Prețuri pentru corecția vederii cu laser

Stimularea laser a vederii este o metodă modernă non-invazivă care îmbunătățește percepția vizuală prin expunerea la radiații laser cu intensitate scăzută..

Efectul procedurii durează mult timp..

Se realizează prin îmbunătățirea circulației sângelui și a proprietăților reologice ale sângelui.

Indicații pentru stimularea cu laser

Dispozitivul laser este utilizat pentru a trata toate formele de ambliopie, opacități congenitale și dobândite ale lentilei, cornee. Terapia este indicată pentru patologiile nervului optic și pentru suprasolicitarea vizuală..

Stimularea cu laser este utilizată pentru tratarea și prevenirea bolilor. Indicații de utilizare:

Contraindicații

Terapia cu laser este contraindicată la unii pacienți. Tratamentul cu această metodă nu se efectuează pentru persoanele cu tumori maligne sau benigne. Stimularea vederii este interzisă pentru bolile sistemice ale sângelui, sarcinii.

Cum să crești imunitatea și să îi protejezi pe cei dragi

Grupul de contraindicații include accident vascular cerebral / atac de cord, hipertensiune arterială, sindrom diencefalic, epuizare, modificări vasculare sclerotice, episindrom. O procedură nu este efectuată pentru pacienții care au suferit recent terapie chimică sau radioterapie.

Beneficiile stimulării laserului

Tehnica are mai multe avantaje în comparație cu alte metode. Acestea includ:

  • acțiune fără contact care vizează restabilirea structurilor analizatorului vizual;
  • lipsa de disconfort semnificativ în timpul procedurii, nedurere după;
  • nu este necesară reabilitarea, imediat după manipulare, o persoană pleacă acasă;
  • tehnica de execuție este simplă și rapidă;
  • metoda de tratament are un minim de contraindicații;
  • procedura este permisă copiilor de la vârsta de trei ani;
  • efect pe termen lung după manipulare.

Tratamentul activează întregul analizor vizual în ansamblul său, restabilește vederea binoculară, activează procesele reparatorii și restabilește sensibilitatea corneei. În plus, tehnica îmbunătățește tonusul muscular, țesutul trofic al organelor de vedere.

Razele roșii de intensitate redusă / putere reînvie celulele muribunde sau alterate distrofic, care nu au hrană. Radiația de intensitate mică este pulsată.

Pregătirea procedurii

Înainte de a efectua stimularea cu laser a percepției vizuale a pacientului, va fi necesar să se pregătească pentru acesta. Un oftalmolog efectuează o examinare minuțioasă, dacă este necesar, dă indicații specialiștilor mai restrânși - un cardiolog, terapeut, psiholog.

Numirea este posibilă dacă există anumite indicații și nu există contraindicații. Se consideră metoda de tratament - terapeutică sau profilactică.

Nu există un preparat special. Este necesar să-i spui medicului despre o reacție alergică la anumite medicamente, menționând medicamentele pe care le-a prescris un alt medic.

Stimularea laserului retinian

După un diagnostic amănunțit, un regim individual de terapie hardware este atribuit, apoi este ajustat în conformitate cu rezultatele actuale. Stimularea percepției vizuale este realizată folosind un set unic de echipamente.

Procedura se efectuează în poziție de ședere. Procesul de realizare:

  1. Pacientul este invitat să se așeze.
  2. Capul este așezat vizavi de deschiderea fibrei de pe blocarea stand-ului. Nu este necesară fixarea privirii.
  3. Nivelul de putere dorit, frecvența de modulare, timpul de manipulare este setat.
  4. Se apasă butonul de pornire. O pată ușoară este îndreptată spre pupila ochiului bolnav sau irisului.
  5. Când manipularea s-a încheiat, dispozitivul emite un semnal sonor, indicatorul roșu încetează să lumineze.

Efectul terapeutic se bazează pe o serie de procese fotoactivate. Se stabilește un nivel molecular, celular sau de țesut..

Cu cât este mai mare vârsta pacientului, cu atât este mai rapidă pe parcurs o creștere a puterii de radiație. Tratamentul patologiilor inflamatorii se realizează de la o distanță de 15-20 cm, în procesele patologice acute de la distanța de 5-10 cm.

Eficiența de stimulare a laserului

Conform numeroaselor proceduri, apare o îmbunătățire a vederii. Cu toate acestea, medicii nu pot întotdeauna să stabilească măsura în care s-a produs o îmbunătățire..

Anumite studii asupra grupurilor de pacienți înainte și după stimularea cu laser, care ar arăta anumite valori numerice, calcule statistice, nu au fost efectuate.

Eficacitatea tratamentului depinde de tipul dispozitivului laser, de calificările medicului și de natura patologiei.

Efectul este afectat și de starea generală a pacientului și de prezența bolilor genetice sau de predispoziția acestora.

În majoritatea cazurilor, stimularea cu laser are succes. Percepția vizuală este restabilită prin îmbunătățirea circulației sângelui în structurile organului vizual.

Costul procedurii

Prețul manipulării este determinat în funcție de metoda folosită, de numărul de manipulări efectuate. Costul mediu este de aproximativ 150 de ruble pe 1 sesiune. Pentru a obține un efect pozitiv și pe termen lung, va trebui să efectuați cel puțin 10-12 sesiuni.

Un al doilea curs este prescris după 6 luni. Efectuat 2 cursuri pe an, cost - 3000–3600 ruble.

