Braxon instructiuni de folosire

Structura:
1 ml tobramicină (sub formă de sulfat) 40 mg.
Excipienți: edetat de sodiu, sulfit de sodiu anhidru, apă pentru injecție.

Forma de dozare:
Injecţie.
Proprietăți fizice și chimice de bază: lichid limpede, incolor sau gălbui.

Grup farmacologic.
Medicamente antibacteriene. Alte aminoglicozide.
Cod ATX J01G B01.

Farmacodinamica:
Un antibiotic cu spectru larg din grupul aminoglicozidelor. Acționează bacteriostatic (blochează subunitatea 30S a ribozomilor și perturbă sinteza proteinelor). La concentrații mai mari, perturbă funcția membranelor citoplasmatice, provocând moartea celulelor.
Foarte activ împotriva microorganismelor gram-negative (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), Și Microorganisme: Staphylococcus spp. (inclusiv rezistente la penicilină, cefalosporine), unele tulpini de Streptococcus spp.
Aminoglicozidele în combinație cu peniciline sau unele cefalosporine sunt eficiente în tratarea infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa sau Enterococcus faecalis.

Farmacocinetica:
După administrare, medicamentul este distribuit rapid în organe și țesuturi. Penetrează prin bariera placentară. C max în ser este detectat la 40-90 minute după administrare; când medicamentul este administrat în doză de 1 mg / kg din greutatea corporală a pacientului, C max în plasmă este de 3-7 mg / l. Concentrația terapeutică este menținută timp de 8 ore. T 1/2 cu funcție renală normală timp de 2 ore. 80-84% din doza administrată este excretată de rinichi neschimbată, 10-20% prin intestin. T 1/2 la nou-născuți 5-8 ore, la copiii mai mari 2,5-4 ore. T 1/2 final peste 100 de ore (eliberare din depozitul intracelular).
La pacienții cu insuficiență renală, T 1/2 variază în funcție de gradul de insuficiență până la 100 de ore, la pacienții cu fibroză chistică 1-2 ore, la pacienții cu arsuri și hipertermie, poate fi mai scurt decât media, din cauza eliminării crescute. Odată cu hemodializă, 25-70% din doza administrată este eliminată.

indicaţii:
Boli infecțioase severe cauzate de microorganisme sensibile la medicamente:
- boli infecțioase ale sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsis de nou-născuți;
- boli infecțioase ale cavității abdominale, inclusiv peritonită,
- infecții complicate și recurente ale tractului urinar, cum ar fi pielonefrita și cistita
- boli infecțioase ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie, bronhopneumonie și bronșită acută, abces pulmonar;
- boli ale pielii, oaselor și țesuturilor moi, inclusiv arsuri.
- infecții cu stafilat sever, în cazurile în care penicilina și alte medicamente cu un risc mai mic de toxicitate sunt contraindicate și atunci când se recomandă utilizarea tobramicinei, potrivit medicului, fapt confirmat de rezultatele testelor pentru sensibilitatea bacteriană.

Contraindicații:
Hipersensibilitate la tobramicină sau la alte antibiotice aminoglicozide.
Nevrită nervoasă auditivă, insuficiență renală cronică severă.

Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni:
Tobramicina sporește acțiunea relaxantelor musculare care nu depolarizează.
Reduce efectul medicamentelor anti-astenice.
Aminoglicozide, cefalosporine, vancomicină, polimixină, diuretice cresc riscul de auto- și nefrotoxicitate.
Antibioticele beta-lactamă slăbesc efectul.
Administrarea intravenoasă de indometacină reduce clearance-ul renal al tobramicinei, crește concentrația în sânge și crește timpul de înjumătățire plasmatică (T 1/2) (poate necesita corectarea regimului de dozare).
Metoxifluranul crește riscul reacțiilor adverse.
Medicamente pentru inhalare anestezie generală (carbohidrați care conțin halogen), analgezice narcotice, transfuzie de volume mari de sânge cu conservanți citrat ca anticoagulante, medicamente care blochează transmisia neuromusculară, cresc blocajul neuromuscular.

Caracteristici ale aplicației:
Utilizați cu precauție în insuficiență renală, botulism, miastenie gravis, parkinsonism, deshidratare, deficiență de auz.
În timpul tratamentului este necesară monitorizarea funcției rinichilor, ficatului, aparatului vestibular și a auzului (cel puțin 1 dată pe săptămână), pentru a controla concentrația de tobramicină în serul sanguin, care nu trebuie să depășească 8 μg / ml.
În cazul testelor audiometrice nesatisfăcătoare, doza de medicament este redusă sau tratamentul este oprit.
Riscul de oto și nefrotoxicitate crește semnificativ cu menținerea prelungită a unei concentrații plasmatice mai mari de 12 μg / ml.
Probabilitatea dezvoltării nefrotoxicității este mai mare la pacienții cu funcție renală afectată, precum și atunci când se utilizează medicamentul în doze mari sau pentru o lungă perioadă de timp (în această categorie de pacienți este necesară monitorizarea funcției renale zilnic).
Aminoglicozidele pătrund în laptele matern în cantități mici (deoarece acestea sunt slab absorbite din tractul gastro-intestinal, nu au existat complicații asociate cu acestea la sugari).
În cursul terapiei, se poate observa dezvoltarea superinfecției.
În absența dinamicii clinice pozitive, amintiți-vă posibilitatea dezvoltării microorganismelor rezistente. În astfel de cazuri, este necesară anularea tratamentului și începerea terapiei corespunzătoare..
Odată cu creșterea volumului de distribuție a medicamentului (arsuri, peritonită, infecție retroperitoneală), pentru a obține o concentrație eficientă, doza trebuie crescută, iar în condiții critice la pacienții tineri cu volum mare de circulație sanguină și rata de filtrare glomerulară, crește rata de administrare.

Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării:
Tobramicina trebuie prescrisă femeilor însărcinate numai în cazurile în care beneficiul potențial depășește semnificativ riscul potențial. Tobramicina este excretată în laptele matern. Dacă este necesar, tratamentul trebuie să oprească alăptarea..

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme:
Medicamentul este utilizat într-un spital.

Dozaj si administrare:
Medicamentul este utilizat intramuscular (i / m) sau prin picurare intravenoasă (i / v). Pentru utilizarea IM, doza corespunzătoare este administrată direct din fiolă.
Pentru administrare iv, soluția este diluată în 100-200 ml soluție clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%, administrată timp de 20-60 minute.
O singură doză pentru adulți și copii de la 1 an - 1 mg / kg, zilnic - 3 mg / kg, doză maximă zilnică - 5 mg / kg.
Copii între 1 săptămână și 1 an 6-7,5 mg / kg / zi, împărțiți în 3-4 doze identice (2-2,5 mg / kg la fiecare 8:00 sau 1,5-1,89 mg / kg la fiecare 6:00).
Prematuri sau nou-născuți până la 1 săptămână de viață: până la 4 mg / kg / zi, împărțiți în 2 doze egale la fiecare 12:00. Durata obișnuită a tratamentului este de 7-10 zile. În infecțiile severe și complicate, este posibil un curs mai lung de terapie (cu controlul funcției renale, al auzului și al aparatului vestibular, deoarece manifestarea neurotoxicității este cel mai probabil atunci când durata tratamentului este mai mare de 10 zile).
În insuficiența renală cronică, precum și la pacienții vârstnici, doza trebuie redusă și intervalele dintre doze trebuie crescute. Calculul dozei este următorul: intervalul dintre doze în ore este egal cu concentrația de creatinină în serul din sânge înmulțit cu 8; dozele rămân aceleași ca în cazul funcției renale normale, doza inițială unică este similară cu cea administrată pacienților cu funcție renală normală și este de 1 mg / kg.

