropizarea la animale poate apărea chiar și atunci când nervul optic este distrus, adică. cu un mecanism de feedback rupt necesar pentru cazare (24, 25). Aceste studii arată că mecanismele locale ale retinei sunt responsabile pentru o anumită reglare a refracției (26). Miopia experimentală poate fi obținută la animalele care au distrugerea nucleelor ​​Edinger-Westphal (24). Baza biochimică a modului în care atropina inhibă prelungirea lungimii axiale a globului ocular rămâne neclară. Fiecare dintre aceste studii privind rolul diferitelor mecanisme arată că atropina nu încetinește progresia miopiei prin mecanismul de acomodare. Aceste date au condus la căutarea altor medicamente muscarinice care nu afectează cazarea și nu dilată elevii..

În general, 1% atropină este un mijloc sigur și eficient de a controla miopia cu un efect moderat de 95% de încetinire a miopiei. Utilizarea lentilelor de protecție împotriva luminii a redus severitatea fotosensibilității. În plus, concentrații mai mici pot fi utilizate pentru a elimina efectul pupilelor dilatate și pierderea cazării. Recent s-a arătat că eficacitatea concentrațiilor scăzute de atropină 0,02% și 0,01% și lentile ortokeratologice este aproximativ aceeași, iar prima poate fi utilizată împreună cu lentile monofocale. Concentrații scăzute trebuie preparate la farmacie, deoarece acestea nu sunt disponibile comercial. În concluzie, putem spune că atropina, care poate fi prescrisă în diferite doze, inclusiv 0,02% și 0,01%, ar trebui să fie inclusă în arsenalul controlului miopiei.

1. Kennedy RH, Dyer JA, Kennedy MA, Parulkar S, Kurland LT, Herman DC și colab. Reducerea progresiei miopiei cu atropină: un studiu de cohortă pe termen lung a studenților din județul Olmsted. Binocul Vis Strabismus Q 2000; 15 (3 Supliment): 281-304.

2. Gimbel HV. Controlul miopiei cu atropină. Can J Ophthalmol 1973; 8 (4): 527-32.

3. Kelly TS, Chatfield C, Tustin G. Evaluare clinică a arestării miopiei. Br J Ophtalmol 1975; 59 (10): 529-38.

4. JA Dyer. Rolul ciclopegicilor în miopia progresivă. Oftalmologie 1979; 86 (5): 692-4.

5. Sampson WG. Rolul cicloplegiei în managementul miopiei funcționale. Oftalmologie 1979; 86 (5): 695-7.

6. RH Bedrossian. Efectul atropinei asupra miopiei. Ann Ophthalmol 1971; 3 (8): 891-7.

7. RH Bedrossian. Efectul atropinei asupra miopiei. Oftalmologie 1979; 86 (5): 713-9.

8. RH Bedrossian. Tratamentul miopiei cu atropină și bifocale: un studiu prospectiv pe termen lung. Oftalmologie 1985; 92 (5): 716.

9. Gruber E. Tratamentul miopiei cu atropină și bifocale. Oftalmologie 1985; 92 (7): 985.

10. Brodstein RS, Brodstein DE, Olson RJ, Hunt SC, Williams RR. Tratamentul miopiei cu atropină și bifocale. Un studiu prospectiv pe termen lung. Oftalmologie 1984; 91 (11): 1373-9.

11. Brenner RL. Observații suplimentare privind utilizarea atropinei în tratamentul miopiei. Ann Ophthalmol 1985; 17 (2): 137-40.

12. Yen MY, Liu JH, Kao SC, Shiao CH. Compararea efectului atropinei și ciclopentolatului asupra miopiei. Ann Ophthalmol 1989; 21 (5): 180-2, 87.

13. Chiang MF, Kouzis A, Pointer RW, Repka MX. Tratamentul miopiei copilăriei cu ochi de atropină și ochelari bifocali. Binocul Vis Strabismus Q 2001; 16 (3): 209-15.

14. Chua WH, Balakrishnan V, Chan YH, Tong L, Ling Y, Quah BL, și colab. Atropină pentru tratamentul miopiei copilăriei. Oftalmologie 2006; 113 (12): 2285-91.

15. Liang CK, Ho TY, Li TC, Hsu WM, Li TM, Lee YC și colab. O terapie combinată care folosește acupoints auriculare stimulante îmbunătățește nivelul de oculare atropină la nivel inferior atunci când este utilizată pentru controlul miopiei la copiii de vârstă școlară, evaluată de un studiu clinic controlat randomizat pilot. Complement Ther Med 2008; 16 (6): 305-10.

16. Shih YF, Chen CH, Chou AC, Ho TC, Lin LL, Hung PT. Efectele diferitelor concentrații de atropină asupra controlului miopiei la copiii miopi. J Ocul Pharmacol Ther 1999; 15 (1): 85-90.

