Costul nootropil

Nume de marcă: Nootropil

Denumirea internațională neproprietară a medicamentului:

Forma de dozare: capsule; tablete acoperite

Ingrediente active: Piracetam

Grupa farmacoterapeutică: medicament nootrop

Farmacodinamica:

Preparat nootrop, derivat ciclic al acidului gamma-aminobutiric (GABA). Afectează direct sistemul nervos central, îmbunătățind procesele cognitive), precum capacitatea de învățare, memoria, atenția și, de asemenea, performanța mentală. Nootropilum are un efect asupra sistemului nervos central în diferite moduri: schimbă rata de excitație în creier, îmbunătățește procesele metabolice în celulele nervoase, îmbunătățește microcircularea, afectând caracteristicile reologice ale sângelui și nu provoacă un efect vasodilatant. Îmbunătățește conexiunile dintre emisferele cerebrale și conducerea sinaptică în structurile neocorticale, crește performanța mentală, îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Piracetamul inhibă agregarea plachetară și restabilește elasticitatea membranei eritrocitare, reduce aderența globulelor roșii. La o doză de 9,6 g, reduce nivelul factorilor de fibrinogen și von Willebrand cu 30-40% și prelungește timpul de sângerare. Piracetam are un efect protector și restaurator în caz de afectare a funcției creierului datorată hipoxiei și intoxicației. Piracetam reduce severitatea și durata nistagmusului vestibular.

Indicații de utilizare:

Tratamentul simptomatic al sindromului psiho-organic, în special la pacienții vârstnici cu memorie scăzută, amețeli, scădere a concentrației și a activității generale, modificări de dispoziție, tulburări de comportament, mers diminuat, precum și la pacienții cu boală Alzheimer și demență senilă, precum Alzheimer; tratamentul consecințelor accidentului vascular cerebral ischemic, cum ar fi tulburările de vorbire, tulburările sferei emoționale, pentru creșterea activității motorii și mentale; alcoolismul cronic - pentru tratamentul sindroamelor psiho-organice și de retragere; coma (si in perioada de recuperare), inclusiv după răni și intoxicații ale creierului; tratamentul amețelilor de origine vasculară; ca parte a terapiei complexe de învățare scăzută la copiii cu sindrom psiho-organic; pentru tratamentul miocloniei corticale ca terapie mono-sau complexă; anemia cu celule secera (ca parte a terapiei complexe).

Contraindicații:

Accident cerebrovascular acut (accident vascular cerebral hemoragic); insuficiență renală în stadiu final (cu QC

Nootropil ® (Nootropil ®)

Substanta activa:

Conţinut

Grup farmacologic

Clasificare nosologică (ICD-10)

Imagini 3D

Structura

Tablete acoperite1 fila.
substanta activa:
piracetam800 mg
1200 mg
excipienți: dioxid de siliciu - 14,7 / 22,05 mg; stearat de magneziu - 2/3 mg; macrogol 6000 - 20/30 mg; croscarmeloză sodică - 16,7 / 25,05 mg
coajă: Opadry Y-1-7000 (dioxid de titan (E171) - 8/12 mg, macrogol 400 - 1,6 / 2,4 mg, hipromeloză 2910 5cP (E464) - 16/24 mg) - 25,6 / 38 4 mg; Opadry OY-S-29019 (hipromeloză 2910 50cP - 0,95 / 1,425 mg, macrogol 6000 - 0,05 / 0,075 mg) - 1 / 1,5 mg

Descrierea formei de dozare

Tablete: alungite, albe sau aproape albe, acoperite, cu riscuri transversale împărțite pe ambele părți; pe o parte a tabletei la dreapta și la stânga a riscurilor gravate "N".

efect farmacologic

Farmacodinamica

Ingredientul activ este piracetamul, un derivat ciclic al GABA.

Piracetamul este un medicament nootrop care îmbunătățește direct funcția creierului. Medicamentul are un efect asupra sistemului nervos central în diverse moduri: modifică neurotransmisia în creier, îmbunătățește condițiile metabolice propice plasticității neuronale, îmbunătățește microcircularea, afectând caracteristicile reologice ale sângelui și nu provoacă vasodilatație.

Utilizarea piracetamului pe termen lung sau pe termen scurt la pacienții cu disfuncție cerebrală crește concentrația atenției și îmbunătățește funcțiile cognitive, care se manifestă prin modificări semnificative ale EEG (activitate α și β, activitate decreased scăzută).

Medicamentul ajută la refacerea abilităților cognitive după diverse leziuni cerebrale datorate hipoxiei, intoxicației sau terapiei electroconvulsive. Piracetam este indicat pentru tratamentul miocloniei corticale atât ca monoterapie, cât și ca parte a terapiei complexe.

Reduce durata neuronitei vestibulare provocate.

Piracetamul inhibă agregarea crescută a trombocitelor activate și, în cazul rigidității patologice a globulelor roșii, îmbunătățește deformabilitatea și capacitatea lor de filtrare.

Farmacocinetica

Aspiraţie. După administrarea orală, piracetamul este absorbit rapid și aproape complet din tractul digestiv. Biodisponibilitatea piracetamului este aproape de 100%. După o singură doză de medicament la o doză de 3,2 g Cmax este de 84 μg / ml, după administrarea repetată de 3,2 mg de 3 ori pe zi - 115 μg / ml și se obține după 1 h în plasma de sânge și după 5 h - în lichidul cefalorahidian. Mâncarea scade Cmax cu 17% și crește Tmax până la 1,5 ore. La femei, când luați piracetam în doză de 2,4 g Cmax și ASC cu 30% mai mare decât bărbații.

Distribuție. Nu se leagă de proteinele plasmatice. Vd este de aproximativ 0,6 l / kg. Piracetam traversează BBB și bariera placentară. În studiile efectuate pe animale, s-a constatat că piracetamul se acumulează selectiv în țesuturile cortexului cerebral, în principal în lobii frontali, parietali și occipitali, în nucleele cerebeloase și bazale..

Metabolism. Nu este metabolizat în organism.

Reproducție. T1/2 este de 4-5 ore de la plasma sanguină și 8,5 ore de la lichidul cefalorahidian. T1/2 independent de calea de administrare. 80-100% din piracetam este excretat de rinichi neschimbat prin filtrare glomerulară. Clearance-ul total al piracetamului la voluntarii sănătoși este de 80–90 ml / min. T1/2 se prelungește cu insuficiență renală (cu insuficiență renală cronică terminală - până la 59 de ore). Farmacocinetica piracetamului nu se modifică la pacienții cu insuficiență hepatică.

Indicațiile medicamentului Nootropil ®

Tratamentul simptomatic al tulburărilor de memorie, tulburări intelectuale în absența diagnosticului de demență.