Stimularea ochilor cu laser

Stimularea cu laser a ochilor este una dintre metodele de stimulare vizuală, care implică utilizarea radiațiilor laser. Acționând asupra structurilor oculare, activează reacții fotochimice în țesuturi, exercitând efecte antiinflamatorii și absorbabile și provocând o recuperare și stimularea efectului trofic.

Stimularea laser a viziunii este relevantă în lumea modernă: oftalmologii notează o creștere a bolilor oculare care afectează pacienții adulților și copilăriei. Procedura se desfășoară ca parte a tratamentului și prevenirii și se bazează pe o abordare integrată. Necesită supraveghere medicală atentă și fixarea dinamicii modificărilor pozitive..

Esența stimulării cu laser

Esența stimulării cu laser a retinei ochiului și a celorlalte structuri ale acesteia este impactul asupra acestora a impulsurilor create special, și mai precis - radiațiilor laser. Începând reacțiile chimice în țesuturile ochiului, are un efect benefic asupra sa în ansamblu, stimulând trofismul, circulația locală a sângelui, reducând și eliminând procesele inflamatorii și provocând restabilirea structurilor afectate.

Implicarea în procesul de lasere cu consum redus de energie creează condiții optime pentru stimularea fluxului limfatic, îmbunătățind astfel procesele metabolice. În ceea ce privește microcirculația, nu trebuie să uităm că starea vaselor de sânge joacă un rol important în acest caz, deoarece această afecțiune este cea care determină eficacitatea tehnicii.

Alături de o creștere a activității celulelor fotoreceptoare ale retinelor, care sunt neuroni senzitivi fotosensibili, cele de mai sus vă permit:

  • crește acuitatea vizuală;
  • extinde câmpurile vizuale;
  • pentru a exclude oboseala rapidă a ochilor în timpul stresului vizual;
  • elimina procesele inflamatorii și edemul.

Tehnica este nedureroasă și non-invazivă, poate fi folosită pentru pacienții cu vârste între trei și optzeci de ani. Rezultate deosebit de bune pot fi obținute la pacienții care au o predispoziție înnăscută la boli de ochi și care sunt supuși stresului vizual constant..

Indicații și contraindicații pentru stimularea cu laser

indicaţiiContraindicații
  • Stări spasmodice ale mușchiului ciliar, cu focalizarea prelungită a privirii asupra obiectelor din apropiere și departe - realizează stimularea cu laser a mușchiului ciliar;
  • Frecventa senzatie de disconfort vizual, oboseala rapida la efectuarea unei lucrari vizuale;
  • Anomalii de refracție sub formă de miopie, hiperopie, astigmatism;
  • Presbiopia de vârstă în etapele inițiale;
  • Tulburări refractare sub formă de miopie și hiperopie;
  • Sindromul computerului, manifestat printr-o senzație de arsură, un corp străin în ochi, uscăciune, ceață, simptome de durere;
  • Distrofia retinei a oricărei etiologii;
  • Afecțiuni patologice ale vaselor oculare, inclusiv procese inflamatorii ale tractului uveal;
  • Hemoragii în structurile oculare;
  • Orice deteriorare a structurilor oculare de natură inflamatorie;
  • Retinopatie diabetică.
  • Sarcina după a doua săptămână;
  • Un accident vascular cerebral recent sau atac de cord;
  • Tumori cerebrale de natură benignă și malignă;
  • Perioada de recuperare după coagularea laser a retinei;
  • Reabilitare după un curs de chimioterapie sau radioterapie;
  • Epilepsie;
  • Boli de natură infecțioasă și inflamatoare în timpul unei exacerbări;
  • Hipertensiune arterială intracraniană;
  • Tulburări mintale acute în care pacientul se poate răni pe sine și pe ceilalți.

Avantajul stimulării laser a ochilor

Datorită mai multor avantaje, stimularea laserului irisului a fost utilizată pe scară largă în oftalmologia modernă. Acestea sunt următoarele:

  • Lipsa de contact cu țesuturile oculare, eliminând infecția și disconfortul în timpul procesului;
  • Excluderea riscului de a dezvolta o reacție alergică la utilizarea anumitor medicamente, inclusiv picături pentru ochi - nu sunt utilizate;
  • Capacitatea de a reveni la stilul de viață obișnuit după efectuare, absența restricțiilor în perioada de tratament;
  • Aplicarea ca măsuri preventive și terapeutice;
  • Contraindicații minime;
  • Rezultat pe termen lung.

Tratament cu laser

Selecția tehnicii (precum și durata ședințelor și cursul tratamentului) se realizează individual. Pentru a determina tactica tratamentului, medicul oftalmolog efectuează studii de diagnostic care au scopul de a determina:

  • acuitate vizuală (visometrie);
  • limitele câmpurilor vizuale (perimetrie);
  • capacitatea ochiului de a percepe lumina cu diverse luminozități (un număr de probe de control);
  • starea segmentului anterior al ochiului, partea inferioară și a mediei optice (studii biomicroscopice).

În conformitate cu rezultatele lor și cu mărturia pacientului, medicul alege. Dacă este necesar, în procesul de elaborare a unui plan de tratament, pot fi implicați specialiști specializați - un cardiolog sau terapeut.

Un rol important îl joacă scopul stimulării - prevenirea sau tratamentul, prezența bolilor comune la pacient, în care utilizarea acesteia nu este recomandată. Măsurile preventive vor necesita de la zece la doisprezece ședințe de douăzeci de minute, terapeutice - până la douăzeci, durata - cel puțin o jumătate de oră.

