Betaxolol

Betaxolol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Betaxolol

Cod ATX: S01ED02, C07AB05

Ingredient activ: betaxolol (betaxolol)

Producător: planta endocrină din Moscova (Rusia)

Actualizarea descrierii și a fotografiei: 19.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 93 de ruble.

Betaxolol este un beta-blocant, utilizat pentru tratarea hipertensiunii arteriale (administrare orală) și ca anti-glaucom pentru a reduce presiunea intraoculară (aplicare topică).

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de eliberare de Betaxolol:

  • comprimate filmate: aproape albe sau albe, rotunde, biconvexe, cu risc; miezul tăiat este aproape alb sau alb (câte 10 în ambalaje cu blister, 1-3, 5 sau 10 pachete într-un pachet de carton);
  • picături pentru ochi: transparente, incolore sau ușor gălbuie (1,5, 2 sau 5 ml fiecare în picături de tub polimer, 1, 2, 4, 5 sau 10 tuburi picuratoare într-un pachet de carton; 5 sau 10 ml în sticle de polimer -dupper, 1 sau 2 sticle pentru picurator într-o cutie de carton; 5 sau 10 ml în sticle, 1 sticlă într-o cutie de carton).

Compoziție 1 comprimat:

  • substanță activă: clorhidrat de betaxolol - 20 mg;
  • componente auxiliare: aerosil (dioxid de siliciu coloidal) - 1,2 mg; lactoză monohidrat (zahăr din lapte) - 128,1 mg; amidon carboximetilic de sodiu (primogel) - 7,4 mg; celuloză microcristalină - 85,8 mg; stearat de magneziu - 2,5 mg;
  • coajă: alb Opadry II 85F18422 (dioxid de titan - 1,25 mg; polietilenglicol - 1,01 mg; alcool polivinilic - 2 mg; talc - 0,74 mg).

Compoziție 1 ml picături:

  • substanță activă: betaxolol - 5 mg (sub formă de clorhidrat de betaxolol - 5,6 mg);
  • componente auxiliare: clorură de sodiu - 8 mg; disodiu edetat dihidrat (acid etilenediaminetetraacetic disodiu dihidrat) - 0,1 mg; clorură de benzetoniu - 0,1 mg; Acid clorhidric 1 M sau hidroxid de sodiu 1 M - până la pH 6,0–7,8; apă purificată - până la 1 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Când este luat oral, betaxololul are un efect de blocare β-adrenergică cardioselectivă asupra organismului. În exces de doze terapeutice, se observă un efect slab de stabilizare a membranei (cum ar fi anestezicele locale sau chinidina). Betaxololul se caracterizează prin absența unei activități parțiale agonistice (adică nu prezintă propriul său efect simpatomimetic).

Efectul selectiv al medicamentului asupra β1-receptorii adrenergici nu sunt considerați absoluti, deoarece se ia betaxolol în concentrații mari, expunerea la β2-adrenoreceptori, localizați în principal în mușchii netezi ai vaselor și bronhiilor (un astfel de efect este semnificativ mai slab în comparație cu efectul blocantelor β neselective asupra β2-receptori adrenergici).

Activitatea de blocare a beta-cololului β1-receptorii adrenergici, care se manifestă printr-o serie de următoarele efecte farmacodinamice:

  • reducerea numărului de contracții cardiace în timpul efortului fizic și în repaus (asigurată de blocarea receptorilor β-adrenergici din nodul sinusal și absența activității simpatomimetice interne a betaxolol, care încetinește automat automatismul nodului sinusal);
  • reducerea debitului cardiac în timpul efortului fizic și în repaus (asigurat de antagonismul concurențial cu catecolaminele în terminațiile nervilor adrenergici periferici);
  • o scădere a tensiunii arteriale diastolice și sistolice în timpul exercițiului fizic și în repaus (mecanismul acțiunii hipotensive este descris mai jos);
  • scăderea tahicardiei ortostatice reflexe.

Rezultatul acestor efecte este o scădere a încărcăturii cardiace în timpul exercițiului fizic și în repaus. Mecanismul acțiunii hipotensive nu este pe deplin stabilit. Probabil că blocanții β acționează asupra corpului după cum urmează:

  • reduce debitul cardiac;
  • elimina spasmul arterelor periferice (ca urmare a unei acțiuni centrale care asigură o scădere a impulsului simpatic la periferie și inhibarea activității reninei).

Odată cu utilizarea prelungită de betaxolol, efectul său hipotensiv nu scade. În cazul unei doze unice de betaxolol la o doză de 5-40 mg pe zi, efectul antihipertensiv este același 3-4 ore după aplicare (timp pentru a atinge concentrația maximă în sânge) și 1 zi mai târziu (înainte de a lua următoarea doză).

În cazul administrării de betaxolol în doze de 5 și 10 mg, respectiv efectul hipotensiv al medicamentului este de 50% și 80% din efectul hipotensiv furnizat atunci când utilizați betaxolol în doză de 20 mg. În intervalul de doză de la 5 la 20 mg, efectul hipotensiv este dependent de doză, iar cu o creștere a dozei de la 10 mg la 20 mg, creșterea efectului hipotensiv este neglijabilă. Odată cu creșterea dozei de betaxolol de la 20 la 40 mg, efectul hipotensiv se modifică ușor. Pentru fiecare doză de betaxolol, efectul maxim hipotensiv este obținut după 1-2 săptămâni.

Efectul reducerii numărului de contracții cardiace, în contrast cu efectul hipotensiv al betaxololului, nu crește odată cu creșterea dozei (de la 10 la 40 mg).

În același timp, administrarea de betaxolol poate provoca o încetinire a conductivității nodului atrioventricular.

Atunci când se aplică topic sub formă de picături de ochi, betaxololul scade presiunea intraoculară prin reducerea producției de lichid intraocular. Spre deosebire de utilizarea altor β-blocante, administrarea medicamentului nu duce la scăderea fluxului de sânge în nervul optic. Betaxololul nu provoacă contracția mușchiului ciliar (spasm de acomodare) și mușchiului circular (miosis), hemeralopiei, efectul apariției unui „giulgi” în fața ochilor.

Efectul antihipertensiv se manifestă la 30 de minute după instilare, iar efectul maxim după 2 ore. Efectul medicamentului asupra oftalmotonului persistă timp de 12 ore după o singură instilare.