Nootropil are capacitatea de a reduce manifestările miocloniei corticale la pacienții sensibili. Pentru a determina sensibilitatea la piracetam într-un anumit caz, se poate efectua un curs de tratament..

Contraindicații

hipersensibilitate la piracetam sau derivați de pirolidină, precum și alte componente ale medicamentului;

accident cerebrovascular acut (accident vascular cerebral hemoragic);

stadiul final al insuficienței renale cronice.

Sarcina și alăptarea

Studiile preclinice nu au arătat un efect direct sau indirect asupra sarcinii, dezvoltării embrionului / fătului, nașterii sau dezvoltării postnatale..

Nu au fost efectuate studii controlate privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii. Piracetam traversează bariera placentară și în laptele matern. Concentrația medicamentului la nou-născuți atinge 70–90% din concentrația sa în sângele mamei. Piracetam nu trebuie prescris în timpul sarcinii..

Ar trebui să vă abțineți de la alăptare atunci când prescrieți piracetam unei femei.

Efecte secundare

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: afecțiuni hemoragice.

Din sistemul imunitar: reacții anafilactoide, hipersensibilitate.

Tulburări metabolice și nutriționale: creștere în greutate (1,29%).

Din psihic: emoție, nervozitate (1,13%), anxietate, depresie (0,83%), halucinații, confuzie, somnolență (0,96%).

Din sistemul nervos: hiperkinezie (1,72%), ataxie, dezechilibru, exacerbarea cursului epilepsiei, cefalee, insomnie, astenie (0,23%), tremur.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale (inclusiv gastralgie).

Auditiv: Vertigo.

De la piele: dermatită, mâncărime, urticarie, angioedem.

Din sistemul reproducător: dorință sexuală crescută.

Interacţiune

Posibilitatea schimbării farmacocineticii piracetamului sub influența altor medicamente este mică, deoarece 90% din medicament este excretat neschimbat în urină.

Odată cu utilizarea simultană cu hormonii tiroidieni, au fost raportate confuzii, iritabilitate și tulburări ale somnului.

Conform unui studiu publicat asupra pacienților cu tromboză venoasă recurentă, piracetamul în doză de 9,6 g / zi nu modifică doza de acenocoumarol necesară pentru a obține un INR de 2,5-3,5, ci în comparație cu efectele acenocoumarolului singur, adăugarea de piracetam la o doză de 9, 6 g / zi reduce semnificativ agregarea plachetară, eliberarea de β-tromboglobină, concentrațiile de fibrinogen și von Willebrand, precum și vâscozitatea sângelui și seric.

La concentrații de 142, 426 și 1422 mg / ml, piracetamul nu inhibă izoenzimele citocromului P450.

Pentru o concentrație de 1422 mg / ml, a fost observată o inhibare minimă a CYP2A6 (21%) și 3A4 / 5 (11%). Cu toate acestea, constante de inhibare mai mari (Keu) poate fi probabil obținut la o concentrație mai mare. Astfel, interacțiunea metabolică a piracetamului cu alte medicamente este puțin probabilă. Administrarea de piracetam în doză de 20 g / zi timp de 4 săptămâni la pacienții cu epilepsie care au primit doze stabile de medicamente antiepileptice nu a modificat concentrația serică maximă și ASC de medicamente antiepileptice (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital și valproate).

Utilizarea concomitentă cu alcool nu a afectat concentrația de piracetam în ser; concentrația de etanol în serul din sânge nu s-a modificat atunci când luați 1,6 g de piracetam.

Dozaj si administrare

În interior (în timpul mesei sau pe stomacul gol, spălându-se cu lichid).

Tulburări de memorie, tulburări intelectuale: 2,4–4,8 g / zi în 2-3 doze.

Mioclonia corticală: tratamentul începe cu o doză de 7,2 g / zi, la fiecare 3-4 zile doza este crescută cu 4,8 g / zi până la o doză maximă de 24 g / zi în 2-3 doze. Tratamentul continuă pe toată perioada bolii. La fiecare 6 luni, trebuie să se încerce reducerea dozei sau întreruperea medicamentului, reducerea treptată a dozei cu 1,2 g / zi la fiecare 2 zile.

Grupuri speciale de pacienți

Funcție renală afectată. Doza trebuie ajustată în funcție de cantitatea de clearance al creatininei (vezi tabelul de mai jos).

Clearance-ul creatininei pentru bărbați poate fi calculat pe baza concentrației de creatinină serică (Kser.), după următoarea formulă:

Creatinină cl, ml / min = [(140 - vârstă, ani) × greutate corporală, kg] / (72 × Kser., mg / dl)

Clearance-ul creatininei pentru femei poate fi calculat prin înmulțirea valorii rezultate cu un factor de 0,85.

Insuficiență renalăCl creatinină, ml / minRegim de dozare
Niciuna (normă)> 80Doza obișnuită
Uşor50-792/3 din doza uzuală în 2-3 doze
In medie30-491/3 din doza uzuală în 2 doze divizate
Greuinclusiv doze mici de acid acetilsalicilic.

În tratamentul miocloniei corticale, trebuie evitată întreruperea bruscă a tratamentului poate provoca reluarea convulsiilor.

În tratamentul pacienților care urmează o dietă cu hiponatrium, se recomandă ca tabletele de piracetam la o doză de 24 g să conțină 46 mg de sodiu.

Deoarece piracetamul este excretat prin rinichi, trebuie luată prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență renală..

În cazul tratamentului îndelungat al pacienților vârstnici, este necesară monitorizarea regulată a clearance-ului creatininei, deoarece poate fi necesară ajustarea dozei.

Piracetam pătrunde în membranele filtrante ale mașinilor de hemodializă.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. În timpul perioadei de tratament, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți un vehicul și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Formular de eliberare

Tablete acoperite, 800 mg. Într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 15 buc. 2 blistere într-o cutie de carton.

Tablete acoperite, 1200 mg. Într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 10 buc. 2 blistere într-o cutie de carton.

Producător

YUSB Pharma S.A. Chemin du Foret, B-1420 Brown-l'Allu, Belgia.

Întrebările și reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la adresa: 105082, Moscova, Perevedenovsky lane 13, p. 21.

Tel.: (495) 644-33-22; fax: (495) 644-33-29.

Termeni de vacanta la farmacie

Condiții de păstrare a medicamentului Nootropil ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a Nootropil ®

Nu folosiți după data de expirare indicată pe pachet.

Cumpărați Nootropil Capsule 400mg nr. 60 în farmacii

Produsul este in stoc!

Instructiuni de folosire
Capace Nootropil. 400mg nr 60

Forme de dozare
400mg capsulă

Sinonime
Lucetam
Memotropil
piracetam


grup
Medicamente nootrope

Nume internațional neproprietar
piracetam

Structura
Substanța activă este piracetamul.