Copii:
Aplicați din primele zile de viață.

Supradozaj:
Simptome: reacții toxice (hipoacuzie, ataxie, amețeli, tulburări de urinare, sete, scădere a apetitului, greață, vărsături, tinitus sau senzație de urechi umplute, nefronecroză - concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, proteinurie, oligurie), paralizie a mușchilor respiratori.
Tratamentul pacienților cu funcție renală normală se realizează prin infuzie de lichide și diureză forțată; pacienți cu funcție renală afectată - hemodializă sau dializă peritoneală. În caz de blocaj neuromuscular - medicamente anticolinesterază, săruri de calciu în timpul stopului respirator - ventilație mecanică, alte terapii simptomatice și de susținere.

Reactii adverse:
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, funcție hepatică afectată (activitate crescută a transaminazelor hepatice, lactat dehidrogenază, hiperbilirubinemie).
Din organele hemopoietice: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, leucocitoză.
Din partea sistemului nervos: cefalee, efect neurotoxic (tic nervos, parestezie, crize epileptice); blocaj neuromuscular (dificultate de respirație, somnolență, slăbiciune).
Din organele senzoriale: ototoxicitate (surditate bilaterală parțială sau completă, sunet, zumzet sau senzație de oboseală la urechi), tulburări vestibulare și labirintice (coordonare afectată, amețeli, greață, vărsături, dezechilibru).
Din sistemul urinar: nefrotoxicitate (oligurie, cilindrurie, proteinurie, o creștere sau scădere semnificativă a frecvenței de urinare, poliurie, apariția unor semne de insuficiență renală - concentrații crescute de azot creatinină și uree, sete, scăderea apetitului, greață, vărsături).
Reacții alergice: mâncărime, înroșirea pielii, erupții cutanate, febră, angioedem, eozinofilie.
Indicatori de laborator: hipocalcemie, hiponatremie, hipomagnezemie.

Termen de valabilitate:
2 ani.

Conditii de depozitare:
A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Tara și ambalaj:
1 ml sau 2 ml într-o fiolă; 5 fiole în ambalaje de blister; 2 pachete de contur într-un pachet de carton.

Categorie de vacanță:
La baza de prescriptie medicala.

Producător:
SRL "Yuri-Farm".
Locația și adresa producătorului locului de desfășurare
18030, metrou Cherkasy, st. Verbovetsky, 108. Tel. (044) 281-01-01

Braxon

Soluție injectabilă 40 mg / ml, 1 ml sau 2 ml în fiolele nr. 10 în ambalaje blister; 2 pachete de contur într-un pachet de carton.

1 ml tobramicină (sub formă de sulfat) 40 mg

A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 °. Perioada de valabilitate - 2 ani..

Braxon este un antibiotic bactericid cu spectru larg al grupării aminoglicozidelor. Activ atât împotriva microorganismelor înmulțitoare, cât și a celor în repaus. Inhibă sinteza proteinelor într-o celulă microbiană. La concentrații mai mari, perturbă funcția membranelor citoplasmatice, provocând moartea celulelor. Foarte activ împotriva microorganismelor gram-negative și gram-pozitive. Aminoglicozidele în combinație cu peniciline sau unele cefalosporine sunt eficiente în tratarea infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa sau Enterococcus faecalis.

Indicații de utilizare. Boli infecțioase severe cauzate de microorganisme sensibile la medicament: boli infecțioase ale sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsis de nou-născuți; boli infecțioase ale cavității abdominale, inclusiv inclusiv peritonita; infecții complicate și recurente ale tractului urinar, cum ar fi pielonefrita și cistita; boli infecțioase ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie, bronhopneumonie și bronșită acută, abces pulmonar; boli ale pielii, oaselor și țesuturilor moi, inclusiv h. arsuri. Infecții cu stafiloc sever, în cazurile în care penicilina și alte medicamente cu risc scăzut de toxicitate sunt contraindicate.

Medicamentul este utilizat intramuscular sau prin scurgere intravenoasă. O singură doză pentru adulți și copii de la 1 an este de 1 mg / kg, zilnic - 3 mg / kg, doza maximă zilnică - 5 mg / kg. Copiii de la 1 săptămână la 1 an de 6-7,5 mg / kg / zi, împărțiți în 3-4 doze identice. Durata obișnuită a tratamentului este de 7-10 zile. În infecțiile severe și complicate, este posibil un curs mai lung de terapie. În insuficiența renală cronică, precum și la pacienții vârstnici, doza trebuie redusă și intervalele dintre doze trebuie crescute.

În caz de supradozaj, se pot observa reacții toxice (pierderea auzului, ataxia, amețeli, tulburări de urinare, setea, scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături, tinitus sau senzație de urechi umplute, nefronecroză - concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, proteinurie, oligurie), paralizie a mușchilor respiratori.. Tratament de susținere și simptomatologie.

Braxon trebuie prescris femeilor însărcinate numai în cazurile în care beneficiul potențial depășește semnificativ riscul potențial. Dacă tratamentul este necesar pentru alăptare, alăptarea trebuie întreruptă..

Când utilizați Braxon, sunt posibile greață, vărsături, diaree, afectarea funcției hepatice, anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, leucocitoză; cefalee, efect neurotoxic; blocaj neuromuscular; ototoxicitate, tulburări vestibulare și labirintice; nefrotoxicitate; mâncărime, înroșirea pielii, erupții cutanate, febră, angioedem, eozinofilie; hipocalcemie, hiponatremie, hipomagnezemie.

Braxon este contraindicat în caz de hipersensibilitate la tobramicină sau la alte antibiotice aminoglicozide, neurită nervoasă auditivă, insuficiență renală cronică severă.

Utilizați cu prudență în caz de insuficiență renală, botulism, miastenie gravis, parkinsonism, deshidratare, deficiență de auz.

În timpul tratamentului este necesară controlarea funcției rinichilor, ficatului, aparatului vestibular și a auzului (cel puțin 1 dată pe săptămână), pentru a controla concentrația de tobramicină în serul sanguin.

În cazul testelor audiometrice nesatisfăcătoare, doza de medicament este redusă sau tratamentul este oprit.

În cursul terapiei, se poate observa dezvoltarea superinfecției.

Tobramicina injectabilă nu trebuie amestecată cu alte medicamente înainte de administrare.

Mai jos sunt medicamente cu același cod ATS de nivel 3 sau 4 sau cu același grup farmacoterapeutic.
Înainte de a înlocui medicamentul cu un analog, asigurați-vă că consultați un medic!

