Keratita bacteriană

Keratita bacteriană este o inflamație acută a corneei cauzată de activitatea bacteriilor patogene.

Principalele manifestări ale keratitei bacteriene

  1. întunecarea corneei;
  2. apariția ulcerelor cu diferite grade de adâncime;
  3. formarea de descărcare purulent-mucoasă;
  4. sindromul corneei;
  5. durere severă în ochiul afectat.

Pentru diagnosticul de cheratită bacteriană, se utilizează microscopie, keratometrie, keratotopografie, biometrie oculară și analize de sensibilitate a corneei. În tratamentul keratitei bacteriene, este prescris un curs de antibioterapie și medicamente care dilată pupila. În caz de complicații, chirurgia poate fi prescrisă..

Keratită bacteriană generală

Aceasta este cea mai frecventă boală clinică a corneei ochiului. În prezent, keratita bacteriană este clasificată pe tipuri primare și secundare, care au origine endogenă și exogenă, precum și forme superficiale și profunde. Keratita bacteriană cauzează adesea handicap temporar, în absența unui tratament adecvat poate provoca o scădere semnificativă a acuității vizuale și pierderea acesteia.

Tablou clinic

Când corneea este deteriorată de microbi, aceasta se caracterizează prin formarea de eroziune, un abces al stromului și ulcere cu o probabilă necroză tisulară.

Etiologie și patogeneză

Agenții cauzali ai keratitei bacteriene sunt reprezentanți ai microflorei patogene, localizați pe suprafața corneei și afectând epiteliul acesteia. Reprezentanții tipici sunt Pseudomonas aeruginosa, proteus, Escherichia coli, streptococi și stafilococi.

Factorii externi pentru dezvoltarea keratitei bacteriene pot fi diverse leziuni și deteriorarea corneei, prescrierea și utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor în tratamentul keratitei și distrofiei corneei, precum și utilizarea și depozitarea necorespunzătoare a lentilelor de contact..

Cauzele endogene pot provoca, de asemenea, boala, în special patologia ochilor, cum ar fi conjunctivită, tricichii, lagoftalmos, sindromul ochilor uscați, distrofia corneei, boli cronice precum sinuzita, diabet sau HIV.

Simptomele diferitelor tipuri de keratită bacteriană

Boala progresează rapid, începe pe un tip acut, pacientul se plânge de dureri ascuțite în ochi, există semne de blefarospasm, fotofobie, lacrimi severe. Vasodilatația provoacă o injecție a globului ocular, apar infiltrate de diferite nuanțe. Pe fondul întunecării corneei, apare o descărcare purulent-mucoasă din ochi.

Acest tip de keratită, cauzată de activitatea Pseudomonas aeruginosa, are un curs sever. În acest caz, focalizarea inflamatorie acoperă membranele interioare ale ochiului și devine cauza stării grave a pacientului.

Blennoreea sau oftalmoplenoreea este o inflamație purulentă acută a conjunctivității ochilor cauzată de gonococ. Acest tip de boală se caracterizează printr-o separare abundentă de puroi, tulburarea epiteliului, formarea unui ulcer cu puroi adânc în cornee.

Keratita difterică se manifestă prin ulcere la nivelul corneei. De obicei, sunt acoperite cu o peliculă, se observă o suprafață de sângerare atunci când filmul este îndepărtat.

Telefoane

Ore de deschidere:
(în zilele de lucru)
10:00 - 17:00

Keratita bacteriana - simptome, diagnostic, tratament

cauze


structura ochilor umani

Infecția poate afecta dezvoltarea procesului inflamator. În 70% din cazuri, pacienții dezvoltă cheratită herpetică. Dezvoltarea sa este influențată de virusul herpes simplex sau virusul herpes zoster. Boala se poate dezvolta pe fundalul intoxicației cu sânge, varicelă.

În alte cazuri, keratita apare din următoarele motive:

  • deteriorarea microflorei bacteriene nespecifice și specifice (streptococ, stafilococ, agenți cauzali ai salmonelozei, clamidie);
  • infectii fungice;
  • infestări parazitare;
  • medicamente;
  • o reacție alergică la alimente și plante cu flori;
  • epuizare generală;
  • avitaminoza;
  • artrita reumatoida;
  • boala vasculara;
  • expunere excesivă la razele UV;
  • blefarită, conjunctivită;
  • încălcarea regulilor de depozitare și purtare a lentilelor de contact;
  • Diabet;
  • scăderea imunității.

Procesul inflamator poate afecta corneea ca urmare a traumelor mecanice termice și chimice..

Keratita endogena

Printre keratita endogenă, keratita herpetică are un loc special și este răspândită. Keratita erpetică este clasificată ca inflamație neurogenă. Agentul cauzal - virusul herpetic (Herpes zoster), „trăiește” în nervul trigeminal și poate, în condiții adverse, să migreze de-a lungul ramurilor sale.

Manifestările sale mai cunoscute sunt erupții pe buze. Dar recent, a devenit destul de comună să se întâlnească așa-numita sa formă oculară. Simptomele acestei cheratite nu sunt diferite de alte tipuri de keratită. Dar când sunt priviți, infiltrații au propria lor particularitate.

Când este privit pe o lampă cu fante, se atrage atenția asupra faptului că mai multe infiltrate, care se îmbină între ele, formează un model asemănător unei ramuri cu frunze. O astfel de cheratită este considerată superficială și a fost numită „ca un copac”

În planul prognostic, este mai prietenos decât o altă formă de leziune herpetică a corneei - keratita de disc.

Cu această boală, infiltratul este rotund, destul de intens datorită proceselor inflamatorii care apar adânc în stroma. O caracteristică caracteristică a unei astfel de inflamații este cursul lung, uneori medicul și pacientul nu observă rezultatele pozitive ale tratamentului pentru o lungă perioadă de timp.

Un alt des întâlnit în rândul keratitei virale este adenovirusul. Ca boală independentă, nu apare, ci însoțește întotdeauna cursul conjunctivitei adenovirale și alte manifestări ale infecției cu adenovirus. Examinarea relevă mici infiltrate în epiteliul corneei. Se dizolvă suficient de mult. În cazuri în special neglijate și cu un tratament necorespunzător, acestea pot lăsa în urmă tulburări și reduc semnificativ vederea.

Printre keratita endogenă, se remarcă inflamația corneei împotriva sifilisului și tuberculozei. Având în vedere că tratamentul principal pentru aceste boli specifice este în prezent la un nivel destul de ridicat, aceste cheratite sunt foarte rare.

Simptome


simptome comune ale keratitei

Keratita de orice origine are un simptom comun - sindromul corneei. Spre deosebire de simptomele cataractei ochiului, se pot distinge trei simptome principale:

  1. Teama de lumină. Dacă există o iluminare strălucitoare, pacientul simte un sindrom de durere, nu poate deschide ochii, clipește adesea și stârnește ochii.
  2. Descărcarea excesivă de lichid lacrimogen;
  3. Contracția reflexă a mușchilor circulari.

Apariția acestei simptomatologii se datorează faptului că, cu keratita din cauza infiltratului rezultat, iritarea este cauzată de terminațiile nervoase sensibile ale corneei, transparența acesteia scade, devine tulbure și pierde sfericitatea. Ce să faci cu inflamația pleoapei de pe ochi poate fi găsită pe site-ul nostru..

Într-o fază incipientă, primul simptom este o senzație a unui corp străin în ochi.

Unii pacienți au blefarospasm. Datorită închiderii patologice a pleoapelor, apare o stimulare sporită a nervului trigeminal. Inflamația membranelor nervoase contribuie la dezvoltarea „clinicii faciale”. La examinarea externă, se observă asimetria colțurilor gurii, strângerea mușchilor și dificultăți de vorbire. Distrofia retiniană duce la scăderea acuității vizuale.

