Atropină

Există contraindicații. Consultați un medic înainte de a începe.

În prezent, analogii (medicamente generice) ale medicamentului din farmaciile din Moscova NU ESTE DE VÂNZARE!

Pentru a pune o întrebare sau a lăsa o recenzie despre medicament (vă rugăm să nu uitați să indicați numele medicamentului în textul mesajului) aici.

Preparate care conțin atropină (Atropină, cod ATX (ATC) A03BA01):

Atropina - instrucțiuni de utilizare

efect farmacologic

Blocantul m-colinergic este o amină terțiară naturală. Se crede că atropina se leagă de subtipurile m1, m2 și m3 ale receptorilor muscarinici în aceeași măsură. Afectează atât receptorii m-colinergici, cât și cei centrali.

Reduce secreția glandelor salivare, gastrice, bronșice, sudoripare. Reduce tonul mușchilor netezi ai organelor interne (inclusiv bronhiile, sistemul digestiv, uretra, vezica), reduce motilitatea gastrointestinală. Practic nu are efect asupra secreției de bilă și pancreas. Cauzează micria, paralizia de acomodare, reduce secreția de lichid lacrimal.

La doze terapeutice moderate, atropina are un efect stimulator moderat asupra sistemului nervos central și un efect sedativ întârziat, dar prelungit. Efectul anticolinergic central explică capacitatea atropinei de a elimina tremorul în boala Parkinson. În doze toxice, atropina provoacă agitație, agitație, halucinații, comă.

Atropina reduce tonusul nervului vag, ceea ce duce la o creștere a ritmului cardiac (cu o ușoară modificare a tensiunii arteriale), o conductivitate crescută în pachetul lui.

În doze terapeutice, atropina nu afectează în mod semnificativ vasele periferice, dar cu o supradoză se observă vasodilatație.

Când se aplică topic în oftalmologie, expansiunea maximă a pupilei apare după 30-40 de minute și dispare după 7-10 zile. Mitriazisul cauzat de atropină nu este eliminat în timpul instilării medicamentelor colinomimetice.

Farmacocinetica

Este bine absorbit din tractul digestiv sau prin membrana conjunctivală. După administrarea sistemică, este distribuit pe scară largă în organism. Penetrează prin BBB. Concentrație semnificativă în sistemul nervos central se realizează în interval de 0,5-1 ore. Legarea de proteine ​​plasmatice este moderată.

T1 / 2 este de 2 ore. Se excretă în urină; aproximativ 60% - neschimbat, restul - sub formă de produse de hidroliză și conjugare.

indicaţii

spasm al organelor musculare netede ale tractului digestiv, căilor biliare, bronhiilor; ulcer peptic al stomacului și duodenului, pancreatită acută, hipersalivare (parkinsonism, intoxicații cu metale grele, în timpul intervențiilor dentare), sindrom intestinal iritabil, colică intestinală, colică renală, bronșită cu hipersecreție, bronhospasm, laringospasm (prevenire); premedicație înainte de operație; Bloc AV, bradicardie; otrăvire cu m-colinomimetice și substanțe anticolinesterază (acțiune reversibilă și ireversibilă); Examinarea radiografiei a tractului gastro-intestinal (dacă este necesar, pentru a reduce tonusul stomacului și intestinelor).

Aplicație locală în oftalmologie:

pentru examinarea fondului, pentru extinderea elevului și pentru a realiza paralizia acomodării, pentru a determina adevărata refracție a ochiului; pentru tratamentul irititei, iridociclitei, cororoiditei, keratitei, embolismului și spasmului arterei retinei centrale și a unor leziuni oculare.

Regim de dozare

În interior - 300 mcg la fiecare 4-6 ore.

Pentru a elimina bradicardia intravenoasă la adulți - 0,5-1 mg, dacă este necesar, după 5 minute, administrarea poate fi repetată; copii - 10 mcg / kg.

În scopul premedicației intramuscular pentru adulți - 400-600 mcg cu 45-60 minute înainte de anestezie; copii - 10 mcg / kg cu 45-60 minute înainte de anestezie.

Când se aplică topic în oftalmologie, se introduc 1-2 picături de soluție de 1% (la copii se utilizează o soluție cu o concentrație mai mică) în ochiul dureros, frecvența de utilizare este de până la 3 ori cu un interval de 5-6 ore, în funcție de indicații. În unele cazuri, o soluție de 0,1% este administrată subconjunctiv 0,2-0,5 ml sau parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Prin electroforeză, o soluție de 0,5% din anod este injectată prin pleoape sau baie de ochi.

Efect secundar

Pentru utilizare sistemică: gură uscată, tahicardie, constipație, urinare cu dificultate, miradie, fotofobie, paralizie de acomodare, amețeli, percepție tactilă afectată.

Când se aplică topic în oftalmologie: hiperemie a pielii pleoapelor, hiperemie și edem al conjunctivei pleoapelor și a globului ocular, fotofobie, gură uscată, tahicardie.

Contraindicații

Hipersensibilitate la Atropină.

Sarcina și alăptarea

Atropina traversează bariera placentară. Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța atropinei în timpul sarcinii..

Odată cu introducerea / la introducerea în timpul sarcinii sau cu puțin timp înainte de naștere, este posibilă dezvoltarea tahicardiei la făt.

Atropina se găsește în laptele matern în concentrații de urme..

Utilizare pentru afectarea funcției hepatice

Utilizați cu precauție în caz de insuficiență hepatică (scăderea metabolismului).

Utilizare pentru funcția renală afectată

Utilizați cu precauție în insuficiență renală (riscul de reacții adverse datorită scăderii excreției).

Utilizare la pacienții vârstnici

Utilizați cu precauție la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular, în care o creștere a ritmului cardiac poate fi nedorită; cu atonie intestinală la pacienții vârstnici sau la pacienții slăbiți (este posibilă obstrucția), cu hipertrofie prostatică fără obstrucție a tractului urinar, retenție urinară sau predispoziție la acesta sau boli însoțite de obstrucția tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei prostatice glande).

Utilizare la copii

Utilizarea cu precauție în bolile pulmonare cronice, în special la copiii mici și la pacienții debilitați (o scădere a secreției bronșice poate duce la îngroșarea secreției și la formarea de dopuri în bronhiile); cu leziuni cerebrale la copii, paralizie cerebrală, boala Down (reacția la anticolinergice crește).