Farmacocinetica

După administrarea orală, betaxololul este complet (100%) și rapid absorbit din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de aproximativ 85%. Timpul de a atinge concentrațiile plasmatice maxime este de 2-4 ore. Comunicarea cu proteinele plasmatice - aproximativ 50%.

Medicamentul se caracterizează prin permeabilitate scăzută prin barierele placentare și sânge-creier și o ușoară excreție cu lapte matern.

Este metabolizat în ficat la metaboliți inactivi. Volumul de distribuție - aproximativ 6 l / kg. Solubilitatea ușoară în grăsimi este caracteristică..

Peste 80% este excretat ca metaboliți de către rinichi. În formă nemodificată, 10-15% din medicament sunt excretați. Timpul de înjumătățire plasmatică al betaxololului este de 15-20 ore. Cu funcția hepatică afectată, timpul de înjumătățire este prelungit cu 33%, cu clearance constant. În cazul funcției renale afectate, timpul de înjumătățire este dublat (reducerea dozei este necesară).

Hemodializa nu este îndepărtată.

Când se aplică topic, există posibilitatea absorbției sistemice a betaxololului. Efectul resorptiv este neglijabil. Aproximativ 50% se leagă de proteinele plasmatice. Timpul de înjumătățire este de la 14 la 22 de ore. Este excretat de rinichi (neschimbat - 15%).

Indicații de utilizare

Tablete

  • hipertensiune arteriala;
  • atacuri de angină (prevenire).

Picaturi de ochi

Betaxolol este prescris pentru a reduce presiunea intraoculară în tratamentul următoarelor boli (monoterapie sau ca parte a unui tratament combinat):

  • glaucom cu unghi deschis;
  • hipertensiune.

Contraindicații

Tablete

  • șoc cardiogen;
  • blocuri atrioventriculare gradele II și III (fără conectarea unui stimulator artificial);
  • istoric încărcat de reacții anafilactice;
  • sindromul sinusal slab (inclusiv blocul sinoatrial);
  • feocromocitom (fără utilizare combinată cu α-blocante);
  • hipotensiune arterială (cu tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg. Art.);
  • bradicardie severă (mai puțin de 50 de bătăi / min);
  • insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării, care necesită terapie inotropă;
  • acidoză metabolică;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • tulburări severe de circulație periferică;
  • galactozemie congenitală, sindrom de malabsorbție galactoză / glucoză sau deficit de lactază (Betaxolol conține lactoză);
  • cardiomegalie (fără semne de insuficiență cardiacă);
  • astm bronșic și boală pulmonară obstructivă cronică, care apare în forme severe;
  • utilizare combinată cu flactafenină, sultopridă, inhibitori de monoaminoxidază;
  • administrarea simultană intravenoasă de blocante lente ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem și verapamil și alte medicamente antiaritmice (de exemplu, disopiramidă, amiodaronă, etc.);
  • varsta pana la 18 ani (profilul de siguranta pentru acest grup de pacienti nu a fost studiat);
  • perioada de alăptare (profilul de siguranță pentru acest grup de pacienți nu a fost studiat);
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alte beta-blocante.

Relativ (comprimatele Betaxolol sunt prescrise cu precauție în prezența următoarelor boli / afecțiuni):

  • istoric încărcat de reacții alergice;
  • Diabet;
  • psoriazis;
  • boli obliterare ale vaselor periferice (claudicație intermitentă, sindromul Raynaud);
  • insuficiență hepatică;
  • tireotoxicoză;
  • afectarea funcției renale;
  • miastenia gravis;
  • hemodializă;
  • gradul I atrioventricular;
  • insuficiență cardiacă cronică;
  • emfizem;
  • boală pulmonară obstructivă cronică (astm bronșic);
  • depresie (în prezent / în istorie);
  • terapie desensibilizantă;
  • vârstă în vârstă;
  • sarcina (numirea Betaxolol este posibilă după evaluarea raportului dintre beneficii și risc).

Picaturi de ochi

  • miastenia gravis;
  • șoc cardiogen;
  • astm bronsic;
  • hipotensiune arterială;
  • insuficiență respiratorie obstructivă severă;
  • bradicardie sinusală (sub 45-50 bătăi / min);
  • bloc atrioventricular II - grad III;
  • sindromul sinusului bolnav;
  • insuficiență cardiacă severă în cazuri severe;
  • varsta pana la 18 ani;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Relativ (picăturile de ochi Betaxolol sunt prescrise cu precauție în prezența următoarelor boli / afecțiuni):

  • hipoglicemie;
  • feocromocitom;
  • Sindromul Raynaud;
  • angină pectorală instabilă;
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • tendința de a dezvolta bradicardie;
  • gradul I atrioventricular;
  • diabet zaharat decompensat;
  • circulație periferică afectată;
  • afectarea funcțională a rinichilor / ficatului;
  • miastenia gravis;
  • tireotoxicoză;
  • vârstă în vârstă;
  • sarcina și alăptarea (Betaxolol este posibil după evaluarea raportului beneficiu-risc).

Instrucțiuni de utilizare Betaxolol: metodă și dozare

Tablete

Comprimatele Betaxolol sunt luate oral cu o cantitate suficientă de lichid, nu mestecați comprimate.

Doza zilnică: inițială - 10 mg, susținere - 20 mg.

În caz de insuficiență hepatică, Betaxolol este prescris într-o doză inițială standard, dar este necesară supravegherea medicală regulată la începutul cursului.

Caracteristici de utilizare în insuficiență renală (în funcție de gravitatea cursului):

  • grad ușor / moderat: nu este necesară corectarea dozei inițiale, este necesară monitorizarea medicală regulată la începutul terapiei;
  • grad sever (cu clearance al creatininei mai mic de 20 ml / min): doză inițială - nu mai mare de 10 mg, maxim pe zi - 20 mg.

Picaturi de ochi

Picăturile de ochi Betaxolol se aplică topic (în sacul conjunctival).

Regim de dozare: de 2 ori pe zi, 1 picătură.

Prima lună de terapie trebuie controlată prin presiune intraoculară.