Cel mai semnificativ semn al patologiei rămâne o încălcare a transparenței corneei.

Ea apare ca urmare a formării infiltrării și umflarea elementelor celulare. Din această cauză, starea epiteliului cornean se schimbă: luciul dispare și în schimb apare o rugozitate. Este posibilă detașarea și descuamarea epiteliului. Aceasta este plină de dezvoltarea eroziunii la suprafață. Hiperopia ușoară a bolii de ochi necesită corecție cu ochelari sau lentile.

Simptomele keratitei

Destul de des, keratita apare sub formă de inflamație a membranei globului ocular anterior. Boala se manifestă prin durere în ochiul afectat. Primele simptome ale keratitei sunt vederea încețoșată, fotofobia și lăcrimarea. Toate acestea sunt însoțite de extinderea vaselor globului ocular și de răsucirea involuntară a mușchilor ochilor. Dacă infiltratul este localizat în straturile anterioare ale corneei, atunci vasele de suprafață ale pacientului dobândesc o culoare roșie strălucitoare și arată ca un copac ramificat. Vasele profunde se dezvoltă din vasele episclerale, sunt mai întunecate și arată ca niște ramuri moale rectiliniene - „perii” sau „panicule”. Corneea pierde rapid sensibilitatea, deoarece pe ea se dezvoltă un ulcer, datorită localizării infiltraților de diferite forme și dimensiuni. Infiltratul poate avea o culoare gri, ceea ce înseamnă prezența celulelor limfoide în el. Dacă este galben, atunci cauza infiltrării este acumularea de celule albe din sânge. Acest lucru duce la faptul că corneea devine tulbure și umflată. De regulă, keratita este însoțită de boli precum inflamația sclerei, conjunctivei și irisului.

Pentru a diagnostica cheratita, se face o răzuire a infiltratului, a cărei examinare microscopică ajută la determinarea microflorei patogene. Sa menționat deja mai sus că keratita este o boală concomitentă a altor organe, prin urmare, sunt efectuate suplimentar studii de laborator și generale. Datele de cercetare obținute sunt studiate cu atenție și, dacă este necesar, medicul prescrie biomicroscopie pentru ochi, care se realizează folosind o lampă cu fante.

Keratita este clasificată ținând cont de gradul de deteriorare a corneei la:

  1. Superficial. Ei trec de la sine, nu este necesar tratament. După ele rămâne o ușoară turbiditate.
  2. Adânc. Ele pot trece numai după utilizarea terapiei complexe folosind medicamente „grele”. Cicatricile rămân după ele, ceea ce afectează negativ funcția vizuală..

Ce este anisocoria puteți găsi în articolul nostru.

Dacă luăm în considerare o boală bazată pe cauza dezvoltării acesteia, ea poate fi clasificată în:

  1. Bacteriene. Se formează pe fondul bacteriilor (Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus aureus). Dezvoltarea procesului infecțios este afectată de traume sau purtarea necorespunzătoare a lentilelor de contact.
  2. Virale. Virusul herpetic îl poate afecta..
  3. Amebic. Acesta este un tip de boală periculoasă, deoarece duce la pierderea funcției vizuale..
  4. Fungic. Cu această formă a bolii, corneea este exprimată și perforată..
  5. Alergic. Aceasta include keratoconjunctivita de primăvară, în care se formează inflamația pe fundalul unei alergii.
  6. Fotocheratită. Acesta este un rezultat al vătămării termice a corneei din cauza razelor UV..
  7. Purulent (ulcer cornean) - o formă a bolii, caracterizată printr-un curs sever.

Conjunctivita purulentă a ochilor este tratată cu antibiotice și unguente.

Ce picături sunt folosite pentru keratita la animale?

De asemenea, animalele suferă periodic de boli de ochi, iar cheratita nu face excepție. Ca și la oameni, rolul agenților patogeni ai proceselor inflamatorii sunt virușii, microorganismele etc..

De regulă, tratamentul keratitei la pisici și câini este însoțit de utilizarea de antibiotice și vitamine, precum și de medicamente care au efecte antivirale și imunostimulatoare. Sunt disponibile sub formă de unguente, soluții lichide și pelicule medicinale.

În majoritatea cazurilor, animalele sunt medicamente prescrise sub formă de picături de ochi care au un efect complex. Acestea includ:

  • Leopard;
  • Iris;
  • Tsiprovet;
  • Decta-2;
  • Serko S.

Apropo, medicația Cyprovert este utilizată nu numai pentru tratamentul organelor de vedere afectate la animale, ci și pentru prevenirea posibilelor patologii.

Diagnostice

Când diagnosticați o boală, este important să înțelegeți dacă are o legătură cu patologii comune, microtrauma organului de vedere, infecții virale și bacteriene. La un examen extern, oftalmologul atrage atenția asupra gravității sindromului corneei și a simptomelor locale. În cazul în care ochii unui nou-născut fester, consultați un oftalmolog..

Diagnosticul include următoarele metode:

  • inspectie vizuala;
  • determinarea acuității vizuale;
  • eversiunea pleoapelor pentru a preveni pătrunderea unui corp străin;
  • biomicroscopie - un studiu al mediului organului de vedere cu ajutorul unui microscop;
  • colorarea corneei cu fluoresceină, ceea ce vă permite să vedeți mai bine gradul de deteriorare a corneei;
  • analgesometrie - determinarea sensibilității la durere.

Care este cel mai eficient medicament pentru glaucom aici.

Efecte

Dacă nu începeți tratamentul keratitei la timp, atunci acest lucru va duce la dezvoltarea de complicații. Acest lucru se întâmplă atunci când inflamația se mută din cornee în restul cochiliei sale.

Aceasta duce la dezvoltarea unor astfel de boli neplăcute:

  • o scădere a calității vieții apărută din cauza înnorării corneei, formării unui spin și a aderențelor la pupilă;
  • endoftalmita este un proces în care membranele interioare ale globului ocular sunt putrezite;
  • glaucom secundar;
  • panoftalmita este un proces inflamator care afectează țesuturile globului ocular și se formează ulcere;
  • flegmonul soclului ochiului;
  • iritarea membranelor vasculare anterioare ale organului vizual;
  • keratoiridociclita herpetică;
  • perforarea corneei;
  • otrăvire de sânge;
  • tromboza sinusului cavernos;
  • iridociclita.

Cum se poate trata astigmatismul hiperopic complex aici..

Terapie

Pentru a preveni cheratita bacteriană de origine exogenă, ochiul trebuie tratat chiar și cu leziuni minore. Pentru aceasta, se folosesc picături antimicrobiene de trei ori pe zi, iar înainte de culcare, se pune un unguent antibacterian în cavitatea conjunctivală.

Nu vă auto-medicati! Dacă apar simptome, contactați imediat un oftalmolog..

Principalul obiectiv al tratării keratitei bacteriene este suprimarea infecției și infiltrării inflamatorii, îmbunătățirea fluxului sanguin al corneei.

Pentru distrugerea bacteriilor, se folosesc agenți antibacterieni sub formă de picături și unguente: Levomicetină, Neomicină, Kanamicină. Într-o formă severă de patologie, sunt utilizate sulfonamide (antimicrobiene, derivați ai acidului sulfanilic amidă) și antibiotice. Pentru a preveni uveita anterioară, ochii sunt tratați cu miradici..

Când infiltratele se rezolvă și ulcerul se vindecă, medicamentele antiinflamatoare steroizi sunt prescrise. De asemenea, în această perioadă, se recomandă utilizarea Garazon - picături pentru ochi, care includ un medicament antibacterian cu un spectru larg de activitate și un glucocorticoid. De asemenea, imunocorectorii, antihistaminicele și preparatele vitaminice de acțiune internă și externă nu pot fi dispensate..