17. Lu P, Chen J. Retardarea progresiei miopiei cu modificarea sezonieră a atropinei topice. Journal of Ophthalmic and Vision Research 2010; 5: 75-81.

18. Lee JJ, Fang PC, Yang IH, Chen CH, Lin PW, Lin SA, și colab. Prevenirea progresiei miopiei cu soluție de atropină 0,05%. J Ocul Pharmacol Ther 2006; 22 (1): 41-6.

19. PC Fang, Chung MY, Yu HJ, Wu PC. Prevenirea debutului miopiei cu 0,025% atropină la copiii premyopici. J Ocul Pharmacol Ther 2010; 26 (4): 341-5.

20. Chia A, Chua WH, Cheung YB, Wong WL, Lingham A, Fong A și colab. Atropină pentru tratamentul miopiei copilului: siguranță și eficiență de 0,5%, 0,1% și doze de 0,01% (atropină pentru tratamentul miopiei 2). Oftalmologie 2011.

21. Luu CD, Lau AM, Koh AH, Tan D. Electroretinogramă multifocală la copii la tratament cu atropină pentru miopie. Br J Ophtalmol 2005; 89 (2): 151-3.

22. Tong L, Huang XL, Koh AL, Zhang X, Tan DT, Chua WH. Atropină pentru tratamentul miopiei copilăriei: efect asupra progresiei miopiei după încetarea atropinei. Oftalmologie 2009; 116 (3): 572-9.

23. Smith EL, al treilea, Huang J, Hung LF, Blasdel TL, Humbird TL, Bockhorst KH. Privarea de formă hemiretinală: dovezi pentru controlul local al creșterii ochilor și a dezvoltării refractive la maimuțele infantile. Invest Ophthalmol Vis Sci 2009; 50 (11): 5057-69.

24. Schaeffel F, Troilo D, Wallman J, Howland HC. Dezvoltarea ochilor cărora le lipsește acomodarea crește pentru a compensa defocalizarea impusă. Vis Neurosci 1990; 4 (2): 177-83.

25. Wildsoet C, Pettigrew J. Miopia experimentală și modelele anomale de creștere a ochilor neafectate de secțiunea nervului optic la pui: dovezi pentru controlul local al creșterii ochilor. Clinical Vision Science 1988; 3: 99-107.

26. Charman WN, Radhakrishnan H. Refracția periferică și dezvoltarea erorii de refracție: o revizuire. Oftalmic Physiol Opt 2010; 30 (4): 321-38.

Cine a picat atropină la copii la 7 ani

Sunt alergic la atropină, mi s-a prescris tropicamidă. este un analog și la fel de dăunător ca atropina.

De ce, când un bărbat își dorește imediat sex - acest lucru este normal, iar când o femeie își dorește imediat o haină - asta este aroganță?
Pesimistul vede dificultăți la fiecare oportunitate; un optimist vede posibilități în orice dificultate.

decizie ciudată - să opriți scurgerea din cauza arderii, ar trebui să fie atropinizată timp de 1 lună pentru a încerca să ameliorați spasmul, elevii trebuie dilatați toată luna și toate încărcăturile vizuale, cum ar fi cititul, scrisul, televizorul ar trebui excluse..

Dacă copilul are doar un spasm de cazare până acum, dar încă nu există o întindere a globului ocular, atunci atrofinarea ajută foarte bine. Și acest lucru trebuie făcut la timp, atunci este inutil. Se pare că analogul modern al tropicamidei poate înlocui, dar nu sunt sigur, pentru că dacă ar putea fi înlocuit, nu vi se va prescrie atropină.

astigmatismul se datorează caracteristicilor corneei și lentilei, este fie acolo, fie nu. Miopia / clarviziunea poate progresa în prezența unui grad puternic de astigmatism și dintr-o dată astigmatismul singur nu poate apărea. Adesea, mulți oameni o au, dar în manifestări foarte nesemnificative care nu sunt periculoase pentru progresul deficienței de vedere și nu necesită corecție optică / chirurgicală.

Pentru a fi sincer, pentru prima dată, aflu că atropina este prescrisă din cauza astigmatismului și a modului în care exercițiile și picăturile o pot afecta. În detrimentul unei tendințe la perspectiva. Ar trebui să existe un stoc de hipermetrie fiziologică până la 6-7 ani, aceasta este norma.

M-aș gândi mult la numirea unui oftalmolog.

Da, studierea cu elevi dilatați nu este doar dăunătoare, ci și interzisă. Acestea. munca vizuală aproape (citire, scriere, computer) este exclusă, televizorul este dozat. După tropicamidă, pupila se îngustează rapid, iar atropina o menține dilatată suficient de mult.