Pregătirea și conducerea stimulării cu laser

Procedura nu necesită măsuri pregătitoare din partea pacientului, este suficient pentru el să viziteze cabinetul medicului în timp util. În acest proces, el ocupă o poziție de ședere, închizând un ochi. Al doilea se uită în lentila aparatului care generează și livrează impulsuri laser.

În proces, picăturile de ochi și orice alte preparate farmacologice nu sunt utilizate. Absența disconfortului și a contactului cu suprafața oculară elimină utilizarea anesteziei. Cursul tratamentului este considerat de succes dacă medicul oftalmolog observă:

  • severitate crescută a funcției vizuale;
  • dinamică pozitivă în percepția culorii;
  • creșterea fluxului de sânge în vase;
  • reducerea modificărilor patologice ale irisului.

Puteți lua un curs de tratament și prevenire a diferitelor boli de ochi în Clinica de Oftalmologie „Sferă”. Avem specialiști de vârf cu o bază unică de echipamente de diagnostic și chirurgical. Tratamentul se realizează în conformitate cu standardele internaționale. Sunați la: +7 (495) 139-09-81!

Tratamentul cu miopie și chirurgia cu laser pentru a corecta vederea

Cum se vindeca miopia?

Miopia sau miopia este o deficiență vizuală în care o persoană vede în mod normal de aproape și orice obiecte aflate la distanță sunt mai rău sau deloc. Acest lucru se întâmplă atunci când focalizarea sistemului optic nu este pe retină, ci în fața retinei.

Tratamentul cu miopie este corectarea unui defect vizual în care este afectat ochiul, astfel încât puterea sa de refracție slăbește și focalizarea se deplasează către retină.

Complicații ale corectării miopiei

Progresia miopiei sau miopiei este o condiție în care apare un declin constant al vederii. Aceasta este de obicei cauzată de creșterea lungimii globului ocular..
Pentru a opri acest proces, se folosește „scleroplastia” - o operație specială pentru miopie. Esența sa constă în faptul că în spatele peretelui posterior al globului ocular sunt introduse biomateriale care acoperă ochiul și inhibă creșterea ulterioară a acestuia.

Luați în considerare modificările distrofice ale retinei. O creștere a globului ocular este însoțită de o întindere a retinei, adică de schimbarea și degenerarea acesteia.
Retina, ca un văl, se răspândește în mai multe locuri, apar găuri în ele și poate apărea o detașare de retină - una dintre cele mai grave complicații ale miopiei, în care îți poți pierde complet vederea.

Tratamentul miopiei

În această parte, vom analiza cum să vindecăm miopia..
Coagularea retinei cu laser este utilizată pentru a preveni ruperea și desprinderea retinei. În procesul de operare, un fel de „sudare” a retinei se face în locuri slabe și în apropiere de goluri.
După aceasta, se face corecția vederii cu laser (corectarea cu laser a miopiei LASIK).

Corecția cu laser a apărut relativ recent. Majoritatea pacienților după corecția vederii cu laser sunt mulțumiți de viziunea lor excelentă mulți ani. Înainte de a merge la medic, familiarizați-vă cu teoria operațiilor, cu indicații și contraindicații și aflați, de asemenea, despre orice puncte care indică calificările medicului și clinicii..

Principalul indicator la care este posibilă corecția cu laser este o vedere slabă stabilă într-unul sau doi ochi..

Corecția poate fi efectuată cu miopie de până la -10 dioptrii sau vedere la față până la +6 dioptrii.

În același timp, corectarea vederii cu laser nu oprește progresia miopiei..
Corecția vederii cu laser poate fi singura cale de ieșire pentru cei care, din orice motiv, nu pot purta ochelari și lentile de contact (pompieri, militari, piloți care lucrează în industria chimică etc.)

Rețineți că pentru unii pacienți, corecția vederii cu laser nu este posibilă..

Corecția cu laser este posibilă la pacienții între 18 și 45 de ani..

Metode de tratare a miopiei (miopie)

Tratamentul miopiei folosind corecția cu laser se împarte în mai multe tipuri de operații

Chirurgie laser excimer pe cornee:

  • - keratectomie fotorefractivă (PRK),
  • - Keratomileuzie laser (LASIK, LASIK, REIK).

Keratectomie fotorefractivă (PRK)

În timpul operației, suprafața corneei este aplatizată datorită procesului de ablație - evaporarea „rece”. Un laser excimer acționează la adâncimea dorită sub anestezie locală. La câteva ore după operație, pacientul poate apărea disconfort în ochiul operat, o senzație de prezența unui corp străin, fotofobie, care trece rapid în câteva ore.

O îmbunătățire semnificativă a vederii are loc în trei-patru zile, iar stabilizarea completă a vederii durează până la trei luni. Procesele postoperatorii sunt influențate de trăsăturile corpului, prin urmare, pentru a reduce la minimum riscul de complicații, în primele luni trebuie introduse picături speciale, așa cum este prescris de medic.

Corecția cu laser prin metoda keratectomiei fotorefractive este recomandată pacienților cu miopie de până la 5-6 dioptrii, care au contraindicații pentru chirurgia LASIK (sau keratomileuza laser).

Keratomileuzie laser (LASIK, LASIK, REIK)

Esența chirurgiei este că efectul necesar al laserului asupra corneei se realizează nu pe suprafața sa, ci în straturile mijlocii. Pentru a asigura accesul la mijlocul corneei, se folosește un dispozitiv special - un microkeratom, o parte sau „capac” este decupat din stratul superficial al corneei, care este întors pe lateral pentru toată durata tratamentului cu laser a corneei, iar la sfârșitul operației revine la locul său. Clapeta este fixată fără ajutorul suturilor, datorită adeziunii colagenului corneei.