Contraindicații

Utilizarea cu precauție în bolile pulmonare cronice, în special la copiii mici și la pacienții debilitați (o scădere a secreției bronșice poate duce la îngroșarea secreției și la formarea de dopuri în bronhiile); cu leziuni cerebrale la copii, paralizie cerebrală, boala Down (reacția la anticolinergice crește).

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea cu precauție la pacienții cu afecțiuni ale sistemului cardiovascular în care o creștere a ritmului cardiac poate fi nedorită: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boli coronariene, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută; cu tireotoxicoza (posibil tahicardie crescută); la temperatura ridicată (poate crește în continuare din cauza suprimării activității glandelor sudoripare); cu esofagita de reflux, o hernie hiatală asociată cu esofagita de reflux (scăderea motilității esofagului și a stomacului și relaxarea sfincterului esofagian inferior poate încetini golirea gastrică și crește refluxul gastroesofagian printr-un sfincter cu funcție afectată); în boli ale tractului gastrointestinal însoțite de obstrucție - achalazie esofagiană, stenoză pilorică (posibil scăderea motilității și tonusului, ducând la obstrucția și reținerea conținutului stomacului), atonie intestinală la pacienții vârstnici sau la pacienții slăbiți (se poate dezvolta obstrucție), obstrucție paralitică a intestinului; cu o creștere a presiunii intraoculare - un unghi închis (efect miriadic, care duce la o creștere a presiunii intraoculare, poate provoca un atac acut) și glaucom cu unghi deschis (un efect miadriatic poate provoca o ușoară creștere a presiunii intraoculare; poate fi necesară terapia); cu colită ulceroasă (dozele mari pot inhiba motilitatea intestinală, crescând probabilitatea obstrucției paralitice a intestinului, în plus, manifestarea sau exacerbarea unei complicații atât de grave, cum ar fi megacolonul toxic); cu gura uscată (utilizarea prelungită poate provoca o creștere suplimentară a severității xerostomiei); cu insuficiență hepatică (scăderea metabolismului) și insuficiență renală (risc de reacții adverse datorate scăderii excreției); în bolile pulmonare cronice, în special la copiii mici și la pacienții debilitați (o scădere a secreției bronșice poate duce la îngroșarea secretului și la formarea de dopuri în bronhiile); cu miastenie gravis (starea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei); hipertrofia prostatei fără obstrucție a tractului urinar, retenție urinară sau predispoziție la aceasta sau boli însoțite de obstrucția tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei prostatice); cu gestoză (eventual hipertensiune arterială crescută); leziuni ale creierului la copii, paralizie cerebrală, boala Down (reacția la anticolinergice crește).

Între dozele de atropină și preparatele antiacide care conțin aluminiu sau carbonat de calciu, intervalul trebuie să fie de cel puțin 1 oră.

Odată cu administrarea subconjunctivală sau parabulbară a atropinei, pacientului trebuie să i se administreze un comprimat de validol sub limbă pentru a reduce tahicardia.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să fie atent atunci când conduce și se implică în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției, viteza reacțiilor psihomotorii și o viziune bună.

Interacțiunea medicamentelor

Odată cu administrarea orală cu antiacide care conțin aluminiu sau carbonat de calciu, absorbția atropinei din tractul gastrointestinal scade.

Cu utilizarea simultană cu anticolinergice și agenți cu activitate anticolinergică, efectul anticolinergic este îmbunătățit.

Cu utilizarea simultană cu atropină, este posibilă încetinirea absorbției de zopiclone, mexiletină, scăderea absorbției nitrofurantoinei și excreția acesteia de către rinichi. Probabil a crescut efectele terapeutice și secundare ale nitrofurantoinei.

Cu utilizarea simultană cu fenilefrină, este posibilă o creștere a tensiunii arteriale.

Sub influența guanetidinei este posibilă scăderea efectului hiposecretor al atropinei.

Nitrații cresc probabilitatea creșterii presiunii intraoculare.

Procainamida îmbunătățește efectul anticolinergic al atropinei.

Atropina reduce concentrația de levodopa în plasma sanguină.

Sulfat de atropină (injecție)

Manual de instructiuni

• Rusă
• қазақша

Nume comercial

Nume internațional neproprietar

Forma de dozare

Soluție injectabilă 1 mg / ml, 1 ml

Structura

1 ml de soluție conține

substanță activă - sulfat de atropină 1,0 mg,

excipienți: acid clorhidric 0,1 M, apă pentru injecție.

Descriere

Lichid incolor transparent

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente pentru tratamentul afecțiunilor intestinale funcționale. Beladonna și derivații săi. Alcaloizi Belladonna, amine terțiare. atropină.

Cod ATX A03B A01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

În cazul administrării intravenoase, efectul maxim apare după 2-4 minute. 18% legat de proteinele plasmatice. Metabolizat în ficat. Trece prin bariera sânge-creier, se găsește în laptele matern în cantități. Excretat de rinichi, 50% din doză neschimbată.

Farmacodinamica

Medicament anticolinergic. Alcaloid Belladonna, blochează receptorii m-colinergici ai mușchilor netezi, mușchiului cardiac, ganglionilor sinoatrial și atrioventriculari, glandelor endocrine și sistemului nervos central.

Are efecte anticolinergice dependente de doză:

- în doze mai mici, inhibă secreția glandelor salivare și bronșice, transpirația, acomodarea ochiului, dilată pupila, crește presiunea intraoculară și ritmul cardiac;

- în doze mari - reduce contractilitatea tractului gastro-intestinal (inclusiv tractul biliar și vezica), tractul urinar și mușchii netezi ai bronhiilor, inhibă secreția gastrică, excită sistemul nervos central.

Datorită acțiunii anticolinergice centrale, este capabil să elimine tremorul în boala Parkinson. În doze toxice, provoacă agitație, agitație, halucinații, comă. Atropina reduce tonusul nervului vag, ceea ce duce la o creștere a ritmului cardiac cu o ușoară modificare a tensiunii arteriale și la o creștere a conductivității în pachetul lui. În doze terapeutice, nu are un efect semnificativ asupra vaselor periferice, cu o supradoză, se observă vasodilatație. Este un antidot eficient pentru otrăvire cu substanțe colinomimetice și anticolinesterază..