SULFAT ATROPIN: recenzii

Acum mergem cu un copil pe proceduri pentru îmbunătățirea vederii, iar medicul ne-a ordonat să picurăm Atropină pentru diagnostic. În general, Atropina nu este destinată utilizării la copii, dar medicul a spus să dilueze 50 la 50 cu apă pentru injectare.

Picăturile nu se ciupesc deloc. Fiica are 6 ani, își permite să-și îngroape ochii fără probleme. Medicul a spus să se îngroape după ce a mâncat și după ce a băut lapte. M-am speriat chiar a doua zi după instilare. Elevul fiicei s-a dilatat la o dimensiune uriașă și vede vag detalii mici, scrisori, o poză plutește în fața ochilor. Doctorul a spus că acest lucru este normal. Am fost la recepție în a 5-a zi de internare și a fost necesar să vină în a zecea zi pentru diagnostic. În tot acest timp scurgem dimineața și seara. Deja în a cincea zi, ea a spus că avem viziune, astigmatism. citiți mai multe și cel mai probabil va trebui să purtați ochelari.
Am citit recenzii că Atropin va fi ieri. Există medicamente care nu necesită utilizarea pe termen lung pentru diagnostic. Nu înțeleg de ce unora li se recomandă să-l picure timp de 3-4 zile, iar noi suntem 10. Am citit recenzii aici și acum mă îndoiesc de competența medicului nostru. Elevul fiicei este într-o stare avansată. Opinia despre utilitatea medicamentului este foarte controversată.

Acum mergem cu un copil pe proceduri pentru îmbunătățirea vederii, iar medicul ne-a ordonat să picurăm Atropină pentru diagnostic. În general, Atropina nu este destinată utilizării la copii, dar medicul a spus să dilueze 50 la 50 cu apă pentru injectare.

Picăturile nu se ciupesc deloc. Fiica are 6 ani, își permite să-și îngroape ochii fără probleme. Medicul a spus să se îngroape după ce a mâncat și după ce a băut lapte. M-am speriat chiar a doua zi după instilare. Elevul fiicei s-a dilatat la o dimensiune uriașă și vede vag detalii mici, scrisori, o poză plutește în fața ochilor. Doctorul a spus că acest lucru este normal. Am fost la recepție în a 5-a zi de internare și a fost necesar să vină în a zecea zi pentru diagnostic. În tot acest timp scurgem dimineața și seara. Deja în a cincea zi, ea a spus că avem vedere, astigmatism și, cel mai probabil, va trebui să purtăm ochelari.
Am citit recenzii că Atropin va fi ieri. Există medicamente care nu necesită utilizarea pe termen lung pentru diagnostic. Nu înțeleg de ce unora li se recomandă să-l picure timp de 3-4 zile, iar noi suntem 10. Am citit recenzii aici și acum mă îndoiesc de competența medicului nostru. Elevul fiicei este într-o stare avansată. Opinia despre utilitatea medicamentului este foarte controversată.

S-a întâmplat așa că miopia din familia noastră este ereditară, iar pentru a-l proteja pe copil de ochelari, oftalmologul ne-a atribuit picături Atropine pentru a afla refracția fondului și întinderea completă a problemei. Le-am picurat 4 zile și apoi am plecat pentru încă 7-10 zile, din moment ce elevul se extinde, nu este posibil să fim pe stradă, mai ales în sezonul de iarnă, dar am mers la școală, nu am scris, ci am ascultat.
Rezultatul a fost pozitiv și este, ne vindecăm în fiecare an și până când se pun ochelarii, vederea nu scade, dar stă nemișcat, picăturile sunt excelente, le-am picat odată și pe mine, mi-am înțepat puțin ochii, dar suportabil.
Recomand tuturor.

S-a întâmplat așa că miopia din familia noastră este ereditară, iar pentru a-l proteja pe copil de ochelari, oftalmologul ne-a atribuit picături Atropine pentru a afla refracția fondului și întinderea completă a problemei. Le-am picurat 4 zile și apoi am plecat pentru încă 7-10 zile, din moment ce elevul se extinde, nu este posibil să fim pe stradă, mai ales în sezonul de iarnă, dar am mers la școală, nu am scris, ci am ascultat.
Rezultatul a fost pozitiv și este, ne vindecăm în fiecare an și până când se pun ochelarii, vederea nu scade, dar stă nemișcat, picăturile sunt excelente, le-am picat odată și pe mine, mi-am înțepat puțin ochii, dar suportabil.
Recomand tuturor.