Descriem principalele avantaje ale operațiunii LASIK:

  • - restaurarea vederii;
  • - Limitarea sarcinii minime după operație;
  • - Absența completă a durerii;
  • - persistența efectului refractiv;
  • - Posibilitatea intervenției chirurgicale pe ambii ochi, fără utilizarea pansamentelor;
  • - Corecția miopiei până la 10 dioptrii, chiar și cu astigmatism.

Corecția miopiei cu chirurgie intraoculară

Când există contraindicații pentru chirurgia cu laser pe cornee, adică. pentru tratamentul miopiei cu un laser, se ia în considerare corectarea miopiei prin operații intraoculare (inclusiv implantarea de IOL sau înlocuirea lentilelor).

Implantarea unui IOL, sau a unei lentile de contact, în ochi este procesul de instalare a unui obiectiv de refracție (negativ) pe lentila din camera din spate, care focalizează razele de lumină pe retină. Această operație se efectuează cu miopie ridicată - mai mult de 7-8 dioptrii. IOL-urile sunt implantate printr-o puncție specială, fără utilizarea suturilor după operații. Materialul lentilelor este biocompatibil, reduce la minimum posibilitatea complicațiilor.

Operația în sine și consecințele sunt complet nedureroase, vederea se îmbunătățește în câteva ore după operație. Dacă miopia este combinată cu astigmatism - este posibilă implantarea unei lentile torice în interiorul ochiului.

În prezența modificărilor legate de vârstă în obiectiv, obiectivul este complet înlocuit cu un obiectiv de refracție. Această operație de miopie este similară cu cea a tratamentului cu cataractă. Astăzi, cu o astfel de intervenție, se folosește fenoemulsificarea - procesul de zdrobire a lentilelor cu ultrasunete. Obiectivul însuși este îndepărtat după o puncție de 2-3 mm și o lentilă moale artificială este plasată la locul său, astfel încât pacientul să nu mai aibă nevoie de corecție în viitor. Astăzi, un obiectiv multifocal este folosit mai des pentru corectare, ceea ce vă permite să vedeți bine atât de departe cât și de aproape.

În prezența astigmatismului și a modificărilor obiectivului, lentila este înlocuită cu o lentilă intraoculară, care elimină complet miopia și astigmatismul.

În general, cum să vindecăm miopia - răspunsul este găsit, dar în orice caz, chirurgia cu laser este prescrisă în funcție de rezultatele unui examen oftalmologic complet.

Materiale video pentru tratamentul miopiei

Miopie. Programul „Trăiește sănătos”. Spune prof. Univ. Konovalov

Mai multe despre miopia și metodele de corecție spune M.E. Konovalov. Urmăriți, începând din minutul 29 al videoclipului (lansarea din 31.08.2010)

Corecția vederii cu laser

Corecția vederii cu laser este o operație asupra ochilor folosind un laser care vizează corectarea sistemului optic al aparatului ocular, astfel încât imaginea să fie focalizată direct pe retină - ca la o persoană cu viziune bună. Cu diferite tipuri de ametropie (miopie și vedere) și astigmatism, refracția este perturbată: odată cu vederea, razele de la obiectul vederii converg într-un punct în fața retinei, cu vedere lungă - în spatele retinei și cu astigmatism razele nu converg deloc într-un singur focar. Toate acestea conduc la o deteriorare a calității vederii: obiectele nu arată limpede.

Sistemul optic al ochiului include corneea, umiditatea camerei anterioare, vitrea și lentila. Acesta din urmă realizează așa-numita refracție dinamică: contractarea obiectivului își schimbă forma într-o mai convexă sau mai plată, afectând astfel punctul de focalizare din spate.

Restul structurilor ochilor de mai sus se referă la refracția statică: datorită structurii convexe și a structurii apoase, acestea sunt capabile să refracteze lumina transmisă.

Deci puterea optică a corneei este de aproximativ 40 dioptrii. Ea este cea care este subiectul influenței în timpul corectării cu laser. Datorită modificărilor grosimii corneei, curbura acesteia se modifică, precum și puterea de refracție, ceea ce duce la îmbunătățirea vederii.

De remarcat este faptul că, pentru prima dată, Svyatoslav Nikolaevici Fedorov a sugerat schimbarea grosimii corneei. El a aplicat microcuts pe cornee, în direcția dinspre regiunea centrală spre margini. Prin analogie cu o rană a pielii, microcuturile de pe cornee s-au contopit cu o ușoară tensiune, ceea ce a dus la o modificare a formei corneei. Întrucât corneea face parte din sistemul optic al ochiului, în urma unei schimbări a puterii sale de refracție, vederea îmbunătățită. Dar mai târziu, această metodă a fost prea crudă.

A necesitat un instrument subtil, aproape microscopic, care ar putea acționa mai delicat. Lucrările de filigran pe cornee au fost posibile folosind tehnologia laser, mai degrabă decât mecanică.

Inițial, raza laser a fost de utilizare limitată și a fost utilizată în principal în industria calculatoarelor. La mijlocul anilor optzeci, oamenii de știință au atras atenția asupra acestui dispozitiv. Efectul subtil nu-i putea impresiona nici pe medici. După testarea acestui tip de laser pe cornee, a fost evidențiat potențialul său în chirurgia oftalmică.

A fost posibilă eliminarea strat cu strat în loc de a traumatiza întreaga grosime a corneei. Deci, cu fiecare puls, se elimină un strat a cărui grosime este de 500 de ori mai mică decât părul uman, ceea ce asigură un rezultat funcțional bun. Acest fapt a dus la utilizarea pe scară largă a corecției vederii cu laser..