Indicații de utilizare

- cu ulcer peptic al stomacului și duodenului, crampe intestinale, pancreatită acută, pentru examinarea radiografiei a tractului gastro-intestinal (scăderea tonusului și a activității motorii a organelor)

- boala calcaroasă, colecistită

- bradicardie ca urmare a creșterii tonului nervului vag

- scăderea secreției de glande salivare, gastrice, bronșice, uneori sudoripare.

De asemenea, medicamentul este utilizat înainte de anestezie și intervenție chirurgicală și în timpul intervenției chirurgicale ca un instrument care previne bronhiile și laringospasmul, reduce secreția de glande, reacțiile reflexe și efectele secundare cauzate de excitația nervului vag. În plus, Atropin sulfat este un antidot specific pentru intoxicații cu compuși colinomimetici și substanțe anticolinesterază (inclusiv organofosfor).

Dozaj si administrare

Sulfatul de atropină se administrează pe cale subcutanată, intramusculară, intravenoasă, pe cale orală. În caz de otrăvire cu colinomimetice și substanțe anticolinesterază, se administrează intravenos o soluție de 0,1% de sulfat de atropină, ghidată de regimuri de terapie antidot pentru aceste intoxicații, luând în considerare utilizarea atropinei cu reactivi de colinesterază.

În interiorul adulților, medicamentul este prescris cu 4-13 picături dintr-o soluție de 0,1% pentru administrare de 1-2 ori pe zi înainte de mese sau la 1 oră după acesta. Se injectează 0,5-1 ml soluție 0,1% subcutanat, intramuscular și intravenos.

Doze mai mari pentru adulți în interior și subcutanat: singuri - 0,001 g, zilnic - 0,003 g. Copiii din primele 3 luni de viață sunt deosebit de sensibili la atropină. Atropina este prescrisă copiilor în următoarele doze, pe baza a 1 kg de greutate corporală: nou-născuți și sugari - 0,018 mg (0,018 ml soluție 0,1%); de la 1 la 5 ani - 0,016 mg (0,016 ml soluție 0,1%); de la 6 la 10 ani - 0,014 mg (0,014 ml soluție 0,1%); între 11 și 14 ani - 0,012 mg (0,012 ml soluție 0,1%). Durata cursului tratamentului este determinată de medic.

Efecte secundare

- gura uscată, nasul și / sau pielea

- miadriazis, paralizie de cazare

- atonia intestinului și tractului urinar, constipație

- dureri de cap, amețeli, agitație mentală și motorie, scăderea memoriei (la pacienții vârstnici)

- creșterea presiunii oculare

- dificultate la urinare, retenție urinară

- percepția tactilă afectată

Contraindicații

glaucom cu închidere unghiulară (efect miadriatic, care duce la creșterea presiunii intraoculare, poate provoca un atac acut)

insuficiență cardiacă congestivă severă

boală coronariană

hernie hiatală

stenoza pilorică (motilitate și tonus reduse, ceea ce duce la obstrucția și reținerea conținutului stomacului)

boala intestinului obstructiv

colită ulceroasă nespecifică

xerostomia (utilizarea prelungită poate provoca o scădere suplimentară a salivării)

miastenia gravis (starea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei)

retenție urinară sau predispoziție la aceasta sau boală,

însoțită de obstrucția tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei glandei prostatei)

paralizie cerebrală (reacția la anticolinergice crește)

sarcina și alăptarea.

Interacțiunile medicamentoase

Când se folosește sulfat de Atropină cu inhibitori de monoaminoxidază, apar aritmii cardiace, cu chinidină, procainamidă - se observă o rezumare a efectului colinolitic. Când este ingerat împreună cu preparatele de crin din vale, cu tanin, se observă o interacțiune fizico-chimică, ceea ce duce la o slăbire reciprocă a efectelor.

Instrucțiuni Speciale

Pentru durerea cauzată de spasmul muscular neted, medicamentul este adesea administrat cu analgezice (promedol, morfină, analgin etc.). Cu precauție extremă, medicamentul este prescris pacienților cu hipertermie severă, glaucom cu unghi deschis, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, boli pulmonare cronice, pierderi acute de sânge, hipertiroidism, vârstă înaintată.

Caracteristici ale efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau mecanisme potențial periculoase

În perioada de tratament, trebuie să se acorde atenție la conducerea vehiculelor și la implicarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și a vitezei reacțiilor psihomotorii.

Supradozaj

În cazurile de supradozaj - cel mai pronunțat efect secundar.

Formular de eliberare și ambalare

1 ml de medicament este plasat în fiole de sticlă.

10 fiole împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în limbile de stat și rusă și un scarificator sau disc de ceramică de tăiere sunt introduse într-un pachet de carton.

Dacă pe fiolă există inele de prindere sau puncte de fixare, scarificatorul sau discul ceramic nu este introdus în ambalaj.

Conditii de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat la o temperatură de 15 ° C la 25 ° C..

A nu se lasa la indemana copiilor!

Termen de valabilitate

Nu folosiți după data de expirare indicată pe pachet.

Termeni de vacanta la farmacie

Producător

LLC „Plantă experimentală„ GNTsLS ”.

Ucraina, Harkov, st. Vorobiev, 8 ani.

Titularul certificatului de înregistrare

LLC „Plantă experimentală„ GNTsLS ”.

Ucraina, Harkov, st. Vorobiev, 8 ani.

Adresa organizației care acceptă pretenții de la consumatori cu privire la calitatea produselor (bunurilor) din Republica Kazahstan

Adresa: LLC „Experimental Plant“ GNTsLS ”.

Ucraina, Harkov, st. Vorobiev, 8 ani.

E-mail: [email protected]

Mandatar în Republica Kazahstan

Adresa: KFK Medservice Plus LLP 050004,

Republica Kazahstan, Almaty, st. Mametova, 54 de ani

atropină

Instructiuni de folosire:

Prețurile în farmaciile online:

Atropina - un medicament anticolinergic, un blocant al receptorilor m-colinergici.

Eliberați forma și compoziția

Atropina este disponibilă în următoarele forme:

• Soluție de injecție care conține 1 ml de sulfat de atropină de 1 mg în fiole de 1 ml;
• Picături de ochi 1% cu un conținut de 10 mg de sulfat de atropină în 1 ml (în flacoane de picătură de 5 ml).