  • Amibiotic: preț, instrucțiune
  • Amik: preț, instrucțiune
  • Amikacin: preț, instrucțiune
  • Amicil: preț, instrucțiune
  • Gentamicin: preț, instrucțiune
  • Kanamycin: preț, instrucțiune
  • Netromicină: preț, instrucțiune
  • Bramitob: preț, instrucțiune
  • Zoteon: preț, instrucțiune
  • Lorikacin: preț, instrucțiune
  • Flexelit: preț, instrucțiune

Instrucțiunile de utilizare, compoziție, efecte secundare și alte informații detaliate din această pagină pentru ușurința percepției sunt date în traducerea gratuită a instrucțiunilor oficiale ale producătorului. Acest material este doar pentru referință. Nu fabricăm și nu vindem medicamente. Nu uitați: nevoia de utilizare a medicamentului, metodele și dozele sunt determinate doar de medicul dumneavoastră curant. Auto-medicația poate fi periculoasă pentru sănătatea ta.!

Braxon

Instrucțiuni de utilizare Braxon

Structura

1 ml conține tobramicină (sub formă de sulfat) 40 mg;

excipienți: edetat de sodiu, sulfit de sodiu anhidru, apă pentru injecție.

indicaţii

Boli infecțioase severe cauzate de microorganisme sensibile la medicamente:

Boli infecțioase ale sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsis de nou-născuți.

Boli infecțioase ale cavității abdominale, inclusiv peritonită,

Infecții complicate și recurente ale tractului urinar, cum ar fi pielonefrita și cistita.

Boli infecțioase ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie, bronhopneumonie și bronșită acută, abces pulmonar.

Boli ale pielii, oaselor și țesuturilor moi, inclusiv arsuri.

Infecții cu stafilă severă, în cazurile în care penicilina și alte medicamente cu un risc mai mic de toxicitate sunt contraindicate și atunci când este recomandabilă utilizarea tobramicinei, potrivit medicului, confirmată de rezultatele testelor pentru sensibilitatea bacteriană.

Contraindicații

Hipersensibilitate la tobramicină sau la alte antibiotice aminoglicozide.

Nevrită nervoasă auditivă, insuficiență renală cronică severă.

Dozaj si administrare

Medicamentul este utilizat intramuscular (i / m) sau prin picurare intravenoasă (i / v). Pentru utilizarea IM, doza corespunzătoare este administrată direct din fiolă.

Pentru administrare iv, soluția este diluată în 100-200 ml soluție clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%, administrată timp de 20-60 minute.

O singură doză pentru adulți și copii de la 1 an - 1 mg / kg, zilnic - 3 mg / kg, doză maximă zilnică - 5 mg / kg.

Copii între 1 săptămână și 1 an 6-7,5 mg / kg / zi, împărțiți în 3-4 doze identice (2-2,5 mg / kg la fiecare 8:00 sau 1,5-1,89 mg / kg la fiecare 6:00).

Prematuri sau nou-născuți până la 1 săptămână de viață: până la 4 mg / kg / zi, împărțiți în 2 doze egale la fiecare 12:00. Durata obișnuită a tratamentului este de 7-10 zile. În infecțiile severe și complicate, este posibil un curs mai lung de terapie (cu controlul funcției renale, al auzului și al aparatului vestibular, deoarece manifestarea neurotoxicității este cel mai probabil atunci când durata tratamentului este mai mare de 10 zile).

În insuficiența renală cronică, precum și la pacienții vârstnici, doza trebuie redusă și intervalele dintre doze trebuie crescute. Calculul dozei este următorul: intervalul dintre doze în ore este egal cu concentrația de creatinină în serul din sânge înmulțit cu 8; dozele rămân la fel ca în cazul funcției renale normale; doza inițială unică este similară cu cea administrată pacienților cu funcție renală normală și este de 1 mg / kg.

Supradozaj

Simptome: reacții toxice (hipoacuzie, ataxie, amețeli, tulburări de urinare, sete, scădere a apetitului, greață, vărsături, tinitus sau senzație de urechi umplute, nefronecroză - concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, proteinurie, oligurie), paralizie a mușchilor respiratori.

Tratamentul pacienților cu funcție renală normală: efectuează infuzie de lichid și diureză forțată; pacienți cu funcție renală afectată - hemodializă sau dializă peritoneală. Cu blocaj neuromuscular - medicamente anticolinesterază, săruri de calciu; cu stop respirator - ventilație mecanică, alte terapii simptomatice și de susținere.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, funcție hepatică afectată (activitate crescută a transaminazelor hepatice, lactat dehidrogenază, hiperbilirubinemie).

Din organele hemopoietice: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, leucocitoză.

Din partea sistemului nervos: cefalee, efect neurotoxic (tic nervos, parestezie, crize epileptice); blocaj neuromuscular (dificultate de respirație, somnolență, slăbiciune).

Din organele senzoriale: ototoxicitate (surditate bilaterală parțială sau completă, sunet, zumzet sau senzație de oboseală la urechi), tulburări vestibulare și labirintice (coordonare afectată, amețeli, greață, vărsături, dezechilibru).

Din sistemul urinar: nefrotoxicitate (oligurie, cilindrurie, proteinurie, o creștere sau scădere semnificativă a frecvenței de urinare, poliurie, apariția unor semne de insuficiență renală - concentrații crescute de azot creatinină și uree, sete, scăderea apetitului, greață, vărsături).

Reacții alergice: mâncărime, înroșirea pielii, erupții cutanate, febră, angioedem, eozinofilie.

Indicatori de laborator: hipocalcemie, hiponatremie, hipomagnezemie.

graviditate

Tobramicina trebuie prescrisă femeilor însărcinate numai în cazurile în care beneficiul potențial depășește semnificativ riscul potențial.

Tobramicina este excretată în laptele matern. Dacă este necesar, tratamentul trebuie să oprească alăptarea..

Conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Cum să cumpărați Braxon la YOD.ua?

Ai nevoie de Braxon? Comandați-l chiar aici! Rezervarea oricărui medicament este disponibilă pe YOD.ua: puteți ridica medicamentul sau livrarea comenzii în farmacia orașului dvs. la prețul indicat pe site-ul web. Comanda vă va aștepta la farmacie, la care veți primi o notificare sub formă de SMS (posibilitatea de livrare a serviciilor trebuie clarificată în farmaciile partenere).

Pe YOD.ua există întotdeauna informații despre disponibilitatea medicamentului într-un număr dintre cele mai mari orașe ale Ucrainei: Kiev, Nipru, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Harkov și alte megacități. Fiind în oricare dintre ele, puteți oricând să comandați cu ușurință și pur și simplu medicamente prin intermediul site-ului web YOD.ua și apoi, la un moment convenabil, puteți merge după ele la farmacie sau la livrarea comenzii.

Atenție: pentru a comanda și a primi medicamente pe bază de rețetă, veți avea nevoie de rețeta medicului.

Braxon: compoziție, indicații, doză, reacții adverse

Acest medicament se referă la agenți antibacterieni..