Efecte secundare

Tablete

Posibile încălcări (> 10% - foarte des;> 1% și 0,1% și 0,01% și

betaxolol

Structura

Un comprimat alb filmat conține 20 mg substanță activă clorhidrat de Betaxolol.

Componente suplimentare: amidon carboximetilic Na, stearat Mg, celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, aerosil.

Compoziție de coajă: alcool polivinilic, opadrai-2 alb, dioxid de titan, talc și macrogol.

1 ml picături conține 5 mg substanță activă clorhidrat de Betaxolol.

Componente suplimentare: hidroxid de Na, clorură de bențoniu, edetat de disodiu dihidrat, clorură de Na, apă, acid clorhidric.

Formular de eliberare

Tablete

Rotunjit într-o membrană de film, cu o culoare albă riscantă, biconvexă. În secțiune este vizualizat un miez alb (incluziunile unice ale altor culori sunt permise). Comprimatele Betaxolol sunt ambalate în 10 bucăți în blistere. Într-un pachet de carton există instrucțiuni și blistere (1-10).

Picaturi de ochi

Lichid ușor gălbui, aproape transparent. Disponibil în sticle speciale pentru picurator (5-10 ml) cu un capac steril, un tub picurator (1,5-5 ml). Într-un pachet de carton există o instrucțiune și 1 sticlă picătură.

efect farmacologic

Componenta activă este beta-1-blocker (cardioselective), care nu are activitate internă simpatomimetică. Substanța activă se caracterizează printr-un efect ușor de stabilizare a membranei.

Betaxololul are un efect hipotensiv, care se realizează prin reducerea efectului simpatic stimulant asupra vaselor localizate periferic, precum și prin reducerea volumului cardiac minut.

Pentru dozele terapeutice, efectele cardiodepresive nu sunt caracteristice. Componenta activă nu contribuie la întârzierea ionilor de Na în organism, nu reduce activitatea bronhodilatatorilor agoniștilor beta-adrenergici, nu afectează metabolismul glucozei. Expunere pe termen lung.

Când sunt aplicate topic, picăturile oculare pot reduce presiunea intraoculară. Activitatea reactivă este ușor exprimată..

Farmacodinamică și farmacocinetică

95% din doza luată per os este absorbită rapid din lumenul tractului digestiv. Efectul „primului pasaj” prin sistemul hepatic este caracteristic. Cmax se înregistrează după 1-2 ore. Cu proteinele plasmatice se leagă la 50%. Vd este de 6 l / kg. Timpul de înjumătățire este de 15-20 de ore. Calea preferată pentru excreția metaboliților este prin sistemul renal; aproximativ 10-15% din medicament este excretat în forma sa originală.

Indicații de utilizare

În oftalmologie, sunt prescrise picături pentru ochi Betaxolol:

  • după efectuarea trabeculoplastiei cu laser;
  • cu un nivel crescut de presiune intraoculară;
  • cu formă de unghi deschis al glaucomului (curs cronic).

Aplicație de sistem:

  • prevenirea atacurilor de angină;
  • hipertensiune arteriala.

Contraindicații

  • forma decompensată de insuficiență cardiacă cronică (cu ineficiența inhibitorilor ACE, medicamentelor inotrope, medicamentelor diruteice, altor vasodilatatoare);
  • șoc cardiogen;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • blocaj atrioventricular 2 și 3 grade în absența unui stimulator cardiac implantat;
  • insuficiență cardiacă acută;
  • BPOC severă, astm bronșic;
  • patologie severă din aportul de sânge periferic;
  • bradicardie severă cu puls de 45-50 bătăi pe minut sau mai puțin;
  • bloc sinoatrial;
  • SSSU;
  • istoric de reacții anafilactice la pacient;
  • hipersensibilitate individuală la Betaxolol;
  • restricții de vârstă - până la 18 ani;
  • administrarea simultană de Floktafenin și Sultoprid;
  • cardiomegalie (în absența semnelor de insuficiență cardiacă);
  • acidoză metabolică;
  • feocromocitom la pacienții care nu iau alfa-blocante;
  • patologia obliterare a arterelor localizate periferic;
  • boala gravă a lui Raynaud;
  • hipotensiune arterială;
  • tratament cu inhibitori MAO.

Efecte secundare

Organe de simț, sistem nervos:

  • insomnie;
  • astenie;
  • labilitate emoțională;
  • starea de spirit depresivă;
  • dureri de cap;
  • patologie vestibulară;
  • nevralgie;
  • halucinații;
  • coșmaruri;
  • concentrarea afectată a atenției;
  • somnolenţă;
  • Ameţeală
  • încălcarea sensibilității;
  • sincopă;
  • amnezie;
  • stupoare;
  • neuropatie;
  • zgomot în urechi;
  • paresteziile;
  • pierderea parțială a auzului;
  • Durere la ureche;
  • tremurul membrelor.

Tractului urinar:

  • colică renală;
  • oligurie;
  • impotenţă;
  • cistita;
  • modificări fibrociste la nivelul glandelor mamare cu durere la femei;
  • proteinurie;
  • disurie;
  • Boala Peyronie;
  • prostatita;
  • scăderea libidoului;
  • nereguli menstruale;
  • umflătură.

Sistemul cardiovascular:

  • schimbarea trofismului miocardic;
  • bradicardie;
  • hipotensiune;
  • bloc atrioventricular;
  • palpitații
  • purpură;
  • exacerbarea claudicației intermitente;
  • insuficienta cardiaca;
  • tromboză;
  • leucocitoză;
  • anemie;
  • hipertensiune;
  • trombocitopenie;
  • infarct miocardic.

Tractului digestiv:

  • constipație
  • disfagie;
  • greaţă;
  • tulburări dispeptice;
  • dureri epigastrice;
  • sindrom diareic;
  • gură uscată
  • vărsături
  • anorexie.

Sistemul respirator:

  • dureri în piept;
  • leziuni infecțioase ale tractului respirator superior;
  • rinită;
  • spasm bronșic;
  • tuse;
  • sinuzita;
  • faringită;
  • dispnee;
  • insuficiență respiratorie;
  • dispnee.