Indicații de utilizare

Atropina este un anticolinergic și antispasmodic. Substanța sa activă este un alcaloid otrăvitor, care se găsește în frunzele și semințele plantelor din familia umbrei de noapte, precum henbane, belladonna și drog. Principala caracteristică chimică a medicamentului este capacitatea sa de a bloca sistemele m-colinergice ale corpului, care sunt localizate în mușchiul inimii, organele musculare netede, sistemul nervos central și glandele secretoare..

Utilizarea Atropinei ajută la reducerea funcției secretorii a glandelor, relaxarea tonusului organelor musculare netede, dilatarea pupilei, creșterea presiunii intraoculare și paralizarea acomodării (capacitatea ochiului de a schimba distanța focală). Accelerarea și excitarea activității cardiace după utilizarea medicamentului se datorează capacității sale de a elimina efectele inhibitoare ale nervului vag. Efectul medicamentului asupra sistemului nervos central apare sub formă de stimulare a centrului respirator, iar atunci când se utilizează doze toxice, este posibilă excitarea motorie și mentală (convulsii, halucinații vizuale).

• Ulcerul peptic al stomacului și duodenului;
• Spasme ale căilor biliare, mușchi neted al tractului digestiv, bronhiile;
• Hipersalivare (parkinsonism, intoxicații cu săruri cu metale grele, intervenții dentare);
• Bradicardie
• Pancreatita acuta;
• Colici intestinale și renale;
• Sindromul colonului iritabil;
• Spasm bronșic;
• Bronsita de hipersecretie;
• Bloc AV
• laringospasmul;
• Intoxicații cu substanțe anticolinesterază și m-colinomimetice.

Atropina se folosește și în studiile cu raze X ale tractului gastrointestinal, pentru sedarea înainte de intervenție chirurgicală și în oftalmologie (pentru dilatarea pupilei și obținerea paraliziei de acomodare pentru a determina adevărata refracție a ochilor, examenul de fundus, tratamentul spasmului arterei retinei centrale, keratită, iritis, cororoidită, iridociclita, embolie și unele leziuni ale ochilor).

Contraindicații

Utilizarea atropinei este contraindicată în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Dozaj si administrare

Injecţie

În funcție de indicații, atropina se administrează subcutanat, intramuscular sau intravenos la 0,25-1 mg, frecvența de utilizare este de până la 2 ori pe zi.

Adulții pentru a elimina bradicardia administrată intravenos 0,5-1 mg, dacă este necesar, după 5 minute, medicamentul este repetat. Doza copiilor este determinată de greutatea corporală - 0,01 mg / kg.

Pentru sedare, atropina se administrează intramuscular 45-60 minute înainte de anestezie:

• Adulți - 0,4-0,6 mg;
• Copii - 0,01 mg / kg.

Picaturi de ochi

Atunci când Atropina este utilizată în oftalmologie, 1-2 picături dintr-o soluție de 1% sunt introduse într-un ochi înfiorător, frecvența de utilizare (determinată din indicații) este de până la 3 ori pe zi, respectând un interval de 5-6 ore. În unele cazuri, introducerea unei soluții de 0,1% este posibilă:

• Subconjunctiv - 0,2-0,5 ml;
• Parabulbar - 0,3-0,5 ml.

Pentru electroforeză, o soluție de Atropină 0,5% este administrată din anod prin pleoape.

Efecte secundare

Cu utilizarea sistemică a Atropinei, se pot dezvolta următoarele:

• tahicardia;
• Gură uscată;
• Dificultate de a urina;
• Ameţeală;
• Constipație;
• fotofobie;
• Midriază;
• Paraliza cazării;
• Deficiența percepției tactile.

Când utilizați Atropine în tratamentul bolilor oculare, în unele cazuri, pot apărea următoarele:

• Edem conjunctiv și hiperemie a globului ocular și a pleoapelor;
• Hiperemia pielii pleoapelor;
• Gură uscată;
• fotofobie;
• Tahicardie.

Instrucțiuni Speciale

Atropina trebuie utilizată cu precauție în bolile sistemului cardiovascular, în care o creștere a frecvenței cardiace nu este de dorit:

• tahicardia;
• Fibrilatie atriala;
• Boală coronariană;
• Insuficiență cardiacă cronică
• Hipertensiune arteriala;
• Stenoza mitrala.

Atropina trebuie, de asemenea, utilizată cu precauție în caz de tireotoxicoză, sângerare acută, esofagită de reflux, creșterea temperaturii corporale, creșterea presiunii intraoculare, boli ale tractului gastrointestinal însoțite de obstrucție, gestoză, gură uscată, colită ulceroasă, boli pulmonare cronice, ficat și rinichi insuficiență, hipertrofie prostatică fără obstrucție a tractului urinar, miastenie gravis, paralizie cerebrală, leziuni ale creierului la copii, boala Down.

Trebuie să respectați un interval de cel puțin 1 oră între utilizarea de antiacide și Atropine.

Cu administrarea parabulbară sau subconjuncțională a medicamentului pentru a reduce tahicardia, pacientul trebuie să i se administreze un comprimat validol sub limbă.

În timpul tratamentului cu Atropine, trebuie să aveți grijă la angajarea în activități potențial periculoase și la conducerea vehiculelor.

Analogii

Prin mecanismul de acțiune, analogii Atropinei sunt: ​​Bellacehol, Appamide Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Becarbon.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul este distribuit pe bază de rețetă. Atropina are o durată de valabilitate de până la 25 ° C:

• Soluție injectabilă - 5 ani;
• Picături de ochi - 3 ani.

Denumirea comercială Atropine

Nume de marcă: Atropin Darnitsa® (Atropin)

Substanțe active: sulfat de atropină *

Grupa farmacoterapeutică: antispasmodice., Antispasmodice.

Formular de eliberare:

injecţie. 1 ml într-o fiolă; 10 fiole într-o cutie; 5 fiole în ambalaje blister, 2 blister în pachet.

Forma de dozare:

Injecție 1 mg / ml 1 ml N10 (1x10), (2x5) (fiole)

Structura:

1 ml de soluție conține: Substanță activă: sulfat de atropină 1 mg; Excipienți: acid clorhidric, apă pentru injecție.

