De ce placa albă se adună în colțurile ochilor - principalele motive, tratamentul

Placa albă în colțurile ochilor este provocată atât de cauze naturale, cât și de cauze patologice. Dacă mucusul se acumulează în cantități mari, vorbim despre evoluția unei boli infecțioase.

Motivele principale ale apariției

Dacă o placă albă apare în fața adulților în mod regulat, putem vorbi despre dezvoltarea unei boli oftalmice. Pentru mai multe informații, consultați placa..

CauzăDescriereSemne suplimentare
blefaritaUn grup de patologii caracterizate prin inflamația marginilor ambelor pleoape.Roșeața pleoapelor, umflarea, hipersensibilitate la lumină strălucitoare, mâncărime și arsură, pierderea genelor, puroi (secreție), creșterea lacrimării, formarea de cruste și solzi pe pleoape.
ConjunctivităInflamația conjunctivei. Nu afectează vederea, dar în absența tratamentului apar complicații.O acoperire albă este însoțită de lacrimare crescută, roșeață, umflare a pleoapelor. Mâncărime și crăpături apar, există senzația că un corp străin este în ochi.
OrzO boală a pleoapelor, caracterizată prin inflamație purulentă acută a sacului de păr al geanei sau glandei sebacee.Mâncărime și durere în organele vederii. Apoi, în partea de sus a focarului inflamator, apare un înveliș alb. Apoi se formează un abces gălbui. În unele cazuri, se observă o creștere a temperaturii generale. Există o durere de cap ușoară, uneori crește ganglionii regionali.
Sindromul de ochi uscatUscarea suprafeței corneei și a conjunctivei.O senzație de corp străin în ochi, frică de lumină, lacrimare crescută, apariția unei acoperiri albe. Simptomele se agravează după-amiaza, spre seară.
MeibomiteUn alt nume este „orz interior”. Dezvoltarea patologiei se datorează apariției proceselor inflamatorii ale diverselor etiologii. De obicei, stratul interior al uneia, mai rar ambele pleoape, este afectat..Mâncărime, umflare și hiperemie a pleoapelor. În 60% din cazuri, este prezentă intoleranța la fum. La 2 zile de la început, se formează pe ochi o pungă cu conținut purulent.
dacriocistitaInflamația sacului lacrimal și a canalului nazolacrimalPe pleoape apare un înveliș alb. Lăcrimare excesivă combinată cu umflarea sacului lacrimal.

Cum pot ajuta?

Dacă există semne alarmante, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un oftalmolog. Medicul efectuează un examen extern, apoi direcționează pacientul pentru analiză către microflora. După clarificarea diagnosticului, tratamentul este prescris.

Principalele metode terapeutice

Principalul obiectiv al terapiei medicamentoase este stoparea inflamației și prevenirea răspândirii infecției.

Cel mai bun rezultat poate fi obținut prin combinarea medicamentelor antibacteriene și antiinflamatoare..

În plus, se efectuează un masaj ușor al pleoapelor. Dacă este necesar, este prescris canalul lacrimal.

Dacă o acoperire albă este provocată de oboseală severă, pacientul este recomandat să utilizeze următoarele picături:

  • Cloramfenicol. Medicament antibacterian. Substanța activă este cloramfenicol. Eficient împotriva tulpinilor de bacterii rezistente la penicilină, tetracicline, sulfonamide;
  • Maxitrol. Aparține grupului de glucocorticosteroizi. Efecte - antibacteriene locale și antiinflamatorii;
  • Admin Aparține grupului de fluorochinolone. Are efect bactericid;
  • Vizin. Medicament simptomatic. Principalul ingredient activ este clorhidratul de tetrizolină. Are efect alfa-adrenomimetic.

Metode populare

Dacă ochiul devine roșu și se formează un înveliș alb, următoarele acțiuni vă vor ajuta:

  • loțiuni. Este necesară umezirea tampoanelor de bumbac în ceaiul negru preparat ușor și se aplică pe focurile afectate timp de 5-7 minute. Repetați procedura de 2 ori / 24 ore;
  • clătirea cu soluție salină. Pentru prepararea sa, se folosește o soluție de sare de mare (1 lingură / 200 ml de apă fierbinte caldă). Repetați procedura de 2 ori / 24 ore.

Recomandări preventive

Pentru ca stratul alb să nu se mai adune înaintea ochilor noștri, aveți nevoie de:

  • să respecte recomandările de igienă;
  • tratați în timp util patologiile concomitente;
  • spălați periodic ochii cu soluții dezinfectante.

Persoanelor care lucrează constant la computer, de cel puțin 2 ori pe zi, li se recomandă să facă exerciții oculare.

Concluzie

Pentru mai multe informații despre cauzele depozitelor albicioase, consultați videoclipul din acest articol..

V-a fost utilă această informație? Aflați mai multe despre condimente și condimente. Like ♥ și abonează-te la canalul nostru!

Aveți ceva de spus pe subiect? Scrieți în comentarii!

Structura fotografiei ochiului uman cu o descriere. Anatomie și structură

Organul de vedere uman aproape că nu diferă în structura de ochii altor mamifere, ceea ce înseamnă că în procesul evoluției, structura ochiului uman nu a suferit modificări semnificative. Și astăzi, ochiul poate fi numit pe drept unul dintre cele mai complexe și de înaltă precizie dispozitive create de natură pentru corpul uman. Veți afla mai multe despre modul în care este făcut aparatul vizual uman din ce constă ochiul și cum funcționează..

Informații generale despre structura și funcționarea organului vizual

Anatomia ochiului include structura sa exterioară (vizibilă din exterior) și internă (situată în interiorul craniului). Partea externă a ochiului, disponibilă pentru observare, include astfel de organe:

  • Priză pentru ochi;
  • pleoapelor;
  • Glandele lacrimale;
  • Conjunctivă;
  • Cornee;
  • sclera;
  • Iris;
  • Elev.

În exterior, ochiul arată ca un gol pe față, dar, de fapt, globul ocular are forma unei bile ușor alungite de pe frunte până la spatele capului (de-a lungul direcției sagitale) și are o masă de aproximativ 7 g. Lungirea dimensiunii anteroposterior a ochiului duce mai mult decât normal la miopie și scurtarea la clarviziune.

În partea din față a craniului există două orificii - prize pentru ochi, care servesc pentru plasarea compactă și pentru protejarea globilor oculari împotriva rănilor exterioare. În exterior, nu mai mult de o cincime din globul ocular este vizibil, dar partea principală este ascunsă în siguranță pe orbită.

Informațiile vizuale obținute de o persoană atunci când privește un obiect nu sunt altceva decât raze de lumină reflectate de la acest obiect, care trec prin structura optică complexă a ochiului și formează o imagine inversată redusă a acestui obiect pe retină. De la retină prin nervul optic, informațiile procesate sunt transmise creierului, datorită cărora vedem acest obiect la dimensiuni mari. Aceasta este funcția ochiului - de a transmite informații vizuale minții umane.

Membrane oculare

Ochiul uman este acoperit în trei scoici:

  1. Cea mai exterioară dintre ele - coaja de proteine ​​(sclera) - este făcută din țesătură albă puternică. Parțial, poate fi văzut în golul ochiului (albii ochilor). Partea centrală a sclerei execută corneea ochiului.
  2. Membrana vasculară este localizată direct sub proteine. Conține vase de sânge prin care țesutul ochiului primește nutriție. Din fața sa se formează un iris colorat.
  3. Retina acoperă ochiul din interior. Acesta este cel mai complex și poate cel mai important organ din ochi..

Schema membranelor globului ocular este prezentată mai jos.

Pleoapele, glandele lacrimale și genele

Aceste organe nu aparțin structurii ochiului, dar funcția vizuală normală este imposibilă fără ele, deci trebuie luate în considerare și ele. Pleoapele acționează pentru a hidrata ochii, a îndepărta petele din ele și a le proteja de deteriorare..

Hidratarea regulată a suprafeței globului ocular apare când clipește. În medie, o persoană clipește de 15 ori pe minut, în timp ce citește sau lucrează cu un computer - mai rar. Glandele lacrimale situate în colțurile exterioare superioare ale pleoapelor funcționează continuu, eliberând lichidul cu același nume în sacul conjunctival. Lacrimile în exces sunt îndepărtate din ochi prin cavitatea nazală, căzând în ea prin tubule speciale. În patologia care se numește dacriocistită, colțul ochiului nu poate comunica cu nasul din cauza blocării canalului lacrimal.

Partea interioară a pleoapei și suprafața vizibilă din față a globului ocular este acoperită cu cea mai subțire coajă transparentă - conjunctiva. De asemenea, are glande lacrimale mici suplimentare.

Inflamarea sau deteriorarea ei ne determină să simțim nisip în ochi.

Pleoapa păstrează o formă semicirculară datorită stratului cartilaginos dens interior și mușchilor circulari - închizători de ochi. Marginile pleoapelor sunt decorate cu 1-2 rânduri de gene - protejează ochii de praf și transpirație. Aici se deschid conductele excretoare ale glandelor sebacee mici, a căror inflamație se numește orz..

Mușchii oculomotori

Acești mușchi funcționează mai activ decât toți ceilalți mușchi ai corpului uman și servesc pentru a da direcție privirii. Din inconsistența în munca mușchilor ochiului drept și stâng apare strabismul. Mușchii speciali mișcă pleoapele - ridicați-i și coborâți-i. Mușchii oculomotori sunt atașați cu tendoanele lor la suprafața sclerei.

Sistem optic al ochiului

Să încercăm să ne imaginăm ce se află în interiorul globului ocular. Structura optică a ochiului constă din dispozitive de refracție a luminii, de cazare și receptori. Următoarele sunt o scurtă descriere a întregului traseu parcurs de un fascicul de lumină care intră în ochi. Dispozitivul globului ocular în context și trecerea razelor de lumină prin el vă va prezenta desenul de mai jos cu notația.

Cornee

Prima „lentilă” oftalmică asupra căreia fasciculul reflectat de la obiect lovește și refractă este corneea. Acesta este ceea ce întregul mecanism optic al ochiului este acoperit în fața..

Că oferă un câmp de vedere extins și claritate a imaginii de pe retină.

Deteriorarea corneei duce la viziunea tunelului - o persoană vede lumea din jurul său ca și cum ar trece printr-o conductă. Prin cornee, ochiul „respiră” - trece oxigenul din exterior.

Proprietăți corneene:

  • Lipsa vaselor de sânge;
  • Transparență deplină;
  • Sensibilitate ridicată la influențele externe.

Suprafața sferică a corneei colectează mai întâi toate razele la un moment dat, astfel încât să poată fi proiectată pe retină. Diferite microscopuri și camere au fost create în asemănarea acestui mecanism optic natural..

Irisul elevului

O parte din razele care trec prin cornee sunt ecranate de iris. Acesta din urmă este delimitat de cornee de o cavitate mică umplută cu un fluid de cameră limpede - camera anterioară.

Irisul este o diafragmă opacă mobilă care controlează fluxul luminos care trece. Un iris rotund colorat este situat chiar în spatele corneei..

Culoarea sa variază de la albastru deschis la maro închis și depinde de rasa persoanei și de ereditate.

Uneori, există oameni în care ochii stânga și dreapta au o culoare diferită. Albino are o culoare irisă roșie.

Irisul este echipat cu vase de sânge și este echipat cu mușchi speciali - circulari și radiali. Primul (sfincterele), care se contractă, îngustează lumenul elevului, iar cel de-al doilea (dilatatori), se contractă, se extinde dacă este necesar.