Producători
Uzina farmaceutică din Cracovia Polfa (Polonia), Pliva Cracovia, Fabrica farmaceutică A.O. (Polonia), Fabrica farmaceutică Polpharma (Polonia), USB S.A. (Belgia), S.S.A. Sectorul farmaceutic (Belgia)

efect farmacologic
Acțiunea farmacologică este nootropă. Activează procesele asociative ale creierului, îmbunătățește memoria, starea de spirit și mentalitatea la persoanele sănătoase și bolnave. Crește activitatea integrativă a creierului și a activității intelectuale, stimulează procesele de învățare, restabilește și stabilizează funcțiile cerebrale afectate. Crește rezistența țesutului creierului la hipoxie și efecte toxice, îmbunătățește sinteza ARN nuclear în creier. Îmbunătățește microcirculația (fără vasodilatație), blochează agregarea trombocitelor, optimizează proprietățile conformaționale ale membranei eritrocitare și capacitatea globulelor roșii de a trece prin microvesselii. La pacienții cu demență din cauza tulburărilor repetate în circulația cerebrală, absorbția locală de oxigen și glucoză de către țesutul creierului se îmbunătățește, iar la pacienții cu tulburări funcționale, sistemul nervos central crește nivelul de veghe. În legătură cu efectul antihipoxic, este eficient în tratamentul complex al infarctului miocardic. Reduce severitatea nistagmusului vestibular, absorbit rapid și aproape complet de ingestie. Biodisponibilitatea este de 100%. Nu se leagă de proteinele plasmatice. Concentrația maximă în lichidul cefalorahidian este creată după 2-8 ore. Penetrează în toate organele și țesuturile, trece bariera placentară. Se acumulează selectiv în scoarța cerebrală, în principal în lobii frontali, parietali și occipitali, cerebel și ganglionii bazali. Practic nu este metabolizat. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4-5 ore; lichid cefalorahidian - 6-8 ore. Este excretat de rinichi. La pacienții cu insuficiență renală, timpul de înjumătățire prin eliminare este mai lung.

Efect secundar
Amețeli, tremur, nervozitate, agitație, incl. sexual, iritabilitate, anxietate, tulburări de somn, slăbiciune, somnolență, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, atacuri frecvente de insuficiență coronariană.

Indicații de utilizare
Tulburări psiho-organice ale genezei vasculare, traumatice și toxice (comă, faza acută a leziunilor traumatice ale creierului etc.), sindroame psiho-organice cu predominanță de astenie, scăderea atenției și abilităților cognitive (ateroscleroză cerebrală, intoxicație, alcoolism etc.), retragerea alcoolului și ameliorarea alcoolului delir, intoxicații acute cu morfină și barbiturice, psihoze și stări asteno-depresive (terapie complexă), stări defecte lent în schizofrenie, stări depresive rezistente la antidepresive; în gerontologie: tulburări de memorie, amețeli, trăsături de personalitate, boala Alzheimer, encefalopatie discirculatoare aterosclerotică, defecte mentale și fizice post-accident vascular cerebral; în pediatrie, prevenirea și tratamentul asfixiei neonatale, traumatismele la naștere și consecințele acesteia, perioada de convalescență după meningită, encefalită, leziuni cerebrale traumatice, retard mintal, dificultăți de învățare, tulburări de memorie și deficiență intelectuală; corectarea efectelor secundare și a complicațiilor terapiei cu medicamente psihotrope (astenie, adinamie, crize neuroleptice cu hiperkinezie), mioclonie corticală, anemie cu celule secera (terapie complexă), neuroinfecții virale (pentru a reduce efectele hipoxiei și ischemiei cerebrale).

Contraindicații
Hipersensibilitate, inclusiv la derivați de pirolidină; accident vascular cerebral hemoragic, disfuncție renală severă, sarcină, alăptare, vârsta de sân până la 1 an.

Dozaj si administrare
Interior. Adulților li se prescriu 800 mg de 3 ori pe zi, doza maximă zilnică de 130-160 mg / kg, în funcție de severitatea afecțiunii. La atingerea efectului dorit, doza este redusă treptat la 400 mg de 3 ori pe zi. Copii 400 mg de 3 ori pe zi, doza maximă este de 1,8 g / zi. Cursul tratamentului este de 4-8 săptămâni. Durata tratamentului este individuală.

Supradozaj
Simptome: simptome mai accentuate ale efectelor secundare Tratament: simptomatic.

Interacţiune
Crește eficacitatea antidepresivelor. La vârstele vârstnice și senile, îmbunătățește acțiunea medicamentelor antianginale, reduce nevoia de nitroglicerină.

Instrucțiuni Speciale
Este necesară prudență atunci când se prescrie pacienților cu hemostază, în timpul intervențiilor chirurgicale majore sau pacienților cu simptome de sângerare severă. În tratamentul pacienților cu mioclonie corticală, trebuie evitată încetarea bruscă a tratamentului. Exacerbarea insuficienței coronariene apare la pacienții vârstnici; în aceste cazuri, este necesară reducerea dozei sau întreruperea terapiei. Dacă apar tulburări de somn, se recomandă anularea recepției de seară, crescând zilnic. Utilizați cu precauție în timp ce lucrați pentru șoferi de vehicule și persoane a căror profesie este asociată cu o concentrare crescută a atenției. Penetrează prin membranele filtrante ale mașinilor de hemodializă.

Conditii de depozitare
Depozitați la temperatura camerei într-un loc uscat..

Nootropil

Analogii Nootropil

Instrucțiuni de utilizare Nootropil

Structura

Substanță activă: piracetam;

Excipienți: glicerol 85% 27 g, zaharinat de sodiu 300 mg, acetat de sodiu 200 mg, parahidroxibenzoat de metil 15 mg, parahidroxibenzoat de propil 15 mg, aromă de caisă 30 mg, aromă de caramel 15 mg, acid acetic glacial 16 mg ± 5%, apă purificată 62,1 g ± 5%.

Indicații Nootropil

  • tratamentul simptomatic al sindromului psiho-organic, în special la pacienții vârstnici, însoțit de scăderea memoriei, amețeli, scăderea duratei de atenție și scăderea activității, modificări de dispoziție, tulburări de comportament, tulburări de mers (aceste simptome pot fi semne precoce ale bolilor legate de vârstă, cum ar fi Alzheimer și demența senilă Tip Alzheimer);
  • tratamentul amețelilor și al dezechilibrului aferent, cu excepția amețelilor vasomotorii și psihogene;
  • tratamentul miocloniei corticale (ca monoterapie sau ca parte a terapiei complexe);
  • prevenirea crizei vaso-ocluzive cu celule secera.
  • tratamentul dislexiei (ca parte a terapiei complexe);
  • prevenirea crizei vaso-ocluzive cu celule secera.