Substanța activă se referă la aminoglicozide. Are un spectru larg de acțiune. Efectul bacteriostatic este să blocheze subunitatea 30S a ribozomilor și să perturbe sinteza proteinelor. Atunci când este utilizat în concentrații mari, funcția membranelor citoplasmice ale agenților patogeni este afectată, ceea ce provoacă moartea acestora.

Medicamentul este activ împotriva micro-organismelor gram-negative și a unor gram-pozitive. Medicamentul în combinație cu preparate de penicilină sau cefalosporină este eficient pentru tratamentul infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa sau Enterococcus faecalis.

Compoziția și forma de eliberare

Principalul ingredient activ: 1 ml de medicament conține tobramicină 40 mg.

Excipienți: Trilon B, sulfit de sodiu anhidru, apă pentru injecție.

indicaţii

Medicamentul este utilizat în următoarele cazuri:

boli infecțioase ale sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsis de nou-născuți;

boli infecțioase ale cavității abdominale, inclusiv peritonită;

infecții complicate și recurente ale tractului urinar, cum ar fi pielonefrita și cistita,

boli infecțioase ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie, bronhopneumonie și bronșită acută, abces pulmonar;

boli ale pielii, oaselor și țesuturilor moi, inclusiv arsuri.

Contraindicații

Medicamentul în cauză este contraindicat în cazurile în care pacientul are o hipersensibilitate pronunțată (alergie) la principalul sau la una dintre componentele auxiliare.

Medicamentul este contraindicat în următoarele cazuri:

neurită nervoasă auditivă;

insuficiență renală cronică severă.

Medicamentul a fost utilizat în pediatrie încă din perioada neonatală..

Sarcina și alăptarea

Acest medicament este contraindicat femeilor însărcinate - numai în conformitate cu indicațiile stricte determinate de medicul curant.

Dacă trebuie să luați medicamentul în timpul alăptării, ar trebui să opriți alăptarea.

Dozaj si administrare

Prin administrare intravenoasă, medicamentul este diluat în 100-200 ml soluție clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%, administrat timp de 20-60 minute.

O doză unică pentru adulți și copii de la 1 an este de 1 mg / kg, zilnic - 3 mg / kg, doza maximă zilnică - 5 mg / kg.

Pentru copiii cu vârsta între 1 săptămână și 1 an, doza este de 6-7,5 mg / kg / zi, împărțită în 3-4 doze identice (2-2,5 mg / kg la fiecare 8 ore sau 1,5-1, 89 mg / kg la fiecare 6 ore).

Supradozaj

Cu o supradoză, sunt posibile următoarele fenomene:

Braxon r / d. 40 mg / ml amp. 2 ml nr. 10

Adăugați la pregătirile mele

Disponibilitate în 406 farmacii

Instrucțiuni pentru Braxon rr d / in. 40 mg / ml amp. 2 ml nr. 10

Structura

dіyucha rechovina: tobramitsină;

1 ml de colofonie care se războiește tobramicină (sub formă de sulfat) 40 mg;

Cuvinte suplimentare: edetat de disodiu, sulfat de sodiu anhidru, apă pentru inoculare.

Forma Likarska

Rozchin pentru ін´єкцій.

Principala putere fizică și chimică: prozor este barbar, dar altfel colorado.

Grupa farmacoterapeutică. Cod ATX.

Medicamente antibacteriene. Inshі amіnoglіkozidi.

Cod ATX J01G B01.

Autoritățile farmacologice

Antibiotice dintr-o gamă largă de di з s grupe aminoglіkozidіv. Este bacteriostatică (blocul subunității є 30S de ribozomi și distruge sinteza proteinei). La concentrații mai mari, voi distruge funcția membranelor citoplasmatice și ciclul clitinilor.

Microorganisme gram-negative puternic active (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp. Staphylococcus spp. (inclusiv stiluri pentru peniciline, cefalosporine), tulpini active de Streptococcus spp.

Aminoglicozidele în conformitate cu penicilinele, dar cefalosporine eficiente, sunt eficiente pentru infecții, din cauza Pseudomonas aeruginosa sau Enterococcus faecalis.

Când medicamentul este administrat intravenos, acesta este răspândit rapid prin organe și țesuturi. Penetrarea prin bara placentară'єr. Cmax în sângele syrovattsi se manifestă prin 40-90 hv după introducere; cu un medicament intern administrat în doză de 1 mg / kg din greutatea Cmax bolnavă în plasmă, devine 3-7 mg / l. Concentrația terapeutică este de 8 ani. T1 / 2 cu funcție normală 2 ani. 80-84% din doza administrată se administrează cu nirk în vigoarea neschimbată, 10-20% prin intestin. T1 / 2 pentru persoanele noi este de 5-8 ani, pentru copiii mai mari de 2,5-4 ani. Kintsevsky T1 / 2 mai vechi de 100 de ani (plin de depozite interne).

În cazurile de boală cu boală severă, variola T1 / 2 are o scădere a primei etape de deficiență până la 100 de ani, în cazurile de boală cu fibroză chistică 1-2 ani; Odată cu hemodializă, se observă 25-70% din doza administrată.

indicaţii

Infecții grave, datorate microorganismelor sensibile la medicament:

  • confiscarea infecțioasă a sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsisul oamenilor noi;
  • іnfektsііnі confiscarea de chervino gol, inclusiv peritonită;
  • infecții accelerate și recurente, severitatea glandelor, cum ar fi ponefrita și cistita;
  • infektsіynі zhvoryuvannya gentilă inferioară dichalnyh, incl. pneumonie, bronhopneumonie și bronșită gostară, abces la picior;
  • a cucerit shkіri, kіstok că țesăturile deyakih, inclusiv optica.

Infecții stafilococice severe, în vipadas, dacă pacientul este obligat să prototipizeze penicilina și să scadă toxicitatea, și, dacă este necesar, să testeze rezultatele, în primul rând, să le testeze.

Contraindicații

Sensibilitatea la tobramicină a fost crescută, dar pentru orice antibiotice aminoglicozide.

Nevrita nervului auditiv, deficiență severă de nirkova cronică.

Vz зmodiya cu іnshimi lіkarskimi zaboba care іnshі vede vzakmodiiy

Tobramіtsin pozilє d_yu miorelaxanți care nu depolarizează.

Știu efectul politicilor antisociale.

Aminoglіkozidi, cefalosporini, vancomicină, polimisksină, riscul doturei pothdvishchuyut din nefrotoxicitate.

Antibioticele beta-lactam relaxează efectul.

Intrashnyovene introducerea indometacinei este mai mică decât tobramitsin clearance-ul nirkovsky, o concentrație mai mare în sânge și aceasta este mai frecventă (T1 / 2) (poate trebuie să ajustați regimul de doză).

Dezvoltarea reacțiilor secundare de metoxifluran zbilshuє risik.

Îmi place nevoia unei anestezii cu indigestie (carbohidrați halogeni), analgezice narcotice, transfuzia unor mari conservanți ai sângelui în rolul medicamentelor anticoagulante, trebuie să fiu nervos, trebuie să fiu.