Pupila este situată în centrul irisului și este o gaură rotundă cu diametrul de 2 - 8 mm. Îngustarea și expansiunea sa se produce involuntar și nu este sub nici o formă controlată de o persoană. Înfipt în soare, elevul protejează retina de arsuri. Cu excepția luminii strălucitoare, elevul se îngustează de iritația nervului trigeminal și de la unele medicamente. Dilatarea elevilor poate apărea din emoții negative puternice (groază, durere, furie).

Obiectiv

Mai mult, fluxul luminos cade pe o lentilă elastică biconvexă - lentila. Este un mecanism de acomodare, situat în spatele pupilei și delimitează partea din față a globului ocular, care include corneea, irisul și camera anterioară a ochiului. Vitriul este în apropiere de acesta.

Substanța proteică transparentă a cristalinului îi lipsește vasele de sânge și inervația. Substanța organului este închisă într-o capsulă densă. Capsula lentilei este atașată radial de corpul ciliar al ochiului folosind așa-numita brâu ciliar. Tensiunea sau slăbirea acestei brâuri schimbă curbura obiectivului, ceea ce vă permite să vedeți clar atât obiectele apropiate cât și cele îndepărtate. Această proprietate se numește cazare..

Grosimea lentilei variază de la 3 la 6 mm, diametrul depinde de vârstă, ajungând la 1 cm la un adult. Pentru copiii nou-născuți și la început, forma sferică a obiectivului este aproape caracteristică datorită diametrului mic, dar pe măsură ce copilul îmbătrânește, diametrul lentilei crește treptat. La persoanele în vârstă, funcțiile de acomodare ale ochilor sunt afectate.

Întunecarea patologică a lentilei se numește cataractă.

Corpul vitros

Corpul vitros a umplut cavitatea dintre lentilă și retină. Compoziția sa este reprezentată de o substanță gelatinoasă transparentă, care transmite liber lumină. Cu vârsta, precum și cu miopie înaltă și medie, în corpul vitros apar mici opacități, care sunt percepute de o persoană ca „muște zburătoare”. Nu există vase de sânge sau nervi în vitru.

Retina si nervul optic

După ce a trecut prin cornee, elev și lentilă, razele de lumină se concentrează asupra retinei. Retina este căptușeala interioară a ochiului, caracterizată prin complexitatea structurii sale și constând în principal din celule nervoase. Este o parte depășită a creierului..

Elementele fotosensibile ale retinei arată ca conuri și tije. Primele sunt organul vederii de zi, iar cele din urmă sunt ale amurgului.

Baghetele sunt capabile să perceapă semnale luminoase foarte slabe..

Deficiența în organism a vitaminei A, care face parte din substanța vizuală a tijelor, duce la orbirea nopții - o persoană nu vede bine la amurg.

Din celulele retinei provine nervul optic, care sunt fibrele nervoase legate între ele de retină. Locul în care nervul optic intră în retină este numit punct orb, deoarece nu conține fotoreceptori. Zona cu cel mai mare număr de celule fotosensibile este situată deasupra punctului orb, aproximativ vizavi de elev, și se numește „Punct Galben”.

Organele umane ale vederii sunt aranjate astfel încât, în drumul lor spre emisferele creierului, se intersectează unele dintre fibrele nervilor optici ai ochilor stânga și drept. Prin urmare, în fiecare dintre cele două emisfere ale creierului există fibre nervoase atât la ochiul drept cât și la cel stâng. Punctul de intersecție al nervilor optici se numește chiasm. Următoarea imagine indică locația chiasmei - baza creierului.

Construcția căii fluxului de lumină este astfel încât obiectul considerat de o persoană să fie afișat pe retină într-o formă inversată.

După aceea, imaginea este transmisă prin nervul optic către creier, ceea ce o „transformă” într-o poziție normală. Retina și nervul optic sunt aparatul receptor al ochiului.

Ochiul este una dintre creaturile perfecte și complexe ale naturii. Cea mai mică perturbare din cel puțin unul dintre sistemele sale duce la tulburări de vedere.

Structura, funcțiile și bolile subiacente ale sclerei

Sclera ochiului sau membranei albe este o coajă opacă a ochiului alb care constă din țesut conjunctiv și este foarte densă. Are o structură complexă și îndeplinește mai multe funcții critice. Ca orice alt organ, sclera este sensibilă la diferite boli care pot fi congenitale și dobândite. Prezența lor duce nu numai la o deteriorare a bunăstării umane, ci și la o scădere a performanței analizatorului vizual.

  • 1. Structura sclerei
    • 1.1. Circulația proteinelor
  • 2. Funcții
  • 3. Principalele boli
    • 3.1. Melanoză sau melanopatie
    • 3.2. Sindromul Sclera albastră
    • 3.3. Staphyloma
    • 3.4. Episiscleritis
    • 3.5. Sclerite

Structura sclerei

În compoziția sa, sclera are trei straturi:

  1. 1. Episcler - un strat de suprafață liber, pătruns de vasele de sânge, care asigură alimentarea sa bună cu sânge.
  2. 2. Stroma - un strat format din fibre de colagen și care seamănă cu o cornee în structură. Fibrele sunt caracterizate printr-o distribuție aleatorie, ceea ce face ca stratul proteic să fie opac. Între ele se află fibrocitele - celule de țesut conjunctiv care produc colagen.
  3. 3. Stratul interior (placa sclerală închisă) conține un număr mare de cromatofori - celule pigmentare, care îi conferă o culoare maro. Pe partea interioară a membranei proteice este o canelură circulară, a cărei lățime atinge 0,75 mm. Un corp ciliar (ciliar) este atașat la spatele acestei caneluri..

În partea cea mai subțire, grosimea sclerei ajunge la 0,3 mm. Acest site este situat lângă ecuatorul ochiului și punctul de ieșire al nervului optic. Aici, sclera este o placă de spalier prin care pătrund procesele celulelor nervoase retiniene. Împreună, ele formează partea stem a nervului optic și a discului său. În zona corneei, grosimea sclerei este de 0,6-0,8 milimetri, iar partea sa maximă nu depășește 1 milimetru.

Grosime sclerală în diferite părți ale ochiului

Mușchii care poartă mișcări ale ochilor sunt atașați la suprafața exterioară a stratului proteic. În sine este echipat cu canale speciale prin care nervii și arterele trec la tractul uveal al ochiului (coroid) și ieșesc trunchiurile venoase.

Placa cu spalier este cea mai slabă parte a capsulei globului ocular, deoarece este supusă întinderii. Acest proces exercită o presiune excesivă asupra nervului optic și vaselor de sânge, ceea ce duce la disfuncția ochiului și la o încălcare a nutriției sale. În zonele de subțiere, este posibilă formarea de lacrimi și proeminențe. Acest lucru se aplică în special punctelor de atașare ale mușchilor oculari.

Pentru membrana proteică sunt caracteristice:

  1. 1. Modificări legate de vârstă. Sclera nou-născuților este extrem de elastică, iar grosimea acesteia nu depășește 0,4 mm. Din această cauză, are o nuanță albastră, deoarece strălucește o placă sclerală întunecată, bogată în pigment. Odată cu vârsta, grosimea stratului proteic crește, există o scădere a elasticității și a capacității sale de a se întinde. În plus, crește conținutul de apă și apar depuneri de lipide, care îi conferă o nuanță galbenă.
  2. 2. Absența terminațiilor nervoase. Acest lucru explică insensibilitatea sa la orice efecte..

Circulația proteinelor

Sistemul circulator al sclerei este localizat în principal în episcleră și este împărțit în două rețele vasculare: superficial și profund. Sclera anterioară este echipată cu un sistem circulator bogat. Vasele de sânge trec prin mușchii oculomotori și ies în fața globului ocular.

Prin grosimea sclerei în sine, există prin canale care trec prin vasele de sânge. La joncțiunea corneei și a irisului (colțul frontal al camerei oculare) există un sinus venos sau, cum se mai numește și canalul Schlemm, care îndepărtează umorul apos din camera ochilor în vena ciliară. Practic, sclera are un număr minim de vase de sânge proprii și este alimentată datorită vaselor de tranzit ale conjunctivei.

funcţii

Principalele funcții ale stratului proteic includ:

  1. 1. Protectiv. Protejează structurile interne ale ochiului de efectele negative ale mediului extern și de stresul mecanic.
  2. 2. Cadru de sârmă. Acționează ca suport pentru elementele interne și externe ale globului ocular, îi conferă forma unei sfere și oferă sprijin mușchilor, vaselor de sânge, nervilor și ligamentelor.
  3. 3. Optică. Fiind o cochilie opacă, sclera protejează retina de razele de lumină directă și elimină posibilitatea orbirii. Datorită acestui lucru, o persoană este capabilă să vadă pe deplin lumea din jurul său..
  4. 4. Stabilizare. Menține presiunea intraoculară normală, asigurând funcționarea normală a tuturor structurilor analizatorului vizual.

Boli majore

O schimbare a culorii stratului proteic indică tulburări locale sau generale ale organismului. Plasturile Icterice (galbene) de pe suprafața sclerei indică un proces infecțios. Colorarea completă a acesteia în galben poate fi un semn al hepatitei sau al altor boli ale ficatului. Prin urmare, orice schimbare a culorii sale ar trebui să fie o ocazie de a solicita ajutor calificat de la un oftalmolog.

Patologiile sclerei pot fi atât dobândite cât și congenitale.

Melanoză sau melanopatie

Melanoza este o boală congenitală și cel mai adesea unilaterală a sclerei, caracterizată prin trei simptome principale:

  1. 1. Apariția pe suprafața frontală a stratului proteic de pete cenușii sau violet deschis provocate de depunerea celulelor pigmentare - melanocite. Sclera în sine rămâne de obicei albă.
  2. 2. Culoarea închisă a irisului.
  3. 3. Fundul ochiului este gri închis..

O pigmentare crescută apare în perioada neonatală și în perioada pubertății. Cauzele bolii sunt tulburările metabolismului lipidelor, proteinelor și carbohidraților. Boala nu este supusă tratamentului.

Sindromul Sclera albastră

Schimbarea de culoare a sclerei în acest sindrom se datorează subțierea acestuia, în urma căreia este vizibil pigmentul coroidului. Această patologie nu este principala boală, dar servește ca simptom al unor boli congenitale. Acestea includ:

  1. 1. Sindromul Lobstein-van der Heve. Un semn al acestui sindrom este colorarea bilaterală a sclerei în albastru sau chiar albastru, oase fragile mari și pierderea auzului. Adesea, boala este însoțită de alte anomalii de dezvoltare - defecte cardiace, palat fend, fuziunea degetelor și degetelor de la picioare (sintactic).
  2. 2. Sindromul Ehlers-Danlos este o boală genetică caracterizată, pe lângă sclera albastră, prin elasticitatea crescută a pielii, fragilitatea vaselor de sânge, slăbiciunea articulațiilor și aparatul ligamentos. Imperfecțiunile proteice conduc la ruperea retinei chiar și cu leziuni minore ale ochilor.
  3. 3. Sindromul dragostei - o patologie genetică care afectează doar băieții. Alte semne oftalmice ale bolii includ microphtalmos, cataracte congenitale, creșterea presiunii intraoculare.

Tratamentul simptomatic al sclerei albastre doar simptomatice.

Staphyloma

Aceasta este o proeminență patologică a straturilor profunde ale ochiului (corpul ciliar, coroida) prin secțiuni foarte subțiri ale sclerei din cauza modificărilor distructive ale acesteia. Cel mai adesea, stafilomul este o complicație a unor boli precum keratita ulceroasă, sclerita, keratomalacia sau creșterea presiunii intraoculare.