Indicații și contraindicații

Corecția cu laser este indicată pentru:

Criteriul pentru un grad ridicat de miopie se datorează faptului că corectarea va avea cel mai mare succes, întrucât în ​​etapele inițiale ale dezvoltării miopiei este încă posibilă restabilirea vederii cu metode nechirurgicale, fiind de asemenea destul de dificil să îndepărtați un strat subțire de cornee..

Datorită criteriului de incluziune, dimpotrivă, criteriul de incluziune este un grad scăzut, deoarece gradul este mai mare, cu atât este mai greu să formezi curbura necesară a corneei.

  • Nu este stabilită miopia sau hiperopia;
  • Boli inflamatorii ale ochilor;
  • Procese degenerative-distrofice în globul ocular;
  • Dezlipire de retina;
  • Boli infecțioase în perioada acută;
  • Sarcina;
  • Copilărie;
  • Prezența unui singur ochi.

Înainte de operație, un medic cu experiență trebuie să evalueze toate indicațiile și contraindicațiile pentru operație.

Tipuri de corectare a viziunii cu laser

Keratectomie fotorefractivă (PRK)

PRK este cea mai veche metodă și, desigur, are multe dezavantaje. Dezavantajul său principal este efectul asupra tuturor straturilor corneei, inclusiv a suprafeței. Aceasta duce la o perioadă mai lungă de recuperare, deoarece este nevoie de timp pentru regenerarea epiteliului de suprafață. În 3-4 zile, pacientul simte durere, durere în ochi din cauza lipsei unui strat protector al corneei. Episoade frecvente de lacrimare. Cea mai formidabilă complicație este inflamația părții neprotejate a corneei, dar aceasta apare de obicei în cazuri rare. De asemenea, utilizarea acestei metode este asociată cu un risc de restaurare parțială a calității vederii. În aproximativ 1 operație din 10, nu este posibil să se obțină rezultatul planificat 100%.

O altă latură neplăcută a PRK este tulburarea subepitelială a corneei. Pacientul simte o ceață în fața ochilor, ceea ce a dus la denumirea acestei complicații ca ceață (din engleză - ceață). Este de natură benignă și temporară, deși există dovezi că în 1-6%, ceața nu dispare.

Cu toate acestea, această metodă este aplicată cu succes acum datorită unor avantaje semnificative chiar și asupra noilor metode:

  • Capacul nu se formează;
  • Adâncime mai mică de funcționare;
  • Ieftin
  • Realizat repede.

S-ar părea că efectul asupra tuturor straturilor este mai mult un minus decât un plus. De fapt, formarea capacului este asociată cu o serie de limitări.

În primul rând, este destul de dificil să realizezi un lambou cornean cu grosimea necesară la persoanele cu cornee subțire. În acest caz, chiar dacă acest lucru reușește, clapeta nu este întotdeauna viabilă. Recuperarea în acest caz este chiar mai lungă decât cu deteriorarea completă a straturilor de suprafață.

Al doilea - în ciuda faptului că clapeta corneei este contopită cu partea rămasă, cu toate acestea, o mică cicatrice devine vizibilă pe tot parcursul anului. Acest lucru este incomod pentru persoanele care ar dori să ascundă faptul că chirurgia cu laser. De exemplu, piloții care sunt supuși examinării oftalmologice periodice, este de preferat să se utilizeze PRK.

Adâncimea mai scurtă a operației permite utilizarea acesteia la grade mici și medii de miopie. Corecția devine de asemenea posibilă. Este demn de remarcat faptul că acest fapt este principalul avantaj față de tehnica LASIK. Uneori este mai convenabil să efectuați PRK și apoi să ajustați rezultatele, în loc să eliminați o dată pentru totdeauna stratul mijlociu al corneei..

Costul și viteza relativ mai mici ale operațiunii sunt cu siguranță un plus.

LASIK

Corecția vederii laser prin metoda LASIK (LASIK) ocupă în mod corect o poziție de frunte în frecvența de execuție.

Avantaje față de PRK:

  • Durere mai mică;
  • Perioada postoperatorie mai scurtă.

Dar operația nu poate fi efectuată pe o cornee subțire (mai puțin de 500 microni). Există, de asemenea, cazuri de turbiditate, dar numai în straturi mai adânci. Posibilă deformare a clapetei corneei, precum și traumatisme la cornee în timpul formării sale. Nu este exclus riscul de a dezvolta complicații inflamatorii în cornee.

Datorită tăierii clapetei, integritatea de susținere a corneei este perturbată. Ca o cupolă convexă, când elementul său central este deteriorat, părțile sale periferice cad. Același lucru se întâmplă și cu corneea și se numește keratoconus - sau proeminență..

Imposibil de corectat vederea. Problemele existente pot fi rezolvate folosind tehnica EPI-LASIK..

EPI-LASIK

Diferența dintre tehnica chirurgicală EPI-LASIK este formarea unei ferestre a corneei. Nu se folosește o lamă, ca în cazul LASIK, ci un epicatrat. Separă clapeta de-a lungul liniilor naturale, ca și cum o rupe ușor de stratul principal. Aceasta oferă o recuperare mai naturală și mai moale.

Un plus este formarea unui lambou mai subțire, care este deosebit de important pentru pacienții cu cornee subțire. Cu toate acestea, clasicul EPI-LASIK poate fi efectuat în mai puțin de 50% din operațiuni. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale corneei. Se știe că utilizarea lentilelor moi de contact afectează structura corneei. Având în vedere că majoritatea candidaților la chirurgie cu laser sunt persoane care refuză ochelarii în direcția lentilelor, poate fi dificil să găsești un pacient adecvat.