Alte reacții negative:

  • alopecie;
  • iritatii ale pielii;
  • mialgie;
  • tendinita;
  • artralgii;
  • exacerbarea psoriazisului;
  • eczemă;
  • prurigo;
  • hipertricoză
  • eritem;
  • răspunsuri alergice;
  • hipokaliemie;
  • hiperuricemie
  • acidoza;
  • crește ALT, AST și alte enzime ale sistemului hepatic;
  • hiperlipidemie;
  • modificarea greutății corporale;
  • hipotermie;
  • sindromul de retragere;
  • colesterol ridicat.

Reacții negative la utilizarea picăturilor oculare:

  • ochi uscați;
  • lăcrimare
  • reacții sistemice;
  • colorarea la distanță a corneei;
  • anisocoria;
  • fotofobie;
  • senzație de corp străin în ochi;
  • vedere încețoșată;
  • scăderea sensibilității ochilor;
  • mâncărime
  • sindromul durerii.

Betaxolol, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Formula tabletei este destinată utilizării sistemice, iar picăturile de ochi sunt destinate aplicării de actualitate..

Tabletele sunt prescrise per os la 20 mg pe zi. Pacienților care sunt dializați (peritoneal), hemodializă (permanent) li se recomandă inițial 10 mg pe zi. Alegerea timpului pentru admitere se realizează în funcție de modul de ședințe de dializă.

Betaxololul sub formă de picături de ochi este prescris de două ori pe zi, 1 picătură în ochiul afectat. Prima lună de terapie necesită un control obligatoriu asupra indicatorului de presiune intraoculară. În plus, măsurarea acestui parametru se realizează individual.

Supradozaj

Utilizarea dozelor mari poate provoca:

  • aritmie;
  • insuficiență cardiacă acută;
  • bradicardie;
  • ameţeală;
  • hipoglicemie;
  • sindrom convulsiv;
  • colaps;
  • hipotensiune.

În caz de otrăvire, este necesar să se efectueze măsuri de spălare a tractului digestiv, este eficient să se prescrie medicamente enterosorbante (Polysorb, carbon activat). Cu blocarea inimii, este posibilă stimularea tranzitorie. Ca terapie simptomatică, se administrează intravenos 1-2 mg de Atropină, cardiotonice (Dobutamină, Dopamina, Epinefrină, Norepinefrină), agoniști beta-adrenergici (Isoprenalină), sedative (Diazepam, Lorazepam). Hemodializa este recunoscută ca fiind ineficientă.

Interacţiune

Există o scădere a eficacității Betaxolol cu ​​terapia simultană cu derivați de xantină, în tratamentul agoniștilor adrenergici. Absorbția substanței active este semnificativ redusă atunci când se iau medicamente antidiareice și antiacide. Alte medicamente antihipertensive îmbunătățesc efectul hipotensiv al medicamentului. Există o creștere a efectului inotrop negativ când se utilizează anestezie care conține halogen.

Betaxololul este capabil să prelungească acțiunea relaxantelor musculare care nu depolarizează. Glucocorticosteroizii și AINS reduc severitatea efectului hipotensiv al Betaxololului. Glicozidele cardiace sporesc caracteristica bradicardiei medicamentoase. Riscul de a dezvolta o formă ortostatică de hipotensiune arterială crește odată cu tratamentul cu antidepresive triciclice (imipramină).

Posibile tulburări de conducere și severitate crescută a efectelor inotrope negative cu aplicarea topică a picăturilor oculare la pacienții cu glaucom care iau Verapamil, Amiodarone, beta-blocante, Diltiazem în același timp. Betaxololul este capabil să crească concentrația de lidocaină în sânge. Sulfasalazina crește nivelul de Betaxolol în sânge. Există o creștere a bradicardiei și o scădere vizibilă a tensiunii arteriale atunci când luați medicamente care pot epuiza rezervele de catecolamine (inclusiv Reserpina).

Condiții de vânzare

Medicamentul este distribuit la farmacii. Formular de prescripție opțional.

Conditii de depozitare

Limita de temperatură este de până la 25 de grade. Recomandat să fie păstrat într-un loc întunecat..

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

În cursul moderat al BPOC, astmului bronșic, terapia cu Betaxolol este începută cu doze mici, monitorizând parametrii funcțiilor respirației externe. Atacurile sunt oprite de agoniștii beta-2-adrenergici. Cu angina pectorală, boală cardiacă ischemică, eliminarea medicamentului se realizează treptat.

Substanța activă nu este capabilă să modifice dimensiunea pupilei, prin urmare, pacienții care suferă de forma unghiulară a glaucomului li se prescriu suplimentar miotici. Sunt posibile reacții sistemice, precum și efecte aditive din presiunea intraoculară cu utilizarea simultană a picăturilor oculare care conțin Betaxolol și luarea per beta-blocante. Înainte de intervențiile chirurgicale planificate, medicamentul este anulat.

Purtarea lentilelor de contact atunci când utilizați picături de ochi Betaxolol este inacceptabilă. Nu este recomandat pentru utilizare în practica pediatrică..

betaxolol

Evaluare 4.6 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Betaxolol (Betaxolol): 1 revizuire a medicului, instrucțiuni de utilizare, analogi, infografie, 2 formulare de eliberare.

Recenziile medicilor despre betaxolol

Evaluare 4.6 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Betaxololul blochează selectiv stimularea catecolaminei beta (1) - receptori adrenergici din inimă și mușchi neted vascular. Aceasta duce la scăderea ritmului cardiac, debitului cardiac, a tensiunii arteriale sistolice și diastolice și, eventual, a hipotensiunii arteriale reflexe. Betaxololul este un antagonist adrenergic beta (1) -electiv (cardioselective) adrenergic competitiv. "Betaxolol" este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială, aritmii, boli coronariene, glaucom.

Recenzii ale pacientului cu Betaxolol

Formulare de eliberare

DozareAmbalareDepozitareVânzareTermen de valabilitate
2; 5; 1010; douăzeci; treizeci; cincizeci; 100

Instrucțiuni de utilizare betaxolol

Farmacologie

Beta selectivă cardiacă1-blocant fără activitate simpatomimetică internă. Are o activitate slabă de stabilizare a membranei. Are un efect hipotensiv asociat cu o scădere a debitului cardiac și o scădere a stimulării simpatice vasculare periferice. Atunci când este utilizat în doze terapeutice, nu are efect cardiodepresiv, nu afectează metabolismul glucozei, nu reduce efectele bronhodilatatoare ale agoniștilor beta-adrenergici și nu provoacă întârzieri în organismul ionilor de sodiu. Valabil mult timp.