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a accelera recuperarea, medicii prescriu Balarpan, Solcoseryl, Etaden, Actovegin etc..

Pentru a afla mai multe despre bolile ochilor, cauzele acestora și pentru a trata consecințele, precum și pentru a clarifica un termen de neînțeles, utilizați căutarea convenabilă pe site.

Vă recomandăm să citiți un articol despre conjunctivita bacteriană - inflamația conjunctivei datorită expunerii la bacteriile patogene.

- inflamație acută a corneei ochiului de origine bacteriană. Se manifestă clinic prin dureri acute la nivelul ochilor, edem, sindromul corneei, marcat de injecția inflamatorie a globului ocular, prezența secreției mucopurulente, tulburarea corneei, ulcerații superficiale sau profunde. Diagnosticul keratitei bacteriene include biometria ochiului, examinarea microbiologică a unui frotiu din cornee, microscopie confocală și endotelială, paimetrie, keratometrie, keratotopografie, determinarea sensibilității corneei. Prioritatea principală în tratamentul keratitei bacteriene este terapia antibiotică locală și sistemică, completată de utilizarea keratoprotectoarelor, agenților epitelizanti, miradiciilor și în caz de complicații - intervenție chirurgicală.

Tratament

Terapia se reduce până la oprirea simptomelor neplăcute și cauza dezvoltării procesului inflamator.

Tratament medicamentos

După diagnostic, specialistul prescrie următoarele medicamente:

  1. Antibiotice. Sunt eficiente în tratarea inflamației purulente. Alocați Phloxal, Cypromed, Levomycetin și Tobrex. Este vorba de picături de ochi, care trebuie picurate de 2 picături în ochi de 2-3 ori pe zi. Doza exactă este prescrisă de un medic. Dar este imposibil să le aplici mai mult de 7 zile. Dacă boala este severă, atunci se administrează antibiotice sub conjunctivă sau în mușchi.
  2. Agenți antivirali. Sunt eficiente în tratamentul inflamației herpetice și adenovirale. Alocați: Zirgan, Interferon, Florenal, Oftalmoferon.
  3. Anestezice locale (Diftal). Datorită lor, este posibil să opriți sindromul cornean și durerea.
  4. Midriatics. Aceste medicamente sunt prescrise elevilor dilatați. Eficient cu iridociclita concomitentă pentru a preveni formarea de aderențe între pupile și iris. Asemenea medicamente precum Atropine, Tropicamide, Cyclomed sunt eficiente..
  5. Corticosteroizii. Necesar pentru a reduce inflamația și umflarea. Prescrie Dexametazona, Hydrocortizon.
  6. Vindecarea înseamnă. Ele îmbunătățesc procesele de regenerare după traumatism și eroziune. Alocați Korneregel, Actovegin.

Ce este hemoftalmul ocular poate fi găsit aici.

Remedii populare


picăturile ajută la ameliorarea roșeață și iritare

În combinație cu terapia medicamentoasă, medicii permit pacienților să utilizeze medicamente netradiționale. Datorită acestei abordări integrate, procesul de vindecare continuă mai repede, iar simptomele neplăcute dispar.

Astfel de rețete sunt eficiente:

  1. Ia 2 frunze de Kalanchoe, toacă fin x. Întindeți cheesecloth, stoarceți sucul. Se diluează cu apă, luând aceste componente în cantități egale. Umeziți un strat de bumbac în soluția rezultată, aplicați pe ochi. Țineți timp de 10 minute. Efectuați o astfel de manipulare cât mai des posibil.
  2. Puneți într-un recipient 20 g de inflorescențe uscate ale unei role albastre, adăugați 200 ml de apă clocotită. Insistați 30 de minute, filtrați, folosiți pentru loțiuni. Durata procedurii este de 10 minute, petreceți de 3 ori pe zi.
  3. Pentru a opri durerea, fotofobia, este necesar să folosiți ulei de cătină. Picurați 1 picătură în fiecare ochi. Efectuați manipularea în fiecare oră. Imediat ce vine ușurarea, apoi picurați la intervale de 3 ore.
  4. Se dizolvă 20 g de miere și se toarnă 200 ml de apă. Folosiți demachiant pentru ochi și loțiune.
  5. Se iau 10 g de euforă, se toarnă 200 ml apă clocotită, se fierbe la foc timp de 10 minute, se insistă 3 ore. Utilizați un decoct gata pregătit pentru loțiuni.

Măsuri terapeutice

Există o varietate uriașă de keratită (parenchimată, profundă, sub formă de disc sifilitic, conflictenuloză, neurotrofică, stromală, filamentoasă), ale cărei simptome și tratament au unele diferențe. Prin urmare, numai după începerea măsurilor de diagnostic atent, se începe terapia. Cursul tratamentului diferă în funcție de severitatea keratitei ochiului. Cu o formă ușoară de inflamație, tratamentul la domiciliu este posibil, dar cu supravegherea obligatorie a unui medic.

Citiți într-un articol separat: keratita fungică (keratomicoza): caracteristici și tratament

Keratita severă poate fi vindecată exclusiv într-un cadru spitalicesc. Tratamentul este lung, complex, incluzând diverse medicamente, fizioterapie. Tabletele de keratită sunt ineficiente (deși sunt, de asemenea, prescrise), dar în cele mai multe cazuri se folosesc picături de ochi și unguente.

Pentru a elimina cheratita la adulți, sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  1. Midriatics. Medicamentele sunt necesare pentru a preveni dezvoltarea aderențelor între iris și pupilă. Acestea includ Atropina, Tropicamida.
  2. Antibiotice. Acestea sunt medicamente pentru combaterea infecției. Medicamentele anti-cheratice populare includ picături Tobrex, Tsipromed, Floksal, Levometsitin.
  3. Medicamente antivirale. Se aplică cu keratită adenovirală și herpetică. Alocați Zovirax, Interferon, Zirgan. Cea mai eficientă picătură de ochi pentru cheratita la om este Imunoglobulina.
  4. Corticosteroizii. Aplicați pentru ameliorarea proceselor inflamatorii și inflamatorii la nivelul ochilor. Cele mai eficiente sunt hidrocortizonul, dexametazona.
  5. Medicamente pentru vindecare. Acesta este Actovegin, Korneregel. Restaurați corneea după ulcerații și eroziune.

Terapia complexă include imunomodulatoare pentru întărirea apărării organismului. Uneori sunt prescrise medicamente careratoprotective, epitelizante. Și în cazuri mai grave, antibioticele sunt injectate sub mucoasa ochiului. Tratamentul este completat de stimulenți biogeni care întăresc sistemul imunitar și normalizează funcțiile regenerative ale organismului. Dacă cheratita este însoțită de apariția ulcerelor pe cornee, se utilizează coagularea cu laser, fonoforeză, crioaplicare, electroforeză, diatermocoagulare.

Toată terapia cu keratită se realizează sub supravegherea directă a unui oftalmolog într-un spital timp de câteva săptămâni..

Remedii populare

Destul de des, metodele tradiționale de tratament sunt utilizate pentru a restabili corneea ochiului după cheratita în terapia complexă. Ei, ca metodă auxiliară, ajută la accelerarea procesului de vindecare..

Utilizarea tratamentului alternativ nu înseamnă eliminarea terapiei medicamentoase.Înainte de a trata cheratita ochiului acasă, toate fondurile suplimentare provenite din rezervele naturiste înainte de a le folosi trebuie arătate medicului dumneavoastră care va concluziona că utilizarea lor în tratamentul complex al keratitei este rezonabilă.