Patologia poate duce la pierderea parțială sau absolută a vederii, precum și la eliminarea (enuclearea) ochiului..

Principala metodă de tratament este chirurgicală.

Episiscleritis

Boala se caracterizează prin inflamația stratului superficial al stratului proteic - episclera. Se manifestă:

  • sclera rosie,
  • senzații inconfortabile și durere în ochi,
  • lăcrimare,
  • hipersensibilitate la lumină,
  • umflarea pleoapelor,
  • dureri de cap,
  • transparență crescută a sclerei (cu recidiva frecventă a patologiei).

Episclerita este adesea cronică. Tratamentul este limitat la utilizarea preparatelor lacrimogene artificiale și a glucocorticosteroizilor. Fără terapie, boala dispare de la sine între 5 și 14 zile.

Sclerite

Aceasta este o inflamație a straturilor interioare ale stratului proteic care însoțește orice boală sistemică sau este o complicație a acesteia. Există trei forme de patologie:

  1. 1. Difuză.
  2. 2. Nodular.
  3. 3. Necrotic.

Principalele simptome ale sclerozei sunt:

  • mâncărime severă și arsură în ochi,
  • fotofobie,
  • creșterea lacrimării,
  • scăderea vederii la amurg,
  • durere de intensitate diferită, care radiază spre capul sau regiunea orbitei,
  • edem conjunctiv,
  • senzația unui obiect străin în ochi,
  • creșterea presiunii intraoculare,
  • dureri de cap severe,
  • reducerea acuității vizuale,
  • apariția zonelor de subție a sclerei și a stafilului,
  • descărcare purulentă (cu scleroză purulentă),
  • formarea de mini-noduli adânci, dureroși, injectați (cu formă de scleroză nodulară).

Gravitatea simptomelor depinde de forma patologiei..

Terapia constă în eliminarea factorului etiologic și utilizarea fizioterapiei. Tratamentul chirurgical se realizează în caz de abces, deteriorare a retinei, glaucom sau astigmatism.

Sclera este cel mai important organ care garantează unei persoane o viziune deplină. Are o structură complexă și este susceptibilă la o serie de boli. Complicațiile lor pot duce la orbire absolută..

O parte albă a ochiului

Ochiul uman este un organ senzorial pereche (organul sistemului vizual) al unei persoane care are capacitatea de a percepe radiațiile electromagnetice în domeniul lungimii de undă a luminii și oferă o funcție de vedere. Ochii sunt localizați în fața capului și, împreună cu pleoapele, genele și sprâncenele, sunt o parte importantă a feței. Zona feței din jurul ochilor este implicată activ în expresiile faciale.

Ochiul animalelor vertebrate este o parte periferică a analizorului vizual, în care celulele fotosenzoriale („neurocite”) ale membranei sale retiniene îndeplinesc funcția de fotoreceptor..

Optimul maxim al sensibilității zilnice a ochiului uman se încadrează asupra maximului spectrului continuu de radiații solare, situat în regiunea „verde” de 550 (556) nm. La trecerea de la lumina zilei la amurg, maximul sensibilității la lumină se deplasează spre partea cu unde scurte a spectrului, iar obiectele de culoare roșie (de exemplu, mac) apar negru, albastru (floare de porumb) - foarte ușor (fenomen Purkinje).

Structura ochiului uman

Ochiul, sau organul vederii, este format din globul ocular, nervul optic (vezi. Sistemul vizual) și organele auxiliare (pleoape, aparat lacrimal, mușchii globului ocular).

Se rotește ușor în jurul diferitelor axe: verticală (în sus), orizontală (stânga-dreapta) și așa-numita axă optică. În jurul ochiului sunt trei perechi de mușchi responsabili de mișcarea globului ocular: 4 drepte (superior, inferior, interior și exterior) și 2 oblice (superior și inferior) (vezi fig.). Acești mușchi sunt controlați de semnale pe care nervii ochiului le primesc de la creier. Poate că cei mai rapizi mușchi motorii din corpul uman sunt în ochi. Deci, atunci când examinăm (focalizarea focalizată) o ilustrație, de exemplu, ochiul produce o cantitate imensă de micromotiune într-o sută de secundă (vezi Saccade). Dacă ai întârziat (concentrat) privirea la un moment dat, ochiul produce continuu mici, dar foarte rapide mișcări-vibrații. Numărul lor ajunge la 123 pe secundă.

Globul ocular este separat de restul orbitei printr-un vagin fibros dens - o capsulă cu tenon (fascia), în spatele căreia se află țesutul gras. Sub țesutul gras, stratul capilar este ascuns

Conjunctiva - membrana conjunctivă (mucoasă) a ochiului sub formă de film subțire transparent acoperă suprafața posterioară a pleoapelor și partea din față a globului ocular peste sclera spre cornee (formează, cu pleoapele deschise, fisura optică). Deținând un aparat neurovascular bogat, conjunctiva răspunde la orice iritare (reflex conjunctival, vezi Sistem vizual).

Ochiul în sine, sau globul ocular (lat. Bulbus oculi), este o formațiune pereche cu o formă sferică neregulată localizată în fiecare dintre orificiile oculare ale craniului uman și ale altor animale.

Structura externă a ochiului uman

Pentru inspecție, este disponibilă doar partea frontală, mai mică, cea mai convexă a globului ocular - corneea și partea înconjurătoare (sclera); restul, o mare parte se află în adâncul orbitei.

Ochiul are o formă neregulată sferică (aproape sferică), cu un diametru de aproximativ 24 mm. Lungimea axei sale sagitale este în medie de 24 mm, orizontală - 23,6 mm, verticală - 23,3 mm. Volumul la un adult este în medie de 7.448 cm3. Masa globului ocular 7-8 g.

Mărimea globului ocular este în medie aceeași pentru toți oamenii, diferind doar în fracții de milimetru.

În globul ocular se disting doi poli: față și spate. Polul anterior corespunde celei mai convexe părți centrale a suprafeței anterioare a corneei, iar polul posterior este situat în centrul segmentului posterior al globului ocular, oarecum în afara punctului de ieșire al nervului optic..

Linia care leagă cei doi poli ai globului ocular se numește axa exterioară a globului ocular. Distanța dintre poli anterori și posteriori ai globului ocular este cea mai mare dimensiune și este de aproximativ 24 mm.

Cealaltă axă din globul ocular este axa interioară - conectează punctul de pe suprafața interioară a corneei corespunzător polului său anterior, cu punctul de pe retină corespunzător polului posterior al globului ocular, dimensiunea medie este de 21,5 mm.

În prezența unei axe interne mai lungi, razele de lumină după refracție în globul ocular sunt colectate în focar în fața retinei. În același timp, o viziune bună asupra obiectelor este posibilă doar la distanțe apropiate - miopie, miopie.

Dacă axa interioară a globului ocular este relativ scurtă, atunci razele de lumină după refracție sunt colectate în focar în spatele retinei. În acest caz, viziunea la distanță este mai bună decât aproape, - perspectivă, hipermetrie.

Cea mai mare dimensiune transversală a globului ocular la om este în medie de 23,6 mm, iar verticală - 23,3 mm. Puterea de refracție a sistemului optic al ochiului (în repaus) (depinde de raza de curbură a suprafețelor de refracție (corneea, lentila - suprafețele frontale și posterioare ale ambelor, este de doar 4) și de distanța lor una de cealaltă) este în medie de 59,92 D. Pentru refracția ochilor lungimea axei ochiului, adică distanța de la cornee la maculă, contează, aceasta are în medie 25,3 mm (B. V. Petrovsky). Prin urmare, refracția ochiului depinde de raportul dintre puterea de refracție și lungimea axei, care determină poziția focalizării principale în funcție de in raport cu retina si caracterizeaza instalarea optica a ochiului.Exista trei refractii principale ale ochiului: refractia "normala" (concentrarea pe retina), hiperopia (in spatele retinei) si miopia (concentrarea pe partea din fata a exteriorului).

Axa vizuală a globului ocular este de asemenea izolată, care se extinde de la polul său anterior până la fosa centrală a retinei..

Linia care leagă punctele celei mai mari circumferințe a globului ocular în planul frontal se numește ecuator. Se află la 10-12 mm în spatele marginii corneei. Liniile trase perpendicular pe ecuator și care leagă ambii poli de pe suprafața unui măr se numesc meridiane. Meridianele verticale și orizontale împart globul ocular în cadrane separate.

Structura internă a globului ocular

Globul ocular este format din membrane care înconjoară miezul interior al ochiului, reprezentând conținutul său transparent - lentila vitroasă, cristalină și umorul apos în camerele anterioare și posterioare..

Miezul globului ocular este înconjurat de trei scoici: exteriorul, mijlocul și interiorul.

  1. Exterior - o membrană fibroasă foarte densă a globului ocular (tunica fibrosa bulbi), de care sunt atașați mușchii externi ai globului ocular, îndeplinește o funcție de protecție și, datorită turgorului, determină forma ochiului. Este format din partea transparentă din față - corneea, iar partea din spate opacă a culorii albicioase - sclera.
  2. Învelișul mijlociu sau coroid al globului ocular (tunica vasculosa bulbi) joacă un rol important în procesele metabolice, oferind nutriție ochiului și excreția produselor metabolice. Este bogat în vase de sânge și pigment (celulele choroide bogate în pigmenți împiedică pătrunderea luminii prin scleră, eliminând împrăștierea luminii). Este format din iris, corpul ciliar și coroida în sine. În centrul irisului există o gaură rotundă - pupila prin care razele de lumină pătrund în globul ocular și ajung la retină (dimensiunea pupilei se schimbă (în funcție de intensitatea fluxului luminos: în lumină strălucitoare este mai îngustă, în slabă și întunecată - mai largă) ca urmare a interacțiunii netede fibre musculare - sfincterul și dilatorul, închise în iris și inervate de nervii parasimpatici și simpatici; cu o serie de boli, se dilată pupila - miradia sau se îngustează - mioza). Irisul conține o cantitate diferită de pigment, de care depinde culoarea sa - „culoarea ochilor”.
  3. Învelișul interior sau reticular al globului ocular (tunica interna bulbi), retina, este partea receptoră a analizatorului vizual; aici, percepția directă a luminii, transformări biochimice ale pigmenților vizuali, modificări ale proprietăților electrice ale neuronilor și transferul de informații către sistemul nervos central.

Din punct de vedere funcțional, membranele ochiului și derivatele acestuia sunt împărțite în trei aparate: refractiv (refractare ușoară) și acomodare (adaptivă), care formează sistemul optic al ochiului și aparatul senzorial (receptor).

Aparate de refracție ușoară

Aparatul retroreflectant al ochiului este un sistem complex de lentile care formează o imagine redusă și inversată a lumii exterioare pe retină, include corneea (diametrul corneei - aproximativ 12 mm, raza medie de curbură - 8 mm), umiditatea camerei - fluidele camerelor anterioare și posterioare ale ochiului (periferie) camera anterioară a ochiului, așa-numitul unghi al camerei anterioare (regiunea unghiului iris-cornean al camerei anterioare, este importantă în circulația lichidului intraocular), lentila și, de asemenea, corpul vitros, în spatele căruia se află retina care primește lumină. Faptul că simțim că lumea nu este cu susul în jos, ci așa cum este într-adevăr, este asociat cu procesarea imaginilor în creier. Experimentele, începând cu experimentele lui Stratton din 1896-1897, au arătat că o persoană se poate adapta în câteva zile la o imagine inversată (adică direct pe retină), dată de un invertoscop, cu toate acestea, după ce a luat-o, lumea se va uita, de asemenea, cu capul în jos timp de câteva zile..