Bună ziua, iar din nou ne întoarcem la farmacologie, am avut nevoie de un medicament precum Atropine Sulfate, pentru diagnosticul fondului. Volumul de 5 ml, singurul lucru plăcut în acest lucru este prețul, cred că 22.45 UAH, aceasta nu este o cantitate atât de mare pentru diagnosticul vreunei boli, în conformitate cu alte metode de examinare. Cerere pentru diagnosticul bolilor fundusului. Desigur, nu uitați că acest medicament este prescris doar de către un medic și nu ar trebui să-l utilizați inutil. Contraindicații, hipersensibilitate la atropină, glaucom. Acest medicament nu este prescris copiilor sau doar din motive serioase. Sticla poate fi deschisă timp de 14 zile. De asemenea, atunci când folosiți, pot apărea reacții adverse, fiți pregătiți pentru ele. Citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare. să citești mai multe și să ai grijă de sănătatea ta. Sper că recenzia mea s-a dovedit utilă.

Bună ziua, iar din nou ne întoarcem la farmacologie, am avut nevoie de un medicament precum Atropine Sulfate, pentru diagnosticul fondului. Volumul de 5 ml, singurul lucru plăcut în acest lucru este prețul, cred că 22.45 UAH, aceasta nu este o cantitate atât de mare pentru diagnosticul vreunei boli, în conformitate cu alte metode de examinare. Cerere pentru diagnosticul bolilor fundusului. Desigur, nu uitați că acest medicament este prescris doar de către un medic și nu ar trebui să-l utilizați inutil. Contraindicații, hipersensibilitate la atropină, glaucom. Acest medicament nu este prescris copiilor sau doar din motive serioase. Sticla poate fi deschisă timp de 14 zile. De asemenea, atunci când folosiți, pot apărea reacții adverse, fiți pregătiți pentru ele. Citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare și aveți grijă de sănătatea dumneavoastră. Sper că recenzia mea s-a dovedit utilă.

Am auzit despre medicamentul Atropine cu mult timp în urmă, când era un copil. Cu toate acestea, acest medicament nu m-a preocupat în niciun fel, așa că nu am înțeles prea multe pentru ce a fost și de ce. Știam doar că îl îngropau în ochi.
Cu toate acestea, în urmă cu o lună m-am confruntat cu faptul că trebuia să mă descurc cu Atropine și în detaliu. Cert este că la examenul medical s-a constatat că copilul meu are o vedere slabă. Și astfel, pentru a face un diagnostic specific, medicul i-a prescris să renunțe la Atropină.
În farmacia noastră era doar acesta, de origine ucraineană. La un preț foarte, foarte accesibil. Aparent pentru că prețul este mic, deoarece medicamentul nu este pentru tratament, ci doar pentru diagnostic.
Flacon de 5 ml. Acest volum a fost suficient pentru noi timp de 4 zile la începutul tratamentului și apoi timp de 4 zile, când medicul ne-a prescris o secundă după ce l-a luat. citiți mai mult perioada de picurare atropină.
În prospect, în contraindicații indicat vârsta copiilor. Adică copilul nu poate folosi de fapt Atropine. Cu toate acestea, medicul, nu știu dacă a fost chiar aici, mi-a recomandat să cumpărați o fiolă cu apă sterilă într-o farmacie și să diluați Atropina în proporție de 5050. Și abia după aceea, picurați câte 1 picătură în fiecare ochi dimineața și seara.
O pipetă foarte convenabilă vine cu medicamentul. Își pune o sticlă și nu este îndepărtată pe parcursul întregului tratament. Pipeta este închisă cu un capac special, astfel încât să nu vă fie frică de sterilitatea procesului de tratament.
Sincer, a picura ochii unui copil cu Atropine este o adevărată pedeapsă. Medicamentul pare să ardă foarte tare. Am făcut această concluzie pe baza reacției fiului meu.
Mai întâi convingem aproximativ 10 minute, apoi picurăm un ochi, apoi plâng încă 5-7 minute, pentru că se ciupește. Apoi se calmează treptat și apoi cu cel de-al doilea ochi apare aceeași epopee.
În general, aceeași groază, atât pentru mine, cât și pentru copil. Mai ales având în vedere că nu puteți viziona desene animate sau nu puteți citi cărți. Puteți lua în considerare doar imaginile și cea mai mare. Nu poți scrie și tu.
Singurul plus este că am fost diagnosticați și am anulat aceste picături.

Nu sfătuiesc pe nimeni să se confrunte cu acest lucru, dar dacă nu există nicio cale de ieșire, atunci medicamentul va trebui să fie utilizat în continuare. Prin urmare, am folosit acest divorț, nu-mi pot imagina ce este în forma sa originală și concentrată.