Suc de aloe


Cel mai eficient mod de a ameliora simptomele keratitei este sucul obținut din frunzele cărnoase ale aloe. Folosind tifon pur și puterea degetelor, sucul este stors din mai multe frunze ale plantei, i se adaugă 1 gram de mumie, totul se amestecă bine. Agentul oftalmic rezultat este insuflat zilnic în ambii ochi, chiar dacă este afectat doar unul. Terapia se realizează timp de o lună, apoi se folosește doar sucul de aloe fără a adăuga mumie.

Tinctură de apă cu propolis

Un produs apicol excelent ajută să facă față multor boli inflamatorii, inclusiv keratitei. Pentru tratamentul său, se recomandă insuflarea ochilor perfuziei apoase de propolis în ochi de 6-8 ori pe zi. Acest medicament natural ajută la ameliorarea fotosensibilității, disconfort ochilor și lăcuire excesivă. Efectul terapeutic se obține după o lună și jumătate de tratament. Apoi faceți o pauză și, dacă este necesar, repetați.

Operatie la ochi


Dacă tratamentul keratitei cu remedii și medicamente populare nu ajută, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală pentru un transplant de cornee, după care se administrează un vaccin antiherpetic.

Intervenția chirurgicală se recurge în cazurile de dezvăluire a ulcerelor și eroziunii corneei, cu o scădere accentuată a vederii din cauza întunecării cicatriciale a corneei. Eliminarea cicatricilor cu laser excimer, keratoplastie, coagulare cu laser.

Chirurgia plastică a corneei este prescrisă numai în cazurile în care există un defect cosmetic puternic în ochi, vederea se deteriorează brusc sau există o amenințare a perforației corneei. Dacă se detectează în timp util cheratita ochiului, atunci medicii nu apelează la metode radicale de terapie. De obicei, suficientă terapie medicamentoasă.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea keratitei, este important să evitați leziunile traumatice ale ochilor, mai ales atunci când activitățile profesionale sunt asociate cu riscuri similare. În plus, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • monitoriza igiena;
  • urmați regulile de îngrijire a lentilelor de contact;
  • protejați organele vederii de factori externi și corpuri străine;
  • tratați în timp util bolile ochilor;
  • previn bolile care pot provoca inflamarea corneei;
  • lipiți-vă de o nutriție adecvată cu o mulțime de proteine, microelemente, vitamine și o cantitate limitată de grăsimi și carbohidrați.

Keratita este o boală infecțioasă care nu este atât de frecventă în practica oftalmică. Dar acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să i se acorde atenția cuvenită. În lipsa unei terapii adecvate și eficiente, pacientul riscă să își piardă definitiv vederea și să facă diverse complicații.

Clasificarea patologiei

Pentru a face un diagnostic precis și un tratament în timp util, sunt furnizate mai multe clasificări ale keratitei. Următoarele tipuri de boli se disting în funcție de profunzimea leziunilor organelor vederii:

  • superficial - punct cu leziune parțială a stratului superior stromal (mici vase roșii ușoare);
  • adânc - cu deteriorarea stratului inferior al corneei (vase mari maro-roșii).

Clasificarea keratitei după etiologia procesului patologic (cauze):

  • endogen (influența factorilor interni): complicații ale malariei, tuberculozei, sifilisului, brucelozei;
  • exogen (expunerea la factori din exterior): leziuni virale, fungice, bacteriene, traumatice ale corneei ochiului;
  • idiopatic (motive patologice nedeterminate).

Keratita se distinge prin localizarea infiltratului:

  • paracentral - în apropierea zonei pupilei, în proiecția irisului;
  • central - în regiunea elevului;
  • periferic - în zona de tranziție a corneei din scleră, centura ciliară a irisului.

Clasificarea keratitei după natura înfrângerii corneei:

  • central - focalizarea patologiei este concentrată în mijlocul ochiului;
  • periferic - inflamația este localizată de-a lungul marginii corneei.

Forme speciale ale bolii:

  • Keratita filamentoasă este cauzată de producerea insuficientă a glandelor lacrimale și uscarea epiteliului cornean (asociat cu corneea).
  • Rozaceea-keratita este o complicație a acneei roz pe față, însoțită de ulcerarea corneei, conjunctivită purulentă.

cheratită

Descriere

Keratita este o boală oftalmică în care pacientul are o leziune inflamatorie a corneei ochiului, care este însoțită de ulcerații, tulburări, dureri și hiperemie.

Keratita ochilor este o boală destul de frecventă, prin urmare, atunci când fac acest diagnostic, pacienții nu se întreabă de obicei despre ce este vorba. În absența tratamentului acestei patologii, se poate observa o scădere a funcției vizuale la pacienți.

Până în prezent, medicii disting următoarele cauze ale keratitei:

  • orice leziuni ale corneei care au afectat negativ integritatea acesteia;
  • afectarea virală a corneei ochiului (de regulă, agentul cauzal al herpesului în acest caz este herpesul);
  • infecție bacteriană sau fungică a ochiului;
  • complicații după conjunctivită netratată;
  • încălcarea sau incapacitatea completă de a închide pleoapele ca urmare a oricărei leziuni, afectarea activității nervilor faciali;
  • reactii alergice;
  • deficiența de vitamine, în special vitamina A;
  • efect negativ asupra corneei lentilelor de contact.

Tipuri de keratită

Oftalmologii disting următoarele tipuri de keratită: profundă și superficială.

În primul caz, boala, de regulă, este o complicație a conjunctivitei sau a altor boli inflamatorii ale ochilor. După cheratita superficială, pacientul nu are măsurători de țesuturi cicatrice și corneea nu se întunecă.

În același timp, keratita profundă a ochiului se caracterizează prin deteriorarea straturilor mai profunde ale globului ocular. După tratamentul keratitei adânci, mulți pacienți suferă cicatrizarea corneei, ceea ce le afectează ulterior vederea..

De aceea, atunci când apar primele simptome ale acestei patologii, se recomandă să nu ezitați și să nu se angajeze în autodiagnosticare și auto-medicare, ci să contactați un specialist. Doar un medic cunoaște simptomele și tratamentul potrivit pentru cheratită.

Pentru a evita complicațiile grave ale keratitei, specialiștii prescriu deseori picături hormonale și alte medicamente „dure” pentru pacienți.

Soiuri de patologie

Keratita bacteriană

De regulă, această formă a bolii se dezvoltă după primirea unei leziuni oculare sau cu utilizarea prelungită a lentilelor de contact, dacă nu se observă igiena atunci când se poartă lentile. De obicei, keratita bacteriană provoacă Pseudomonas aeruginosa. Deși în unele cazuri, alte bacterii pot fi agenții cauzali ai bolii. Una dintre cele mai complexe forme de cheratită bacteriană este keratita acanthamoebică. În acest caz, boala afectează adesea ambii ochi simultan și duce adesea la o orbire completă;

Keratita virală

În 80% din cazuri, agentul cauzal al cheratitei virale este virusul herpes simplex;

Keratita oncocercica

Cauza acestei patologii sunt de obicei diferite reacții alergice care apar sub formă severă. În acest caz, patologia poate afecta atât partea din față, cât și cea din spate a globului ocular. În absența tratamentului în timp util, patologia duce adesea la scleroza membranelor oculare. Primele semne ale acestei patologii sunt mâncărimea, lăcrimarea crescută și fotofobia. În același timp, pacienții se plâng adesea de înroșirea corneei și umflarea severă a pleoapelor. În absența îngrijirii medicale, boala poate duce la o scădere severă a vederii și, în unele cazuri, la o orbire completă;

Keratita ulcerativa

De regulă, această formă a bolii se dezvoltă la pacienții care au primit anterior leziuni ale corneei ochiului cu obiecte străine. Keratita ulcerativa este adesea combinata cu inflamatia purulenta a sacului lacrimal. Boala este foarte dificilă și, dacă nu este tratată, poate duce la perforarea corneei;