Contraindicații Nootropil

  • agitație psihomotorie în momentul administrării medicamentului;
  • Coreea lui Huntington;
  • accident cerebrovascular acut (accident vascular cerebral hemoragic);
  • stadiul final al insuficienței renale cronice (cu QC

Nootropil

Prin precomandă 20 buc. În stoc 2 buc.

Prin precomandă 20 buc. În stoc 2 buc.

Prin precomandă 20 buc. În stoc 0 buc.

54 pe stoc.

Prin precomandă 20 buc. 1 buc disponibil.

Prin precomandă 20 buc. În stoc 0 buc.

Prin precomandă 20 buc. În stoc 2 buc.

Prin precomandă 20 buc. În stoc 0 buc.

Prin precomandă 20 buc. În stoc 0 buc.

Prin precomandă 20 buc. 3 pe stoc.

Nootropil instrucțiuni de utilizare

Efect asupra agregării plachetare

Datorită efectului antiplachetar, piracetamul trebuie prescris cu precauție la pacienții cu tulburări hemoragice severe, riscul de sângerare (de exemplu, ulcerații la stomac), tulburări hemostatice, afecțiuni cerebrovasculare hemoragice în anamneză, intervenții chirurgicale, inclusiv cele dentare, luând anticoagulante și agenți antiplachetar, inclusiv doze mici de acid acetilsalicilic.

Deoarece piracetamul este excretat de către rinichi, trebuie să se facă precauție la prescrierea pacienților cu insuficiență renală.

În cazul tratamentului îndelungat al pacienților vârstnici, este necesară monitorizarea regulată a clearance-ului creatininei, deoarece poate fi necesară ajustarea dozei.

În tratamentul miocloniei corticale, trebuie evitată întreruperea bruscă a tratamentului poate provoca reluarea convulsiilor.

Piracetam pătrunde în membranele filtrante ale mașinilor de hemodializă.

În tratamentul anemiei cu celule secera, o doză mai mică de 160 mg / kg sau un aport neregulat poate provoca apariția convulsiilor.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. În timpul perioadei de tratament, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la implicarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Utilizarea nootropilelor în timpul sarcinii și alăptării

Nu există date suficiente despre utilizarea piracetamului în timpul sarcinii. Studiile la animale nu au arătat un efect direct sau indirect asupra sarcinii, dezvoltării embrionului / fătului, nașterii sau dezvoltării postnatale.

Piracetam traversează GPB. Concentrația plasmatică la nou-născuți atinge 70-90% din cea la mamă. Piracetam nu trebuie prescris în timpul sarcinii..

Piracetamul trece în laptele matern. Nu utilizați în timp ce alăptați sau nu întrerupeți alăptarea cu piracetam.

Atunci când se decide necesitatea de a anula alăptarea sau de a refuza tratamentul cu piracetam, beneficiul alăptării pentru copil trebuie corelat cu beneficiul terapiei pentru femeie.

Simptome: creșterea efectelor secundare potențiale. Un singur caz de dezvoltare a fenomenelor dispeptice sub formă de diaree cu sânge și dureri în abdomen a fost înregistrat atunci când a luat piracetam oral într-o doză zilnică de 75 g, ceea ce a fost cel mai probabil datorită prezenței unei concentrații mari de sorbitol în medicament..

Tratament: în caz de supradozaj semnificativ, spălați stomacul sau induceți vărsături. Nu există un antidot specific. Se recomandă terapia simptomatică. Eficacitatea hemodializei pentru piracetam este de 50-60%.

Hormonii tiroidieni. Odată cu utilizarea simultană cu hormonii tiroidieni, au fost raportate confuzii, iritabilitate și tulburări ale somnului.

Acenocumarol. Piracetam în doză de 9,6 g / zi nu modifică doza de acenocumarol necesară pentru a obține un INR de 2,5-3,5 la pacienții cu tromboză venoasă recurentă, dar în comparație cu efectele acenocumarolului singure, adăugarea de piracetam la o doză de 9,6 g / zi. reduce semnificativ agregarea plachetară, eliberarea de tromboglobulină β, concentrațiile de fibrinogen și von Willebrand, precum și vâscozitatea sângelui și a plasmei.

Interacțiuni farmacocinetice. Posibilitatea schimbării farmacocineticii piracetamului sub influența altor medicamente este mică, deoarece 90% din medicament este excretat neschimbat prin rinichi. Interacțiunea metabolică a piracetamului cu alte medicamente este puțin probabilă.

Anticonvulsivante. Recepția piracetamului în doză de 20 g / zi timp de 4 săptămâni nu a modificat Cmax și ASC de medicamente antiepileptice (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, acid valproic și sărurile sale, clonazepam).

Crește eficacitatea medicamentelor antipsihotice (antipsihotice). Când este prescris cu antipsihotice, acesta reduce probabilitatea de tulburări extrapiramidale.

Prin utilizarea simultană cu medicamente care stimulează sistemul nervos central, este posibilă excitarea excesivă a sistemului nervos central.

Alcool. Utilizarea concomitentă cu alcool nu a afectat concentrația de piracetam în plasma sanguină; concentrația de etanol în plasma sanguină nu s-a modificat atunci când luați 1,6 g de piracetam.

Nootropil

Structura

Piracetam acționează ca substanța activă a medicamentului.

Comprimatele conțin 800 sau 1200 mg din această substanță. Elemente suplimentare: macrogol 6000, dioxid de siliciu, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu.

Capsule de 400 mg de ingredient activ. Substanțe suplimentare: macrogol 6000, dioxid de siliciu, lactoză monohidrat, stearat de magneziu.

Soluția orală conține 200 ml sau 330 mg substanță activă per ml. Elemente suplimentare ale compoziției sunt: ​​zaharina de sodiu, apă pură, glicerol, acetat de sodiu, acid acetic, parahidroxibenzoat de metil, agenți aromatizanți, parahidroxibenzoat de propil.

Soluția de Nootropil în / în și / m conține 200 mg de substanță activă la 1 ml. Elementele auxiliare sunt: ​​acetat de sodiu trihidrat, apă de injecție, acid acetic glacial.