Proprietăți farmacologice:

Atropina, un alcaloid găsit la plantele din familia abajurului de noapte, un blocant al receptorilor M-colinergici, este asociat în egală măsură cu subtipurile M1-, M2 și M3 ale receptorilor muscarinici. Afectează atât receptorii M-colinergici centrali cât și periferici. De asemenea, acționează (deși semnificativ mai slab) asupra receptorilor H-colinergici. Previne efectul stimulant al acetilcolinei, reduce secreția glandelor salivare, gastrice, bronșice, lacrimale și sudoripare. Reduce tonusul muscular al organelor interne (bronhiile, tractul gastro-intestinal, pancreasul, canalele biliare și vezica biliară, uretra, vezica urinară); provoacă tahicardie, îmbunătățește conducta AV. Reduce motilitatea tractului gastro-intestinal, practic nu afectează secreția de bilă și pancreas. Extinde pupilele, complică ieșirea lichidului intraocular, crește presiunea intraoculară și provoacă paralizia acomodării. În doze terapeutice medii, afectează sistemul nervos central și determină un efect sedativ întârziat, dar prelungit, stimulează respirația. În doze mari, provoacă paralizie respiratorie. Excită cortexul cerebral (în doze mari), în doze toxice provoacă excitare, agitație, halucinații, comă. Reduce tonul nervului vag, ceea ce duce la o creștere a ritmului cardiac (cu o ușoară modificare a tensiunii arteriale) și la o creștere a conductivității în pachetul lui. Acțiunea este mai accentuată cu un ton inițial crescut al nervului vag. După administrarea intravenoasă, efectul maxim apare după 2-4 minute.

Farmacocinetica:

Sulfatul de atropină este absorbit rapid în fluxul sanguin de la locul injecției. Este distribuit rapid în organism, pătrunde în bariera sânge-creier, placentară și în laptele matern. Biodisponibilitatea este de 25%. 50% este metabolizat în ficat prin hidroliză enzimatică la tropină și acid troponic. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 18%. Concentrații semnificative apar în sistemul nervos central în 0,5-1 ore. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 2 ore. Medicamentul este excretat de rinichi: neschimbat - 50%, restul - sub formă de hidroliză și produse de conjugare.

Indicații de utilizare:

Ca remediu simptomatic pentru ulcerul peptic al stomacului și duodenului, pylorospasm, pancreatită acută, colelitiază, colecistită, spasme ale intestinului, tractului urinar, astm bronșic, bradicardie, ca urmare a creșterii tonului nervului vag, uneori pentru a reduce secreția de saliv, gastric, glandele sudoripare, pentru examinarea radiografiei a tractului digestiv (scăderea tonusului și a activității motorii a organelor). De asemenea, medicamentul este utilizat înainte de anestezie și intervenție chirurgicală și în timpul intervenției chirurgicale ca mijloc de prevenire a bronhiilor și a laringospasmului, reduce secreția de glande, reacții reflexe și reacții adverse cauzate de excitarea nervului vag. Ca antidot specific pentru intoxicații cu compuși colinomimetici și substanțe anticolinesterază (inclusiv organofosfor).

Mod de aplicare:

Sulfatul de atropină se administrează subcutanat, intramuscular, intravenos. Cu inducerea anesteziei pentru a reduce riscul de inhibare vag a ritmului cardiac și scăderea secreției glandelor salivare și bronșice - 0,3-0,6 mg sub piele sau intramuscular 30 - 60 minute înainte de anestezie; în combinație cu morfină (10 mg sulfat morfină) - cu o oră înainte de anestezie. În caz de otrăvire cu medicamente anticolinesterază cu atropină, 2 mg se administrează intramuscular la fiecare 20-30 de minute până la înroșirea și uscăciunea pielii, pupilele dilatate și apariția tahicardiei, normalizarea respirației. În intoxicații moderate și severe, atropina poate fi administrată în două zile (până când apar semnele de „re-tropinizare”). Pentru copii, cea mai mare doză, în funcție de vârstă, este: - până la 6 luni - 0,02 mg; - de la 6 luni la 1 an - 0,05 mg; - de la 1 la 2 ani - 0,2 mg; - de la 3 la 4 ani - 0,25 mg; - de la 5 la 6 ani - 0,3 mg; - de la 7 la 9 ani - 0,4 mg; - de la 10 la 14 ani - 0,5 mg. Cele mai mari doze pentru adulți sunt subcutanate: unice - 1 mg, zilnic - 3 mg. Sulfatul de atropină este prescris cu precauție la vârstnici.

Efecte secundare:

Tulburări gastro-intestinale: gură uscată, setea, gust afectat, disfagie, scăderea motilității intestinale până la atonare, scăderea tonusului tractului biliar și vezicii biliare. Din rinichi și tractul urinar: dificultate și întârzierea urinării. Tulburări cardiace: tahicardie, aritmie, inclusiv extrasistol, ischemie miocardică. Tulburări vasculare: roșeață a feței, senzație de bufeuri. Tulburări neurologice: cefalee, amețeli, nervozitate, insomnie. Din partea organelor vederii: elevi dilatați, fotofobie, paralizie de acomodare, creșterea presiunii intraoculare. Din partea sistemului respirator și a organelor mediastinale: o scădere a activității secretorii și a tonusului bronhiilor, ceea ce duce la formarea sputei vâscoase, care tuse tare. Modificări ale pielii și țesutului subcutanat: erupții cutanate, urticarie, dermatită exfoliativă. Din sistemul imunitar: reacții anafilactice, șoc anafilactic. Altele: transpirație scăzută, piele uscată, dizartrie.

Contraindicații:

Hipersensibilitate la componentele medicamentului. Boli ale sistemului cardiovascular în care o creștere a ritmului cardiac poate fi nedorită: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boli coronariene, stenoză mitrală, hipertensiune arterială severă. Sângerare acută. Tireotoxicoza. Sindromul hipertermic. Boli ale tractului gastro-intestinal, însoțite de obstrucție (achalazie esofagiană, stenoză pilorică, atonie intestinală). Glaucom. Insuficiență hepatică și renală. Miastenia gravis. Retenție urinară sau predispoziție la aceasta. Leziuni ale creierului.