Keratita fungică

În această formă a bolii, agenții patogeni sunt de obicei diferiți ciuperci patogeni. În acest caz, pacientul prezintă dureri severe, corneea ochiului începe să se înroșească. Cu keratita fungică, pacientul apare ulcerat în toate straturile corneei (atât la nivel superficial, cât și în cel mai profund). În cazuri avansate, la nivelul bolilor oculare se poate forma o gaură de trecere. În acest caz, leziunea inflamatorie afectează nu numai corneea ochiului, ci și vasele din apropiere (keratita vasculară). Adesea, o infecție fungică provoacă o vedere spinoasă și afectată. Keratita fungică este foarte greu de diagnosticat. De aceea, tratamentul acestei boli nu începe adesea la timp și se întâmplă incorect;

Keratoconjunctivita sezonieră

De regulă, această patologie apare la pacienți în sezonul de primăvară, când începe înflorirea diferitelor plante. Principala cauză a bolii în acest caz este alergia;

Keratită non-ulceră

Aceasta este o formă destul de ușoară a bolii, în care corneea se umflă, dar leziuni ulcerative nu se formează pe ea. Adesea se dezvoltă datorită ingestiei de bacterii patogene pe corneea ochiului;

fotocheratită

Această formă de keratită se dezvoltă de obicei ca urmare a unei arsuri de la razele ultraviolete sau a iluminatului artificial strălucitor. Adesea, pacienții cu această patologie apelează la medici după o expunere îndelungată la soare, fără ochelari de soare sau după ce au folosit mașini de sudare și neglijarea părților de protecție;

Keratita erpetică

Agentul cauzal al acestei patologii, de regulă, este herpes simplex, mult mai rar - virusul herpes zoster. După această formă a bolii, pacienții au adesea ulcerații profunde pe corneea ochiului. Este o formă de keratită, predispusă la recidivă. Poate apărea atât sub formă superficială cât și profundă. Cu o formă superficială de patologie, pe corneea ochiului se formează pete tulbure. Keratita herpetică superficială apare aproape întotdeauna fără simptome pronunțate. Cu toate acestea, acest tip de boală este extrem de rară. Mai des, pacienții apelează la medici cu cheratită herpetică profundă a ochiului. Odată cu acesta, pacientul dezvoltă leziuni ulcerative extinse pe suprafața corneei. La recuperarea la astfel de pacienți, apar modificări cicatriciale în țesuturile ochiului, adesea un spine.

Prezicerea și prevenirea bolii

Dacă pacientul a observat în timp util semne de cheratită și s-a dus imediat la medic, atunci prognosticul bolii va fi destul de favorabil. Cu o cantitate uriașă de medicamente, astăzi nu este dificil pentru medici să oprească procesul patologic din corneea ochiului. Acest lucru înseamnă că pierderea vederii și formarea vederii pot fi complet prevenite..

Prevenirea bolii include măsuri prin care o persoană poate evita dezvoltarea patologiei. Aceste măsuri includ depozitarea și utilizarea corespunzătoare a lentilelor de contact. Lentilele trebuie păstrate doar într-un recipient special. Acestea nu trebuie să fie atinse cu mâinile murdare sau purtate mai mult decât ar trebui..

În plus, prevenirea cheratitei corneei ochiului constă și în tratamentul la timp al conjunctivitei, deoarece este adesea o complicație a acesteia. De asemenea, este important să tratați în timp util herpesul, să consolidați imunitatea și să consumați suficiente vitamine..

De asemenea, merită să evitați leziunile care pot duce la dezvoltarea de cheratită, iar dacă le primiți, consultați imediat un medic.

Simptome

Keratita este însoțită aproape întotdeauna de durere, severitatea și natura lor depinde în mare măsură de prevalența procesului, precum și de motivele care au provocat-o.

Cu această patologie, sclera umană se înroșește, iar suprafața corneei ochiului își pierde strălucirea sănătoasă.

Adesea, keratita este combinată cu sindromul corneei, ale cărui simptome principale sunt:

  • fotofobie;
  • clipirea involuntară sau închiderea completă a pleoapelor și imposibilitatea dezvăluirii acestora;
  • lacrimare patologică;
  • senzație de corp străin în ochi;
  • scăderea sensibilității corneei.

Atunci când examinează astfel de pacienți, oculiștii pot observa în corneea impuritățile sângelui și ale limfei (infiltrate), care sunt de obicei însoțite de ochi încețoși. Acești infiltrați la diferiți pacienți pot avea dimensiuni, forme, culori diferite și pot fi prezenți în număr diferit..

În funcție de cât de profund s-a răspândit procesul patologic în țesut, infiltratele pot fi superficiale sau profunde..

Infiltratele superficiale dispar adesea singuri, fără niciun tratament și lasă o ușoară intunecare.

În același timp, infiltratele profunde trec adesea numai după un tratament îndelungat cu medicamente „grele” și de multe ori lasă în urmă modificări cicatriciale care afectează negativ funcțiile vizuale ale unei persoane.

Pentru a stabili cât timp pacientul are un infiltrat, medicii îi examinează granițele. Deci, marginile neclare au de obicei infiltrate proaspete, în timp ce marginile clare au de obicei cele vechi care vor începe să se dizolve în curând..

Aproape întotdeauna, semnele keratitei includ vascularizarea activă a corneei. În acest proces, vasele încep să crească în corneea ochiului. Acest lucru are un efect negativ asupra resorbției infiltratelor..

Pe de o parte, ingroparea vasculară este o reacție de protecție a corneei, iar pe de altă parte, are un efect extrem de negativ asupra transparenței sale, deoarece o persoană normală nu are vase în corneea ochiului (de aceea corneea este transparentă).

În cazuri severe, inflamația cu cheratită se poate răspândi și în iris și conturul ciliar. Dacă keratita nu este tratată la timp sau încearcă să se trateze pe cont propriu, poate duce la ulcerarea corneei și chiar la ruperea acesteia.

În plus, o atitudine frivolă față de sănătatea unuia în acest caz poate duce la infecția corneei ochiului, ceea ce poate provoca un proces purulent-necrotic, care la rândul său implică aproape întotdeauna pierderea completă a ochiului..

În general, simptomele keratitei pot varia destul de mult în funcție de vârsta pacientului, starea corpului său (și imunitatea în special), caracteristicile individuale ale agenților patogeni etc..

Keratita virală

Agentul cauzal al cheratitei virale este adesea un virus herpes simplex. Odată cu aceasta, deteriorarea corneei ochiului poate fi adâncă sau ușoară, superficială.

Primul și caracteristicul simptom al keratitei herpetice este formarea unui număr mare de bule mici umplute cu lichid pe corneea ochiului. Aceste vezicule, ulterior, se deschid independent și lasă ulcere după ele, care seamănă adesea cu forma unei ramuri de copac. Mai mult decât atât, cu cât este mai avansată forma de cheratită pe care o are pacientul, va fi prezentă ulcerarea mai profundă în corneea sa. Adesea, simptomele keratitei virale includ formarea unui număr mare de infiltrate profunde.

Keratita filamentoasă

Keratita filamentoasă la om apare ca urmare a diferitelor procese patologice din organism. Principalul simptom al keratitei filamentoase este un ochi uscat anormal (în unele cazuri, pacienții pot chiar să nu aibă lacrimi atunci când plâng), durere de tăiere, fotofobie, senzație de prezența unui corp străin în ochi, închiderea involuntară a pleoapelor.

În acest caz, de regulă, în ochi se formează un secret stringos și vâscos. În cazuri avansate, pacienții pot prezenta semne de hiperkeratoză. În cazuri grave, hiperkeratoza poate acoperi întreaga zonă a corneei. În acest caz, tulburarea sa are loc, în urma căreia vederea pacienților se înrăutățește brusc.