Atunci când se aplică topic sub formă de picături pentru ochi, reduce presiunea intraoculară crescută. Efectul resorbtiv este ușor exprimat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, mai mult de 95% din doza de betaxolol este absorbită rapid din tractul digestiv. Cmax substanța activă din plasma sanguină este atinsă după 1-2 ore.Este expusă efectului „primei treceri” prin ficat. Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 50%. Vd - aproximativ 6 l / kg.

T1/2 betaxolol - 15-20 ore. Este excretat de rinichi în principal sub formă de metaboliți, cu 10-15% - neschimbat.

Formular de eliberare

Tablete, albe filmate sau aproape albe, rotunde, biconvexe, cu risc; pe o secțiune - un miez de culoare albă sau aproape albă.

1 fila.
clorhidrat de betaxolol20 mg

Excipienți: lactoză monohidrat - 128,1 mg, celuloză microcristalină - 85,8 mg, stearat de magneziu - 2,5 mg, amidon de carboximetil sodic - 7,4 mg, aerosil - 1,2 mg.

Compoziția stratului de film: Opadry II alb 85F18422, inclusiv alcool polivinilic - 2 mg, dioxid de titan - 1,25 mg, macrogol - 1,01 mg, talc - 0,74 mg.

10 bucati. - ambalaje cu blister (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu blister (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu blister (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu blister (5) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje de blister (10) - cutii de carton.

Dozare

Pentru utilizare sistemică atunci când se administrează oral, 20 mg 1 dată / zi. Pentru pacienții care suferă hemodializă permanentă sau dializă peritoneală, doza inițială este de 10 mg / zi; Timpul de administrare a betaxololului este stabilit indiferent de modul sesiunilor de dializă.

Pentru utilizare topică în oftalmologie - 1 picătură de 2 ori pe zi în ochiul afectat. În prima lună, terapia se realizează sub controlul nivelului presiunii intraoculare, în viitor, frecvența de măsurare a presiunii intraoculare este determinată individual. În cazul betaxololului după tratamentul anterior cu un alt medicament similar, regimul de dozare se stabilește individual.

Interacţiune

Odată cu utilizarea simultană cu adrenomimetice, derivați ai xantinei, eficacitatea betaxolol scade.

Cu utilizarea simultană cu antiacide și antidiareice, este posibilă reducerea absorbției beta-blocantelor.

Odată cu utilizarea simultană cu agenți antihipertensivi, efectul antihipertensiv este îmbunătățit.

Odată cu utilizarea simultană a agenților conținând halogen pentru anestezia prin inhalare, este posibilă o creștere a acțiunii inotrope negative.

Odată cu utilizarea simultană a relaxantelor musculare care nu depolarizează, este posibilă o creștere a duratei lor de acțiune.

Odată cu utilizarea simultană a AINS, corticosteroizilor, efectul antihipertensiv al betaxolol scade.

Odată cu utilizarea simultană a glicozidelor cardiace, este posibilă o bradicardie crescută.

Odată cu utilizarea simultană a antidepresivelor triciclice (imipramine) tensiunea arterială scade, există riscul de hipotensiune ortostatică.

Cu utilizarea simultană a amiodaronei, verapamilului, diltiazemului, beta-blocantelor pentru utilizare topică în glaucom, este posibilă o creștere a efectului inotrop negativ și o conducere afectată.

Odată cu utilizarea simultană a lidocainei, crește concentrația de lidocaină în plasma sanguină.

Cu utilizarea simultană cu medicamente care epuizează rezervele de catecolamine (inclusiv cu reserpină), este posibilă o creștere a efectului hipotensiv și a bradicardiei.

Odată cu utilizarea simultană cu sulfasalazină, crește concentrația de betaxolol în plasma sanguină.

Efecte secundare

Din partea sistemului cardiovascular: la începutul tratamentului - bloc AV, bradicardie sinusală, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, sindrom Raynaud.

Din sistemul digestiv: rar - dureri abdominale, greață, vărsături.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: la începutul tratamentului - astenie, parestezie a extremităților, tulburări de somn, depresie, somnolență, amețeli.

Din sistemul respirator: rar - bronhospasm.

Reacții alergice: rareori - manifestări cutanate asemănătoare psoriazisului.

Reacții locale: atunci când se aplică sub formă de picături oculare imediat după instilare, este posibil să se simtă disconfort pe termen scurt în ochi, uneori lăcrimare; mai rar - scăderea sensibilității corneei, a eritemului, a pruritului, a colorației punctate a corneei, a keratitei, a anisocoriei, a fotofobiei.

indicaţii

Pentru utilizare sistemică: ca monoterapie și ca parte a terapiei combinate - hipertensiune arterială, prevenirea atacurilor de angină.

Pentru utilizare topică în oftalmologie: glaucom cronic cu unghi deschis, presiune intraoculară crescută, stare după trabeculoplastie cu laser.

Contraindicații

Șoc cardiogen; insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare, necompensată ca urmare a tratamentului cu diuretice, medicamente inotrope, inhibitori ACE, alte vasodilatatoare; Blocarea AV a gradelor II și III (fără stimulatorul artificial stabilit); Angină prinzmetală (monoterapia este contraindicată); SSSU, blocaj sinoatrial; bradicardie severă (frecvență cardiacă sub 45-50 bătăi / min); tulburări circulatorii periferice severe, forme severe de astm bronșic și BPOC; forme severe ale bolii Raynaud și boli obliterare ale arterelor periferice; feocromocitom fără utilizarea simultană de alfa-blocante; hipotensiune arterială (tensiunea arterială sistolică 4 recenzii

"Betaxolol": instrucțiuni de utilizare, indicații, formă de eliberare, analogi, contraindicații, reacții adverse, recenzii

Pacienții cu hipertensiune arterială sunt bine familiarizați cu medicamentul Betaxolol. Este un beta-blocant cuprinzător, care este utilizat pentru a reduce tensiunea arterială. Atacurile de angină pectorală în timpul administrării medicamentelor sunt mai puțin frecvente. Vom lua în considerare în acest articol instrucțiuni detaliate privind utilizarea Betaxolol, precum și vom oferi analogi și recenzii despre medicament.