Interacțiuni medicamentoase:

Când se utilizează sulfat de atropină cu inhibitori de MAO, apar aritmii cardiace, cu chinidină, procainamidă - se observă o însumare a efectului anticolinergic. Când este ingerat împreună cu preparatele de crin din vale, cu tanin, se observă o interacțiune fizico-chimică, ceea ce duce la o slăbire reciprocă a efectelor. Sulfatul de atropină reduce durata și profunzimea acțiunii medicamentelor narcotice, slăbește efectul analgezic al opiaceelor. Cu utilizarea simultană cu difenhidramină sau diprazină, efectul atropinei este îmbunătățit, cu nitrați, haloperidol, corticosteroizi pentru utilizare sistemică - probabilitatea creșterii presiunii intraoculare crește, cu sertralină - efectul depresiv al medicamentelor crește, cu spironolactonă, minoxidă - efectul spironolactonei și minoxidinale efectul ambelor medicamente, cu nizatidină - crește efectul nizatidinei, cu ketoconazol - absorbția ketoconazolului scade, cu acid ascorbic și atapulgite - efectul atropinei scade, cu pilocarpina - efectul pilocarpinei scade în tratamentul glaucomului, cu oxprenolona - scade efectul antihipertensiv. Sub acțiunea octadinei, este posibilă o scădere a efectului hiposecretor al atropinei, ceea ce slăbește efectul de M-colinomimetice și agenți anticolinesteraza. Odată cu utilizarea simultană cu medicamente cu sulfonamidă, riscul de afectare a rinichilor crește, cu preparate de potasiu - ulcerații în intestin este posibil, cu antiinflamatoare nesteroidiene - riscul de ulcere stomacale și sângerare crește. Efectul sulfatului de atropină poate fi îmbunătățit prin utilizarea simultană a altor medicamente cu efect antimuscarinic: anticolinergice M, medicamente antiparkinsoniane (amantadină), antispasmodice, unele antihistaminice, medicamente butirofenone, fenotiazine, disiramide, chinidină și antidepresive selective triciclice, non-inhibitori selectivi. Inhibarea peristaltismului prin acțiunea atropinei poate duce la modificarea absorbției altor medicamente. Incompatibilitate. Nu amestecați cu alte medicamente. Utilizați numai solvent recomandat..

Instrucțiuni Speciale:

Utilizați cu precauție la pacienții cu hipertrofie prostatică fără obstrucție a tractului urinar, cu boala Down, în caz de paralizie cerebrală, esofagită de reflux, hernie hiatală combinată cu esofagită de reflux, colită ulceroasă, megacolon, pacienți cu xerostom sau pacienți slăbiți, cu boli pulmonare cronice fără obstrucție reversibilă, cu boli pulmonare cronice care apar cu producție nesemnificativă de spută groasă, greu de separat, în special la copiii mici și la pacienții debilitați; cu neuropatie autonomă (autonomă). Se utilizează în timpul sarcinii sau alăptării. Nu este recomandată utilizarea sistematică a medicamentului în timpul sarcinii și în timpul stigmatizării de către sân. În timpul nașterii cu rigiditatea colului uterin, este posibilă o singură utilizare. Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme. Având în vedere posibilitatea apariției de reacții adverse, cum ar fi amețeli, halucinații, tulburări de cazare, în timpul utilizării medicamentului, trebuie să se abțină de la conducere sau de a lucra cu alte mecanisme. Copii. Copiii din primele 3 luni de viață sunt deosebit de sensibili la atropină. Medicamentul este utilizat la copii la dozele indicate în secțiunea „Mod de administrare și doză”. Medicamentul nu trebuie utilizat după data de expirare și trebuie păstrat la îndemâna copiilor..

Supradozaj:

Simptome: manifestări crescute ale reacțiilor adverse, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, agitație, tremurături, crampe, insomnie, somnolență, halucinații, iritabilitate, hipertermie, depresie a sistemului nervos central, suprimarea centrelor respiratorii și vasomotorii. Tratament. Spălare gastrică, administrare parenterală de colinomimetice și medicamente anticolinesterază. Cu hipertermie, sunt indicate șervețele umede și medicamente antipiretice, cu excitare, administrarea intravenoasă de tiopental de sodiu sau hidroxibutirat de sodiu; cu midriază - local sub formă de picături pentru ochi fosfat, fizostigmină, pilocarpină. În cazul unui atac de glaucom, o soluție de pilocarpină de 1% este introdusă în sacul conjunctival la fiecare 2 picături la fiecare oră și 1 ml de soluție de proserină 0,05% este injectată subcutanat de 3-4 ori pe zi..

Conditii de depozitare:

Depozitați în ambalajul original la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Nu înghețați.

atropină

Prețurile în farmaciile online:

Atropina este un blocant nediscriminat al receptorilor M-colinergici. Efectul medicamentului este opus efectului care se observă atunci când departamentul parasimpatic al sistemului nervos autonom este excitat.

Eliberați forma și compoziția

Ingredientul activ al medicamentului este o substanță cu același nume - sulfat de atropină.

Medicamentul este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Picături de ochi 1% în 5 ml și 10 ml;
• Unguent unguent 1%;
• Soluție de injecție 0,5 mg / ml 1 ml, 1 mg / ml 1 ml și 1 mg / ml 1,4 ml;
• Soluție pentru administrare orală de 1 mg / ml în 10 ml;
• Comprimate 0,5 mg.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Atropine este prescris pentru următoarele boli:

• colecistita;
• pilorospasm;
• Pancreatita acuta;
• Ulcerul peptic al stomacului și duodenului;
• Colelitiaza (boala pietrelor);
• Hipersalivare (secreția crescută a glandelor salivare);
• Sindromul colonului iritabil;
• Colică renală, biliară și intestinală;
• Spasm bronșic;
• Bronșită cu producție crescută de mucus;
• Astm bronsic;
• Laringospasm (prevenire);
• Bradicardie simptomatică
• Intoxicații cu medicamente anticolinesterază și M-colinostimulante.

Utilizarea atropinei în oftalmologie este larg răspândită. Picăturile de ochi sunt utilizate pentru a dilata pupila, pentru a crea odihnă funcțională pentru leziunile ochilor și boli inflamatorii, precum și pentru a realiza paralizia de acomodare (atunci când examinează fondul și determină adevărata refracție a ochilor).

În plus, Atropine este utilizat pentru pregătirea medicală a pacientului pentru intervenții chirurgicale.

Contraindicații

Pentru formele oftalmice ale contraindicațiilor Atropine sunt glaucomul cu unghi deschis și cu închidere unghiulară (inclusiv dacă se suspectează), keratoconus (subțierea și modificarea formei corneei), precum și vârsta copiilor (soluția de 1% nu este prescrisă pentru copiii sub 7 ani).

Pentru alte forme ale medicamentului, singura contraindicație este hipersensibilitatea la sulfat de atropină sau alte componente ale medicamentului..