Unitate de cazare

Aparatul de acomodare al ochiului asigură focalizarea imaginii pe retină, precum și adaptarea ochiului la intensitatea iluminării. Include un iris cu o gaură în centru - elevul - și un corp ciliar cu o margine ciliară.

Focalizarea imaginii este asigurată prin schimbarea curburii lentilei, care este reglată de mușchiul ciliar. Odată cu creșterea curburii, lentila devine mai convexă și refractă mai mult lumina, ajustându-se la vederea obiectelor distanțate. Pe măsură ce mușchiul se relaxează, obiectivul devine mai plat, iar ochiul se reglează pentru a vedea obiecte îndepărtate. Ochiul în sine, în ansamblu, ia parte și la focalizarea imaginii. Dacă focalizarea se află în afara retinei - ochiul (din cauza mușchilor oculomotori) este ușor extins (pentru a vedea de aproape). Și invers, este rotunjit atunci când vedeți obiecte îndepărtate. Teoria propusă de Bates, William Horatio în 1920, a fost apoi respinsă de numeroase studii.

Pupila este o gaură de mărime variabilă în iris. Acționează ca diafragma ochiului prin ajustarea cantității de lumină care cade pe retină. În lumina strălucitoare, mușchii inelari ai irisului se contractă, iar mușchii radiali se relaxează, în timp ce pupila se îngustează, iar cantitatea de lumină care intră în retină scade, acest lucru îl protejează de deteriorare. Cu o lumină slabă, dimpotrivă, mușchii radiali se contractă și pupila se extinde, lăsând mai multă lumină în ochi.

Aparate receptoare

Aparatul receptor al ochiului este reprezentat de partea vizuală a retinei care conține celule fotoreceptoare (elemente nervoase extrem de diferențiate), precum și de corpurile și axonii neuronilor (celule care conduc stimularea nervului și fibre nervoase), situate deasupra retinei și conectate în locul orb la nervul optic..

Retina are, de asemenea, o structură stratificată. Structura cochilei de plasă este extrem de complexă. Microscopic se disting 10 straturi. Stratul cel mai exterior este perceptibil de culoare (lumină), este orientat spre coroid (spre interior) și este format din celule neuroepiteliale - tije și conuri care percep lumina și culoarea (la om, suprafața care reflectă lumina retinei este foarte mică - 0,4-0,05 mm ^<2>, următoarele straturi sunt formate din celule și fibre nervoase care conduc stimularea nervului).

Lumina intră în ochi prin cornee, trece secvențial prin fluidul camerelor anterioare și posterioare, lentila și corpul vitros, trecând pe întreaga grosime a retinei, intră în procesele celulelor fotosensibile - tije și conuri. Procesele fotochimice care asigură viziunea culorii apar în ele (pentru mai multe detalii consultați Senziunea culorilor și a culorii). Retina vertebrală este anatomic „transformată în interior”, deci fotoreceptorii sunt localizați în partea din spate a globului ocular (configurație „înapoi”). Pentru a ajunge la ele, lumina trebuie să treacă prin mai multe straturi de celule.

Zona cu cea mai sensibilă vedere (centrală) a retinei este o pată galbenă, cu o fosă centrală care conține doar conuri (aici grosimea retinei este de până la 0,08-0,05 mm). Partea principală a receptorilor responsabili de viziunea culorii (percepția culorii) este, de asemenea, concentrată în macula. Informațiile ușoare care intră în macula sunt transmise creierului cel mai complet. Un loc de pe retină unde nu există tije sau conuri se numește punct orb; de acolo nervul optic se duce în cealaltă parte a retinei și mai departe către creier.

Boli de ochi

Bolile de ochi studiază oftalmologia.

Există multe boli în care apare deteriorarea organului vizual. În unele dintre ele, patologia apare în primul rând în ochiul în sine, în alte boli, implicarea organului de vedere în proces apare ca o complicație a bolilor existente.

Primele includ malformații congenitale ale organului de vedere, tumori, leziuni ale organului vizual, precum și boli infecțioase și neinfecțioase ale ochilor la copii și adulți..

De asemenea, leziunile ochilor apar cu boli comune precum diabetul, boala bazedovy, hipertensiunea arterială și altele.

Boli infecțioase ale ochiului: trahom, tuberculoză, sifilis etc..

Boli parazitare ale ochilor: demodicoză oculară, oncocercie, oftalmomioza (vezi Maseza), teliasis, cisticercoză etc..

Unele dintre bolile oculare primare:

  • Cataractă
  • Glaucom
  • Myopia (Myopia)
  • Dezlipire de retina
  • retinopatia
  • retinoblastom
  • Orbirea de culoare
  • demodicoza
  • Arsura ochilor
  • Blennorrhea
  • cheratită
  • iridociclita
  • strabism
  • Keratoconusul
  • Distrugere vitroasă
  • Keratomalacia
  • Prolapsul globului ocular
  • astigmatismul
  • Conjunctivită
  • Dislocarea lentilelor

Vezi si

  • Iris
  • Radiații vizibile
  • Efect Mandelbaum
  • Efectul Purkinje
  • Interval de luminozitate a imaginii
  • ochi roșii
  • O lacrimă

notițe

  1. ↑ Stratton G. M. (1897). "Viziune fără inversare a imaginii retiniene." Revizuire psihologică: 341-360, 463-481.
  2. ↑ §51. Funcțiile organului de vedere și igiena acestuia // Omul: Anatomia. Fiziologie. Igiena: manual pentru clasa a VIII-a a liceului / A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina, ed. Academicianul V. V. Parin. - ediția a 12-a. - M.: Educație, 1979. - S. 185—193.

Literatură

  • G. E. Kreidlin. Gesturi oculare și comportament comunicativ vizual // Tranzacții în Antropologie culturală M.: 2002. P. 236—251

Referințe

  • Ochi în simbolism

Care este culoarea ochiului

În secțiunea Științe naturale la întrebarea Care este numele părții albe a ochiului? Ei bine, există un elev, dar în jurul lui? Întrebat de Ann. Cel mai bun răspuns este coaja albă a ochiului numită Sclera. În discursul colocvial, ei spun de obicei - albii ochilor. Cercul colorat din jurul elevului este irisul. P.S. Pentru cei care au auzit un sunet, corpul vitros se află în interiorul ochiului, iar pupila este o gaură în iris și nu constă în lentilă.

2 răspunsuri

Buna! Iată o selecție de subiecte cu răspunsuri la întrebarea dvs.: cum se numește partea albă a ochiului? Ei bine, există un elev, dar ce este în jur?

Răspuns de la Julia SweetHeart
Sclera asta?

Răspuns din Mansur Jericho
Corpul vitros

Răspundeți de la charovashka OOO
sclera ca

Răspuns de la Yuri Kuznetsov
veveriță desigur...

Răspuns de la Alex belostotsky
elevul este la suprafața globului ocular... este format dintr-un iris și o lentilă în interior.. cu o geometrie în schimbare... datorită căreia se schimbă distanța focală.. imaginea este proiectată pe fundus, adică pe retină și inversată

Răspuns de la Zhorik Vartanov
proteină

2 răspunsuri

Buna! Iată mai multe subiecte cu răspunsuri corecte:

organ al vederii care percepe lumina. Ochiul uman are o formă sferică, diametrul său este de aprox. 25 mm. Peretele acestei sfere (globul ocular) este format din trei membrane principale: exteriorul, reprezentat de scleră și cornee; tractul vascular mijlociu, - de fapt coroida și irisul; iar retina interioară. Ochiul are structuri auxiliare (apendice) - pleoapele, glandele lacrimale, precum și mușchii care asigură mișcarea sa.

STRUCTURA OCHILOR EXTERNE
STRUCTURA OCHILOR INTERNE Scler și cornee. Învelișul exterior al ochiului are în primul rând o funcție de protecție. Cea mai mare parte a acestei cochilii este sclera (din grecesc. Sclrs - solid). Este opac, albul ochiului este partea sa vizibilă. În fața ochiului, sclera intră în cornee. Sclera și corneea sunt formate din țesut conjunctiv și conțin celule și fibre. Corneea este foarte elastică și transparentă, nu există vase de sânge în ea. În față, este acoperit de un epiteliu neted care se potrivește perfect, care este o continuare a epiteliului conjunctivului care acoperă proteina ochiului. Se crede că transparența corneei este asociată cu aranjarea corectă a fibrelor din care constă mai ales. Aceste fibre sunt foarte subțiri, au aproape același diametru și sunt paralele între ele, formând structuri de zăpadă tridimensionale. Transparența corneei depinde și de gradul de umiditate și de prezența mucusului. Curbura corneei - țesutul principal de focalizare - afectează acuitatea vizuală: se agravează dacă raza de curbură nu este aceeași peste tot. Această afecțiune se numește astigmatism; forma sa slabă se găsește atât de des încât poate fi considerată ca fiind norma.