Caracteristici zastosuvannya

Zerezhnozhnosti zasosovuvati cu deficiențe de nirkovіy, botulism, miastenie, parkinsonism, deshidratare, deficiențe de auz.

În perioada de nevoie, este necesar să se controleze funcția de nirok, ficat, aparat vestibular și auz (nu mai mult de 1 dată pe săptămână), controlul concentrației de tobramicină în sânge, iacul nu este vinovat de depășirea a 8 μg / ml.

În cazul testelor audiometrice nereușite, doza de medicament trebuie redusă, dar trebuie luată doza..

Rata efluxului de nefrotoxicitate este semnificativ crescută cu o concentrație banală de plasmă mai mare de 12 μg / ml.

Imunitatea de a dezvolta nefrotoxicitatea limbii în bolile cu funcții funcționale deteriorate, precum și în cazul stazei medicamentului în doze mari, chiar și cu o întindere a orei banale (ca urmare a categoriei de boli, este necesar să se controleze funcțiile).

Aminoglіkozidi pătrunde în laptele matern în cantități mici (mătăhășii puști sunt înmuiați în tractul mucoase-intestinale, datorită căreia accelerația la sugari nu a fost înregistrată)..

În procesul de terapie, putem supraveghea dezvoltarea suprainfecției.

Dacă există o dinamică clinică pozitivă pozitivă, Varto Pam’atati despre dezvoltarea microorganismelor rezistente. În dealurile apropiate, este nevoie de terapie complementară și aproape toate terapiile.

Dacă ați primit o doză mai mare de medicament (optică, peritonită, infecție infecțioasă) pentru a ajunge la o doză eficientă de concentrare, ar trebui să vi se administreze o rată mai mare de tratament în cazul morilor critice la tineri..

Dozaj si administrare

Medicamentul zasosovuyutsya internіshnyom'yazevo (v / m), dar intern (v / v) erupții cutanate. Pentru v / m zastosuvannya vіdpovіdnu doza de medicament trebuie administrată la infinit cu fiole.

Pentru administrarea intravenoasă de colofină, se diluează în 100-200 ml clorură de sodiu de colofină 0,9% sau glucoză de colofină 5%, se injectează 20-60 hv.

O singură doză pentru doroslikh și ditey în 1 rocă - 1 mg / kg, dobova - 3 mg / kg, doza maximă de dobova - 5 mg / kg.

1 titlu pentru copii la 1 soartă: 6-7,5 mg / kg / adăugare, 3-4 doze identice (2-2,5 mg / kg piele 8 ani, 1,5-1,89 mg / kg piele 6 ani).

Sugarii prematuri până la 1 durată de viață: până la 4 mg / kg / adăugare, împărțiți în 2 doze divizate de piele 12 ani. Zvichayna trivalіst lіkuvannya 7-10 zile. În cazul infecțiilor severe și accelerate, ar putea exista mai mult decât un curs banal de terapie (cu controlul funcțiilor, voi auzi acel aparat vestibular, care este mai probabil să arate neurotoxicitate atunci când am un curs banal mai mare de 10 zile).

În caz de deficiență cronică, precum și pentru pacient în secolul următor, doza și intervalul au fost întrerupte de introducere. Doza rozrakhunok se efectuează în următoarea ordine: Intervalul este introdus în anii cu cea mai scumpă concentrație de creatină în sânge, înmulțit cu 8; dozi se pierd în așa fel, ca și în cazul funcțiilor normale; doza inițială unică pentru medicament este aceeași doză, deoarece ar trebui să fie administrată pacienților cu funcție normală și să devină 1 mg / kg.

Copii. Fixați primele zile de viață.

Reactii adverse

Din partea sistemului de iarbă: greață, înroșire, diaree, funcție afectată a sobei (activitate crescută a transaminazelor din sobă, lactat dehidrogenază, hiperbilirubenemie).

Din partea organelor de formare a sângelui: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, leucocitoză.

Din partea sistemului nervos: cefalee, diya neurotoxică (tic nervos, parestezie, crize epileptice); blocaj neuro-negativyazova (dificultate de respirație, somnolență, slăbiciune).

Din partea organelor simpatiei: ototoxicitate (surditate frecventă, cu două fețe, dzvin, zumzet și surditate anormală), vestibul și labirintin (coordonare afectată, amorțire, albire).

Din partea sistemului secular: nefrotoxicitate (oligurie, cilindrie, proteine, frecvență și frecvență semnificative, poliurie;.

Reacții alergice: shkiri copleșitoare, hiperemia shkiri, visipannie, febră, mamelon angoneurotic, eozinofilie.

Indicatori de laborator: hipocalcinemie, hipotermie, hipomagnetism.

Supradozaj

Simptome: reacții toxice (pierderea auzului, ataxie, confuzie, convulsie rozacee, sprague, apetit scăzut, greață, lacrimi, moarte la urechi, dar există o concentrație mare, nefronă.

Likuvannya: ne lăudăm cu funcție normală, nirok conduce o infuzie de viteză și viteză de dyurez; ne lăudăm cu funcția afectată a nirok - hemodializă sau dializă peritoneală. Cu blocaj neuro-afișazovy - calciu sărat anti-colesterol, asociat cu calciu; la zupintsi dyhannya - o bucată de ventilație, un picior, este simptomatică și terapie piddrimuvalna.

Se utilizează în timpul sarcinii sau alăptării

Tobramіtsin ar trebui să semnifice cele mai importante femei în căderi liniștite, dacă potența nu este suficientă pentru a-i reproșa poțiunea potențială. Tobramistsin vezi lapte în sân. În momentul în care aveți nevoie, puteți restabili anul sânului.

Sănătate pentru a absorbi viteza de reacție atunci când vehiculele cu motor cheruvannі și orice alte mecanisme.Drogul stagnează în mintea staționarilor.

Conditii de depozitare

Termină de atașament

Umovi zberigannya

Zberigati la o temperatură care nu este alimentară 30 ° С.

Zberigati la îndemâna copiilor.

Nesumіsnіst

Bula este nesemnificativ absurdă, dar o pierdere de activitate în cazul congestionării simultane de sulfat de tobramicină și cefalosporine active și penicilină, precum și heparină de sodiu.

Tobramicina pentru inoculare nu este posibilă cu preparate anterioare înainte de administrare.

ambalare

1 ml sau 2 ml pe fiolă; 5 fiole pe ambalaj de charunkovy contur; 2 contururi ale ambalajului cu cărămidă la un pachet de carton.

Categorie vidpusku

Date de înregistrare

Instrucțiuni pentru: Braxon rr d / in. 40 mg / ml amp. 2 ml nr. 10

Instrucțiuni, indicații, compoziție, reacții adverse, prețuri în farmacii

Depozit:

dіyucha rechovina: tobramitsină;

1 ml de colofonie care se războiește tobramicină (sub formă de sulfat) 40 mg;

Cuvinte suplimentare: edetat de disodiu, sulfat de sodiu anhidru, apă pentru inoculare.

Forma Likarska.

Principala putere fizică și chimică: prozor este barbar, dar altfel colorado.

Grupa farmacoterapeutică. Cod ATX.