Astfel, toate cele trei metode de corecție cu laser pot fi aplicate în mod egal ținând cont de indicații și contraindicații. Oftalmosurgul trebuie să fie familiarizat cu toate tehnicile și să aleagă cea mai potrivită metodă pentru un anumit pacient..

Cum se corectează vederea cu laser

În prezent, există mai multe metode de corectare a vederii cu laser, care vor fi descrise mai jos, dar esența implementării lor este aceeași: efectul asupra corneei.

Keratectomie fotorefractivă (PRK)

Corecția vederii cu laser prin keratectomie fotorefractivă (PRK) constă în faptul că laserul se evaporă cu o precizie ridicată a țesutului de pe suprafața corneei, ceea ce duce la modificarea curburii sale.

Spre deosebire de metoda Fedorov, PRK este nedureros și relativ sigur și este încă utilizat. Ulterior, s-a constatat că este mai eficient să acționezi asupra straturilor medii ale corneei, menținând în același timp straturile de suprafață, ceea ce nu apare cu PRK. Acest lucru a devenit posibil în 1989 odată cu apariția tehnicii LASIK. Esența metodei este keratomieloza cu laser. Așa se descifrează prescurtarea. Inovația tehnologiei constă în formarea unui fel de defect pe picior, care se sprijină pe o parte ca un capac de gaură. Astfel, straturile medii ale corneei devin accesibile pentru expunerea la laser, după care are loc corecția principală cu laser..

  • Formarea unui lambou cornean folosind un dispozitiv special - un keratom microscopic. Dispozitivul este plasat perpendicular pe globul ocular pe cornee. După ce apare un flash de lumină, despre care medicul avertizează de obicei. În acest moment este tăiată o clapă;
  • Conducerea clapetei corneei în lateral și deschiderea straturilor mijlocii ale corneei;
  • Expunere la laser;
  • Întoarcerea clapetei corneei în loc.

LASIK

În timpul operației LASIK, clapeta corneei nu trebuie suturată, corneea crește de la sine într-o perioadă scurtă, urmând regulile perioadei postoperatorii. În timpul operației LASIK, epiteliul cornean nu este păstrat, ceea ce face perioada postoperatorie dureroasă.

EPI-LASIK

Păstrarea epiteliului cornean în timpul corectării vederii cu laser a dus la apariția unei noi tehnici - Epi-LASIK, care a fost aplicată pentru prima dată în 2003. Noua tehnologie a adoptat esența celei anterioare, încorporând unele îmbunătățiri.

Caracteristica sa distinctivă este un lambou cornean mai subțire. O fereastră în cornee este formată cu ajutorul unui epikeratom. Ulterior, clapeta corneei revine și ea la locul său. Datorită stratului epitelial conservat, se realizează o reparație mai bună a țesuturilor. Purtarea unei lentile de contact de protecție este indicată pentru perioada postoperatorie timpurie..

Avantajele și dezavantajele corecției vederii cu laser

Desigur, beneficiile corecției cu laser nu pot fi subestimate! Viziunea revine. Desigur, este posibil să vedem lumea în mod clar folosind ochelari sau lentile..

Dar purtarea ochelarilor este asociată cu o serie de minusuri:

  • ele pot fi pierdute sau uitate;
  • ceata in frig;
  • provoca inconveniente în timpul activității fizice active;
  • imposibil de utilizat sub apă.

Ochelarii afectează și aspectul. În ciuda faptului că acum ochelarii sunt un element de stil, nu toată lumea susține acest mod.
La utilizarea lentilelor de contact se remarcă un confort sporit și iluzia unei viziuni bune. Liniile moderne sunt extrem de ușor de utilizat și aproape invizibile atunci când sunt purtate.

Cu toate acestea, lentilele de contact sunt destul de costisitoare, trebuie îndepărtate în timpul somnului și este, de asemenea, imposibil să le purtați mult timp fără odihnă. Dacă nu este respectată igiena personală, sunt posibile diferite boli inflamatorii. Astfel, avantajul incontestabil al corectării vederii cu laser este revenirea calității vederii.

Dar, din păcate, corectarea laserului nu este la fel de perfectă cum pare la prima vedere:

  • Aceasta este o operație care, ca orice intervenție chirurgicală, prezintă un risc de rănire a globului ocular;
  • Cost mare;
  • Progresia miopiei.

Cert este că doi factori sunt responsabili pentru dezvoltarea miopiei: aplatizarea globului ocular din cauza unui defect în țesutul conjunctiv care alcătuiește cadrul său sau slăbiciunea aparatului ligamentar al lentilei. Într-un fel sau altul, în ciuda corectării vederii, miopia va progresa, doar într-un mod mai lent.

Limitări după corectarea vederii cu laser

Perioada postoperatorie după corectarea cu laser are multe limitări. Obiectivul principal al acestei etape este de a permite ochilor să se relaxeze și să se recupereze eficient..

Prin urmare, în timpul săptămânii până la recuperarea corneei, este interzis:

  • Spălați-vă și atingeți-vă ochii
  • Folosiți machiaj;
  • Strecurați aparatul vizual (exclude orice fel de lectură, acțiune, vizionare TV și așa mai departe).

În termen de șase luni de la operație, nu puteți:

  • Pentru a vizita rezervoare, băi, saune, piscine;
  • Face sport;
  • Bea alcool;
  • A fuma;
  • Priviți sursa de lumină strălucitoare (se aplică luminilor stroboscopice, artificiilor);
  • A rămâne însărcinată.