Am auzit despre medicamentul Atropine cu mult timp în urmă, când era un copil. Cu toate acestea, acest medicament nu m-a preocupat în niciun fel, așa că nu am înțeles prea multe pentru ce a fost și de ce. Știam doar că îl îngropau în ochi.
Cu toate acestea, în urmă cu o lună m-am confruntat cu faptul că trebuia să mă descurc cu Atropine și în detaliu. Cert este că la examenul medical s-a constatat că copilul meu are o vedere slabă. Și astfel, pentru a face un diagnostic specific, medicul i-a prescris să renunțe la Atropină.
În farmacia noastră era doar acesta, de origine ucraineană. La un preț foarte, foarte accesibil. Aparent pentru că prețul este mic, deoarece medicamentul nu este pentru tratament, ci doar pentru diagnostic.
Flacon de 5 ml. Acest volum a fost suficient pentru noi timp de 4 zile la începutul tratamentului și apoi timp de 4 zile, când medicul după ce ne-a primit a prescris a doua perioadă de picurare cu atropină.
În prospect, în contraindicații indicat vârsta copiilor. Adică copilul nu poate folosi de fapt Atropine. Cu toate acestea, medicul, nu știu dacă a fost chiar aici, mi-a recomandat să cumpărați o fiolă cu apă sterilă într-o farmacie și să diluați Atropina în proporție de 5050. Și abia după aceea, picurați câte 1 picătură în fiecare ochi dimineața și seara.
O pipetă foarte convenabilă vine cu medicamentul. Își pune o sticlă și nu este îndepărtată pe parcursul întregului tratament. Pipeta este închisă cu un capac special, astfel încât să nu vă fie frică de sterilitatea procesului de tratament.
Sincer, a picura ochii unui copil cu Atropine este o adevărată pedeapsă. Medicamentul pare să ardă foarte tare. Am făcut această concluzie pe baza reacției fiului meu.
Mai întâi convingem aproximativ 10 minute, apoi picurăm un ochi, apoi plâng încă 5-7 minute, pentru că se ciupește. Apoi se calmează treptat și apoi cu cel de-al doilea ochi apare aceeași epopee.
În general, aceeași groază, atât pentru mine, cât și pentru copil. Mai ales având în vedere că nu puteți viziona desene animate sau nu puteți citi cărți. Puteți lua în considerare doar imaginile și cea mai mare. Nu poți scrie și tu.
Singurul plus este că am fost diagnosticați și am anulat aceste picături.

Nu sfătuiesc pe nimeni să se confrunte cu acest lucru, dar dacă nu există nicio cale de ieșire, atunci medicamentul va trebui să fie utilizat în continuare. Prin urmare, am folosit acest divorț, nu-mi pot imagina ce este în forma sa originală și concentrată.

Atropina - instrucțiuni pentru utilizarea picăturilor oculare

Atropină - picături oculare care sunt miridice, cu capacitatea de a dilata pupila. Acțiunea medicamentului este necesară pentru ca un oftalmolog să studieze fondul în timpul procedurilor medicale. Picăturile au contraindicații, o serie de reacții adverse, deci trebuie utilizate conform indicațiilor și sub supravegherea strictă a unui specialist.

Compoziție, formă de dozare

Sulfatul de atropină este un component activ care asigură efectul terapeutic al medicamentului (1 ml de soluție conține 10 mg). Substanța din structura sa chimică se referă la alcaloizi. Se găsește în plante din familia umbrelor de noapte. Cel mai cunoscut reprezentant este belladonna (sau belladonna).

Ingrediente care favorizează absorbția substanței active:

  • clorură de sodiu (sare de sodiu a acidului clorhidric),
  • metabisulfit de sodiu (sare acid acid pirosulfuric);
  • apa purificata.

Mecanism de acțiune

Substanța sulfatului de atropină are capacitatea de a bloca selectiv receptorii M-colinergici. Sunt localizate pe fibrele terminațiilor nervoase din organe, țesuturi. Această proprietate asigură relaxarea mușchilor ochilor, extinderea pupilei. După instilare, apare paralizia acomodării. Ieșirea fluxului de lichid este perturbată, ceea ce duce la o creștere a presiunii intraoculare. Acest efect reduce temporar acuitatea vizuală..

Efectul compoziției terapeutice apare la 30 de minute de la instilare. Funcția normală a elevului este restabilită după 3-4 zile, în unele cazuri va dura mai mult - până la 7 zile. Soluția pătrunde ușor prin canalul lacrimal, ajunge la gură și faringe. Apoi, dacă este înghițit, intră în tractul gastro-intestinal. Concentrația substanței active în fluxul total de sânge poate ajunge până la 50%. O parte din medicament suferă un proces metabolic în ficat, iar o altă parte neschimbată este excretată de rinichi împreună cu urina. Când corpul este sănătos, timpul de înjumătățire este de 12-38 de ore. Timpul crește în prezența bolilor (în special a ficatului, rinichilor).

Principalele indicații

Diagnosticul de patologii oftalmice este indicatia principala de utilizare. După extinderea pupilei, oftalmologul poate examina în detaliu peretele din spate al organului vizual. Medicul a stabilit cu exactitate natura miopiei (falsă sau adevărată).

Medicamentul este utilizat pentru a trata boli și afecțiuni care necesită odihnă funcțională a organului vizual (relaxare musculară):

  • leziuni ale organului vizual;
  • vasospasmul retinian;
  • trombi vasculari;
  • inflamația țesuturilor.