Traiectul vascular (uveal). Aceasta este cochilia mijlocie a globului ocular; este saturat de vase de sânge, iar funcția sa principală este nutrițională. În membrana vasculară propriu-zisă, în stratul său interior, numită placă choriocapilară și situată aproape de stratul vitros (membranele lui Bruch), există vase de sânge foarte mici care furnizează celule vizuale. Membranele lui Bruch separă coroida de epiteliul pigmentului retinian. Membrana vasculară este foarte pigmentată la toate persoanele, cu excepția albinosului. Pigmentarea creează opacitatea peretelui globului ocular și reduce reflectarea luminii incidente. În partea din față, coroida este integrală cu irisul, care formează un fel de diafragmă sau perdea și separă parțial partea anterioară a globului ocular de partea sa posterioară mult mai mare. Ambele părți se conectează prin pupilă (o gaură în mijlocul irisului), care arată ca o pată neagră.
Iris (iris). Ea dă ochiului o colorare. Culoarea ochilor depinde de cantitatea și distribuția pigmentului în iris și de structura suprafeței sale. Culoarea albastră a ochilor se datorează pigmentului negru ambalat în granule. La ochii foarte întunecați, pigmentul este distribuit în întregul iris. Cantitatea și distribuția diferită a pigmentului, și nu culoarea acestuia, determină ochii căprui, gri sau verzi. În plus față de pigment, irisul conține numeroase vase de sânge și două sisteme musculare, dintre care unul îngustează, iar celălalt dilată pupila atunci când se adaptează ochiului la diferite condiții de iluminare. Marginea frontală a coroidului în locul în care este atașată irisului se formează de la 60 la 80 de pliuri situate radial; ele sunt numite procese ciliare (ciliare). Împreună cu mușchii ciliari de sub ei, alcătuiesc corpul ciliar (ciliar). Odată cu contracția mușchilor ciliari, curbura lentilei se schimbă (devine mai rotundă), ceea ce îmbunătățește focalizarea imaginilor cu obiecte apropiate pe retina fotosensibilă.
Lentilele. În spatele pupilei și irisului se află lentila, care este o lentilă biconvexă transparentă susținută de numeroase fibre subțiri atașate aproape de ecuatorul său și de marginile proceselor ciliare menționate mai sus. Substanța lentilei este formată din fibre transparente strâns grupate. Curbura suprafeței lentilei este astfel încât lumina care trece prin ea să fie concentrată pe suprafața retinei. Obiectivul este plasat într-o capsulă elastică (pungă), care îi permite să-și refacă forma inițială atunci când tensiunea fibrelor de sprijin este slăbită. Elasticitatea lentilei scade odată cu vârsta, ceea ce reduce capacitatea de a vedea clar obiecte apropiate și, în special, face dificilă citirea.
Camere frontale și spate. Spațiul din fața obiectivului și locul atașamentului său de corpul ciliar din spatele irisului se numește camera din spate. Se conectează la camera anterioară, situată între iris și cornee. Ambele spații sunt umplute cu umor apos - un lichid similar în compoziție cu plasma din sânge, dar care conține foarte puține proteine ​​și având o concentrație mai mică și variabilă de substanțe organice și minerale. Umiditatea cu apă este în continuă schimbare, dar mecanismul de formare și înlocuire a acestuia nu este încă cunoscut cu exactitate. Cantitatea sa determină presiunea intraoculară și este normală tot timpul. Locul formării umorului apos este procesele ciliare, acoperite cu un dublu strat de celule epiteliale. Trecând prin pupilă, lichidul spală lentila și irisul și își schimbă compoziția în timpul schimbului dintre ele. Din camera anterioară, trece prin țesutul celular la joncțiunea corneei și irisului (numit unghiul iris-corneei) și intră în canalul Schlemm - un vas circular în această parte a ochiului. Mai departe de-a lungul vaselor numite vene de apă, umorul apos din acest canal intră în venele suprafeței exterioare a ochiului. În spatele obiectivului, care umple 4/5 din volumul globului ocular, se află o masă transparentă - vitrea. Este format dintr-o substanță coloidală transparentă, care este un țesut conjunctiv puternic modificat. Retina este căptușeala interioară a ochiului adiacent vitreului. În timpul dezvoltării embrionare, acesta este format din procesul creierului și este, în esență, o parte specializată a acestuia din urmă. Aceasta este partea cea mai importantă din punct de vedere funcțional, deoarece ea percepe lumina. Retina este formată din două straturi principale: un strat subțire de pigment orientat către coroid și un strat extrem de sensibil de țesut nervos, care, ca o cană, înconjoară cea mai mare parte a vitrei. Acest al doilea strat este complex organizat (sub formă de mai multe straturi sau zone) și conține celule fotoreceptoare (vizuale) (tije și conuri) și mai multe tipuri de neuroni cu numeroase procese care le leagă la celulele fotoreceptorilor și una cu cealaltă; axonii așa-numitelor neuronii ganglionici formează nervul optic. Locul de ieșire al nervului este partea oarbă a retinei - așa-numita punct orb. La o distanță de aprox. 4 mm de la un punct orb, adică foarte aproape de polul posterior al ochiului, există o impresie numită pata galbenă. Partea centrală cea mai deprimată a acestui loc - fosa centrală - este locul de focalizare cât mai precisă a razelor de lumină și cea mai bună percepție a stimulării luminii, adică. acesta este cel mai bun site de viziune. Tijele și conurile, denumite astfel pentru forma lor caracteristică, sunt situate în stratul cel mai îndepărtat de lentilă; capetele libere fotosensibile ies în stratul de pigment (adică sunt îndepărtate de lumină). La oameni, există aproximativ. 6-7 milioane de conuri și 110-125 milioane de tije. Aceste celule fotoreceptoare sunt distribuite inegal. Fosa centrală și pata galbenă conțin doar conuri. Spre periferia retinei, numărul conurilor scade, iar tijele cresc. Partea periferică a retinei conține exclusiv bețe. Punctul orb nu conține fotoreceptori. Conurile oferă viziunea în timpul zilei și percepția culorii; bastoane - crepuscul, vedere nocturnă. Stratul de pigment este format din celule epiteliale cu procese lungi umplute cu pigment negru - melanina. Aceste procese separă tijele și conurile între ele, iar pigmentul conținut în ele împiedică reflectarea luminii. Epiteliul pigmentat este, de asemenea, saturat de vitamina A și joacă un rol semnificativ în nutriția și întreținerea activității fotoreceptorului..

VIZUALIZAREA SUPRAFEȚEI INTERNE A VANZULUI
Secțiunea transversală a retinei Conexiunile nervoase. Incidentul ușor asupra ochiului trece prin cornee, umor apos, pupila, lentila, corpul vitros și mai multe straturi ale retinei, unde afectează conurile și tijele. Celulele vizuale răspund la acest stimul, generând un semnal care ajunge la neuronii retinei (adică în direcția opusă direcției fasciculului de lumină). Transmiterea semnalului de la receptori are loc prin sinapsele localizate în așa-numitele strat de plasă exterioară; apoi impulsul nervos intră în stratul reticular intermediar. O parte din neuronii acestui strat transferă impulsul în continuare la cel de-al treilea strat ganglionic și o parte îl folosește pentru a regla activitatea diferitelor părți ale retinei. Fibrele ganglionare (ele alcătuiesc stratul retinei cel mai aproape de corpul vitros, separate de acesta doar de o membrană subțire) sunt trimise la locul orb și se îmbină aici, formând nervul optic, mergând de la ochi la creier. Impulsurile nervoase prin fibrele nervului optic intră în regiunile simetrice ale cortexului vizual al emisferelor cerebrale, unde se formează o imagine vizuală.

MODURI VIZUALE LA CRAIN. Impulsurile nervoase care provin din ochi sunt transmise prin nervul optic către creier. La un punct numit intersecție optică sau chiasmă, nervii optici se contopesc, împărțindu-se în două părți: interiorul, care vine din jumătatea nazală a retinei, iar exteriorul, care vine din jumătatea temporală. Părțile interioare ale nervilor se intersectează și fiecare dintre ele intră în partea opusă a creierului (împreună cu partea exterioară a nervului optic din celălalt ochi). Ca urmare a acestei ramificări și încrucișări, impulsurile din partea stângă a ambilor ochi cad în emisfera stângă și impulsurile din partea dreaptă - în dreapta. În cortexul vizual al creierului, impulsurile din ambii ochi sunt interpretate ca imagini vizuale.VIZIUNEA Viziunea este un proces care asigură percepția luminii. Vedem obiecte pentru că reflectă lumina. Culorile pe care le distingem sunt determinate de ce parte a spectrului vizibil reflectă sau absoarbe obiectul. Când celulele retiniene, conurile și tijele sunt expuse la lumină cu o lungime de undă de 400 nm (violet) la 750 nm (roșu), o reacție chimică are loc în ele, rezultând un semnal nervos. Acest semnal ajunge la creier și dă naștere unei senzații de lumină în conștiința trezită..

Sisteme vizuale. În ochiul uman (și multe animale) există două sisteme de lumină: conuri și tije. Procesul vizual este mai bine studiat prin exemplul de tije, dar există motive să credem că se desfășoară în conuri într-un mod similar. Pentru ca o reacție chimică să inițieze un semnal nervos să treacă, celula fotoreceptorului trebuie să absoarbă energia luminii. Pentru aceasta, se folosește rodopsina cu absorbție ușoară (numită și violet vizual) - un compus complex format ca urmare a legării reversibile a lipotroteinei scotopsinei la o moleculă mică de carotenoid cu absorbție ușoară - retina, care este o formă aldehidă de vitamina A. Sub acțiunea luminii, rodopsina este împărțită în retină și scotopsină. După încetarea expunerii la lumină, rodopsina este sintetizată imediat, dar o parte a retinei poate suferi alte transformări, iar vitamina A este necesară pentru a-și reface alimentarea în retină. cel puțin la lumină scăzută. Dacă vă mutați dintr-un loc cu iluminare luminoasă la lumină slabă, așa cum se întâmplă când vizitați teatrul la prânz, interiorul va părea foarte întunecat la început. Dar după câteva minute, această impresie dispare, iar obiectele devin clar distincte. În timpul adaptării la întuneric, vederea este aproape în întregime dependentă de bețe, deoarece acestea funcționează mai bine la lumină scăzută. Datorită faptului că bețișoarele nu disting culorile, viziunea în lumină scăzută este aproape incoloră (vedere achromatică). Dacă ochiul este expus brusc la lumină strălucitoare, vedem slab pentru o perioadă scurtă de adaptare, când rolul principal se îndreaptă spre conuri. La o iluminare bună, putem distinge culorile, deoarece percepția culorii este o funcție a conurilor.

FIZIOLOGIA VIZIUNII
Teoriile viziunii culorilor. Baza studiului viziunii culorilor a fost pusă de Newton, care a arătat că folosind o prismă, lumina albă poate fi descompusă într-un spectru continuu și reunind componentele spectrului pentru a obține din nou lumină albă. Ulterior, multe teorii au fost propuse pentru a explica viziunea culorilor. Teoria Helmholtz a viziunii culorilor a devenit clasică, modificând teoria lui T. Jung. Ea susține că toate culorile pot fi obținute amestecând trei culori primare: roșu, verde și albastru, iar percepția culorii este determinată pe retină de trei substanțe fotosensibile diferite localizate în conuri. Această teorie a fost confirmată în 1959, când s-a descoperit că în retină există trei tipuri de conuri: unele conțin pigment cu o absorbție maximă în partea albastră a spectrului (430 nm), altele în verde (530 nm), iar altele în roșu (560 nm) ) Spectrele sensibilității lor se suprapun parțial. Excitația conurilor de toate cele trei tipuri creează o senzație de alb, „verde” și „roșu” - galben, „albastru” și „roșu” - violet. Cu toate acestea, teoria lui Helmholtz nu a explicat o serie întreagă de fenomene de percepție a culorilor (de exemplu, senzația de maro sau apariția de imagini de culoare - așa-numitele afterimages), care au stimulat crearea de teorii alternative. În secolul 19 Fiziologul german E. Goering a prezentat teoria culorilor opuse, conform căreia percepția culorii se bazează pe antagonismul unor culori: întrucât albul (format din toate culorile) este opus negrului (lipsa culorii), deci galbenul este albastru, iar roșul este verde. În ultimele decenii, când a devenit posibilă înregistrarea activității neuronilor individuali și a reușit să identifice mecanisme inhibitorii în activitatea sistemelor senzorilor, a devenit clar că această teorie în ansamblu descrie în mod adecvat funcția celulelor ganglionare și nivelurile superioare ale sistemului vizual. Astfel, teoriile lui Helmholtz și Goering, care de multă vreme au fost considerate reciproc exclusive, s-au dovedit a fi în mare parte adevărate și se completează reciproc, dacă le considerăm ca o descriere a nivelurilor diferite de percepție a culorii. Orbirea de culoare este cel mai adesea ereditară și este de obicei transmisă ca o trăsătură recesivă legată de cromozomul X. Aceasta este o deficiență vizuală foarte frecventă: 4-8% dintre bărbați și 0,4% dintre femeile din populațiile europene suferă de aceasta. În multe cazuri, orbirea culorilor este exprimată doar prin mici abateri în percepția roșului și a verdului; se păstrează capacitatea de a selecta toate culorile cu un amestec corespunzător din cele trei culori primare. Această formă de orbire a culorii este definită ca viziune tricromatică anormală. Cealaltă formă este viziunea dicromatică: persoanele cu această anomalie selectează toate culorile amestecând doar două culori primare. Cel mai adesea, există o încălcare a percepției culorilor roșu și verde (așa-numita orbire a culorilor), dar uneori - galben și albastru. A treia formă, extrem de rară, este viziunea monocromatică, adică. incapacitate completă de a distinge culorile. Multe animale nu au o vedere a culorii sau este slab exprimată, în timp ce unele reptile, păsări, pești și mamifere au o viziune mai mult sau mai puțin bună a culorilor. Acuitatea vizuală și orbirea practică. Trei indicatori sunt folosiți pentru a evalua starea de vedere: acuitatea vizuală, câmpul vizual și calitatea vederii culorii. Acuitatea vizuală este capacitatea de a distinge între detalii și formă. Unul dintre modurile de evaluare este următorul: subiectul testului trebuie să determine intervalul minim necesar între două linii paralele de la o distanță specificată, la care acestea nu se îmbină vizual. În practică, acest decalaj nu se măsoară în centimetri sau milimetri, ci prin mărimea „unghiului de vedere”, care este format din raze din două linii paralele care converg într-un punct din interiorul ochiului. Cu cât unghiul este mai mic, cu atât este mai clară viziunea. Cu o vedere normală, unghiul minim este de 1 arc minut, sau 1/60 grade. Această valoare constituie baza cunoscutului tabel de scrisori pentru verificarea acuității vizuale. Fiecare literă a tabelului corespunde la 5 minute de arc când este determinată de la o distanță specificată, în timp ce grosimea liniilor de litere este 1/5 din valoarea literei, adică. 1 minut de arc. Litera din rândul tabelului marcat ca 60 de metri are dimensiuni care permit unei persoane cu viziune normală să o identifice de la o distanță de 60 de metri; în mod similar, litera din linia de 6 metri poate fi determinată cu viziune normală de la o distanță de 6 metri. Gradul de acuitate vizuală se calculează corelând distanța de la care se efectuează testul (numărul din numărător) cu distanța indicată pentru cele mai mici litere corect citibile (numărul din numitor). Distanța standard pentru test este de 6 metri. Dacă de la această distanță subiectul citește corect literele liniei de 6 metri, el are o acuitate vizuală normală. Dacă de la o distanță de 6 metri citește doar scrisori care se disting în mod normal de 24 de metri, acuitatea lui vizuală este 6/24. Câmpul vizual este capacitatea fiecărui ochi de a percepe obiecte de-a lungul marginilor intervalului vizibil. La evaluarea acestui indicator, dimensiunea, culoarea și poziția obiectelor sunt luate în considerare atât în ​​grade, cât și în direcția din punct de vedere central. Viziunea culorii este de obicei testată pentru capacitatea sa de a distinge între roșu, verde și albastru. Conceptul de orbire practică servește la determinarea dizabilității, evaluând în același timp acuitatea vizuală și câmpul vizual; uneori este luată în considerare o combinație de acuitate vizuală insuficientă și câmp vizual restrâns.