Dozaj si administrare

Tabletele de atropină se administrează oral la 0,25-1 mg de 1 până la 3 ori pe zi. Copiilor sub 18 ani, în funcție de vârstă, li se prescriu 0,05-0,5 mg o dată sau de două ori pe zi. Doza maximă unică de medicament este de 1 mg, iar doza zilnică de 3 mg..

Soluția injectabilă se administrează subcutanat, intravenos sau intramuscular de 1-2 ori în timpul zilei, la 0,25-1 mg. Pentru a elimina bradicardia, Atropina, conform instrucțiunilor, este prescris intravenos la 0,5-1 mg pentru adulți și 10 μg / kg pentru copii.

Pentru pregătirea medicală preliminară a pacientului pentru intervenție chirurgicală și anestezie generală, medicamentul este administrat intramuscular cu 45-60 de minute înainte de procedură: 400-600 μg pentru adulți și 10 μg / kg pentru copii.

Când se utilizează Atropine în oftalmologie, doza recomandată pentru adulți este de 1-2 picături dintr-o soluție de 1% în ochiul dureros de până la trei ori pe zi, cu un interval de 5-6 ore, în funcție de indicații. Copiilor li se prescrie o doză similară de medicament, dar cu o concentrație mai mică.

Uneori, o soluție de Atropină 0,1% este administrată 0,2-0,5 ml subconjunctual (sub membrana mucoasă a ochiului) sau 0,3-0,5 ml parabulbarno (injecție sub ochi). O soluție de 0,5% din anod (electroforeză) este injectată prin baia ochilor sau a pleoapelor.

Efecte secundare

Când se utilizează Atropine, sunt posibile următoarele efecte secundare sistemice (generale):

• Sistemul nervos și organele senzoriale: amețeli, halucinații, euforie, insomnie, paralizie de acomodare, confuzie, pupilă dilatată, percepție tactilă afectată;
• Sistemul cardiovascular și hematopoietic: fibrilație ventriculară, tahicardie sinusală, tahicardie ventriculară și agravarea ischemiei miocardice;
• Tractul gastrointestinal: constipație, uscăciune a mucoasei bucale;
• Alte reacții: retenție urinară, febră, fotofobie, lipsa tonusului normal al vezicii urinare și intestinelor.

Dintre efectele locale cu utilizarea Atropinei, se poate observa o creștere a presiunii intraoculare și furnicături tranzitorii, și cu o utilizare prelungită - hiperemie și iritații ale pielii pleoapelor, înroșirea și umflarea conjunctivei, paralizia de acomodare, dezvoltarea conjunctivitei și a miradiei (dilatarea pupilei).

În doze unice (mai puțin de 0,5 mg), poate apărea o reacție paradoxală, care este asociată cu activarea departamentului parasimpatic (încetinirea conducerii atrioventriculare, bradicardie).

Instrucțiuni Speciale

La insuflarea Atropinei în sacul conjunctival, deschiderea lacrimală inferioară trebuie presată, astfel încât soluția să nu intre în nasofaringe. Pentru a reduce tahicardia cu administrarea parabulbară și subconjunctivală a medicamentului, este recomandabil să se prescrie validol.

Irisul pigmentat intens este mai rezistent la expansiune și, pentru a obține efectul dorit, este necesară o creștere a concentrației de atropină sau a frecvenței de administrare, prin urmare, trebuie să fie conștient de o posibilă supradoză de agenți care dilată pupila ochiului.

La pacienții cu vedere la față și pacienții cu vârsta peste 60 de ani predispuși la glaucom, poate apărea un atac acut de glaucom cu Atropine. Acest lucru se datorează faptului că camera anterioară a ochiului este superficială..

În perioada de tratament, trebuie să refuzați să conduceți vehicule și să vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o viziune bună, viteza reacțiilor psihomotorii și o concentrare crescută a atenției.

Tratamentul cu atropină trebuie întrerupt treptat, astfel încât sindromul de „retragere” să nu apară.

Analogii

Sulfatul de atropină este un analog al medicamentului în compoziție și în funcție de acțiunea farmacologică a unor astfel de midriatice: Cyclomed, Midriacil și Irifrin.

Termeni și condiții de depozitare

Atropina, conform instrucțiunilor, este păstrată într-un loc întunecat inaccesibil copiilor. Temperatura camerei nu trebuie să depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a medicamentului - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

atropină

Acțiune la fermă

Atropina blochează receptorii m-colinergici, ceea ce duce la paralizie de acomodare, midriază, creșterea presiunii intraoculare, xerostomie, tahicardie, inhibarea secreției de transpirație, glandelor gastrice și bronșice, relaxarea mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, bronhiilor, tractului urinar și biliar. Dozele mari de atropină au un efect excitant asupra sistemului nervos central. Efectul maxim se dezvoltă în 2–4 minute după administrarea intravenoasă, la o jumătate de oră după administrarea orală. 18% din sânge se leagă de proteinele plasmatice. Traversează bariera sânge-creier. Este excretat de rinichi, cu aproximativ 50% neschimbat.

indicaţii

Ulcerul peptic al duodenului și stomacului; colelitiază; pilorospasm; colecistita; hipersalivare (cu otrăvire cu săruri de metale grele, parkinsonism, cu intervenții dentare); colică renală; pancreatita acuta; colici intestinale; sindromul colonului iritabil; colică biliară; bradicardie simptomatică (sinus, bloc AV proximal, bloc sinoatrial, asistol, activitate electrică a ventriculelor fără puls); otrăvire cu medicamente anticolinesterază și stimulenți m-anticolinergici, inclusiv compuși organofosforici; pentru premedicarea preoperatorie; cu studii radiografice ale tractului gastrointestinal (pentru a reduce tonusul intestinelor și stomacului); bronsita cu hiperproductie de mucus; astm bronsic; laringospasm (pentru profilaxie); spasm bronșic; în oftalmologie, pentru extinderea pupilei și realizarea paraliziei de acomodare (pentru a determina adevărata refracție a ochiului și pentru a examina fondul), creați odihnă funcțională pentru leziuni și boli inflamatorii ale ochiului (iridociclită, iritite, keratită, cororoidită, tromboembolism, spasme ale arterei retiniene centrale).

Contraindicații

Hipersensibilitate, în oftalmologie: glaucom cu închidere unghiulară (inclusiv dacă se suspectează), keratocon, glaucom cu unghi deschis, vârsta copiilor (soluție 1% - până la 7 ani).