Utilizarea unei compoziții terapeutice este recomandabilă atunci când alte mijloace nu au un rezultat pozitiv.

Instrucțiune (metodă, dozare)

Următorul grafic al dozelor este indicat în instrucțiunile de utilizare:

  • tratament - 1-2 picături de 4 ori pe zi, intervalul dintre instilații trebuie să fie de 6 ore;
  • diagnostic - o singură dată picătură în fiecare sac conjunctivită.

Pentru a reduce probabilitatea ca o soluție de tratament să intre în circulația sistemică, dezvoltarea reacțiilor adverse, după procedură, trebuie să apăsați ușor un vârf de deget pe canalul lacrimal. Pentru a menține 30-40 de secunde. Pentru copii, este prescrisă o soluție cu o concentrație de 0,5% sau mai puțin.

Contraindicații

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, trebuie să consultați un specialist, citiți lista contraindicațiilor. Nu poate fi utilizat dacă există următoarele condiții:

  • orice formă de glaucom, suspiciunea acestuia;
  • copii sub 7 ani;
  • adeziuni (synechia) membranei ochilor;
  • sensibilitate la componente.

Cu prudență, este prescris pacienților peste 45 de ani, gravide, femei care alăptează. Medicul trebuie informat dacă există boli ale rinichilor, inimii, glandei tiroide, digestiei. Temperatura ridicată a corpului este, de asemenea, o relativă contraindicație..

Reactii adverse

Principalul dezavantaj al picăturilor de ochi Atropine este efectele nedorite care pot apărea în timpul utilizării lor. Efecte secundare ale medicamentului:

  • fotofobie;
  • roseata pleoapelor;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • creșterea presiunii arteriale, intraoculare;
  • gură uscată
  • cardiopalmus;
  • stare de anxietate.
  • greaţă.

Frecvența, intensitatea efectelor secundare depinde de dozare. O doză mare crește riscul de reacții negative.

Supradozaj

O supradoză este asociată cu reacții adverse crescute. Ar trebui să încetați să utilizați produsul, consultați un medic. Intoxicația severă poate necesita spitalizare..

Recomandări speciale

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă familiarizați cu lista de avertismente:

  1. Este necesar să efectuați instilarea cu atenție, fără a atinge distribuitorul mucoasei și a altor suprafețe.
  2. În timpul tratamentului, trebuie să refuzați să conduceți o mașină și să lucrați care necesită precizie a reacțiilor și atenție.
  3. În timpul terapiei, lentilele de contact trebuie abandonate, este mai bine să acorde preferință ochelarilor. Picăturile trebuie îngropate îndepărtând dispozitivul oftalmic. Puneți-l după 60 de minute.
  4. Când ieșiți, purtați ochelari de soare. Elevul dilatat este extrem de sensibil la lumina soarelui, la lumina zilei..
  5. Este interzisă strict consumul de băuturi alcoolice în timpul terapiei. Această combinație poate duce la dezorientare..

Tratamentul cu atropină este mai bine controlat de un specialist. Medicamentul are multe reacții adverse.

Interacțiunea medicamentelor

Cu terapia complexă, este necesar să se țină seama de unele caracteristici ale combinației de Atropină cu alte medicamente. Proprietățile picăturilor pot reduce guanetidina, dimpotrivă, întăresc - anticolinergice. Utilizarea simultană cu medicamente care conțin fenilefrină poate duce la un salt al tensiunii arteriale. Riscul creșterii presiunii intraoculare crește cu nitrații..

Condiții de vacanță, depozitare

Depozitați produsul la temperatura camerei într-un loc ferit de soare. Accesul pentru copii, animalele de companie sunt limitate. Medicamentul este o rețetă (eliberat din farmacii cu rețetă).

Analoguri populare

Uneori, medicul curant înlocuiește Atropina cu alți agenți farmacologici cu o acțiune similară. Adesea, acest lucru se datorează faptului că în perioada de tratament au existat reacții adverse. Înlocuitori populari:

  1. Tropicamida - blochează receptorii m-colinergici ai sfincterului irisului, mușchiului ciliar. Dilatează rapid pupila, paralizează acomodarea. Expansiunea începe la 5-10 minute după o singură instilare.
  2. Cyclomed este un preparat al grupului de m-colinomimetice. Aplicat cu oftalmoscopie, determinarea refracției, precum și în pregătirea chirurgiei.
  3. Irifrina este o simpatomimetică. Are o activitate alfa-adrenergică pronunțată. Când este utilizat în doze obișnuite, nu are un efect stimulativ semnificativ asupra sistemului nervos central. Atunci când se aplică topic, determină expansiune, îmbunătățește fluxul de lichid intraocular, îngustează vasele conjunctivei.
  4. Midriacil este un medicament oftalmic modern bazat pe tropicamide. Este prescris pentru mărirea pupilei, determinarea refracției, examinarea fondului, precum și în tratamentul complex al aderențelor, diverse procese inflamatorii.