De asemenea, este necesar să evitați lumina directă a soarelui și de aceea este recomandat să purtați ochelari de soare chiar și pe vreme înnorată. O serie de restricții pot fi adăugate pe lista enumerată, la discreția medicului curant.

Reabilitare după corectarea laserului

Reabilitarea după corectarea cu laser durează aproximativ primele șase luni, în care restricțiile trebuie respectate în mod clar și, dacă este necesar, durează până la un an. După această perioadă, puteți judeca în mod rezonabil eficacitatea intervenției chirurgicale.

Astfel, corecția vederii cu laser este o modalitate excelentă de a îmbunătăți calitatea vederii, dar trebuie să vă amintiți că aceasta nu este o panaceu. După 15-20 de ani, sau chiar mai devreme, efectul operației va dispărea, iar vederea va începe să se deterioreze din nou.

De asemenea, operația nu afectează modificările distrofice ale retinei, care progresează, în ciuda acuității vizuale sută la sută. Prin urmare, este mult mai ușor și mai eficient să păstrezi vederea de la o vârstă fragedă: observați regimul de muncă și odihnă, nu citiți și nu urmăriți televizorul în întuneric, efectuați exerciții speciale.

În ce grad de miopie este indicată corecția vederii laser??

În acest articol

Miopie, astigmatism, clarviziune - aceste patologii grave reduc semnificativ calitatea vieții persoanelor cu probleme similare. A scăpa de ele este un vis al multora, mai ales că operațiile cu laser devin din ce în ce mai eficiente. Corecția laser este potrivită pentru toată lumea? Cu ce ​​miopie se poate face și cu ce nu?

Chirurgia cu laser este un mod eficient de a corecta vederea

Odată cu dezvoltarea tehnologiilor de corectare a contactului, tot mai multe persoane corectează miopia și alte deficiențe de vedere cu lentile..

Este convenabil, simplu și confortabil, dar încă există dezavantaje semnificative. Viziunea fără lentile rămâne slabă și există o serie de simptome neplăcute atunci când purtați produse oftalmice de contact, acestea sunt resimțite în special de persoanele cu ochi sensibili.
Corecția vederii cu laser (și aceasta este doar corecție, nu tratament) vă permite să uitați de erorile de refracție timp de mai mulți ani. Efectul după intervenția chirurgicală este de lungă durată, iar din puținele complicații prevalează doar sindromul de ochi uscat, care este deja prezent la multe persoane cu miopie. Prin urmare, operația este cea mai eficientă metodă de a scăpa de miopie, hipermetrie și vă permite să reveniți la o acuitate vizuală normală. Dar se potriveste tuturor?

Cât de scurtă este corecția vederii mele cu laser.?

Oamenii care suferă chiar și puțină miopie din copilărie știu cât de slabă este viziunea în viața de zi cu zi..

Fără ochelari sau lentile de contact este imposibil să găsești lucrul necesar, medicament, mai ales dacă gradul de miopie este mare. Astfel de oameni sunt cei mai interesați de corectarea cu laser, dar în acest grup de pacienți este un procent mare dintre cei care au contraindicații. Acest lucru se datorează faptului că un grad ridicat de miopie este adesea însoțit de alte patologii sub formă de cornee subțire, keratocon și distrofie retiniană. Cu ce ​​miopie se poate conta pe corectarea cu laser, căruia i se arată o astfel de operație?

Indicații pentru corecția vederii cu laser:

  • vedere față până la + 6D, astigmatism până la ± 3D;
  • miopie până la minus 13-15 dioptrii;
  • anisometropia - acuitate vizuală diferită a ochilor stânga și drept;
  • intoleranță la corectarea spectacolelor, astenopie severă atunci când purtați ochelari;
  • sensibilitatea ochilor, incapacitatea de a purta lentile de contact;
  • incapacitatea de a îndeplini îndatoririle profesionale (serviciul militar, munca de salvamar etc.).

Înainte de operație, pacientul trebuie să fie supus unui examen oftalmologic complet. Acest lucru va ajuta la eliminarea completă a prezenței patologiilor ascunse care împiedică intervenția chirurgicală.

Contraindicații pentru corectarea vederii cu laser

Contraindicațiile operației sunt împărțite condiționat în temporare, care poate fi eliminată, vindecată etc. și absolută - cu astfel de contraindicații, corectarea laser este imposibilă sau nu are sens, deoarece eficiența intervenției va fi scăzută.

Corecție laser - contraindicații:

  • distrofie retiniană - persoanele cu miopie moderată și ridicată au adesea modificări ale retinei, o anumită degenerare poate fi eliminată prin procedura de coagulare cu laser;
  • un grad ridicat de miopie - din păcate, dacă miopia este peste -15, atunci operația de corectare a laserului va fi ineficientă, o persoană va trebui să poarte încă ochelari;
  • patologii oftalmice precum cataractă, glaucom, nistagmus, keratoconus;
  • boli sistemice și cronice;
  • sarcina și alăptarea este o contraindicație temporară, la șase luni de la încetarea lactației, este posibilă intervenția chirurgicală;
  • cornee subțire care nu permite corectarea.

Oftalmologii recomandă o intervenție chirurgicală după 18-20 de ani, chiar dacă miopia este mică, deoarece globul ocular uman se formează în continuare. De asemenea, pentru ca corecția vederii cu laser să fie posibilă, vederea trebuie să fie stabilă, adică miopia nu trebuie să progreseze în câțiva ani.