Medicamente antibacteriene. Inshі amіnoglіkozidi.

Cod ATX J01G B01.

Autoritățile farmacologice

Un antibiotic cu spectru larg cu un grup de aminoglicozide este bacteriostatic (subunitatea bloc 30S a ribozomilor și distrugerea sintezei proteinei). La concentrații mai mari, voi distruge funcția membranelor citoplasmatice și ciclul clitinilor.

Microorganisme gram-negative puternic active (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp. Staphylococcus spp. (inclusiv stiluri pentru peniciline, cefalosporine), tulpini active de Streptococcus spp.

Aminoglicozidele în conformitate cu penicilinele, dar cefalosporine eficiente, sunt eficiente pentru infecții, din cauza Pseudomonas aeruginosa sau Enterococcus faecalis.

Când medicamentul este administrat intravenos, acesta este distribuit rapid prin organele și țesuturile Pronica prin bara placentară. Cmax în syrovattsi sângele apare prin introducerea pislya de 40-90 hv; cu un medicament intern administrat în doză de 1 mg / kg de greutate Cmax în plasmă devin 3-7 mg / l. Concentrația terapeutică este de 8 ani. T1/2 cu funcție normală 2 ani. 80-84% din doza administrată se administrează cu nirk în vigoarea neschimbată, 10-20% prin intestin. T1/2 oamenii noi au o vârstă de 5-8 ani, copiii au o vârstă în vârstă de 2,5–4 ani. Kintsev T1/2 mai mult de 100 de ani (vivіlnennya cu depozit intern).

La bolnavii cu deficit de nirkovoi T1/2 Varietatea este întotdeauna cel mai ridicat nivel de deficiență până la 100 de ani, în rândul persoanelor cu boală cu mucocidoză 1-2 ani, în rândul persoanelor cu boli și hipertermie, cel mai scurt timp este posibil, cu indicatori medii ai cunoștințelor generale despre boală. Odată cu hemodializă, se observă 25-70% din doza administrată.

Caracteristicile Klіnіchnі.

Spectacol.

Infecții grave, datorate microorganismelor sensibile la medicament:

- confiscarea infecțioasă a sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsisul oamenilor noi;

- іnfektsііnі confiscarea de chervino gol, inclusiv peritonită;

- infecții accelerate și recurente, severitatea glandelor, cum ar fi ponefrita și cistita;

- infektsіynі zhvoryuvannya gentilă inferioară dichalnyh, incl. pneumonie, bronhopneumonie și bronșită gostară, abces la picior;

- a cucerit shkіri, kіstok că țesăturile deyakih, inclusiv optica.

Infecții stafilococice severe, în vipadas, dacă pacientul este obligat să prototipizeze penicilina și să scadă toxicitatea, și, dacă este necesar, să testeze rezultatele, în primul rând, să le testeze.

Prototip.

Sensibilitatea la tobramicină a fost crescută, dar pentru orice antibiotice aminoglicozide.

Nevrita nervului auditiv, deficiență severă de nirkova cronică.

Vz зmodiya cu іnshimi lіkarskimi zaboba care іnshі vede vzakmodiiy.

Tobramіtsin pozilє d_yu miorelaxanți care nu depolarizează.

Știu efectul politicilor antisociale.

Aminoglіkozidi, cefalosporini, vancomicină, polimisksină, riscul doturei pothdvishchuyut din nefrotoxicitate.

Antibioticele beta-lactam relaxează efectul.

Introducerea Intrashnyovene a indometacinei este mai mică decât nirkovy klirens tobramіtsinu, concentrația pіdvishchuyuchi în sânge, care zbіlshuє perioada nap_vvivedennya (T1/2) (putem solicita regimul de reintrare corectat).

Dezvoltarea reacțiilor secundare de metoxifluran zbilshuє risik.

Îmi place nevoia unei anestezii cu indigestie (carbohidrați halogeni), analgezice narcotice, transfuzia unor mari conservanți ai sângelui în rolul medicamentelor anticoagulante, trebuie să fiu nervos, trebuie să fiu.

Caracteristici zastosuvannya.

Zerezhnozhnosti zasosovuvati cu deficiențe de nirkovіy, botulism, miastenie, parkinsonism, deshidratare, deficiențe de auz.

În perioada de nevoie, este necesar să se controleze funcția de nirok, ficat, aparat vestibular și auz (nu mai mult de 1 dată pe săptămână), controlul concentrației de tobramicină în sânge, iacul nu este vinovat de depășirea a 8 μg / ml.

În cazul testelor audiometrice nereușite, doza de medicament trebuie redusă, dar trebuie luată doza..

Rata efluxului de nefrotoxicitate este semnificativ crescută cu o concentrație banală de plasmă mai mare de 12 μg / ml.

Imunitatea de a dezvolta nefrotoxicitatea limbii în bolile cu funcții funcționale deteriorate, precum și în cazul stazei medicamentului în doze mari, chiar și cu o întindere a orei banale (ca urmare a categoriei de boli, este necesar să se controleze funcțiile).

Aminoglіkozidi pătrunde în laptele matern în cantități mici (mătăhășii puști sunt înmuiați în tractul mucoase-intestinale, datorită căreia accelerația la sugari nu a fost înregistrată)..

În procesul de terapie, putem supraveghea dezvoltarea suprainfecției.

Dacă există o dinamică clinică pozitivă pozitivă, Varto Pam’atati despre dezvoltarea microorganismelor rezistente. În dealurile apropiate, este nevoie de terapie complementară și aproape toate terapiile.

Dacă ați primit o doză mai mare de medicament (optică, peritonită, infecție infecțioasă) pentru a ajunge la o doză eficientă de concentrare, ar trebui să vi se administreze o rată mai mare de tratament în cazul morilor critice la tineri..

Zastosuvannya în perioada vag_nostnost abo yearvannya sân.

Tobramіtsin ar trebui să semnifice cele mai importante femei în căderi liniștite, dacă potența nu este suficientă pentru a-i reproșa poțiunea potențială. Tobramistsin vezi lapte în sân. În momentul în care aveți nevoie, puteți restabili anul sânului.

Sănătate pentru a absorbi viteza reacției atunci când vehiculele cu motor cheruvannі sau orice alte mecanisme. Medicamentul rămâne în mintea unui staționar.

Sposib zastosuvannya care dozi.

Medicamentul zasosovuyutsya internіshnyom'yazevo (v / m), dar intern (v / v) erupții cutanate. Pentru v / m zastosuvannya vіdpovіdnu doza de medicament trebuie administrată la infinit cu fiole.

Pentru administrarea intravenoasă de colofină, se diluează în 100-200 ml clorură de sodiu de colofină 0,9% sau glucoză de colofină 5%, se injectează 20-60 hv.

O singură doză pentru doroslikh și ditey în 1 rocă - 1 mg / kg, dobova - 3 mg / kg, doza maximă de dobova - 5 mg / kg.

1 titlu pentru copii la 1 soartă: 6-7,5 mg / kg / adăugare, 3-4 doze identice (2-2,5 mg / kg piele 8 ani, 1,5-1,89 mg / kg piele 6 ani).