Formular de eliberare

În tablete, capsule, precum și o soluție pentru administrare orală și soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

efect farmacologic

Agent nootrop.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Substanța activă este piracetamul. Utilizarea medicamentului Nootropil îmbunătățește utilizarea glucozei, îmbunătățește sinteza fosfolipidelor și ARN, crește nivelul de ATP în țesutul creierului și stimulează reacțiile glicolitice. Medicamentul are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice din țesuturile creierului, facilitează procesul de învățare, îmbunătățește munca și activitatea integratoare a creierului, îmbunătățește memoria. Nootropil este capabil să suprime agregarea trombocitelor activate, nu are efect vasodilatant, dar afectează pozitiv și microcirculația și viteza de propagare a undei de excitație în țesutul creierului. În caz de leziuni cerebrale datorate intoxicației, hipoxiei, șocului electric, medicamentul are un efect protector pronunțat, reducând severitatea nistagmusului vestibular, reduce activitatea deltei și îmbunătățește activitatea alfa și beta în electroencefalograma. Medicația îmbunătățește fluxul de sânge cerebral, crește performanța mentală, îmbunătățește conductibilitatea între sinapsele din structurile neocorticale și are un efect pozitiv asupra conexiunilor interhemisferice. Efectul terapeutic al tratamentului se dezvoltă treptat. Medicamentul nu are efecte psiostimulatoare și sedative..

Medicamentul este absorbit rapid, nu este metabolizat, nu se leagă de proteinele din sânge. Excretat de rinichi neschimbat.

Indicații pentru utilizarea Nootropil

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Nootropil recomandă prescrierea unui medicament în neurologie, narcologie și psihiatrie.

În practica neurologică, medicația este utilizată în patologia sistemului nervos, însoțită de tulburări din sfera emoțional-volitivă (de exemplu, boala Alzheimer) și o scădere a funcțiilor intelectual-mnestice. Medicamentul este prescris după intoxicație și leziuni traumatice ale creierului, în caz de insuficiență cerebrovasculară cronică (dureri de cap, amețeli severe, tulburări de vorbire, atenție, memorie), în cazul patologiei vasculare a țesutului cerebral, în comă și stări subcomate, în timpul convalescenței pentru a crește mental și activitate motorie, cu efecte reziduale ale accidentului cerebrovascular conform variantei ischemice.

Indicații de utilizare a Nootropil în psihiatrie: afecțiuni slab defecte (cum ar fi sindromul psiho-organic, schizofrenia), sindromul asteno-depresiv (cu predominanță de inhibiție ideatică, cu tulburări senesto-hipocondrie, patologie astenică, cu adinamie), sindrom nefrotic. Piracetamul este prescris în tratamentul complex al stărilor depresive care sunt rezistente la efectele antidepresivelor în tratamentul patologiei mentale, care apare pe „solul inferior organic”. Medicamentul este recomandat pentru numirea intoleranței la antipsihotice, medicamente antipsihotice pentru a elimina complicațiile mentale, neurologice și somatovegetative. Medicamentul este prescris pentru forma corticală a miocloniei.

Nootropilum în practica narcologică este utilizat pentru ameliorarea sindromului de retragere a alcoolului, în otrăvire acută cu fenamină, barbiturice, morfină, etanol, în sindromul de retragere a morfinei, alcoolismul cronic (în combinație cu tulburări intelectual-mnestice, astenie, patologie mentală persistentă). Medicamentul poate fi utilizat ca parte a terapiei combinate în tratamentul anemiei cu celule secera.

Pentru a elimina consecințele afectării perinatale asupra structurilor creierului, pentru a îmbunătăți procesul de învățare, cu paralizie cerebrală, retard mental, Nootropil poate fi utilizat în pediatrie.

Contraindicații

Medicamentul nu este utilizat pentru accidentul vascular cerebral hemoragic, cu patologie severă a sistemului renal, cu intoleranță la substanța principală a piracetamului. Cu sarcina, sângerare severă, după intervenții chirurgicale ample, cu patologia hemostazei și cu alăptarea, Nootropil este prescris cu precauție, evaluând posibilele riscuri.

Efecte secundare

Există următoarele efecte secundare în timpul tratamentului: vărsături, greață, concentrație afectată, dezechilibru, dezinhibiție motorie, agitație mentală, gastralgii, tulburări de somn, anxietate, apetit afectat, tulburări de scaun, activitate sexuală crescută, sindrom convulsiv, tulburări extrapiramidale, dureri de cap, amețeli, tremur de membre. Cu angina pectorală diagnosticată, se constată o agravare a cursului bolii. Cel mai adesea, reacțiile adverse sunt înregistrate la depășirea dozei recomandate de 5 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Nootropil (Metodă și dozare)

Medicamentul este prescris intravenos, intramuscular și oral..

Instrucțiuni de soluție

Doza inițială a medicamentului pentru administrare parenterală intravenoasă este de 10 g. În patologia severă, medicamentul este administrat intravenos prin picurare până la 12 g pe zi, durata perfuziilor este de 20-30 minute. La atingerea efectului terapeutic, cantitatea de medicament se reduce cu trecerea treptată la administrarea orală.

Tablete Nootropil, instrucțiuni de utilizare

Medicamentul se ia de două ori pe zi, doza zilnică este de 30-160 mg la 1 kg. Este posibil să creșteți frecvența de administrare de până la 3-4 ori pe zi, dacă este necesar. Cursul tratamentului în conformitate cu această schemă este de până la 2-6 luni.

În tratamentul tulburărilor de memorie, tulburări cognitive, un medicament este prescris oral la stadiile inițiale ale terapiei de trei ori pe zi, 1600 mg fiecare, în viitor, cantitatea de medicament se reduce la 800 mg.

Tratamentul bolilor cerebrovasculare în stadiul acut trebuie început cât mai curând posibil, cu o doză de 12 g pe zi timp de două săptămâni, apoi treceți la o doză de 6 g pe zi..

Terapia miocloniei corticale începe cu 7,2 g pe zi, cu o creștere treptată a cantității de substanță activă cu 4,8 g pe zi, la fiecare 3-4 zile. Doza maximă este de 24 de grame în 24 de ore.

Doza zilnică pentru anemia cu celule secera este de 160 mg la 1 kg (4 doze). Într-o perioadă de criză, doza este crescută la 300 mg la 1 kg.

În cazul funcției renale afectate, medicamentul este utilizat cu precauție. Medicul prescrie doza.

Cum să luați medicamentul pentru a îmbunătăți memoria?

Este necesar să luați medicamentul de 2 ori pe zi. Doza următoare este recomandată pentru a îmbunătăți memoria - 8 ml de soluție orală 20%.

Supradozaj

Diaree sanguină sau durere abdominală este posibilă în doze mai mari de 75 g în 24 de ore. Tratamentul este următorul: clătiți stomacul sau induceți vărsături, se poate utiliza hemodializă.

Interacţiune

Nootropil reduce riscul tulburărilor extrapiramidale prin terapie simultană cu antipsihotice. Descrierea medicamentului Nootropil indică capacitatea acestuia de a crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte, medicamentelor antipsihotice, medicamentelor psiostimulatoare și hormonilor tiroidieni.