ILUZII OPTICE.
ILUZII OPTICE. Lungimea celor două segmente orizontale pare a fi inegală datorită direcțiilor diferite ale săgeților de la capetele lor. În cazul în care săgețile se diverge spre exterior, segmentul pare mai lung și unde spre interior este mai scurt. De fapt, ambele segmente au aceeași lungime.
ILUZII OPTICE. Distanța dintre A și B pare a fi mai mare decât între B și C. Această iluzie decurge din faptul că spațiul dintre A și B este ca și cum ar fi măsurat de puncte la aceleași intervale. Distanța dintre B și C poate fi ghicită doar din cauza lipsei de puncte intermediare.BOLILE OCHILOR Ochiul și apendicele sale sunt supuse unei game largi de tulburări care duc la o funcție vizuală afectată.

Fără fuziune de imagini. Omul se referă la animale cu vedere binoculară. Ochii lui sunt poziționați astfel încât fiecare obiect să fie privit simultan în două unghiuri ușor diferite. În mod normal, ochii se mișcă și se văd în același timp, și ambele imagini separate obținute pe retine sunt combinate automat de creier într-o singură imagine compozită. Această abilitate este factorul cel mai important în perceperea adâncimii spațiului. Pierderea vederii la un ochi ca urmare a traumei, presiunii unui abces sau a unei tumori cerebrale pe nervul optic, inflamație sau traumatism la nervul optic în sine, încalcă semnificativ vederea stereoscopică. Lipsa fuziunii imaginii, precum orbirea culorii, poate fi un defect de naștere.
Limitarea câmpului vizual. Presiunea intracraniană ridicată, o boală a creierului sau o leziune traumatică a creierului pot afecta nervul optic și pot cauza deficiențe de vedere, în care unele părți ale câmpului vizual sunt întunecate. Cele mai importante încălcări sunt hemianopsia din partea dreaptă sau din stânga (adică întunecarea părții drepte sau stângi a câmpului vizual) și pierderea sectoarelor individuale ale câmpului vizual.
Strabism (strabism). O boală a creierului sau o presiune intracraniană crescută, precum și orice leziune traumatică a creierului, pot provoca paralizia parțială sau completă a nervilor care controlează mușchii ochilor externi. Ca urmare a paraliziei, unitatea mișcării ochilor, adică. apare strabismul paralitic. În acest caz, axa unui ochi devine non-paralelă cu axa celuilalt, iar gradul de divergență crește atunci când privirea este deplasată spre mușchiul paralizat. Strabism mai neparalitic (prietenos). În acest caz, spre deosebire de cel precedent, toți mușchii ochilor rămân operaționali, dar se dezvoltă o diferență constantă (asimetria) în tonul mușchilor ochilor dreapta și stânga. Mai mult decât atât, gradul de abatere a axelor vizuale de la paralelism nu este legat de direcția în care este direcționat privirea. Motivele acestei situații sunt multiple. Una dintre ele este lipsa congenitală de capacitate de a îmbina imagini. Dacă din anumite motive această abilitate nu se dezvoltă, atunci ochii nu au niciun stimulent să lucreze împreună, rezultând strabism. Diferențele de refracție a ochilor (anisometropia) pot avea exact aceleași consecințe: atunci când un ochi vede mult mai bine decât celălalt, cortexul cerebral folosește informații în primul rând din acesta și exclude cel mai rău de la muncă (adică imaginile nu se contopesc). Acest lucru evită dubla viziune și dezorientare, dar binocularitatea vederii este pierdută, iar un ochi slab poate devia de la o poziție paralelă. Copiii cu strabism trebuie să li se acorde îngrijiri medicale până la vârsta de șase ani, deoarece rareori dispărește odată cu vârsta.
Boli ale pleoapelor. Pielea pleoapelor este supusă acelorași boli, inclusiv infecțioase și neoplazice, ca și pielea întregului corp. Cea mai frecventă tumoare a pleoapelor, și anume epiteliomul bazocelular, este clasificată ca fiind o tumoră malignă (canceroasă). Spre deosebire de majoritatea tumorilor maligne, acesta nu metastazează la alte organe, dar este localizat în pleoape. Este îndepărtat chirurgical cu restaurarea plastică ulterioară a zonei deteriorate. Blefarita - inflamația marginii pleoapelor, însoțită de roșeață și mâncărime, precum și formarea de solzi albi și cruste pe suprafața deteriorată. O cauză comună a acesteia este seboreea, sau matreata, care apare și pe scalp, precum și excesul de sebum sau grăsimi cosmetice în combinație cu infecții minore de bacterii cu virulență scăzută sau (mai puțin frecvent) ciuperci. Este important să vă spălați regulat pleoapele. Formele severe au nevoie de tratament. Chalazion este un chist mic, rotund, nedureros al glandelor situate la marginea pleoapei; apare din cauza blocării canalului glandelor. Destul de des, chalazionul este infectat și este confundat cu orzul. Tratat cu loțiuni fierbinți; în cazurile în care nu are loc resorbția, chalazionul este deschis și răzuit sau îndepărtat chirurgical. Orzul este mai puțin obișnuit decât chalazionul; este o inflamație dureroasă, purulentă, care se dezvoltă la marginea pleoapei la rădăcina genelor. Tratamentul este același ca în cazul chalazionului acut, purulent.
Boala conjunctivala. Hiperemie (creștere locală a fluxului sanguin). Conjunctiva este un țesut neted, umed, translucid, care aliniază suprafața interioară a pleoapelor și trece pe partea din față a globului ocular. De secole, are o culoare roz, datorită numărului mare de vase de sânge. La trecerea la globul ocular, atât numărul vaselor, cât și calibrul acestora scad, astfel încât ochiul pare aproape alb, deoarece sclera albă este vizibilă prin conjunctiva transparentă. Când conjunctiva este iritată de fum, praf sau alte particule străine, umezirea ei cu lacrimi și alimentarea cu sânge se intensifică, ceea ce ajută la scurgerea iritantului. Ochii roșesc, lacrimile curg. Când sursa de iritare este îndepărtată, starea ochilor se normalizează imediat..
Conjunctivită acută. Iritarea severă datorată unei infecții virale sau bacteriene determină o inflamație mai gravă și mai lungă, manifestată prin ochi roșii severe. Conjunctiva capătă o culoare intens roșie, se umflă și devine spongioasă. O creștere a numărului de lacrimi, precum și lichide din vasele de sânge dilatate, duce la secreții seroase sau mai groase, mucoase. Pleoape umflate.
Conjunctivita purulentă este o formă severă de inflamație a conjunctivei, în care descărcarea devine purulentă (mai degrabă decât mucoasă), pleoapele se umflă și se deschid dimineața cu dificultate. Cea mai periculoasă varietate - conjunctivita gonoree - acum, din fericire, este rară. Inflamatiile pot capta si corneea, ducand la pierderea partiala a vederii. La copiii care se infectează în timp ce trec prin canalul de naștere infectat, se observă o formă specială de conjunctivită purulentă - blenoreea nou-născutului. Cel mai adesea este cauzat de un virus, dar cauza poate fi gonococul și alți cocci. Această boală a dus adesea la orbirea nou-născutului, până când K. Crede, în 1884, în Germania a propus să insufle ochilor o soluție de 1-2% de azotat de argint pentru fiecare copil imediat după naștere. Ca urmare a acestei proceduri, procentul nou-născuților orbiți de această boală a scăzut în general de la 30 la 8, cu cel mai mare efect observat în cazurile de infecție gonococică. Cu toate acestea, cu așa-numitele conjunctivită cu incluziuni cauzate de clamidie (Chlamydia), utilizarea medicamentelor cu sulfonamidă este mai eficientă.
Trachomul este cea mai frecventă cauză de pierdere ireversibilă a vederii în lume, în special în țările cu un climat arid, o aprovizionare cu apă precară, o igienă precară și o alimentație precară. Agentul cauzal este microorganismul Chlamydia trachomatis. Boala începe ca conjunctivită, dar treptat infecția se răspândește în cornee; în absența tratamentului, corneea în cele din urmă devine cicatrizată, devine tulbure și astfel, într-o oarecare măsură, împiedică intrarea luminii în ochi. Cel mai bun tratament este o combinație de tetraciclină și una dintre sulfonamide sub formă de picături și unguente, îmbunătățind în același timp condițiile de igienă și o nutriție sporită.
Boala corneei Multe boli ale corneei duc la scăderea transparenței sale. Prin urmare, inflamația corneei are consecințe mai grave decât inflamația conjunctivei.
Malformații congenitale. Cele mai frecvente patologii congenitale ale corneei sunt de dimensiuni prea mari sau mici și glaucomul congenital. În ultimul caz, creșterea presiunii intraoculare duce la o creștere a globului ocular și, mai ales, afectează corneea. De regulă, tratament chirurgical.
Procese degenerative. Nu au fost studiate cauzele majorității proceselor degenerative din cornee (precum apariția unui inel gri în jurul periferiei corneei la bătrânețe, distrofii ereditare și familiale și creșterea părții conjunctivei care este cea mai apropiată de nasul corneei). Poate cel mai cunoscut dintre procesele degenerative este așa-numitul keratoconus (cornee conică). Această boală este de natură neinflamatoare și se exprimă prin faptul că corneea devine mai subțire și ia forma unui con cu vârful orientat spre exterior; ca urmare, vederea se deteriorează. Tratamentul constă în corectarea vederii cu ochelari și lentile de contact, în cazuri grave se face un transplant de cornee.
Keratita superficiala. Inflamarea superficială a corneei sau keratita superficială apare din diferite motive. Aceasta poate fi infecții bacteriene sau virale, reacții alergice la proteine ​​străine, deficiență de vitamina A, formarea de noduli (flickenul) pe cornee, expunerea corneei, de exemplu, cu boala tiroidă sau închiderea incompletă a pleoapelor etc. Dacă cheratita este prelungită, atunci ulcerații și straturile superioare ale corneei sunt distruse. Ulcerele în timpul vindecării sunt înlocuite cu țesut fibros opac, iar vederea se deteriorează. Cu inflamația severă a corneei, irisul este, de asemenea, afectat. Camera anterioară adiacentă este uneori umplută cu celule piogene, ceea ce duce la apariția unor zone opace pe suprafața interioară a corneei. Unele dintre aceste infecții sunt de lungă durată și greu de tratat. Utilizarea steroizilor (cortizon, etc.), precum și a antibioticelor, este eficientă doar în unele forme de keratită superficială.