Dacă nu sunt tratate, pacienții pot prezenta eroziuni și ulcerații recurente, ceea ce poate duce în cele din urmă la apariția unui spațiu prin globul ocular..

Keratita purulentă-ulcerativă

Ulcerul cornean purulent al ochiului are, de asemenea, trăsături caracteristice ale cursului, agenții cauzali ai cărora, de regulă, sunt diferite tipuri de cocci. Chiar și vătămarea cea mai mică a corneei ochiului sau deteriorarea inflamatorie a pleoapelor poate duce la această patologie. La începutul bolii, de obicei, pacienții au o pată cenușie în centrul ochiului sau în partea paracentrală a ochiului, în locul căruia se dezvoltă un proces ulcer acut după o perioadă scurtă de timp. În acest caz, una dintre marginile ulcerului este adesea ușor ridicată, ceea ce duce adesea la infecție și la apariția unui proces purulent-necrotic. Este demn de remarcat faptul că acest fenomen se desfășoară extrem de rapid. Deci, deja la 3-5 zile de la debutul formării ulcerului, procesul patologic se poate răspândi complet la întreaga cornee. În același timp, în partea de jos a globului ocular, de regulă, se acumulează o cantitate suficient de mare de puroi.

Dacă în aceste stadii nu tratați boala, atunci în globul ocular se poate forma o gaură prin care puroiul va ieși ulterior independent. De regulă, după aceasta, pacientul începe să se recupereze și încep să se formeze cicatrici grosiere sau gât pe cornee, care ulterior afectează negativ vederea.

Este demn de remarcat faptul că recuperarea la astfel de pacienți nu apare întotdeauna. În unele cazuri, un proces purulent-necrotic se poate răspândi la țesuturile sănătoase ale corpului uman..

Keratita neurogenă

Principala cauză a keratitei neurogene este înfrângerea nervului trigeminal. Ca urmare, un ulcer plat începe să se formeze în centrul ochiului. Mai mult, acest proces poate dura mult timp și nu poate fi însoțit de senzații speciale, deoarece corneea ochiului își pierde adesea sensibilitatea completă.

Cu această formă de keratită, întunecarea corneei este nesemnificativă, iar ulcerele care au o suprafață mică se vindecă rapid. Cu toate acestea, dacă o infecție se alătură unei leziuni ulcerative, atunci patologia poate fi complicată printr-un proces purulent-necrotic.

Keratita acanthamoebică

Pacienții care preferă lentilele de contact față de ochelari prezintă riscul de cheratită acantomică. Boala și-a primit numele datorită agentului patogen - bacteriile Akantamebe. Această formă a bolii este dificil de tratat. Cu toate acestea, adesea afectează ambii ochi. După o astfel de keratită, corneea ochiului devine adesea tulbure, ceea ce în viitor poate afecta negativ vederea.

Cu primele simptome ale keratitei, pacienții trebuie să consulte imediat un oftalmolog și nu să se auto-medicamente. Această patologie este tratată numai în condiții de staționare sub supravegherea atentă a medicilor, deoarece această boală poate amenința schimbări semnificative în structura țesuturilor oculare, care în viitor poate provoca o scădere a vederii și chiar duce la orbire completă..

Diagnostice

Numărul metodelor de diagnosticare a keratitei astăzi este suficient pentru diagnosticul corect, numirea unui tratament eficient. La primele simptome care afectează starea de sănătate a omului, este necesar să se consulte un medic - un oftalmolog care va efectua examinarea necesară a corneei folosind anumite metode de diagnostic. Conform experților, statisticile spun că aproximativ 60% din cheratita se datorează utilizării diagnosticului modern.

Metodele de diagnosticare pentru cheratită în funcție de cazul individual pot fi următoarele:

  • examinarea corneei ochiului, studiul sensibilității acesteia;
  • biopsie corneană și răzuire;
  • microscopie corneeană;
  • metoda anticorpului fluorescent;
  • teste pentru tuberculină;
  • cultura bacteriologică;
  • pachymetry.

Caracteristicile metodelor de diagnostic a keratitei

Metodele de diagnostic includ:

  • Studiul sensibilității corneei ochiului este următoarea procedură: o fitilă, formată din vată, se aplică în centrul corneei, apoi în 4 puncte diferite, aproximativ la fel de depărtate unele de altele, cu ochii largi. Dacă pacientul nu are o reacție la această manipulare, se poate concluziona că sensibilitatea corneei este redusă sau absentă;
  • Răzuirea corneei se face cu ajutorul unei spatule speciale cu un capăt curbat al acului sau al unei lame. Pentru a anestezia, medicul pune o injecție de anestezie locală, după care iau o bucată de cornee cu un grad ridicat de precizie, controlând procesul folosind o lampă cu fanta. Materialul preluat trebuie plasat pe sticlă pentru a detecta mediul înconjurător. Această metodă este adesea folosită pentru keratita acanthamoebică, a cărei cauză este utilizarea neigienică a lentilelor de contact;
  • Microscopia corneei este una dintre cele mai moderne metode de cercetare, contribuie la studiul țesutului cornean, la măsurarea straturilor sale și, de asemenea, vă permite să înțelegeți cât de afectată este viabilitatea țesutului. Dacă pacientul are probleme cu corneea datorită efectelor proceselor inflamatorii, leziunilor sau intervențiilor chirurgicale, această metodă permite o evaluare fiabilă a gravității impactului negativ, pentru a determina regimul de tratament și eficacitatea acestuia;
  • Metoda anticorpilor fluorescenti este cel mai adesea folosită atunci când apare cheratita herpetică arboreană, care apare sub influența virusului herpes. Constă în faptul că se ia un frotiu care conține antigenul, aplicat pe sticlă cu adăugarea de globuline, se află într-o cameră umedă timp de o jumătate de oră sau 40 de minute, apoi frotiul este spălat cu apă distilată. În cazul specificității anticorpilor și antigenului, se poate observa o strălucire verde a anticorpilor;
  • Testele de tuberculină sunt considerate principala metodă de diagnostic pentru keratita tuberculoasă. Cu ajutorul lor, se studiază predispoziția organismului la posibilitatea infectării organismului cu bacterii tuberculoză. Pentru a identifica această predispoziție, Alttuberkulin (în antebraț) este introdus în corp. După aceea, răspunsul organismului la medicament este monitorizat. Testul Mantoux este inofensiv, este pus într-un mod planificat chiar și pentru copiii din prima săptămână de viață. În caz de infecție a pacientului, se observă o creștere a compactării, precum și un rezultat negativ al testului după mai multe rezultate pozitive din anii precedenți;
  • Cultura bacteriologică cu keratită se realizează dacă se observă descărcarea purulentă din ochi, ajută la determinarea prezenței microorganismelor pe corneea ochiului, aspectul acestora și vă permite să înțelegeți cum să preveniți înmulțirea și răspândirea acestor bacterii. La examinarea ochiului, oftalmologul ipoteză prezența bacteriilor, cu ajutorul culturii bacteriologice este posibil să se evalueze dacă este afectată microflora și să se identifice prezența unui proces inflamator. Înainte de cultura bacteriologică, pacientului i se administrează un anestezic, după care materialul biologic este preluat folosind o tijă de sticlă, o pipetă Pasteur sau o buclă bacteriană. Materialul biologic preluat este plasat într-un mediu steril și transferat în laborator pentru cercetare;
  • Pachimetrie - folosind această metodă, se examinează grosimea corneei ochiului. Poate fi produs în două moduri (cu ajutorul unei ecografii sau a unei lămpi cu fante). Fezabilitatea procedurii se datorează prezenței edemului și procesului inflamator al ochiului. Pachimetria este considerată o metodă de studiu fără contact: folosind o lampă cu fante, oftalmologul este pe o parte a echipamentului, iar pacientul este pe cealaltă. Bărbia lui este așezată pe un suport special, iar medicul direcționează lumina spre punctul dorit, măsurând automat grosimea corneei în diferite locuri, apoi se compară cu norma.