Sugarii prematuri până la 1 durată de viață: până la 4 mg / kg / adăugare, împărțiți în 2 doze divizate de piele 12 ani. Zvichayna trivalіst lіkuvannya 7-10 zile. În cazul infecțiilor severe și accelerate, ar putea exista mai mult decât un curs banal de terapie (cu controlul funcțiilor, voi auzi acel aparat vestibular, care este mai probabil să arate neurotoxicitate atunci când am un curs banal mai mare de 10 zile).

În caz de deficiență cronică, precum și pentru pacient în secolul următor, doza și intervalul au fost întrerupte de introducere. Doza rozrakhunok se efectuează în următoarea ordine: Intervalul este introdus în anii cu cea mai scumpă concentrație de creatină în sânge, înmulțit cu 8; dozi se pierd în așa fel, ca și în cazul funcțiilor normale; doza inițială unică pentru medicament este aceeași doză, deoarece ar trebui să fie administrată pacienților cu funcție normală și să devină 1 mg / kg.

Copii. Fixați primele zile de viață.

Depasit.

Simptome: reacții toxice (pierderea auzului, ataxie, confuzie, convulsie rozacee, sprague, apetit scăzut, greață, sfâșiere, moarte la urechi, dar există o concentrație mare, nefronă.

Likuvannya: ne lăudăm cu funcție normală, nirok conduce o infuzie de viteză și viteză de dyurez; ne lăudăm cu funcția afectată a nirok - hemodializă sau dializă peritoneală. Cu blocaj neuro-afișazovy - calciu sărat anti-colesterol, asociat cu calciu; la zupintsi dyhannya - o bucată de ventilație, un picior, este simptomatică și terapie piddrimuvalna.

reacţii.

Din partea sistemului de iarbă: greață, înroșire, diaree, funcție afectată a sobei (activitate crescută a transaminazelor din sobă, lactat dehidrogenază, hiperbilirubenemie).

Din partea organelor de formare a sângelui: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, leucocitoză.

Din partea sistemului nervos: cefalee, diya neurotoxică (tic nervos, parestezie, crize epileptice); blocaj neuro-negativyazova (dificultate de respirație, somnolență, slăbiciune).

Din partea organelor simpatiei: ototoxicitate (surditate frecventă, cu două fețe, dzvin, zumzet și surditate anormală), vestibul și labirintin (coordonare afectată, amorțire, albire).

Din partea sistemului secular: nefrotoxicitate (oligurie, cilindrie, proteine, frecvență și frecvență semnificative, poliurie;.

Reacții alergice: shkiri copleșitoare, hiperemia shkiri, visipannie, febră, mamelon angoneurotic, eozinofilie.

Indicatori de laborator: hipocalcinemie, hipotermie, hipomagnetism.

Termină de atașament.

Umovi zberigannya.

Zberigati la îndemâna copiilor.

Bula este nesemnificativ absurdă, dar o pierdere de activitate în cazul congestionării simultane de sulfat de tobramicină și cefalosporine active și penicilină, precum și heparină de sodiu.

Tobramicina pentru inoculare nu este posibilă cu preparate anterioare înainte de administrare.

ambalare.

Categorie vidpusku.

Virobnik.

Adresa virobnik-ului aceleiași adrese este adresa biroului provincial.

18030, m. Cherkasy, vul. Verbovetsky, 108. Tel. (044) 281-01-01

Braxon 40 mg / ml soluție de fiole 2 ml nr. 10

Braxon 40 mg / ml soluție de fiole 2 ml nr. 10

Disponibilitate: În stoc

  • Livrare prin curier
  • Ridica
  • Livrare prin New Mail
  • Livrare de Ukrpochta
  • Plata și livrarea
  • Kiev
  • Odesa
  • Harkov
  • Nipru
  • Lviv
  • Ivano-Frankivsk
  • Vinnitsa
  • Zaporozhye
  • Kremenchug
  • Krivoy Rog
  • Ternopil

Disponibilitate: În stoc

  • Producător: Yuriya-Farm LLC (Ucraina, Kiev)
  • Forma produsului: Ampoules, Soluție
  • Certificat de înregistrare: UA / 14026/01/01

Braxon (BRAKSON) instrucțiuni de utilizare

substanță activă: tobramicină; 1 ml tobramicină (sub formă de sulfat) 40 mg;
excipienți: edetat de sodiu, sulfit de sodiu anhidru, apă pentru injecție.

Injecţie.

Proprietăți fizice și chimice de bază:

lichid limpede, incolor sau gălbui.

Cod ATX. Medicamente antibacteriene. Alte aminoglicozide. Cod ATX J01G B01.

Un antibiotic cu spectru larg din grupul aminoglicozidelor. Acționează bacteriostatic (blochează subunitatea 30S a ribozomilor și perturbă sinteza proteinelor). La concentrații mai mari, perturbă funcția membranelor citoplasmatice, provocând moartea celulelor.

Foarte activ împotriva microorganismelor gram-negative (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), Și Microorganisme: Staphylococcus spp. (inclusiv rezistente la penicilină, cefalosporine), unele tulpini de Streptococcus spp.

Aminoglicozidele în combinație cu peniciline sau unele cefalosporine sunt eficiente în tratarea infecțiilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa sau Enterococcus faecalis.

După administrare, medicamentul este distribuit rapid în organe și țesuturi. Penetrează prin bariera placentară. C max în ser este detectat la 40-90 minute după administrare; când medicamentul este administrat în doză de 1 mg / kg din greutatea corporală a pacientului, C max în plasmă este de 3-7 mg / l. Concentrația terapeutică este menținută timp de 8 ore. T 1/2 cu funcție renală normală timp de 2 ore. 80-84% din doza administrată este excretată de rinichi neschimbată, 10-20% prin intestin. T 1/2 la nou-născuți 5-8 ore, la copiii mai mari 2,5-4 ore. T 1/2 final peste 100 de ore (eliberare din depozitul intracelular).

La pacienții cu insuficiență renală, T 1/2 variază în funcție de gradul de insuficiență până la 100 de ore, la pacienții cu fibroză chistică 1-2 ore, la pacienții cu arsuri și hipertermie, poate fi mai scurt decât media, din cauza eliminării crescute. Odată cu hemodializă, 25-70% din doza administrată este eliminată.

Boli infecțioase severe cauzate de microorganisme sensibile la medicamente:

  • boli infecțioase ale sistemului nervos central, inclusiv meningită, septicemie și sepsis de nou-născuți;
  • boli infecțioase ale cavității abdominale, inclusiv peritonită,
  • infecții complicate și recurente ale tractului urinar, cum ar fi pielonefrita și cistita
  • boli infecțioase ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie, bronhopneumonie și bronșită acută, abces pulmonar;
  • boli ale pielii, oaselor și țesuturilor moi, inclusiv arsuri.

Infecții cu stafilă severă, în cazurile în care penicilina și alte medicamente cu un risc mai mic de toxicitate sunt contraindicate și atunci când este recomandabilă utilizarea tobramicinei, potrivit medicului, confirmată de rezultatele testelor pentru sensibilitatea bacteriană.