Alegerea înlocuitorului trebuie încredințată unui oftalmolog. Auto-medicația poate agrava situația, poate provoca complicații.

Medicamentul este cel mai ieftin din grupul de miridice. Picăturile de ochi cu atropină este un medicament bazat pe o componentă pe bază de plante care are o masă de reacții adverse. Prin urmare, doar un specialist ar trebui să-l prescrie, tot tratamentul este sub controlul său. Evitați consecințele nedorite urmând cu strictețe regimul de dozare selectat..

atropină

Substanta activa

Compoziția și forma medicamentului

Injecţie1 ml
sulfat de atropină1 mg

1 ml - fiole (10) - cutii de carton.
1 ml - fiole (5) - ambalaje din plastic contur (1) - pachete de carton.
1 ml - fiole (5) - blister (1) - cutii de carton.

efect farmacologic

Blocantul m-colinergic este o amină terțiară naturală. Se crede că atropina este asociată în egală măsură cu subtipurile m 1 -, m 2 - și m 3 ale receptorilor muscarinici. Afectează atât receptorii m-colinergici, cât și cei centrali.

Reduce secreția glandelor salivare, gastrice, bronșice, sudoripare. Reduce tonul mușchilor netezi ai organelor interne (inclusiv bronhiile, sistemul digestiv, uretra, vezica), reduce motilitatea gastrointestinală. Practic nu are efect asupra secreției de bilă și pancreas. Cauzează micria, paralizia de acomodare, reduce secreția de lichid lacrimal.

La doze terapeutice moderate, atropina are un efect stimulator moderat asupra sistemului nervos central și un efect sedativ întârziat, dar prelungit. Efectul anticolinergic central explică capacitatea atropinei de a elimina tremorul în boala Parkinson. În doze toxice, atropina provoacă agitație, agitație, halucinații, comă.

Atropina reduce tonusul nervului vag, ceea ce duce la o creștere a ritmului cardiac (cu o ușoară modificare a tensiunii arteriale), o conductivitate crescută în pachetul lui.

În doze terapeutice, atropina nu afectează în mod semnificativ vasele periferice, dar cu o supradoză se observă vasodilatație.

Când se aplică topic în oftalmologie, expansiunea maximă a pupilei apare după 30-40 de minute și dispare după 7-10 zile. Mitriazisul cauzat de atropină nu este eliminat în timpul instilării medicamentelor colinomimetice.

Farmacocinetica

Este bine absorbit din tractul digestiv sau prin membrana conjunctivală. După administrarea sistemică, este distribuit pe scară largă în organism. Penetrează prin BBB. Concentrație semnificativă în sistemul nervos central se realizează în interval de 0,5-1 ore. Legarea de proteine ​​plasmatice este moderată.

T 1/2 este de 2 ore. Se excretă în urină; aproximativ 60% - neschimbat, restul - sub formă de produse de hidroliză și conjugare.

indicaţii

Utilizare sistemică: spasm al mușchiului neted al tractului digestiv, conducte biliare, bronhii; ulcer peptic al stomacului și duodenului, pancreatită acută, hipersalivare (parkinsonism, intoxicații cu metale grele, în timpul intervențiilor dentare), sindrom intestinal iritabil, colică intestinală, colică renală, bronșită cu hipersecreție, bronhospasm, laringospasm (prevenire); premedicație înainte de operație; Bloc AV, bradicardie; otrăvire cu m-colinomimetice și substanțe anticolinesterază (acțiune reversibilă și ireversibilă); Examinarea radiografiei a tractului gastro-intestinal (dacă este necesar, pentru a reduce tonusul stomacului și intestinelor).

Aplicație locală în oftalmologie: pentru studiul fondului, pentru extinderea pupilei și pentru a realiza paralizia acomodării pentru a determina adevărata refracție a ochiului; pentru tratamentul irititei, iridociclitei, cororoiditei, keratitei, embolismului și spasmului arterei retinei centrale și a unor leziuni oculare.

Contraindicații

Dozare

În interior - 300 mcg la fiecare 4-6 ore.

Pentru a elimina bradicardia intravenoasă la adulți - 0,5-1 mg, dacă este necesar, după 5 minute, administrarea poate fi repetată; copii - 10 mcg / kg.

În scopul sedării în ulei pentru adulți - 400-600 mcg cu 45-60 minute înainte de anestezie; copii - 10 mcg / kg cu 45-60 minute înainte de anestezie.