Keratită profundă (interstițială). Până în 1960, sifilisul congenital a fost cauza principală a keratitei interstițiale - inflamații severe, acum extrem de rare. Cu toate acestea, virusul herpes simplex, care este adesea cauza keratitei superficiale, poate intra și în straturile profunde ale corneei; boala durează multe luni, ducând la o deficiență vizuală semnificativă. Alte tipuri de keratită interstițială pot rezulta din leziuni sau reacții alergice. Xeroftalmia este o cauză comună a orbirii în țările în curs de dezvoltare. Lipsa de vitamina A și proteine ​​din alimente reduce cantitatea de lichid lacrimogen care curăță ochiul, ceea ce crește susceptibilitatea la infecții, ulcerații și fuziune a corneei. Tratamentul presupune îmbunătățirea nutriției și luarea vitaminei A sub formă de picături.
Boli lentile. Cataracta - o întunecare a lentilei, însoțită de o pierdere de transparență. Cataractele care apar la bătrânețe din anumite motive metabolice (necunoscute) se numesc senile. Această boală este familială. Cataracta senilă se poate dezvolta în partea centrală a cristalinului (adesea aceasta este precedată de o întărire lentă progresivă a centrului lentilei), sub formă de raze în jurul circumferinței sale sau sub capsula sa posterioară. De asemenea, apar cataracte congenitale, detectate deja la naștere. Ele pot fi o boală de familie (adică determinată genetic), dar uneori apar și ca urmare a dezvoltării intrauterine necorespunzătoare sau a infecției intrauterine, de exemplu, cu o boală a rubeolei mame. Cataractele care apar ca urmare a unei boli sau a unui efect dăunător se numesc secundare. Cauzele acestora includ leziuni oculare, șocuri electrice în urma loviturilor de trăsnet sau descărcări de înaltă tensiune, raze X, inflamații cronice ale ochilor și diabet zaharat necontrolat. Metodele terapeutice cataracta nu este vindecată. Prin metode chirurgicale, de regulă, este posibilă restaurarea vederii dacă ochiul este practic sănătos (vezi mai jos Chirurgia ochilor).
Boli ale tractului vascular (uveal). Toate cele trei părți ale tractului vascular - irisul, corpul ciliar și coroida în sine - trec direct între ele. Inflamarea acestor structuri se numește iritie, ciclită și respectiv cororoidită; termenul "uveită" se referă la orice inflamație a tractului uveal. Inflamarea irisului, iritis, este de obicei rezultatul altor boli, cu excepția cazului în care a existat un efect fizic sau chimic direct asupra irisului însuși. Cele mai frecvente cauze ale irititei sunt bolile reumatice, sifilisul, tuberculoza, infecția sinusurilor paranasale, dinții sau amigdalele, gonoreea, guta, diabetul. Atacul iritei se manifestă prin durere, roșeață, lăcrimare și fotofobie. Odată cu natura prelungită a bolii, vederea se deteriorează. Când corpul ciliar este afectat, inflamația se numește iridociclită sau uveită anterioară. Simptomele acestei afecțiuni sunt mai severe. Pupila scade, irisul se lipește de lentilă, iar umiditatea apoasă devine tulbure. Tratamentul constă în dilatarea elevului cu atropină și folosirea sulfonamidelor, antibioticelor, cortizonului etc. În plus, tratează boala de bază care duce la uveită. Inflamarea coroidală afectează adesea retina. Nu există durere, dar inflamația este periculoasă, deoarece vederea poate fi afectată într-o varietate de moduri. Coroidita este de obicei cauzată de o tuberculoză sau infecție virală, histoplasmoză sau tumori..
Boli ale retinei și nervului optic. Inflamațiile retiniene pot rezulta din procese alergice, infecții (de exemplu, criptococi sau virusul herpes simplex) sau infecții cu paraziți (cum ar fi viermi rotunzi canini și pisici, Toxocara canis și T. cati sau larve de tenă). Desprinderea de retină apare cel mai adesea la persoanele cu viziune. Miopia poate duce la întinderea retinei și la formarea unui decalaj în ea; în acest caz, lichidul din vitru începe să se scurgă în spatele retinei și îl separă treptat de stratul pigmentar. Închiderea chirurgicală a unei rupturi cu un laser, electro-diatermie sau crioterapie (tratament la rece) trebuie efectuată cât mai devreme. De asemenea, detașarea apare fără formarea unui decalaj: fie simultan sub influența oricărui stres, fie treptat ca urmare a procesului inflamator sau a creșterii tumorii. Hemoragiile retiniene pot rezulta din tromboza (blocarea) venei retiniene centrale sau a uneia dintre ramurile sale, sau ca urmare a unui proces inflamator în retină, inflamația arterei retiniene sau diabetul zaharat. Retinopatia diabetică sau degenerarea vaselor de sânge ale retinei este una dintre cauzele principale ale orbirii în toate țările lumii. Cel mai adesea, se găsește la persoanele cu diabet zaharat pe termen lung, în special la forma sa juvenilă. Tratamentul presupune controlul diabetului (menținerea glicemiei normale), terapia cu laser, intervenția chirurgicală pentru hemoragie vitroasă sau detașare de retină. Degenerarea maculară senilă este o altă cauză comună a orbirii practice. Macula este partea centrală, cea mai importantă a retinei pentru vedere și este cel care eșuează la vârstnici; aceasta apare de obicei treptat, dar uneori (în caz de hemoragie) brusc. Viziunea centrală se deteriorează, ca urmare a căreia rezoluția (acuitatea vizuală) scade sau obiectele vizibile sunt deformate; cu toate acestea, orbirea completă nu apare, deoarece viziunea periferică (laterală) este menținută. Pacienții sunt capabili să distingă culorile, dar nu pot citi sau distinge între fețe. Tratamentul eșuează adesea, dar folosirea unui laser pentru tratarea vaselor sângerare sub retină a ajutat mulți pacienți. Cea mai frecventă boală a nervului optic este inflamația sa (neurită optică sau papilită). Se găsește adesea la persoanele cu alte boli neurologice asociate cu dezvoltarea sclerozei multiple. Sifilisul, diabetul, medicamentele, deficiența de vitamine, tumorile și leziunile pot provoca leziuni ale nervilor optici..
Glaucom. Aceasta este o boală a ochilor caracterizată prin creșterea presiunii intraoculare. Numele său în greacă înseamnă „culoarea valului mării” - așa este culoarea corneei în timpul unui atac acut. Glaucomul este una dintre principalele și cele mai puțin clare cauze ale pierderii vederii în țările dezvoltate. În SUA suferă de cca. 1 milion de oameni; printre oamenii nevăzători din ambii ochi, 10% sunt persoane care și-au pierdut vederea din cauza glaucomului. Aceasta este o boală a persoanelor de vârstă mijlocie și a persoanelor în vârstă. Principalul simptom este întărirea, într-o măsură sau alta, a globului ocular, care este asociată cu acumularea (încălcarea ieșirii) a umorului apos. Un ochi este de obicei vindecat, dar în cele din urmă boala trece la celălalt. Există două forme ale cursului său - acute și cronice. Glaucomul acut, după cum îi spune și numele, apare brusc. Ochiul devine dur ca o piatră, roșu și foarte dureros. Viziunea scade brusc până la nivelul percepției simple a luminii. Fără intervenții terapeutice sau chirurgicale imediate, pierderea vederii este inevitabilă. Glaucomul cronic este mult mai frecvent decât acut. Din mai multe puncte de vedere, este mai periculos, deoarece se dezvoltă treptat. Manifestările sale pot fi atât de imperceptibile, încât schimbările ireversibile ale ochiului apar înainte de a putea fi detectate. Glaucomul cronic afectează în primul rând vederea periferică, în timp ce glaucomul central rămâne bun până la stadiile tardive ale bolii. În cele din urmă, acest lucru poate duce la o vedere tubulară, care este echivalent cu a vedea printr-un pistol cu ​​două bare. Primele semnale de pericol pe care ar trebui să le acordați atenție sunt durerile de cap, nevoia de schimbări frecvente ale ochelarilor de citire, deteriorarea periodică a acuității vizuale, dureri în ochi și roșeață inexplicabilă a ochilor. Uneori, o persoană vede cercuri curcubeu în jurul obiectelor luminoase, ceea ce indică de obicei o creștere semnificativă a presiunii intraoculare. Formele acute și cronice ale glaucomului simplu pot fi, de asemenea, descrise în termeni de glaucom cu „unghi închis” și „cu unghi deschis”. Acești termeni caracterizează starea unghiului iris-corneean, adică. joncțiunea irisului și corneei, unde există o ieșire de umor apos din camera anterioară a ochiului. Cu glaucom cu unghi deschis (cronic), fluxul de ieșire este doar dificil, iar cu un glaucom cu unghi închis este blocat parțial sau complet de iris, în urma căruia apar atacuri acute ale bolii. Cauzele glaucomului nu sunt încă cunoscute cu exactitate. Glaucomul cronic este adesea o boală de familie. Datorită insidiozității sale, este de dorit ca persoanele în vârstă să fie supuse unui examen oftalmologic cel puțin o dată la doi ani, iar cei care au rude cu glaucom, o dată la șase luni. Odată cu depistarea timpurie, glaucomul poate fi tratat cu picături de ochi. În glaucomul acut, este necesar un tratament mai intens cu picături și utilizarea de medicamente care reduc presiunea intraoculară. Pentru a crea un pasaj pentru fluxul de fluide, ei apelează la intervenția chirurgicală sau folosesc fascicule laser (consultați Chirurgia ochilor de mai jos).
Tumori intraoculare. Tumorile din interiorul ochiului sunt rare și, de regulă, sunt maligne. Două dintre tipurile lor sunt cele mai frecvente: retinoblastomul (o tumoră retinală), care apare la copii mici și melanomul malign (sursa tumorii sunt celulele pigmentare), o boală a adulților. În tratament, rezultatele bune sunt uneori date de radiații. În cazul melanomului malign, este necesară îndepărtarea imediată a ochilor pentru a preveni răspândirea acestuia..
Vezi și BLIND..