Condiții de vânzare

Prezentarea unui formular de prescripție medicală necesar.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat inaccesibil copiilor la o temperatură de cel mult 25 de grade Celsius.

Termen de valabilitate

Nu mai mult de 4 ani.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Nootropil necesită o monitorizare regulată a sistemelor renale și hepatice, a stării sângelui periferic, a creatininei și a azotului rezidual. Terapia medicamentoasă poate fi combinată cu medicamente psihoactive, medicamente pentru tratamentul bolilor cardiovasculare. Tratamentul leziunilor acute ale țesuturilor și structurilor creierului este recomandat în combinație cu metode de medicină de restaurare, terapie de detoxifiere. În bolile psihiatrice, medicamentele psihoactive sunt prescrise în același timp. O retragere bruscă a medicamentului este inacceptabilă, în special în tratamentul pacienților care suferă de o formă corticală a miocloniei (datorită riscului ridicat de reluare a convulsiilor și atacurilor). Odată cu apariția unor reacții adverse precum insomnia sau somnolența excesivă, se recomandă anularea aportului de seară al medicamentelor. În timpul hemodializei, Nootropil pătrunde prin membrane filtrante speciale din aparat. Piracetam afectează capacitatea de a conduce un vehicul.

Medicamentul nu este descris pe Wikipedia.

Compatibilitatea cu alcoolul

Alcoolul nu afectează conținutul de piracetam seric, la rândul său, atunci când luați 1,6 g substanță activă, nivelul alcoolului din sânge nu a modificat.

Nootropil

Nootropil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Nootropil

Cod ATX: N06BX03

Ingredient activ: piracetam (piracetam)

Producător: UCB Pharma S.A. (Belgia), Aesica Pharmaceuticals Srl (Italia)

Actualizare descriere și fotografie: 21.11.2018

Prețuri în farmacii: de la 177 de ruble.

Nootropil este un medicament nootrop; stimulator neurometabolic care activează metabolismul în celulele nervoase și îmbunătățește procesele mentale.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de Nootropil:

  • soluție pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m): lichid limpede, incolor (în fiole de 15 ml, 4 fiole în paleți de plastic, într-un pachet de carton 4 paleți; în fiole de 5 ml, 6 fiole pe palet din plastic, într-un pachet de carton 2 paleți);
  • soluție orală 33%: lichid incolor cu o consistență groasă (125 ml în sticle de sticlă închisă, 1 flacon într-un pachet de carton complet cu o cană de măsurare);
  • comprimate acoperite: alungite, aproape albe sau albe, pe ambele părți există un risc de divizare transversal, pe o parte există o gravură „N” la dreapta și la stânga riscurilor (doza de 1,2 g: 10 buc. în blistere, în carton pachet de 2 blistere; doză de 0,8 g: 15 bucăți fiecare în blistere, într-un pachet de carton cu 2 blistere);
  • soluție orală: un lichid clar, incolor (125 ml fiecare în sticle de sticlă întunecată, într-un pachet de carton 1 sticlă completă cu o cană de măsurare);
  • capsule: capace gelatinoase, un capac și un corp alb, marcate „ucb” și „N”, conținutul capsulelor este pulbere albă (15 buc în blistere, 4 blistere într-o cutie de carton).

În 1 ml de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară conține:

  • substanță activă: piracetam - 0,2 g;
  • componente auxiliare: acid acetic glacial, acetat de sodiu trihidrat, apă pentru injecție.

În 1 ml soluție orală 33% conține:

  • substanță activă: piracetam - 0,33 g;
  • componente auxiliare: zaharină de sodiu, glicerol, propilhidroxibenzoat, parahidroxibenzoat de metil, aromă de caramel, aromă de caise, acetat de sodiu, acid acetic glacial, apă.

1 comprimat conține:

  • substanță activă: piracetam - 0,8 g sau 1,2 g;
  • componente auxiliare: macrogol 6000, dioxid de siliciu, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu;
  • teacă: opadry OY-S-29019 [hipromeloză 2910 50cP, macrogol 6000]; Opadry Y-1-7000 [dioxid de titan (E171), hipromeloză 2910 5cP (E464), macrogol 400].

În 1 ml soluție orală conține:

  • substanță activă: piracetam - 0,2 g;
  • componente auxiliare: parahidroxibenzoat de propil, glicerol 85%, parahidroxibenzoat de metil, zaharinat de sodiu, acid acetic glacial, aromă de caise, acetat de sodiu, aromă de caramel, apă purificată.

1 capsulă conține:

  • substanță activă: piracetam - 0,4 g;
  • componente auxiliare: lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal, macrogol 6000, stearat de magneziu;
  • coajă de capsulă: dioxid de titan (E171), gelatină.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Substanța activă Nootropil - piracetam, este un derivat ciclic al acidului gamma-aminobutric (GABA). Nu are proprietăți specifice organului sau celulelor, mecanismul principal al acțiunii sale se datorează legării la capetele polare ale fosfolipidelor și formării complexelor mobile de piracetam-fosfolipide. Acest lucru ajută la refacerea structurii în două straturi a membranei celulare și a stabilității sale, a structurii tridimensionale a proteinelor membranei și transmembranare și a proprietăților lor funcționale.

Piracetamul are un efect predominant asupra densității receptorilor postsinaptici și a activității acestora, facilitând diferite tipuri de transmitere sinaptică la nivelul neuronilor. Fără să arate un efect sedativ și psiostimulator, provoacă o îmbunătățire a funcției memoriei, atenției, învățării și conștiinței.

Prin exercitarea unui efect asupra globulelor roșii, trombocitelor și pereților vasculari, contribuie la dinamica pozitivă a parametrilor hemorheologici. Când anemia cu celule secera crește capacitatea de deformare a globulelor roșii, scade vâscozitatea sângelui și previne formarea de „coloane de monedă”. În plus, fără a afecta în mod semnificativ numărul de trombocite, reduce agregarea acestora. Piracetam este capabil să prevină vasospasmul și să contracareze substanțele vasospastice. Provoacă o scădere a aderenței globulelor roșii la endoteliul vascular și stimulează producerea prostaciclinelor prin endoteliu sănătos.

Farmacocinetica

Nu există informații farmacocinetice disponibile pentru injectare.

După ce a luat piracetam în interior, este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă (Cmax) în plasmă este 0,000084 g / ml cu o singură doză de 3,2 g. Când se utilizează Nootropil într-o doză de 3,2 g de 3 ori pe zi, Cmax în plasmă atinge 0,000115 g / ml după 1 o oră și după 5 ore în lichid cefalorahidian. Mâncarea simultană scade Cmax cu 17% și crește timpul pentru a atinge concentrația maximă până la 1,5 ore. În timp ce luați o doză de 2,4 g Cmax la femei este cu 30% mai mult decât la bărbați.