Procedura de diagnostic folosind echipament cu ultrasunete este cea mai precisă: pacientul se află pe canapeaua de lângă dispozitiv, i se administrează medicamente pentru durere, atinge partea dispozitivului pe care este amplasată duza. Folosind sisteme automate de informații, sunt afișate rezultatele măsurătorilor și sunt numărate datele, care sunt apoi utilizate pentru a evalua grosimea regiunii corneei.

Dacă găsiți semnele primare de cheratită, atunci utilizarea independentă a medicamentelor este contraindicată categoric, deoarece doar un oftalmolog poate diagnostica folosind echipament specializat și poate prescrie un tratament eficient. Într-adevăr, atunci când se prescriu medicamente, este necesar să se țină seama de caracteristicile individuale ale corpului uman, de prezența reacțiilor alergice la medicamente, de cauzele keratitei, de severitatea cursului și de tipul bolii. Un apel rapid către un specialist poate afecta rezultatul final al procesului de tratament..

Tratament

Keratita este o boală inflamatorie gravă a corneei ochiului, manifestată printr-o varietate de simptome oftalmice. Tratamentul acestei boli este efectuat de către un oftalmolog într-un spital medical specializat. Tratamentul keratitei este determinat de trei factori: cauza bolii; profunzimea leziunii corneei și severitatea procesului.

În tratament sunt utilizate următoarele tipuri de terapie:

  • Metode de expunere medicală, inclusiv agenți antibacterieni și antivirali, soluții antiseptice, medicamente care promovează epitelizarea corneei etc..
  • Metode chirurgicale: keratoplastie, transplant de cornee etc..

Terapia medicamentoasă

Tratamentul keratitei este recomandat într-un spital (din cauza riscului de a dezvolta complicații severe pentru vederea pacientului). La baza tratamentului keratitei se află eliminarea factorului cauzal. Cel mai adesea, la adulți este o infecție bacteriană sau virală care afectează corneea atât în ​​primul rând, cât și pe fundalul unei localizări diferite a unei boli infecțioase în organism. La copii, cea mai frecventă cauză a keratitei este infecția virală și vătămarea ochilor. În acest caz, este foarte important să opriți utilizarea lentilelor pe toată durata tratamentului cu cheratită..

Tratamentul keratitei virale necesită numirea agenților antivirali, care sunt de obicei folosiți sub formă de picături sau unguente, care trebuie să fie plasate în sacul conjunctival. În plus, este posibil să se utilizeze preparate de interferon și inductori de interferon atât local cât și sub formă de aplicații sistemice. Interferonii pot bloca reproducerea virusului și trecerea acestuia de la celulă la celulă, reducând astfel intensitatea cursului bolii și deteriorarea corneei. În plus, imunomodulatoarele sunt utilizate pe cale orală sau intravenoasă pentru a stimula activitatea sistemului imunitar.

Dacă formarea ulcerelor pe cornee are loc pe fundalul terapiei antivirale, atunci este necesar să se utilizeze metode microchirurgicale (micro-diatermo- și laser coagulare, crioaplicare), care să permită închiderea defectului rezultat și să împiedice răspândirea sa la țesuturile oculare sănătoase..

Keratita erpetică poate fi tratată cu aciclovir, utilizată oral sub formă de tablete și, în mod topic, sub formă de picături. Acest lucru vă permite să blocați rapid și ușor virusul din organism și să îl distrugeți. Cel mai modern medicament din grupul de aciclovir este ganciclovir (denumirea comercială pentru gelul de ochi este zirganul). În niciun caz nu puteți utiliza unguente cu glucocorticosteroizi, deoarece utilizarea lor împotriva keratitei infecțioase poate duce la formarea ulcerelor corneene extinse și la răspândirea infecției în alte părți ale globului ocular. Dacă terapia nu este eficientă timp de o lună, atunci se recomandă un tratament chirurgical sub forma unui transplant de cornee.

Dacă cheratita este cauzată de o infecție bacteriană, atunci punctul principal de tratament este numirea medicamentelor antibacteriene. Cel mai des utilizate sunt sulfonamide, peniciline și cefalosporine sub formă de picături, unguente și pelicule medicinale speciale. Se recomandă efectuarea unui studiu asupra sensibilității agentului patogen la antibiotice înainte de a prescrie aceste medicamente. În procesele purulente severe în cornee (adesea cu infecție cu stafilococ și Pseudomonas aeruginosa), medicamentele antibacteriene sunt administrate subconjunctiv, precum și intramuscular sau intravenos. În cazuri de ulcerație, sunt indicate metodele de microchirurgie..

Pentru tipuri specifice de keratită, cum ar fi tuberculoza, se folosesc medicamente care vizează un agent patogen specific - medicamente anti-tuberculoză, medicamente anti-sifilitice etc..

Alături de medicamente care vizează factorul cauzal al keratitei, sunt utilizate și alte medicamente:

  • Mydriatics, permițând îmbunătățirea fluxului de lichid intraocular din cavitatea ochilor. Utilizarea lor se datorează formării crescute a lichidului intraocular cu keratită în legătură cu dezvoltarea procesului inflamator în cornee. Folosit de regulă sub formă de picături.
  • Soluțiile antiseptice vă permit să curățați și să dezinfectați rapid suprafața conjunctivului, curățându-l de bacterii. Folosit ca picături pentru a insufla sau clăti sacul conjunctival.
  • Medicamentele care contribuie la epitelizarea suprafeței corneei sunt frecvent utilizate în special pe fundalul ulcerelor formate și formate. Acestea vă permit să închideți rapid defectul epitelial fără formarea de țesut conjunctiv, ceea ce ajută la menținerea unei viziuni clare.
  • În cazul componentei alergice a bolii, se recomandă utilizarea picăturilor oculare cu proprietăți antihistaminice (Opatanol) sau care conțin glucocorticosteroizi. Este deosebit de important să elimini alergenul care provoacă cheratita.
  • Terapia cu vitamine este, de asemenea, utilizată pentru a îmbunătăți procesele de regenerare în organism și pentru a crește rata de epitelizare a corneei..

Pentru tratamentul ulcerelor herpetice obișnuite, se folosește corneoplast - aceasta este o cornee uscată și conserve zdrobită a unei persoane și a unui număr de animale (porci, oi etc.). Corneoplastul conține o cantitate mare de colagen și sulfat de keratină, care determină principalele proprietăți ale corneei. Korneoplastul are un efect terapeutic bun. Cu o cheratită herpetică recurentă pe termen lung, se utilizează un vaccin antiherpetic, care poate provoca o remisie pe termen lung a bolii la un pacient.

Cu keratita buloasă, se utilizează băi cu soluție de glucoză 10-20% și se pune unguent de 0,5% tiamina în sacul conjunctival. În plus, collazin este utilizat sub formă de picături pentru ochi sau subconjunctiv cu o soluție de novocaină.

Interventie chirurgicala

Tratamentele chirurgicale pentru keratita sunt utilizate în diferite forme ale bolii. Este important să rețineți că în timpul tratamentului și reabilitării este necesar să refuzați să purtați lentile de contact cu keratită, datorită riscului de complicații și progresie a bolii. Dacă ulcerațiile se formează pe cornee, atunci se folosesc intervenții microchirurgicale: laser și microdiatermocoagulare sau crioaplicarea defectului. Aceste metode vă permit să opriți rapid răspândirea ulcerelor și să îmbunătățiți prognosticul unei persoane pe termen lung.