În ce formă este produs medicamentul??

Un medicament este produs sub formă de picături pentru ochi și tablete, iar concentrația substanțelor active din ele este diferită.

Tabletele sunt destinate administrării orale ca terapie sistemică. Picăturile de expunere locală reduc presiunea intraoculară.

Întrebare frecventă: "De la ce ajută Betaxololul?" Să vedem mai jos.

Tabletele sunt filmate. Au o formă biconvexă, în mijlocul riscului. Cochilia este albă sau ușor cenușie. Fiecare blister constă din zece comprimate. Într-un pachet de până la zece blistere, precum și instrucțiuni detaliate de utilizare.

Picăturile de ochi Betaxolol sunt lichide, clare sau ușor gălbui. Un picurator convenabil pentru administrarea medicamentului este disponibil într-un tub de polimer. Volumul flaconului este de la 1,5 la 10 ml. Cartonul original conține un tub și instrucțiuni de utilizare.

Substanța activă - betaxolol clorhidrat - creează un efect antihipertensiv.

Ca urmare, receptorii beta-adrenergici sunt blocați, impulsul central încetinește, iar miocardul consumă mai puțin oxigen. Acest lucru confirmă instrucțiunile de utilizare pentru medicamentul "Betaxolol".

Structura

În compoziția medicamentului (1 comprimat):

  1. Substanță activă: clorhidrat de betaxolol 20 mg.
  2. Ingrediente auxiliare: zahăr din lapte (lactoză monohidrat) - 128,1 mg, celuloză microcristalină - 85,8 mg, carboximetil de amidon de sodiu - 7,4 mg, stearat de magneziu - 2,5 mg, dioxid de siliciu coloidal (aerosil) - 1,2 mg.
  3. Substanțe auxiliare de coajă: alcool polivinilic - 2 mg, dioxid de titan - 1,25 mg, polietilenglicol - 1,01 mg, talc - 0,74 mg.

Instrucțiunile de utilizare indică acest lucru medicamentului "Betaxolol".

Lichidul intraocular este redus prin picături oculare. Datorită acestui lucru, presiunea intraoculară scade. Picăturile acționează în acest caz într-un mod foarte eficient și necuratător.

În compoziția picăturilor oculare (1 ml):

  1. Ingredient activ: 5 mg betaxolol. Dacă se folosește clorhidrat de betaxolol - 5,6 mg.
  2. Ingrediente auxiliare: clorură de sodiu - 8 mg, clorură de benetoniu - 0,1 mg, edetat disodic dihidrat - 0,1 mg, acid clorhidric (hidroxid de sodiu) - până la pH 6,0-7,8, apă purificată - până la 1 ml.

Valabil până la douăsprezece ore. Concentrația maximă a substanței active se observă după câteva ore.

Ce spune instrucțiunile de utilizare despre indicațiile pentru medicamentul "Betaxolol"?

În ce cazuri este prescris medicamentul?

Hipertensiunea arterială, care are o origine diferită, este principala indicație pentru utilizare. O clasificare separată a bolii nu necesită.

Deci, medicamentul este prescris pentru:

  • Hipertensiunea arterială ca parte a terapiei complexe.
  • Prevenirea atacurilor cu angină.
  • Se presupune presiune intraoculară și glaucom cu unghi deschis, terapie complexă cu picături de ochi.
  • Terapie de întreținere după trabeculoplastie cu laser (aplicați picături pentru ochi).

Dacă există boli coronariene, atunci medicamentul este utilizat cu mare atenție. Asigurați-vă că controlați frecvența cardiacă, funcția hepatică și renală, alocând monitorizare de laborator pentru aceasta.

Diabeticilor li se arată o examinare la cinci până la șase luni de la începerea medicației. Acest lucru va trebui apoi făcut regulat. Același lucru este arătat și pentru pacienții vârstnici..

Cum se folosește medicamentul?

Hipertensiunea arterială și angina pectorală sunt tratate sub formă de tabletă. Un instrument cu eficiență dovedită în aceste patologii. Glucoza este de asemenea bine absorbită, iar sodiul este excretat din organism, adică medicamentul nu are absolut niciun efect asupra acestor procese.

Dependența și scăderea eficacității cu utilizarea prelungită nu sunt observate la majoritatea pacienților. Metabolizarea lipidelor și respirația externă rămân neschimbate. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Comprimatele Betaxolol sunt utilizate conform următoarei scheme și în astfel de doze:

  • Un comprimat (20 mg) este luat o dată dimineața..
  • În cazul funcției renale afectate, acest medicament este utilizat zilnic la o doză de 5 mg o dată pe zi. Dar este necesar să controlați funcțiile organelor interne.
  • Doza maximă zilnică este de 20 mg o dată pe zi. Dacă este depășit, poate afecta starea de bine a pacientului, poate provoca reacții adverse din corp.

Tabletele de mestecat nu necesită, spălate cu cantitatea necesară de apă. O contraindicație relativă la internare este insuficiența renală sau hepatică. Prin urmare, după cum am menționat mai sus, este necesar să se monitorizeze starea pacientului.

Picăturile se aplică topic de două ori pe zi. O picătură va fi suficientă pentru fiecare ochi. Instilarea se efectuează în sacul conjunctival. Presiunea intraoculară trebuie monitorizată în prima lună de utilizare..

Care sunt caracteristicile aplicației?

  • Dacă există o operație chirurgicală, recepția beta-blocantelor este oprită fără eșec.
  • Medicamentele anti-glaucom sunt anulate la prescrierea picăturilor oculare, dar acest lucru este efectuat treptat, excluzând un remediu pe săptămână.
  • În caz de glaucom, pacientul are nevoie de miotice adecvate, în cazul în care trebuie prescrise picături pentru ochi Betaxolol..
  • Este inacceptabil să fumezi și să iei alcool în timpul tratamentului cu medicamentul.
  • Recepția „Betaxolol” înainte de nașterea mamei va asigura concentrarea substanței active la nou-născut. Nu sunt excluse consecințele negative - boli de inimă, de aceea este necesar să se asigure monitorizarea cardiacă în primele luni de viață.
  • Frecvența cardiacă trebuie, de asemenea, să fie stabilită regulat. Dacă ajunge la 50 bpm. și mai puțin, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre prelevarea de medicamente.