Piracetamul nu se leagă de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție este de aproximativ 0,6 l / kg. S-a stabilit acumularea selectivă de piracetam în țesuturile cortexului cerebral, în principal în ganglionii cerebeloși și bazali, lobii parietali, frontali și occipitali..

Substanța pătrunde în bariera sânge-creier și placentară, depășește membranele filtrante ale mașinilor de hemodializă. Nu este metabolizat în organism.

Neschimbat, excretat prin rinichi prin filtrare renală, până la 80-100% din doza de piracetam acceptată. Clearance-ul total este de 80–90 ml / min. Timpul de înjumătățire (T1/2) nu depinde de calea de administrare și este de 4-5 ore de la plasma sanguină și 8,5 ore de la lichidul cefalorahidian.

În insuficiență renală T1/2 se prelungește, cu o formă cronică de insuficiență renală în stadiul terminal, poate fi de 59 de ore.

În cazul insuficienței hepatice, farmacocinetica piracetamului nu se modifică.

Indicații de utilizare

Pentru pacienții adulți:

  • sindrom psiho-organic (la pacienții cu vârste înaintate inclusiv), însoțit de amețeli, pierderi de memorie, concentrație de atenție deteriorată, scădere a activității, tulburări de comportament, modificări de dispoziție, mers diminuat (aceste simptome se referă la semne precoce ale bolilor legate de vârstă, cum ar fi boala Alzheimer, demența senilă Alzheimer tip) - ca terapie simptomatică;
  • amețeli și dezechilibru aferent (cu excepția amețelilor psiogene și vasomotorii) - pentru tratament;
  • mioclonia corticală - ca monoterapie sau ca parte a terapiei complexe;
  • criza vaso-ocluzivă a celulelor secera: tablete, soluție orală, capsule ca profilaxie, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară pentru tratament.
  • dislexie: tablete, soluție orală, capsule - ca parte a terapiei complexe;
  • criza vaso-ocluzivă a celulelor secera: tablete, soluție orală, capsule ca profilaxie, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară pentru tratament.

Contraindicații

  • accident vascular cerebral hemoragic (accident cerebrovascular acut);
  • Coreea lui Huntington;
  • perioada de agitație psihomotorie;
  • insuficiență renală cronică cu clearance al creatininei (CC) sub 20 ml / min (stadiu final);
  • perioada de sarcina;
  • alăptarea;
  • hipersensibilitate la derivați de pirolidină;
  • intoleranță individuală la componentele Nootropil.
  • soluție orală: nu folosiți la copii sub 1 an;
  • comprimate, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, capsule: contraindicată la copii sub 3 ani.

Conform instrucțiunilor, Nootropil trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală cronică (CC 20–80 ml / min), hemostază, sângerare severă și cu intervenții chirurgicale ample..

Instrucțiuni de utilizare Nootropil: metodă și dozare

Tablete acoperite, capsule, soluție orală

Nootropilum sub formă de soluție pentru administrare orală, tablete și capsule se administrează oral, pe stomacul gol sau cu alimente, spălate cu o cantitate suficientă de lichid.

  • sindrom psiho-organic (terapie simptomatică): 2,4-4,8 g pe zi, împărțit în 2-3 doze;
  • amețeli și dezechilibru aferent: 2,4–4,8 g pe zi, împărțit în 2-3 doze;
  • mioclonia corticala: doza zilnica initiala este de 7,2 g; la fiecare 3-4 zile, este crescut cu 4,8 g pentru a obține o doză maximă zilnică de 24 g, care este împărțită în 2-3 doze. Tratamentul trebuie să continue întreaga perioadă a bolii, încercând să reducă doza sau să anuleze Nootropil la fiecare 180 de zile. Reducerea dozei trebuie făcută treptat (o dată în 2 zile), reducând doza zilnică cu 1,2 g;
  • prevenirea crizei vaso-ocluzive cu celule secera: doza zilnică - bazată pe 0,16 g per 1 kg de greutate corporală a pacientului, împărțită în 4 doze în proporții egale;
  • dislexie (ca parte a terapiei complexe): doza zilnică pentru copii peste 8 ani - 3,2 g, împărțită în 2 doze.

În cazul funcției renale afectate, doza este ajustată ținând cont de indicatorul QC.

În absența insuficienței renale, pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei.

În caz de afectare a funcției hepatice, nu se efectuează ajustarea dozei de nootropil.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Nootropil parental este prescris în absența posibilității de a lua medicamentul în interior - dificultate de înghițire, pacient inconștient.

Soluția se aplică prin in / in (drop and stream) și în / m de introducere.

Pentru a pregăti soluția perfuzabilă, puteți utiliza una dintre următoarele soluții fiziologice saline pentru perfuzie compatibile cu medicamentul: 5%, 10% sau 20% dextroză sau fructoză; 0,9% clorură de sodiu; 10% dextran 40 într-o soluție de clorură de sodiu 0,9%; 20% manitol; clopotar.

Volumul medicamentului pentru administrare este prescris individual, ținând cont de starea pacientului și de indicațiile clinice.

Este preferată administrarea intravenoasă. Infuzia IV de Nootropil se efectuează prin cateter la o viteză constantă timp de 24 de ore. Administrarea intravenoasă a bolusului este utilizată pentru tratamentul de urgență a crizei, se efectuează timp de cel puțin 2 minute într-o singură doză de cel mult 15 ml. Doza zilnică este de obicei împărțită în 2 - 4 administrări în cote egale. Administrarea intramusculară este utilizată dacă administrarea intravenoasă este dificilă. Un singur volum de medicament pentru administrare intramusculară nu este mai mare de 5 ml, doza zilnică este împărțită proporțional în 2–4 proceduri. Tranziția la administrarea orală a medicamentului se realizează imediat când apare oportunitatea..

Durata tratamentului este determinată de medic individual, ținând cont de indicațiile clinice și dinamica simptomelor..

Doza recomandată de Nootropil:

  • sindrom psiho-organic cronic (terapie simptomatică): 12-24 ml pe zi;
  • amețeli și dezechilibru aferent: 12-24 ml pe zi;
  • mioclonie corticală: doza zilnică inițială este de 36 ml, la fiecare 3-4 zile este crescută cu 24 ml până la atingerea dozei maxime de 120 ml pe zi. Utilizarea Nootropil trebuie continuată pe întreaga perioadă a bolii, încercând să scadă doza sau să anuleze medicamentul la fiecare 180 de zile. Doza se reduce prin reducerea treptată a acesteia cu 6 ml la fiecare 2 zile;
  • perioada de criză a anemiei celulelor secera: iv - în proporție de 1,5 ml la 1 kg de greutate a pacientului pe zi, împărțit în 4 proceduri în proporții egale.