Dacă, pe fondul keratitei, se întunecă corneea și, ca urmare, scăderea vederii, atunci se folosesc tehnici de eliminare a cicatricii cu laser excimer sau keratoplastie. Operația la alegere este keratoplastia stratificată, ceea ce vă permite să mențineți straturi sănătoase ale corneei. Doar țesutul cornean schimbat ca urmare a bolii trebuie îndepărtat..

Dezvoltarea glaucomului secundar de cheratită necesită o corecție laser sau chirurgicală a acestei afecțiuni, care constă în normalizarea fluxului de lichid intraocular din cavitățile interne ale globului ocular..

Dacă cheratita nu poate fi tratată cu metode conservatoare și chirurgicale mult timp, enuclearea ochilor este cel mai bun tratament..

Prevenirea keratitei

Rezultatele și efectele pe termen lung ale keratitei transferate depind de o serie de factori: cauza bolii, profunzimea și durata procesului inflamator. Metodele moderne de tratament pot trata rapid cheratita și pot preveni dezvoltarea opacităților în cornee.

Prevenirea cheratitei constă în mai multe puncte: detectarea rapidă și tratamentul bolilor inflamatorii ale ochilor (conjunctivită, blefarită, dacriocistită) și a bolilor infecțioase din organism. În plus, se recomandă evitarea efectelor traumatice asupra ochiului, precum și un tratament pentru boli somatice și alergice. Tratamentul la timp al infecțiilor herpetice minimizează riscul de a dezvolta cea mai frecvent detectată cheratită herpetică.

În concluzie, puteți răspunde la cea mai comună întrebare, este posibil să vindecați cheratita? Da, bineînțeles, puteți, cu un tratament în timp util la medic și la începutul tratamentului. Este important să ne amintim că keratita este o boală care necesită spitalizarea pacientului datorită riscului de complicații ale globului ocular și a afectării vederii. Diagnosticul și tratamentul keratitei trebuie efectuate de un oftalmolog.

Medicament

Productivitatea medicamentelor cu keratită, caracteristicile lor

Tratamentul keratitei cu medicamente depinde de gradul de deteriorare a corneei ochiului, motivul pentru care a apărut boala, precum și de severitatea cursului bolii. Keratita trebuie tratată cu:

injecție (intramusculară și intravenoasă);

Statisticile, potrivit oftalmologilor, spun că cheratita herpetică este pe primul loc în prevalența bolii.

Când apar primele simptome ale bolii, este necesar să se vadă un medic care va diagnostica, va diagnostica și va prescrie un tratament eficient. Pentru a înțelege ce medicamente să luați cu keratită, trebuie să știți ce tip de cheratită progresează în cazul dumneavoastră. Când apare cheratita, este important un tratament complex și structurat folosind toate medicamentele care susțin organismul. Fiecare caz este individual, prescripția medicamentelor depinde de cauza bolii, de severitatea cursului bolii. Utilizarea de medicamente pe cont propriu, fără consultarea unui specialist, amenință consecințele negative și complicațiile care decurg din utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor.

Medicamente pentru cheratită, în funcție de tipul bolii

Există mai multe tipuri de keratită, în conformitate cu care este determinată acțiunea medicamentelor care afectează cauza inițială a bolii:

Keratita erpetică

Preparatele pentru cheratita herpetică sunt cel mai des utilizate medicamente antiinflamatoare (tratamentul keratitei cu picături Garazon, unguent Keratită Dexagentamicină), medicamente imunomodulatoare (tablete Lavomax), precum și medicamente pe bază de aciclovir - Zovirax, Acyclovir-acry “. Astfel de medicamente corectează activitatea sistemului imunitar, ameliorează inflamația corneei ochiului. Medicamentele anti-herpes acționează asupra celulelor virale, ucigându-le.

Keratita virală

Agenții antibacterieni (unguent Baziron, unguent Alpizarin), Interferon (în picături oculare cu keratită) au o influență mare asupra procesului inflamator, oferă sprijin organismului, restau imunitatea, furnizează vitamine.

Keratita fungică

preparatele pentru tratamentul keratitei etiologiei fungice pot fi următoarele: agenți antifungici - Natamicina, Amfotericin B în tablete, au un efect distructiv asupra ciupercii, contribuie la refacerea cu succes a funcțiilor corneei ochiului.

Keratita alergică

Principalele medicamente pentru tratament sunt antihistaminicele - Suprastin, unguente pe bază de corticosteroizi - Sinaflan. Aceste medicamente ameliorează umflarea, suprimă alergenul care provoacă dezvoltarea keratitei.

În cazuri grave sau complicații în organism, injecțiile sunt utilizate pentru keratită, care sunt administrate intramuscular (Trifosadenin, Retinol). Efectul terapeutic al keratitei are ca scop eliminarea infecției, oprirea procesului inflamator al corneei ochiului. Și în cazul ulcerațiilor în cornee, medicii specialiști pot prescrie antibiotice pentru cheratită - Eritromicină, Tetraciclină. În caz de deteriorare a corneei, picăturile sunt utilizate pentru keratită, cum ar fi „Tobrex”, „Korneregel”, acestea contribuind la vindecarea rapidă a zonei de inflamație..

Pe lângă metodele medicale de tratament, multe persoane folosesc tratamentul cu remedii populare.

Remedii populare

Apariția keratitei este promovată de diverse boli infecțioase, leziuni ale ochilor, efecte negative asupra mediului. Pacientul are un proces inflamator al corneei ochiului. Keratita se poate dezvolta mult timp - de la câteva zile la câteva luni. Etapa avansată a bolii poate duce la orbire completă. Prin urmare, cu primele simptome ale keratitei, trebuie să consultați imediat un medic. Tratamentul bolii începe prin identificarea cauzei apariției acesteia. Pentru aceasta, pacientul trebuie să fie examinat de un specialist care va prescrie tratament chirurgical. Împreună cu medicamente, metodele eficiente de tratament cu remedii populare vă vor ajuta.

Keratita: tratament la domiciliu

Lista de decocturi cu ierburi, tincturi, loțiuni, pregătite conform rețetelor medicinii tradiționale, este destul de largă. Uleiul de cătină ajută la administrarea fotofobiei și ameliorează durerea. Instrumentul este eficient chiar și în stadiul avansat al bolii. La supurarea ochilor, se folosește sucul de plante de celandină cu extract de propolis. Apa de miere este potrivită pentru spălarea organelor vederii, loțiuni din miere sunt de asemenea eficiente. Pentru a îmbunătăți starea ochilor va ajuta o euforie verticală. Cu keratită, decocturi, loțiuni se iau din iarbă, luate pe cale orală. Proprietățile nu mai puțin utile sunt medicamentele din plante medicinale: mușețel, calendula, aloe.

Procesele dureroase cu keratită împiedică cu succes utilizarea argilei. Compresele sunt făcute din ea, cursul tratamentului este continuat până la recuperarea completă.

Un efect antimicrobian are o plantă cunoscută popular - Kalanchoe. Loțiuni sunt făcute din sucul acestei plante. Cursul tratamentului cu un astfel de remediu poate fi continuat până la recuperarea completă..

Pâinea de secară nu este doar un produs alimentar, ci are și proprietăți medicinale. Keratita poate vindeca picăturile de pâine, care sunt extrase din rulourile proaspăt coapte.

Keratita virală poate fi vindecată cu usturoi. Dar procedurile cu utilizarea sa trebuie făcute cu extremă precauție pentru a nu intra în ochii lor.

Keratita erpetică este însoțită de durere și rupere. Extractul apos de propolis va ajuta la reducerea simptomelor.

O modalitate rapidă de recuperare apare cu interacțiunea metodelor de tratament articulare. Înainte de proceduri, este important să vă familiarizați cu intoleranța individuală a componentelor. Orice tratament trebuie supravegheat de un medic..