Corecția cu laser - care este esența operației?

În timpul corectării viziunii cu laser, este creat un nou profil al corneei, care va avea alte proprietăți optice. Parametrii profilului și adâncimea expunerii la cornee sunt calculate în avans, iar procesul de intervenție chirurgicală este controlat de un program computer, astfel încât erorile sunt excluse. Noile tehnici laser implică utilizarea unui laser femtosecund și a unui laser excimer. Primul tip de laser este necesar pentru a crea un clapeta rotunjită, iar cel de-al doilea afectează direct straturile mai profunde ale corneei, evaporând celulele, în urma cărora este creată o suprafață cu caracteristicile optice date. După aceasta, clapeta revine pe site fără suturare.

Corecția laser - caracteristicile principalelor tehnici

Acuitatea vizuală după operație depinde de datele sursei. Mulți pacienți după aceasta văd chiar mai mult de 100%, dar de obicei acuitatea vizuală după operație este egală cu cea pe care pacientul o avea în ochelari sau lentile de contact. Prin urmare, calitatea vederii nu depinde de metoda operației. Tehnica intervenției chirurgicale este recomandată de specialiști specializați, ținând cont de caracteristicile patologiilor de vedere ale pacientului.

Corecția laser - principalele metode:

  • SMILE este cea mai modernă și cea mai blândă metodă de corectare a vederii cu laser, care nu implică formarea unui clapeta, deoarece laserul acționează în interiorul corneei, schimbându-și curbura fără a deteriora suprafața.
  • LASIK - o operație clasică de patchwork în care un nou profil al corneei este realizat cu un laser la o adâncime de 120 microni, viziunea este restaurată a doua zi.
  • FemtoLASIK - se folosesc două tipuri de laser, clapeta este formată dintr-un femtolaser, iar noul profil al corneei este excimer, scopul acestei metode de corectare a vederii cu laser este evitarea expunerii la straturile superioare ale corneei, unde există multe terminații nervoase..
  • PRK - această tehnică este folosită din 1985, acum este utilizată exclusiv pentru indicații, de exemplu, când alte tipuri de operații sunt imposibile;
  • LASEK - această metodă de corecție a vederii cu laser este o modificare a PRK, eficientă pentru miopia moderată, laserul acționează asupra straturilor de suprafață ale corneei, după operația trebuie să purtați un obiectiv de protecție.

De remarcat este faptul că nu toate clinicile au echipamentele necesare și personalul calificat pentru a efectua operațiuni folosind tehnici noi, avansate, cum ar fi SMILE, FemtoLASIK. În timp ce în clinicile interne fac mai mult corecția vederii cu laser, conform tehnicii LASIK.

Complicații după operație

Numărul de complicații după operație este mic, dar acestea există în continuare. Adesea, complicațiile care au apărut au devenit posibile din cauza unui diagnostic incomplet, în timpul căruia specialiștii au ratat o anumită patologie. Cel mai mic procent de complicații acum în noua tehnică SMILE este de aproximativ 1%. Metoda LASIK reprezintă până la 6% din complicații, iar metoda FemtoLASIK reprezintă aproximativ 2%.

Ce complicații pot fi după corectarea vederii cu laser:

  • Sindromul ochilor uscați - de ceva timp, persoanele care decid să facă o intervenție chirurgicală pot avea simptome neplăcute sub formă de uscăciune și ars ochii, după câteva luni, aceste simptome dispar.
  • Keratoconus este o modificare distrofică în cornee, este deformată și ia forma unui con, complicația este de obicei asociată cu o încălcare a tehnicii chirurgicale (clapeta este prea groasă) sau cu o patologie care nu a fost diagnosticată înainte de intervenție.
  • Desprinderea clapelor - această complicație este de obicei asociată cu leziuni ale ochilor, o sarcină grea, de exemplu, în timpul sportului de contact, în cazul tehnicii SMILE, nu există deloc clapeta, prin urmare nu există riscuri de detașare.
  • Efecte Halo - o persoană simte disconfort din surse de lumină, deoarece vede halos în jurul lor, acest lucru se datorează caracteristicilor corneei, dacă este plat în centru sau greșelilor specialiștilor atunci când calculează dimensiunea zonei de corecție.

Complicațiile minore după operație sunt rare și pot fi corectate prin corecție repetată. Eficiența corectării laser a viziunii este ridicată, operația vă permite să redobândiți mobilitatea și libertatea de ochelari și lentile de contact. Prin urmare, nu ar trebui să vă fie frică să faceți corectarea laserului, deoarece există, fără îndoială, mai multe plusuri decât minusuri.

Cum să corectăm miopia ridicată

Unul dintre cele mai eficiente moduri de a rezolva problema unei astfel de deficiențe vizuale ca miopia ridicată este implantarea lentilelor fagice. Această metodă este folosită pentru miopie până la minus 20 de dioptrii. Dacă funcționarea cu laser este imposibilă, pacientul este implantat cu un obiectiv artificial cu parametrii necesari ai puterii optice.

Avantajul tehnicii este că vă permite să rezolvați multe probleme oftalmologice: scăpați de cataractă, astigmatism corect, miopie, hiperopie, presbiopie.

Producătorii de lentile intraoculare oferă o selecție largă de lentile artificiale care pot fi implantate printr-o micro incizie, astfel încât suturarea nu este necesară. În câteva zile după ce pacientul este corectat, când creierul și ochii i se adaptează la noile condiții, o persoană va putea să petreacă confortabil timpul citind, urmărind programe, fără a folosi ochelari sau lentile de contact..