O supradoză provoacă aritmie, insuficiență cardiacă acută, hipoglicemie, scăderea excesivă a tensiunii arteriale și colaps. Nu sunt excluse manifestările convulsiilor, bradicardiei și pierderii cunoștinței. Dacă apar aceste manifestări sau una dintre ele, este necesară livrarea rapidă a victimei la spital pentru a-i oferi îngrijiri medicale.

Asigurați-vă că vă clătiți stomacul și luați un medicament absorbant. Odată cu blocarea cardiacă se realizează stimularea tranzitorie. Numirea hemodializei este ineficientă, deoarece medicamentul se leagă rapid de proteinele plasmatice.

Pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează, potrivite sau nu?

În cazuri excepționale, este permisă numirea medicamentului la femeile însărcinate. Efectele negative asupra fătului ar trebui să fie mai mici decât beneficiile preconizate pentru mamă.

Dar în cazul alăptării, situația este diferită. Nu puteți prescrie medicamentul, deoarece substanța activă pătrunde în lapte, iar acest lucru afectează negativ sănătatea copilului.

Mai jos avem în vedere contraindicațiile pentru mijloacele de "Betaxolol".

În care cazuri medicamentul este contraindicat?

„Betaxololul” afectează răspunsul (concentrația scade), de aceea este interzis când lucrați cu mecanisme periculoase și când conduceți vehicule. Mai jos sunt prezentate alte contraindicații pentru administrare.

Medicamentele nu sunt prescrise pentru:

  • Insuficiență cardiacă acută.
  • Insuficiență cardiacă cronică (decompensare).
  • Șoc cardiogen.
  • Angină prinzmetală (tratamentul complex este acceptabil).
  • SSSU.
  • Blocarea sinoatrială.
  • Bradicardie severă (frecvență cardiacă sub 45-50 bătăi / min.).
  • Tulburări circulatorii periferice.
  • Forme severe ale bolii Raynaud și boli obliterare ale arterelor periferice.
  • Forme severe de astm bronșic și BPOC.
  • Istoria reacțiilor anafilactice.
  • Acidoză metabolică.
  • Feocromocitom (necesită administrare simultană de alfa-blocante).
  • Cardiomegalie (dar fără insuficiență cardiacă).
  • Hipotensiune arterială (presiune sistolică

Betaxololul și analogii săi împotriva presiunii

Astăzi, multe persoane suferă de glaucom sau hipertensiune arterială, care sunt tratate destul de dificil. Există însă medicamente speciale care mențin tensiunea normală a sângelui și presiunea ochilor. Unul dintre cele mai bune remedii este Betaxolol..

Beta-blocant, care ajută la normalizarea tensiunii oculare și a tensiunii arteriale de severitate moderată până la moderată. Medicamentul este produs sub formă de picături pentru ochi și tablete. Instrucțiuni de utilizare a Betaxolol, prețuri și recenzii privind analogii medicamentului, citiți mai jos.

Dozaj si administrare

Betaxololul în comprimate se administrează la douăzeci de miligrame pe zi. Pacienții cu hemodializă sau dializă iau zece miligrame de medicament pe zi. Este mai bine să luați medicamentul după ce te-ai trezit cu un pahar cu apă caldă..

Picăturile de ochi Betaxolol sunt utilizate de două ori pe zi. Doza medie de medicament este de 1 picătură. În prima lună, este necesar să se monitorizeze indicatorii de presiune a ochilor. Puteți măsura acest parametru după cum este necesar..

Indicații de utilizare

Tabletele sunt foarte eficiente în următoarele cazuri:

  • cu hipertensiune arterială sistolică sau arterială;
  • dacă o persoană are atacuri de angină severă;
  • cu boli coronariene;
  • cu aritmie persistentă.

Picăturile de ochi s-au dovedit în sine:

  • presiune intraoculară;
  • glaucom cu unghi deschis;
  • trabeculoplastie transferată.

Structura

Picături bazate pe Latanoprost și analogii lor.

Componenta principală a comprimatelor este clorhidratul de betaxolol. Fiecare comprimat conține 20 ml din această substanță. În plus, medicamentul include substanțe precum: aerosil, stearat, lactoză monohidrat, celuloză cristalină, lecitină etc..

În picături, principalul ingredient activ este și betaxololul într-o cantitate de 5 mg la 1 ml de medicament. Excipienții sunt clorura de sodiu, benzetoniul, hidroxidul de sodiu, apa, edetatul de disod etc..

Formular de lansare a produsului

Tabletele sunt disponibile în formă rotundă, acoperite cu o peliculă albă subțire. Un pachet conține zece comprimate.

Picăturile pentru ochi au o culoare gălbuie. Fiecare flacon picătură conține între 5 și 10 ml substanță. Un tub picurator contine de la 2 la 5 ml de lichid.

Cost

Prețul mediu al tabletelor din țară de la 100 de ruble. Picături pentru ochi - 150 de ruble.

Sinonime de Betaxolol

În cazurile în care, dintr-un motiv sau altul, nu este posibilă utilizarea de Betaxolol, este posibil să se înlocuiască medicamentul cu un alt, similar, care conține aceleași substanțe active.

Sub formă de picături pentru ochi

Cele mai bune analogii ale betaxolol sub formă de picături pentru ochi sunt următoarele medicamente:

Betalmick UE

Acest analog este o dezvoltare a companiei farmacologice Unimed Pharma. Picăturile sunt produse în sticle de cinci mililitri în valoare de 180 de ruble.

Datorită faptului că medicamentul nu are aproape nicio reacție cu alte mijloace, este adesea folosit ca un medicament care compune tratamentul complex al bolilor oculare..

Betalmik EC are o serie de reacții adverse, dintre care principalele sunt: ​​mâncărime și lăcrimare, înroșirea ochilor, pierderea somnului, dureri în regiunea temporală, amețeli. Dar, este de remarcat faptul că aceste fenomene sunt observate doar în cazuri rare.

Picăturile trebuie insuflate dimineața și seara. Doza este selectată de medicul curant pe baza caracteristicilor individuale ale corpului pacientului. În medie, una până la două picături.