Hipersensibilitate la tobramicină sau la alte antibiotice aminoglicozide.

Nevrită nervoasă auditivă, insuficiență renală cronică severă.

Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Tobramicina sporește acțiunea relaxantelor musculare care nu depolarizează.

Reduce efectul medicamentelor anti-astenice.

Aminoglicozide, cefalosporine, vancomicină, polimixină, diuretice cresc riscul de auto- și nefrotoxicitate.

Antibioticele beta-lactamă slăbesc efectul.

Administrarea intravenoasă de indometacină reduce clearance-ul renal al tobramicinei, crește concentrația în sânge și crește timpul de înjumătățire plasmatică (T 1/2) (poate necesita corectarea regimului de dozare).

Metoxifluranul crește riscul reacțiilor adverse.

Medicamente pentru inhalare anestezie generală (carbohidrați care conțin halogen), analgezice narcotice, transfuzie de volume mari de sânge cu conservanți citrat ca anticoagulante, medicamente care blochează transmisia neuromusculară, cresc blocajul neuromuscular.

Utilizați cu precauție în insuficiență renală, botulism, miastenie gravis, parkinsonism, deshidratare, deficiență de auz.

În timpul tratamentului este necesară monitorizarea funcției rinichilor, ficatului, aparatului vestibular și a auzului (cel puțin 1 dată pe săptămână), pentru a controla concentrația de tobramicină în serul sanguin, care nu trebuie să depășească 8 μg / ml.

În cazul testelor audiometrice nesatisfăcătoare, doza de medicament este redusă sau tratamentul este oprit.

Riscul de oto și nefrotoxicitate crește semnificativ cu menținerea prelungită a unei concentrații plasmatice mai mari de 12 μg / ml.

Probabilitatea dezvoltării nefrotoxicității este mai mare la pacienții cu funcție renală afectată, precum și atunci când se utilizează medicamentul în doze mari sau pentru o lungă perioadă de timp (în această categorie de pacienți este necesară monitorizarea funcției renale zilnic).

Aminoglicozidele pătrund în laptele matern în cantități mici (deoarece acestea sunt slab absorbite din tractul gastro-intestinal, nu au existat complicații asociate cu acestea la sugari).

În cursul terapiei, se poate observa dezvoltarea superinfecției.

În absența dinamicii clinice pozitive, amintiți-vă posibilitatea dezvoltării microorganismelor rezistente. În astfel de cazuri, este necesară anularea tratamentului și începerea terapiei corespunzătoare..

Odată cu creșterea volumului de distribuție a medicamentului (arsuri, peritonită, infecție retroperitoneală), pentru a obține o concentrație eficientă, doza trebuie crescută, iar în condiții critice la pacienții tineri cu volum mare de circulație sanguină și rata de filtrare glomerulară, crește rata de administrare.

Se utilizează în timpul sarcinii sau alăptării

Tobramicina trebuie prescrisă femeilor însărcinate numai în cazurile în care beneficiul potențial depășește semnificativ riscul potențial. Tobramicina este excretată în laptele matern. Dacă este necesar, tratamentul trebuie să oprească alăptarea..

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme

Medicamentul este utilizat într-un spital.

Dozaj si administrare

Medicamentul este utilizat intramuscular (i / m) sau prin picurare intravenoasă (i / v). Pentru utilizarea IM, doza corespunzătoare este administrată direct din fiolă.

Pentru administrare iv, soluția este diluată în 100-200 ml soluție clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%, administrată timp de 20-60 minute.

O singură doză pentru adulți și copii de la 1 an - 1 mg / kg, zilnic - 3 mg / kg, doză maximă zilnică - 5 mg / kg.

Copii între 1 săptămână și 1 an 6-7,5 mg / kg / zi, împărțiți în 3-4 doze identice (2-2,5 mg / kg la fiecare 8:00 sau 1,5-1,89 mg / kg la fiecare 6:00).

Prematuri sau nou-născuți până la 1 săptămână de viață: până la 4 mg / kg / zi, împărțiți în 2 doze egale la fiecare 12:00. Durata obișnuită a tratamentului este de 7-10 zile. În infecțiile severe și complicate, este posibil un curs mai lung de terapie (cu controlul funcției renale, al auzului și al aparatului vestibular, deoarece manifestarea neurotoxicității este cel mai probabil atunci când durata tratamentului este mai mare de 10 zile).

În insuficiența renală cronică, precum și la pacienții vârstnici, doza trebuie redusă și intervalele dintre doze trebuie crescute. Calculul dozei este următorul: intervalul dintre doze în ore este egal cu concentrația de creatinină în serul din sânge înmulțit cu 8; dozele rămân aceleași ca în cazul funcției renale normale, doza inițială unică este similară cu cea administrată pacienților cu funcție renală normală și este de 1 mg / kg.

Aplicați din primele zile de viață.

Simptome: reacții toxice (hipoacuzie, ataxie, amețeli, tulburări de urinare, sete, scădere a apetitului, greață, vărsături, tinitus sau senzație de urechi umplute, nefronecroză - concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, proteinurie, oligurie), paralizie a mușchilor respiratori.

Tratamentul pacienților cu funcție renală normală se realizează prin infuzie de lichide și diureză forțată; pacienți cu funcție renală afectată - hemodializă sau dializă peritoneală. În caz de blocaj neuromuscular - medicamente anticolinesterază, săruri de calciu în timpul stopului respirator - ventilație mecanică, alte terapii simptomatice și de susținere.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, funcție hepatică afectată (activitate crescută a transaminazelor hepatice, lactat dehidrogenază, hiperbilirubinemie).

Din organele hemopoietice: anemie, leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, leucocitoză.

Din partea sistemului nervos: cefalee, efect neurotoxic (tic nervos, parestezie, crize epileptice); blocaj neuromuscular (dificultate de respirație, somnolență, slăbiciune).

Din organele senzoriale: ototoxicitate (surditate bilaterală parțială sau completă, sunet, zumzet sau senzație de oboseală la urechi), tulburări vestibulare și labirintice (coordonare afectată, amețeli, greață, vărsături, dezechilibru).

Din sistemul urinar: nefrotoxicitate (oligurie, cilindrurie, proteinurie, o creștere sau scădere semnificativă a frecvenței de urinare, poliurie, apariția unor semne de insuficiență renală - concentrații crescute de azot creatinină și uree, sete, scăderea apetitului, greață, vărsături).

Reacții alergice: mâncărime, înroșirea pielii, erupții cutanate, febră, angioedem, eozinofilie.

Indicatori de laborator: hipocalcemie, hiponatremie, hipomagnezemie.

A se păstra la temperaturi care nu depășesc 30 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor..

S-a observat incompatibilitatea sau pierderea activității odată cu utilizarea simultană a sulfatului de tobramicină și a unor cefalosporine și penicilină, precum și a heparinei de sodiu.

Tobramicina injectabilă nu trebuie amestecată cu alte medicamente înainte de administrare.

1 ml sau 2 ml într-o fiolă; 5 fiole în ambalaje de blister; 2 pachete de contur într-un pachet de carton.