Când se aplică topic în oftalmologie, se introduc 1-2 picături de soluție de 1% (la copii se utilizează o soluție cu o concentrație mai mică) în ochiul dureros, frecvența de utilizare este de până la 3 ori cu un interval de 5-6 ore, în funcție de indicații. În unele cazuri, o soluție de 0,1% este administrată subconjunctiv 0,2-0,5 ml sau parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Prin electroforeză, o soluție de 0,5% din anod este injectată prin pleoape sau baie de ochi.

Efecte secundare

Pentru utilizare sistemică: gură uscată, tahicardie, constipație, urinare cu dificultate, miradie, fotofobie, paralizie de acomodare, amețeli, percepție tactilă afectată.

Când se aplică topic în oftalmologie: hiperemie a pielii pleoapelor, hiperemie și edem al conjunctivei pleoapelor și a globului ocular, fotofobie, gură uscată, tahicardie.

Interacțiunea medicamentelor

Odată cu administrarea orală cu antiacide care conțin aluminiu sau carbonat de calciu, absorbția atropinei din tractul gastrointestinal scade.

Cu utilizarea simultană cu anticolinergice și agenți cu activitate anticolinergică, efectul anticolinergic este îmbunătățit.

Cu utilizarea simultană cu atropină, este posibilă încetinirea absorbției de zopiclone, mexiletină, scăderea absorbției nitrofurantoinei și excreția acesteia de către rinichi. Probabil a crescut efectele terapeutice și secundare ale nitrofurantoinei.

Cu utilizarea simultană cu fenilefrină, este posibilă o creștere a tensiunii arteriale.

Sub influența guanetidinei este posibilă scăderea efectului hiposecretor al atropinei.

Nitrații cresc probabilitatea creșterii presiunii intraoculare.

Procainamida îmbunătățește efectul anticolinergic al atropinei.

Atropina reduce concentrația de levodopa în plasma sanguină.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea cu precauție la pacienții cu afecțiuni ale sistemului cardiovascular în care o creștere a ritmului cardiac poate fi nedorită: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boli coronariene, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută; cu tireotoxicoza (posibil tahicardie crescută); la temperatura ridicată (poate crește în continuare din cauza suprimării activității glandelor sudoripare); cu esofagita de reflux, o hernie hiatală asociată cu esofagita de reflux (scăderea motilității esofagului și a stomacului și relaxarea sfincterului esofagian inferior poate încetini golirea gastrică și crește refluxul gastroesofagian printr-un sfincter cu funcție afectată); în boli ale tractului gastrointestinal însoțite de obstrucție - achalazie esofagiană, stenoză pilorică (posibil scăderea motilității și tonusului, ducând la obstrucția și reținerea conținutului stomacului), atonie intestinală la pacienții vârstnici sau la pacienții slăbiți (se poate dezvolta obstrucție), obstrucție paralitică a intestinului; cu o creștere a presiunii intraoculare - un unghi închis (efect miriadic, care duce la o creștere a presiunii intraoculare, poate provoca un atac acut) și glaucom cu unghi deschis (un efect miadriatic poate provoca o ușoară creștere a presiunii intraoculare; poate fi necesară terapia); cu colită ulceroasă (dozele mari pot inhiba motilitatea intestinală, crescând probabilitatea obstrucției paralitice a intestinului, în plus, manifestarea sau exacerbarea unei complicații atât de grave, cum ar fi megacolonul toxic); cu gura uscată (utilizarea prelungită poate provoca o creștere suplimentară a severității xerostomiei); cu insuficiență hepatică (scăderea metabolismului) și insuficiență renală (risc de reacții adverse datorate scăderii excreției); în bolile pulmonare cronice, în special la copiii mici și la pacienții debilitați (o scădere a secreției bronșice poate duce la îngroșarea secretului și la formarea de dopuri în bronhiile); cu miastenie gravis (starea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei); hipertrofia prostatei fără obstrucție a tractului urinar, retenție urinară sau predispoziție la aceasta sau boli însoțite de obstrucția tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei prostatice); cu gestoză (eventual hipertensiune arterială crescută); leziuni ale creierului la copii, paralizie cerebrală, boala Down (reacția la anticolinergice crește).

Între dozele de atropină și preparatele antiacide care conțin aluminiu sau carbonat de calciu, intervalul trebuie să fie de cel puțin 1 oră.

Odată cu administrarea subconjunctivală sau parabulbară a atropinei, pacientului trebuie să i se administreze un comprimat de validol sub limbă pentru a reduce tahicardia.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să fie atent atunci când conduce și se implică în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției, viteza reacțiilor psihomotorii și o viziune bună.

Sarcina și alăptarea

Atropina traversează bariera placentară. Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța atropinei în timpul sarcinii..

Odată cu introducerea / la introducerea în timpul sarcinii sau cu puțin timp înainte de naștere, este posibilă dezvoltarea tahicardiei la făt.

Atropina se găsește în laptele matern în concentrații de urme..