Betalmic EU este contraindicat la copiii mici, la mame care alăptează și la femei însărcinate.

Betoftan

Medicamentul este o picătură eficientă de ochi produsă de compania românească Rompharm. Costul mediu al picăturilor este de 200 de ruble.

Betoftan este utilizat pentru normalizarea presiunii intraoculare crescute, precum și pentru tratamentul glaucomului cu unghi închis sau cu unghi deschis. Componenta principală a acestui sinonim, la fel ca în Betaxolol, este clorhidratul de betaxolol.

Contraindicațiile la medicament includ palpitații și reacții alergice la substanțele care compun Betoftan. De asemenea, nu este recomandat copiilor și adolescenților sub 18 ani. Femeile care alăptează și femeile însărcinate pot aplica picăturile sub supravegherea strictă a medicului curant.

Instilați una sau două picături în sacul conjunctival dimineața și înainte de culcare..

Uneori, după ce a aplicat Betoftan, o persoană poate avea reacții adverse sub formă de mâncărimi oculare, uscăciune sau rupere a ochilor și afectarea funcționării corespunzătoare a sistemului nervos și respirator.

Xonef

Un alt medicament bazat pe clorhidrat de betaxolol. Este produs de compania indiană Promed Exports Pvt Ltd sub formă de picături pentru ochi, al căror cost minim este de 160 de ruble.

Medicamentul este prescris persoanelor care suferă de glaucom sau presiune oculară ridicată. Medicamentul trebuie utilizat de două ori pe zi, într-o doză de două picături.

Durata tratamentului depinde de severitatea bolii și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. În medie, tratamentul durează până la o lună..

Medicamentul este interzis persoanelor care sunt alergice la componentele medicamentului, precum și copiilor și celor care au un ritm cardiac perturbat.

Efectele secundare pot apărea numai în cazuri rare. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci persoana poate avea temporar vedere.

Betoptic

Picături pentru ochi cu ingredientul activ - betaxolol. Costul mediu al unei sticle este de aproximativ trei sute de ruble.

Medicamentul este prescris pentru glaucom. Ajută la reducerea presiunii oculare și menținerea acesteia într-o stare normală..

Betoptic nu este recomandat dacă o persoană are o sensibilitate crescută la substanța activă, bradicardie sinusală, insuficiență cardiacă cronică sau bloc atrioventricular de gradul doi și trei.

Cu precauție extremă, utilizați medicamentul în timpul sarcinii, în timpul alăptării, cu tirotixicoză sau diabet.

În formă de tabletă

Analogii comprimatelor Betaxolol includ:

Lockren

Un comprimat al produsului conține 20 mg de substanță activă clorhidrat de betaxolol. Un pachet conține de la 14 la 28 de comprimate. Costul mediu al medicamentului este de la 500 la 1000 de ruble, în funcție de numărul de tablete din ambalaj.

Lokren are proprietăți hipotensive, antianginale și antiaritmice. Este prescris pentru angina pectorală sau hipertensiunea arterială de gradul I și II.

Nu este recomandat persoanelor care suferă de bradicardie severă, insuficiență cardiacă, cardiomegalie, precum și cu șoc cardiogen și hipersensibilitate la clorhidrat de betaxolol.

Betak

Acest medicament a fost dezvoltat de o firmă farmacologică din Cipru. Costul mediu al unui pachet de tablete începe de la 150 de ruble, care este de câteva ori mai mic decât Betaxolol.

Principala substanță a medicamentului este betaxololul. Betak este utilizat pentru normalizarea tensiunii arteriale și cu angină pectorală. Nu este recomandat pentru persoanele sub 18 ani, mamele care alăptează și persoanele în vârstă care suferă de insuficiență cardiacă sau au probleme cu sistemul nervos central.

Poate că acestea sunt toate analogele medicamentului Betaxolol, care ar trebui să fie atent. Deși analogii sunt similari cu originalul, este mai bine să-i iei sub supravegherea strictă a unui medic.

opinii

Lisa, 49 de ani

Astăzi, fiecare persoană se confruntă cu probleme de sănătate. Bolile cardiovasculare sunt deosebit de frecvente. Desigur, există multe medicamente pentru tratament, dar nu toate sunt capabile să facă față sarcinii lor. Fiind o femeie de vârstă mijlocie și care lucrează cu oameni complexi, am avut probleme de inimă de câțiva ani.

Medicul mi-a prescris tablete Betaxolol, dar datorită faptului că locuiesc într-un oraș mic, a fost dificil să le găsesc. Un prieten a sfătuit un remediu - Betak. Sincer, am crezut că nu va fi de folos.

Până la urmă, prețul este mai mic, iar comentariile de pe Internet nu sunt deosebit de pozitive. Dar după un scurt timp de tratament, pulsul crescut a încetat să mă deranjeze și tensiunea arterială a revenit la normal..

Svetlana Popova, 34 de ani

Acum aproximativ un an mi s-a întâmplat nenorocirea. După muncă, m-am simțit rău. Soțul a chemat o ambulanță, iar medicul, după ce a oprit atacul, a spus că cel mai probabil am ischemie. Diagnosticul a fost ulterior confirmat. Mi s-a prescris blocantul beta Lokren, pe care l-am luat timp de șase luni. Dar, din cauza costului ridicat, l-am schimbat cu unul mai ieftin. Am luat Betaxololul original.

Observ că nu s-a schimbat nimic, decât dacă trebuie să cheltuiți mai puțini bani. Efectul originalului și al analogului este identic, așa că dacă vi s-a atribuit un beta-blocant Betaxolol sau Lokren, luați-l pe cel care vă este mai accesibil. Dar, în același timp, nu scapi, pentru că sănătatea nu poate fi cumpărată pentru niciun ban.

Alex Frolov, 28 de ani

Cu câțiva ani în urmă, am fost descoperit că am glaucom. Medicul i-a prescris picături pentru ochi Betaxolol. Înmormântat așa cum trebuie, conform instrucțiunilor. Dar după un curs de tratament, nu am observat nicio schimbare în bine. Atunci am decis să încerc Xonef.

O săptămână mai târziu, au apărut primele rezultate pozitive. Vreau să spun că nu toate analogiile pot înlocui medicamentul original cu demnitate, dar în cazul meu acest lucru s-a întâmplat.