În cazul funcției renale afectate, doza de Nootropil este ajustată ținând cont de indicatorul QC.

În cazul funcției hepatice afectate și a pacienților vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare

  • din sistemul nervos: somnolență, dezinhibiție motorie, iritabilitate, depresie, astenie; în cazuri izolate - cefalee, amețeli, dezechilibru, ataxie, insomnie, agitație, confuzie, confuzie, anxietate, halucinații; toate formele de dozare, cu excepția capsulelor - sexualitate crescută; la pacienții cu epilepsie - o exacerbare a cursului bolii;
  • din sistemul digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, gastralgie;
  • din partea metabolismului: creșterea greutății corporale;
  • din partea organului auzului și echilibrului: vertij;
  • reacții alergice: hipersensibilitate, angioedem, reacții anafilactice;
  • reacții dermatologice: mâncărime, dermatită, urticarie;
  • alta: în cazuri rare - hipertermie, durere la locul injecției, tromboflebite, hipotensiune arterială (pe fondul administrării iv).

Supradozaj

Este puțin probabilă supradozajul medicamentului, simptomele acestuia nu sunt stabilite..

Tratament: deoarece nu există un antidot specific pentru piracetam, imediat după ingerarea unei doze semnificative de Nootropil, este necesar să induceți vărsături artificiale sau să clătiți stomacul. Poate utilizarea hemodializei, eficacitatea acesteia este de 50-60%.

Instrucțiuni Speciale

Pentru a ameliora simptomele reacțiilor adverse în cele mai multe cazuri, este suficient să reduci doza de medicament.

Efectul Nootropil asupra agregării trombocitelor trebuie luat în considerare atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu hemostază afectată, simptome de sângerare severă sau în timpul unei intervenții chirurgicale extinse.

Încetarea bruscă a tratamentului cu mioclonie corticală poate provoca recidiva de convulsii.

În tratamentul anemiei cu celule secera în doză zilnică mai mică de 0,16 g la 1 kg de greutate și utilizarea neregulată a Nootropil poate provoca o agravare a bolii.

Sub rezerva unei diete hiponatrium, trebuie luat în considerare conținutul de 0,0805 g sodiu în 24 g soluție orală în doză de 0,2 g pe 1 ml..

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul tratamentului, pacienții sunt sfătuiți să facă prudență atunci când conduc vehicule și mecanisme complexe..

Sarcina și alăptarea

Nu a fost stabilită siguranța utilizării Nootropil în timpul gestației.

Deoarece piracetamul depășește bariera placentară, iar conținutul său de sânge la nou-născuți atinge 70-90% din concentrația la mamă, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.

Medicamentul este excretat în laptele matern. Dacă este necesar, numirea Nootropil în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizare în copilărie

  • dislexie: tablete, soluție orală, capsule - ca parte a terapiei complexe;
  • criza vaso-ocluzivă a celulelor secera: tablete, capsule, soluție orală - ca profilaxie, soluție pentru administrare iv și / m - pentru tratament.
  • soluție orală: copii sub 1 an;
  • comprimate, capsule, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: copii sub 3 ani.

Cu funcție renală afectată

Utilizarea Nootropil este contraindicată în stadiul final al insuficienței renale cronice (CC mai puțin de 20 ml / min).

Doza recomandată pentru pacienții cu funcție renală afectată, ținând cont de valoarea QC:

  • QC peste 80 ml / min: doză uzuală;
  • KK 50–79 ml / min: 2 /3 doză uzuală în 2-3 doze;
  • KK 30–49 ml / min: 1 /3 doza uzuală în 2 doze divizate;
  • CC mai puțin de 30 ml / min: o dată - 1 /6 doză uzuală.

Calculul QC se poate face luând ca bază concentrația de creatinină serică. Atunci când se calculează QC (ml / min) pentru bărbați, este necesar să se scadă vârsta (ani) pacientului de la 140, se înmulțește rezultatul cu greutatea corporală (kg), se împarte cu 72 și se înmulțește cu indicatorul creatininei serice (mg / dl). Pentru femei, calculul QC se realizează în mod similar, doar rezultatul trebuie înmulțit cu un factor de 0,85.

Cu utilizarea prelungită a Nootropil, este necesară monitorizarea regulată a stării funcționale a rinichilor și, dacă este necesar, ajustarea dozei.

Cu afectarea funcției hepatice

În cazul funcției hepatice afectate, ajustarea dozei de Nootropil nu este necesară.

Utilizați la bătrânețe

Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei de Nootropil.

Interacțiunea medicamentelor

  • hormonii tiroidieni: pot provoca confuzie, iritabilitate, tulburări de somn;
  • anticoagulante indirecte: piracetamul își mărește eficacitatea, ceea ce contribuie la o reducere mai accentuată (în comparație cu utilizarea doar a anticoagulantelor indirecte) în vâscozitatea sângelui și a plasmei, concentrația de fibrinogen, agregarea plachetară, factorul von Willebrand;
  • fenobarbital, carbamazepină, fenitoină, valproat: concentrația lor maximă în serul din sânge și concentrația totală în plasma sanguină nu se modifică;
  • etanol: nu afectează farmacocinetica piracetamului, concentrația de alcool în serul din sânge nu se modifică în timp ce luați 1,6 g de piracetam.

Piracetamul nu inhibă izoenzimele citocromului P450.

Analogii

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lasa la indemana copiilor..

Se păstrează la temperatură: soluție pentru administrare iv și intramusculară - până la 30 ° C; comprimate, capsule, soluție orală - până la 25 ° C, într-un loc ferit de umiditate.

Perioada de valabilitate: soluție pentru administrare iv și intramusculară - 5 ani; comprimate, capsule, soluție orală - 4 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii despre Nootropil

Recenziile despre Nootropil sunt în mare parte pozitive. Aceștia indică eficacitatea ridicată a medicamentului pentru utilizare, în conformitate cu indicațiile clinice. Pacienții avertizează că efectul Nootropil nu apare imediat. În plus, utilizarea medicamentului îmbunătățește activitatea creierului, memoria și la copii - dezvoltarea vorbirii.

Dezavantajele indică posibila dezvoltare a evenimentelor adverse.

Prețul Nootropil în farmacii

Prețul Nootropil pe pachet: 20 comprimate în doză de 1200 mg - de la 235 ruble; 30 comprimate în doză de 800 mg - de la 283 ruble; 12 fiole cu 5 ml de soluție injectabilă - din 321 ruble; 1 sticlă de soluție orală (125 ml) - din 337 de ruble.