ANOMALII DE REFRAȚIE Un ochi este ca o cameră, iar corneea și lentila, suprafețele cărora se refractă lumina, joacă rolul lentilei, iar retina este filmul fotografic pe care apare imaginea. Când ochiul este în repaus (acomodat), razele paralele de lumină, care se refractă, trebuie să se concentreze pe o pată galbenă din centrul retinei. O astfel de focalizare corespunde refracției normale (refracție), adică stare de emmetropie. Puțini ochi umani sunt tocmai emmetropi, dar mulți sunt aproape de acest lucru. Mai des se observă ametropie - o afecțiune în care, datorită unei anomalii de refracție, lumina este focalizată fie în fața retinei, fie în spatele ei.

Hyperopia (hiperopie). În acest caz, razele paralele de lumină se concentrează nu pe retină, ci în spatele ei, datorită faptului că axa anteroposterioră a ochiului este prea scurtă, sau (mai puțin frecvent), deoarece curbura corneei este insuficientă pentru refracția adecvată a razelor. Conceptul de hiperopie (ca și termenul în sine) a fost introdus de oftalmologul olandez F. Donders în 1846. Acesta este cel mai frecvent defect de ochi optic: într-o măsură sau alta, este prezent la două treimi dintre adulți, adesea împreună cu astigmatismul. Cu o severitate semnificativă, hiperopia poate provoca dureri de cap și stres vizual. Această anomalie de refracție este corectată prin lentile convexe..
Miopia (miopia). În cazul miopiei, razele paralele, refractate, sunt focalizate în fața retinei. Aceasta apare de obicei ca urmare a faptului că axa anteroposterioră a ochiului este prea lungă. Miopia a fost prima anomalie de refracție explicată: Johannes Kepler a descris principiile optice care stau la baza ei în 1604. În prezent, observația este observată la aproximativ 2% din populația adultă. Majoritatea cercetătorilor consideră că este ereditară, dar, în conformitate cu un alt punct de vedere, miopia apare din cauza tensiunii oculare excesive în clasele elementare ale școlii. Perspectivele de vedere nu au de obicei simptome de încordare a ochilor. Ei văd bine în apropiere și prost depășiți, așa că au nevoie de lentile concave.
Astigmatismul este o anormalitate a refracției datorită faptului că meridianele aceluiași ochi au curburi diferite. Acest fenomen a fost descoperit în 1793 de englezul T. Jung. Cel mai adesea, anomalia este asociată cu structura corneei, nu cu lentila. Se exprimă prin faptul că razele de lumină sunt focalizate pe retină nu sub formă de puncte, ci sub formă de linii încețoșate, iar imaginea devine încețoșată. Astigmatismul poate fi simplu, adică. să existe în mod independent, dar mai des este însoțit de miopie sau față. Pentru corectarea sa, se utilizează lentile cilindrice..
Presbiopia, sau vederea senilă, este o afecțiune în care persoanele cu vârsta peste 40 de ani agravează vederea la o distanță apropiată. Motivul pentru aceasta este pierderea capacității de cazare din cauza întăririi (sclerozei) lentilei. Drept urmare, razele de lumină de la obiectele apropiate nu pot fi focalizate corespunzător. Obiectele apropiate trebuie privite de la o distanță mai mare de 33 cm - distanța obișnuită a celei mai bune viziuni la citire. Presbiopia apare la persoanele vizionate mai devreme decât în ​​cele vizionate, din moment ce acestea din urmă au nevoie de mai puțin spațiu de cazare. Până la vârsta de 65 de ani, capacitatea de acomodare dispare complet. Pentru corectare, folosiți lentile speciale sau ochelari de citit.

LENTE CORECTIVE Originea punctelor este neclară. Există dovezi că Chaldeanii aveau unele dispozitive de mărire încă din 4 milenii î.Hr., iar împăratul roman Nero a folosit o bijuterie aliniată în această calitate. Cu toate acestea, ideea cadrelor spectaculoase a apărut, se pare, doar în Evul Mediu. Marco Polo relatează că a văzut ochelari în China la sfârșitul secolului al XIII-lea. De asemenea, se știe că R. Bacon i-a trimis papei Clement al IV-lea un fel de lente de mărire pentru lectură. Primele dovezi documentare sunt asociate cu numele dupărmato italian. Pe monumentul său se află o inscripție binecunoscută: „Aici se află Silvano estermato din Armatiul florentin. Inventatorul punctelor. Iartă-l, Doamne, pentru fărădelegile lui, A.D. 1317. " Primii pahare au fost făcute aparent în Veneția, centrul medieval al industriei de sticlă, apoi în Germania. Ca multe invenții din acea perioadă, au fost întâmpinate inițial cu suspiciune, iar în unele cercuri au fost chiar privite ca încercări blasfemante de a îmbunătăți crearea Atotputernicului. Cu toate acestea, utilitatea fără îndoială a ochelarilor a depășit curând toate obiecțiile și s-au răspândit printre educați și bogați. În 1386, Chaucer menționează deja cu recunoștință „paharele… prin care îi vedem pe prietenii noștri credincioși”. Mai târziu au început să fie percepute ca un semn al educației și în societatea înaltă - ca un semn de exclusivitate și eleganță. În 1760, B. Franklin a inventat ochelari bifocali, a căror parte superioară era destinată vizualizării obiectelor la distanță, iar cea inferioară - aproape. Lentilele trifocale au fost, de asemenea, create acolo unde partea centrală a fost utilizată pentru distanțe intermediare.

Lentile de contact. Ideea lentilelor de contact situate direct pe globul ocular nu este nouă. Fizicianul englez J. Herschel și-a exprimat această idee încă din 1827. Cu toate acestea, doar recent a fost atins nivelul de producție și măcinare a materialelor optice necesare implementării sale. La început, lentilele erau din sticlă, dar acum, de regulă, din materiale plastice: nu sunt atât de fragile și mai convenabile de utilizat. Lentilele de contact de două tipuri sunt utilizate: lentile corneene mici, care acoperă doar corneea, și scleral, care acoperă o parte semnificativă a ochiului. Lentilele sclerale au două tipuri - unul dintre ele trebuie îndepărtat și spălat zilnic; altele, concepute pentru uzura de lungă durată, sunt foarte subțiri, iar prin ele poate avea loc schimbul de oxigen și lichide, astfel încât corneea funcționează normal, iar lentila poate fi purtată fără a îndepărta timp de câteva luni.

OPERATIE LA OCHI În chirurgia cataractei, o lentilă tulbure este îndepărtată prin deschiderea pupilei, ceea ce permite trecerea nestingherită a razelor de lumină către retină. În antichitate, „îndepărtarea cataractei” a constat în mutarea lentilei în jos și înapoi în vitru. Prima mențiune despre o astfel de operație vine de la Celsus, medic roman din secolul I. ANUNȚ Procedura a rămas neschimbată până la începutul secolului al XVIII-lea, când francezul J. Daviel a îndepărtat pentru prima dată lentila printr-o incizie în cornee. Chirurgia modernă a ochilor oferă două opțiuni pentru chirurgia cataractei - intracapsulară și extracapsulară. În primul caz, întreaga lentilă este îndepărtată împreună cu capsula printr-o incizie la marginea corneei (lungimea inciziei este de 8-10 mm); uneori chirurgul pune o bucată de plastic cu o formă specială în interiorul ochiului care înlocuiește lentila naturală, focalizând razele de lumină. Metoda extracapsulară de îndepărtare a lentilelor a devenit larg răspândită la sfârșitul anilor '70 și începutul anilor '80. În acest caz, se face o incizie mai mică, prin care lentila este îndepărtată, păstrând capsula, după care uneori se introduce o lentilă intraoculară - în fața irisului sau în interiorul capsulei. După toată operația de cataractă, citirea necesită ochelari puternici.

Glaucom. Principala încălcare a glaucomului este ieșirea dificilă a umorului apos din ochi prin canalul Schlemm (canal circular al ochilor de drenaj). În cazul glaucomului cu unghi închis unghiular, lichidul acumulat împinge irisul înainte, astfel încât acesta acoperă complet țesutul celular prin care fluidul trebuie să intre în canalul Schlemm. Având în vedere acest lucru, este necesar să se facă o gaură în iris - fie folosind un fascicul laser, fie chirurgical - astfel încât lichidul să curgă și presiunea prin presare a irisului să scadă. În glaucomul cronic cu unghi deschis, presiunea intraoculară crește datorită rezistenței crescute la ieșirea de umiditate prin țesutul celular, canalul Schlemm și venele „de apă”. Dacă utilizarea medicamentelor (picături pentru ochi și tablete în interior) nu normalizează presiunea intraoculară, este necesară intervenția chirurgicală.
Transplant de cornee. Întunecarea corneei poate fi atât de semnificativă, încât nici lentilele de contact și nici ochelarii nu pot ajuta pacientul să distingă obiectele. Apoi se efectuează o operație de transplant, adică. înlocuirea unei cornee bolnave cu una sănătoasă preluată de la o persoană decedată recent. În 80% din cazuri, o astfel de operație are succes; eficacitatea acesteia depinde de natura bolii corneei. Utilizarea unui microscop special de operare, ace fine și material de sutură împreună cu îndemânarea unui chirurg cu experiență crește probabilitatea de succes. În unele cazuri, respingerea imunologică apare la câteva săptămâni sau chiar luni după operație.
Tratament cu laser. Utilizarea laserelor cu argon sau kripton se bazează pe faptul că concentrarea radiațiilor lor pe țesuturile pigmentate provoacă o încălzire intensă, suficientă, de exemplu, pentru a forma găuri în iris în tratamentul glaucomului acut. De asemenea, laserele sunt utilizate pentru a determina scurtarea și compresiunea țesutului celular pentru glaucomul cronic simplu și pentru tratamentul retinopatiei diabetice.
Strabism (strabism). La metodele chirurgicale se recurge numai după ce ochelarii și metodele de tratament conservatoare au eșuat. Cel mai bine este să funcționați până la vârsta de șase ani. Principalul obiectiv al intervenției chirurgicale este de a slăbi un mușchi excesiv de tensionat sau de a consolida tonul unui mușchi relativ slab și, prin urmare, restabilirea simetriei. Uneori, trebuie să efectuați mai multe operații secvențiale. Anterior, o operație a fost folosită pentru a slăbi (printr-o incizie) mușchiul spre care ochiul se abate. Pentru popularizarea acestei direcții, J. Guerin a făcut multe în 1845 și A. von Gref în 1857. Apoi au fost dezvoltate diferite metode de întărire a mușchiului opus. Aceasta este în prezent una dintre cele mai simple și mai sigure intervenții în chirurgia ochilor..

LITERATURA Anatomie umană, ed. Mikhailova S.S. M., 1973 Ham A., Cormac D. Histologie, T. 5. M., 1983 Bloom F., Leiserson A., Hofstedter L. Creierul, mintea și comportamentul. M., 1988 Hubel D. Ochi, creier, vedere. M., 1990

Enciclopedia colierului. - O societate deschisă. 2000.

Ochi ca organ

Structura ochiului uman seamănă cu o cameră foto. Corneea, lentila și elevul acționează ca lentile, care refractă razele de lumină și le concentrează asupra retinei. Obiectivul își poate schimba curbura și funcționează ca autofocus pe cameră - ajustează instantaneu o viziune bună la aproape sau departe. Retina, ca un film, surprinde o imagine și o trimite sub formă de semnale către creier, unde este analizată.