Dozare

Atropina se administrează oral înaintea meselor pentru adulți de 1-3 ori pe zi, la 0,25–1 mg; copii, în funcție de vârstă, - 0,05-0,5 mg de 1-2 ori pe zi. Doza maximă unică este de 1 mg, zilnic - 3 mg. Intravenos, subcutanat sau intramuscular 1-2 ori pe zi la 0,25-1 mg. Pentru tratamentul bradiriotmiilor, adulții: bolus intravenos sub controlul tensiunii arteriale și ECG - 0,5-1 mg, dacă este necesar, administrarea se repetă după 3-5 minute; doza maximă 0,04 mg / kg (3 mg). Copii - 10 mcg / kg. În oftalmologie de 2-3 ori pe zi, 1-2 picături dintr-o soluție de 1% sunt introduse într-un ochi dureros. Copiilor sub 7 ani li se permite să utilizeze o soluție de atropină în concentrație de ≤0,5%. Uneori, o soluție de atropină 0,1% este administrată parabulbar - 0,3-0,5 ml sau subconjunctiv 0,2-0,5 ml, și prin electroforeză - o soluție 0,5% din anod prin pleoape sau baie de ochi. Unguentul este pus pentru pleoape de 1-2 ori pe zi.
Dacă săriți următoarea doză de atropină, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Cu un tip distal de bloc AV (când complexele QRS sunt largi pe ECG), atropina nu este recomandată, deoarece este ineficientă. Atunci când este introdus în sacul conjunctival, deschiderea lacrimală (inferioară) trebuie presată pentru a evita intrarea soluției în nazofaringe. În cazul administrării parabulare sau subconjunctivale, este recomandabil să se ia validol pentru a reduce tahicardia. Irisul puternic pigmentat este rezistent la dilatare și, pentru a obține efectul, este necesară creșterea frecvenței de administrare sau a concentrației medicamentului, deci trebuie să fiți atenți la o supradoză de atropină. Dilatarea pupilei poate provoca un atac acut de glaucom la pacienții cu vârsta peste 60 de ani și la pacienții cu hiperopie care sunt predispuși la glaucom din cauza faptului că camera lor anterioară este mai puțin adâncă. Pacienții trebuie avertizați că conducerea unei mașini după o examinare oftalmică este interzisă timp de cel puțin 2 ore. Atropina trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu afecțiuni ale sistemului circulator, în care o creștere a frecvenței cardiace nu este de dorit (tahicardie, fibrilație atrială, boli coronariene, insuficiență cardiacă cronică, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută); cu hipertermie (poate crește din cauza scăderii activității glandelor sudoripare); cu tireotoxicoză (tahicardia se poate intensifica); cu hernie hiatală, esofagită de reflux (datorită scăderii motilității stomacului și relaxării sfincterului esofagian, golirea gastrică poate încetini și refluxul gastroesofagian se poate intensifica); în bolile tractului gastrointestinal, care sunt însoțite de obstrucție (stenoză pilorică, achalazia esofagului, atonie intestinală la pacienții în vârstă sau în vârstă), colită ulcerativă (tonusul și motilitatea pot scădea, ceea ce va duce la întârzierea și obstrucția conținutului stomacului sau intestinelor); cu insuficiență hepatică (scădere a metabolismului) și renală (posibilitatea de a dezvolta reacții adverse crește din cauza scăderii retragerii de droguri); în boli pulmonare cronice (secreția bronhiilor scade, ceea ce poate duce la îngroșarea secretului și formarea blocajelor în bronhii); cu miastenie gravis, paralizie cerebrală, leziuni cerebrale la copii, boala Down (starea se poate agrava din cauza expunerii la acetilcolină); cu gestoză (eventual o creștere a hipertensiunii arteriale).

Efecte secundare

Efecte sistemice: organe senzoriale și sistem nervos: amețeli, insomnie, cefalee, euforie, confuzie, paralizie de acomodare, mialrie, halucinații, percepție tactilă afectată; sistemul circulator: tahicardie sinusală și datorită acestei agravări a ischemiei miocardice, fibrilației ventriculare; sistemul digestiv: constipație, xerostomie; altele: atonia vezicii urinare și a intestinelor, febră, fotofobie, retenție urinară. Efecte locale: creșterea presiunii intraoculare și furnicături tranzitorii, hiperemie și iritare a pielii pleoapelor, edem și hiperemie a conjunctivei, paralizie de acomodare, conjunctivită. Când se administrează într-o singură doză

Interacţiune

Reduce efectul agenților anticolinesteraza și m-colinomimetice. Medicamentele care au activitate anticolinergică sporesc efectele atropinei. Când sunt luate împreună cu antiacide care conțin ioni Ca2 + sau Al3 +, absorbția atropinei din tractul gastro-intestinal scade. Prometazina și difenhidramina sporesc efectele atropinei. Riscul de a dezvolta reacții adverse sistemice este mai mare atunci când este utilizat împreună cu antidepresive triciclice, fenotiazine, amantadină, chinidină, antihistaminice și alte medicamente care au proprietăți m-anticolinergice. Nitrații cresc posibilitatea creșterii presiunii intraoculare. Atropina modifică parametrii de absorbție a levodopei și mexiletinei.

Instrucțiuni Speciale

Sarcina și alăptarea

Atropina trece prin bariera placentară. Nu au fost efectuate studii clinice strict controlate și adecvate privind siguranța utilizării atropinei în timpul sarcinii. Odată cu administrarea intravenoasă în timpul sarcinii, este posibilă dezvoltarea tahicardiei la făt. Atropina se găsește și în laptele matern, în concentrații mici. Prin urmare, utilizarea atropinei în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandată.

Supradozaj

Cu o ușoară supradoză de atropină, gură uscată, tulburări de cazare, pupile dilatate, atonie intestinală, urinare dificilă, tahicardie, amețeli. Cu intoxicații cu atropină, apar pupile dilatate, pielea uscată și mucoasele, creșterea presiunii intraoculare și temperatura corpului, retenție urinară, dureri de cap, tahicardie, amețeli, pierderea completă a orientării, halucinații, agitație psihomotorie ascuțită; se pot dezvolta hipotensiune arterială, convulsii cu pierderea cunoștinței, comă. Este necesar să se introducă un antidot de proserină sau fizostigmină, tratament simptomatic.